Внутренний варикоз: основные причины формирования болезни, симптомы, диагностика и лечение народными способами, медикаментами, хирургией

Содержание

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

МКБ-10

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
  2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Избыточный вес.Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
  6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Классификация

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

  • Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  • Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  • Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

  • Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
  • Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.
Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

  • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
  • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
  • Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
  • Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
  • Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
  • Класс 5. Образуются предъязвы.
  • Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается.

Читайте так же  Реабилитация и восстановление после операции варикоцеле: медикаментозная поддержка, диета, что можно и нельзя

Оперативное лечение варикоза

Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен. В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивной методики — минифлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Профилактика

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Внутренний варикоз вен на ногах

Раз вы читаете статью, значит, столкнулись с такой проблемой, как варикоз внутренних вен. Внутренний варикоз – заболевание распространенное, знакомое и мужчинам, и женщинам. В статье ниже рассмотрены проявления заболевания, методы диагностики и информация о том, как излечить внутренний варикоз на ногах.

Симптоматика

В здоровом состоянии вен на ногах практически не видно, они скрыты под кожей и нормально функционируют, не доставляя никаких проблем человеку. Но при таком заболевании, как внутренний варикоз вен на ногах, можно наблюдать расширенную венозную сетку с узлами, а в запущенных случаях – с трофическими язвами.

Варикоз – это не только косметический дефект, но и очень опасная болезнь, которую стоит выявить на ранних этапах и обратиться к врачу-флебологу. Варикоз вен на конечностях происходит из-за застоя крови при нарушении функции венозных клапанов, которые помогают крови подниматься к сердцу и не опускаться вниз.

Симптомы варикоза глубоких вен, на которые стоит обратить внимание:

А знаете ли вы?
Какое средство от варикоза является одним из самых эффективных на сегодняшний день? Нет? Тогда читайте подробней по ссылке .

  • пигментация, сухость, жжение на нижних конечностях;
  • отёчность и тяжесть в течение или в конце дня;
  • боль в нижних конечностях;
  • появление расширенной венозной сетки на ногах.

В начале болезни её легко победить, но запущенные случаи чреваты осложнениями.

Внутренний варикоз вен на ногах может спровоцировать появление трофических язв, которые кровоточат и долго заживают, а самое опасное последствие патологии – образование тромбов.

Диагностика варикозного расширения вен

Тромб в любой момент может оторваться и закупорить важные сосуды, что может привести к летальному исходу. Поэтому не надо игнорировать такое незначительное, на первый взгляд, заболевание.

Варикоз вен на ногах имеет генетическую предрасположенность. Если у ближайших родственников наблюдается такое состояние, будьте осторожны и проводите профилактические мероприятия.

Причины

Причинами появления сосудистой сетки могут быть:

Рекомендуем!
  • чрезмерная нагрузка на ноги;
  • ожирение;
  • гормональная терапия;
  • беременность или климакс;
  • неудобная обувь;
  • продолжительное пребывание на ногах (стоячая или сидячая работа и образ жизни).

Внутреннее расширение вен нижних конечностей наглядно изображено на фото ниже.

Внутреннее расширение вен нижних конечностей

Этапы протекания

Этапы развития заболевание таковы:

  • 1-я стадия: человек практически не обращает внимания на своё состояние, иногда побаливают ноги после долгого хождения или серьезных физических нагрузок.
  • 2-я стадия: к этому времени у пациента уже начинают опухать ноги, болезненность усиливается, появляется варикозная сеточка, возможны ночные судороги.
  • 3-я стадия: усугубляется состояние, усиливается отечность ног, появляется пигментация, вены еще больше расширяются и темнеют, можно заметить их узловатость.
  • 4-я стадия: наблюдается повышение температуры тела и нарушается целостность кожных покровов – трофические язвы. Это самый сложный и опасный этап. Но чаще всего именно в таком состоянии люди обращаются к доктору, игнорируя предыдущие свои состояния.

Стадии развития варикоза на ногах

Как проходит диагностика варикоза?

Первоначально осуществляется осмотр доктором, при котором проводится оценка цвета и состояния кожи, проверяется наличие отечности и визуализация венозного расширения на ногах.

Далее проводится одно из следующих исследований:

  • Золотым стандартом диагностики является метод дуплекс-сонографии. Современный ультразвуковой метод, который предоставляет подробную информацию о состоянии глубоких и поверхностных сосудов. Он занимает всего 20 минут времени. Не требуется специальная подготовка пациента. Диагностика выполняется в УЗИ-кабинете.
  • Допплерография. Метод даёт возможность оценить характер кровотока, состояние клапанов перфорантных и глубоких вен, их проходимость, наличие тромбов.
  • Флебография относится к рентгеновским методам диагностики. Хороший способ для подтверждения диагноза, но требует введение контрастного вещества в вену, после чего делается рентгеновский снимок.

Первоначально осуществляется осмотр доктором

На снимке врач оценивает ход и проходимость сосудов, диаметр просвета, а также определяет наличие тромбов.

Портал ivarikoz.ru рекомендует!

Попробуйте новое средство с 100% натуральными ингредиентами. В данный момент проходит акция и цена на него всего 147 рублей. Подробнее читайте по этой ссылке .

Ранее применялись жгутовые (бинтовые) пробы, но при современных технических возможностях их задействуют редко.

Какие способы лечения и профилактики эффективны?

Варикоз глубоких вен нижних конечностей можно и нужно лечить своевременно! Не бойтесь и не стесняйтесь обращаться с такой проблемой к флебологу. На ранних стадиях от болезни можно избавиться легко и безболезненно.

Изначально стоит исключить те факторы, которые могут спровоцировать болезнь:

  • физические нагрузки;
  • неправильная обувь;
  • лишний вес;
  • плохой гормональный фон.

Правильное питание для лечения варикоза

Но не все причины можно скорректировать, например, беременность или наследственность. В таких случаях нужно вспомнить о профилактике.

Хорошим профилактическим методом будут умеренные физические нагрузки (бег трусцой, ходьба с подъёмами, плавание, велоспорт). Но при этом не забываем надевать компрессионное бельё.

Нужно избегать перегрева организма, поэтому исключите бани, сауны и загар.

Такие маленькие погрешности в рабочее время, как закидывание ноги на ногу, длительное стояние на ногах или сидячее положение пагубно скажутся на здоровье ваших вен, поэтому следите за своей активностью.

Каждые полчаса вставайте с рабочего места и прохаживайтесь, в случае длительного положения стоя – меняйте опорную ногу. Придя домой, лягте на кровать и поднимите ноги вверх – так ваши конечности отдохнут, уменьшится отечность.

Лечение варикозного расширения вен упражнениями Микулина

Специальные упражнения

Больные варикозом могут выполнять упражнения Микулина для прочистки сосудов.

Пациенту нужно встать на носки, приподняв пятки на 1 см от пола, а затем резко приземлиться на пятки. Повторять упражнение можно 30-50 (не более 60!) раз по 3-5 подходов за день. Темп медленный, но с резким приземлением. При сильном толчке пяткой мышцы голени напрягаются и выталкивают кровь к сердцу.

Внутренний варикоз вен на ногах лечится медикаментозным и хирургическим методами.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами даст возможность побороть заболевание на ранних этапах и предупредить осложнения.

Лечение медикаментами даст возможность побороть заболевание на ранних этапах

Препараты назначаются с целью:

  • повысить венозный тонус;
  • улучшить лимфодренажную функцию (уменьшить застойные явления);
  • улучшить питание тканей;
  • купировать вторичные воспалительные реакции.

Любые медикаменты принимать нужно только по назначению специалиста! Не занимайтесь самолечением, дабы не усугубить состояние вашего здоровья.

Хирургическое лечение

Хирургический метод применяется при запущенных состояниях. Заключается в удалении расширенных подкожных вен и несостоятельных перфорантных. Это более радикальный способ лечения. Существуют еще такие методы, как стриппинг и лигирование. Они также относятся к хирургическим, но проводятся амбулаторно.

Хирургический метод применяется при запущенных состояниях

Стриппинг – это удаление расширенной вены с помощью маленького зонда. Выполняется два небольших разреза в начале и конце сосуда, в него заводится инструмент и фиксируется на выходе, затем зонд вместе с веной устраняется.

Преимущества такого метода: небольшие косметические дефекты, быстрый период восстановления, незначительные болевые ощущения после вмешательства.

Лигирование – перевязывание варикозных вен, практикуется больше как дополнительный метод при стриппинге или радикальном удалении.

Минифлебэктомия – оперативное вмешательство с минимальным доступом: через разрез вводится специальный крючок, он вытягивает вену наружу, где она перевязывается и перерезается.

К какому методу лечения прибегнуть именно в вашем случае – решает только специалист.

Что предлагает народная медицина?

В народной медицине хорошо зарекомендовали себя свежевыжатые соки из моркови, листьев шпината, свеклы, сельдерея и петрушки.

Выпивать нужно по 500 мл ежедневно. И особое внимание уделяется питьевому режиму, поскольку плазма крови состоит из воды и других микроэлементов. При недостатке жидкости происходит сгущение крови. Норма воды для человека: 40 мл на 1 кг веса.

Внутреннее расширение вен нижних конечностей – заболевание серьёзное, но излечимое. Прислушивайтесь к своему организму, при малейших нарушениях обращайтесь к врачу!

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 — август 2013.

ЦКГ, Киев. Сентябрь 2013 — настоящее время. Курация пациентов сердечно-сосудистого профиля. Оперативное лечение.

Варикоз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Варикоз или варикозное расширение вен является хроническим заболеванием. Один из признаков варикоза – расширение вен с одновременным нарушением процесса оттока крови и ее застоем в венозной системе.

Варикозное расширение вен имеет свои симптомы, которые могут развиваться под воздействием ряда причин. Это могут быть характерные выпячивания толстых, извилистых и крупных вен. Очень часто происходит именно варикоз нижних конечностей.

На начальных стадиях варикозной болезни можно обойтись без оперативного вмешательства и использовать другие методы лечения. Это позволит пациенту значительно улучшить состояние и остановить развитие болезни. Лечение варикоза без операции применяют и в случае, если хирургическое вмешательство по каким-либо причинам противопоказано.

Варикоз – патологическое локальное расширение просвета вен. Чаще встречается в сосудах нижних конечностей. Как правило, варикозное расширение вен возникает вследствие генетической предрасположенности, сидячего образа жизни, анатомического нарушения клапанного аппарата вен.

При варикозе существенно снижается элластичность вен на ногах и вены начинают расширяться. В самих венах имеются, так называемые заслонки, регулирующие постоянный кровяной поток. Если все работает правильно, то проблем нет. При нарушении работы возникает варикозное расширение вен. Клапаны перестают нормально закрываться и задерживают движение крови к сердцу. Давление нарастает и толкает кровь из толстых вен в более тонкие сосуды. Система тонких вен не приспособлена к такому давлению – происходит их растяжение и разрушение.

Читайте так же  Метронидазол 250 - инструкция по применению, цена, аналоги: показания и противопоказания, взаимодействие с другими препаратами, отзывы

Становятся сильно заметные на ногах сосудистые сеточки, представляющие собой серьезную эстетическую проблему. Варикоз прогрессирует, тонкие ослабленные вены становятся все более выраженными, приобретают характерный синий цвет, утолщаются, и вскоре на них появляются узелки.

Причины варикоза

Есть множество причин варикоза, повышающие вероятность, что пациент страдает варикозным расширением вен:

– Генетическое наследие – от близких родственников, столкнувшихся с варикозом, потомок вполне может «взять» вены с особым строением (слабость соединительной ткани, несовершенство клапанов и т. д.); и тогда без постоянного соблюдения профилактических мер он скорее всего обязательно рано или поздно станет пациентом с диагнозом «варикоз на ногах».

– Колебания гормонов – чаще всего им подвержены женщины (климакс, менструация, беременность и т. д.), чем и объясняется явная половая избирательность недуга; кроме того, риск возникновения варикоза увеличивает и лечение гормональными препаратами – научно доказано, что содержащиеся в них женские половые гормоны и их заместители значительно снижают эластичность венозных стенок.

– Расстройства нервной системы, стрессы, депрессии – все это приводит к снижению тонуса вен в нижних конечностях;

– Воспалительные заболевания органов малого таза – эти процессы не только могут приводить к гормональному дисбалансу, но еще и способны повредить мелкие вены;

– Низкая физическая активность – со временем вены пережимаются, нарушается циркуляция крови, постепенно снижается тонус венозных стенок, и, наконец, кровь начинает застаиваться, и возникает варикоз (сегодня у врачей появился даже специальный термин – компьютерный варикоз, настолько велико число пациентов, причиной болезни которых стала сидячая работа за мерцающим монитором);

– Высокие физические нагрузки – к ним можно отнести поднятие тяжестей, лишний вес, беременность, работу, связанную с долгим стоянием; в результате значительно повышается давление в венах, что и грозит возникновением варикоза;

– Плоскостопие;

– Привычка всегда и везде ходить на неправильных высоких каблуках;

– Запоры, увеличивающие давление в полости живота;

– Различные травмы и заболевания;

– Пол. Риск появления варикоза у женщин значительно выше.

– Строение тела. От варикозного расширения чаще страдают именно люди ростом выше среднего.

Симптомы варикоза на ногах

Чтобы не упустить момент возникновения варикоза на ногах, необходимо знать первые симптомы и своевременно принять правильные меры.

Основные симптомы варикоза на ногах:

– Возникновение болевых ощущений в ногах, жжение по венам, ощущение тепла;

– Заметная тяжесть в ногах (не путать с усталостью);

– Появление отеков в ногах. Как правило, отеки появляюися в вечернее время;

– Судороги ног по ночам;

– Заметно расширение вен;

– Кожа в районе голени приобретает заметный темный цвет. Есть уплотнения и возможно появление трофических язв;

Есть и другие симптомы варикозного расширения вен:

– могут быть проявления в области подколенной ямки или вся задняя поверхность ног. Если ноги толстые или есть излишняя волосатость, проявление варикоза менее заметно;

– Вены могут легко прощупываться. При поражении варикозом они могут быть извилистыми;

– Сеточка варикоза может исчезнуть, если пациента уложить горизонтально и при этом приподнять ноги. При вертикальном положении тела вены снова начнут утолщаться;

– Ощущается необычная тяжесть в ногах, болевые ощущения тупого характера, периодические судороги. Пациент может жаловаться на небольшое жжение в ногах;

– Стопы могут отекать, преимущественно в области мягких тканей.

Выше были представлены основные симптомы варикоза. Варикозное расширение вен будет прогрессировать, если не начать должное лечение варикоза.

Если заболевание будет прогрессировать, то могут появиться такие симптомы варикоза, как:

– Индурация (уплотнения);

– Нарушение в питании кожи;

– Пигментация кожного покрова на ногах;

Если имеются сторонние симптомы варикоза, такие как высокая температура тела, слабость – это говорит о том, что варикозное расширение вен перешло в стадию осложнения.

Последствия варикоза

Варикоз является не просто эстетического проблемой ног. Это заболевание способно «поразить» сердце. Варикозное расширение вен доставляет серьезные неприятности и снижает качество жизни. Если отсутствует качественная медицинская помощь, то варикоз даст серьезные осложнениями, вплоть до летального исхода.

Последствия варикоза:

– Образование тромбов, в результате застоя крови в венах;

– Отрыв тромба и закупорка сосуда совпадающий с его диаметром;

– Тромбоэмболия легочной артерии (оторвавшийся тромб по току крови попадает в легочную артерию, которая принимает участие в кровообращении по малому кругу. Если диаметр тромба совпадает с диаметром ствола этой артерии, то может произойти внезапная смерть.

– Трофические язвы или экзема ног в результате нарушения питания (нарушенное кровообращение приводит к недостатку поступления кислорода в ткани, который является самым главным питанием тканей организма);

– Отёки различных участков тела в результате застоя по венам (они мягкие, эластичные, синюшного цвета, их образование не зависит от времени суток, чаще образуются в области поражённого участка);

– Дерматиты (воспаление кожи в поражённой области) за счёт нарушения питания этого участка;

– Изменение цвета кожи в области поражённого участка;

– Уплотнение подкожно жировой клетчатки в области пораженного участка за счёт оттёка.

Диагностика варикоза

– Жгутовые (функциональные) пробы (определение проходимости вен и состояния их клапанов): Троянова – Тренделенбурга,Пратта, Шейниса, Дельбе-Пертеса и другие. Одна из самых распространённых проба Троянова – Тренделенбурга при помощи которой больной, находясь в горизонтальном положении, поднимает ногу на 45 0 , врач делает поглаживание от стопы кверху (в результате чего опорожняются поверхностные вены), потом налаживает жгут на верхнюю часть бедра и просит больного встать, в норме наполнение вен голени должно происходить более 15 секунд;

– Дуплексное ультразвуковое сканирование вен (ультразвуковое ангиосканирование) самый информативный метод, позволяет оценить кровоток в сосуде и увидеть сам сосуд;

– Допплерогафия – метод, при котором оценивается только кровоток в данном сосуде;

– Флебография – введение контрастного вещества внутривенно и изучение рентген картины;

– Флебосцинтиграфия– внутривенное введение радиофармпрепарата и наблюдение на специальном приборе.

Лечение варикоза

Определенное лечение варикоза на ногах может зависеть от степени развития недуга. Если это только начальная стадия, то можно использовать консервативные методы лечения.

Консервативные методы лечения варикоза:

– Лечение варикозного расширения вен медикаментами. Это таблетки, крема, мази;

– Компрессы. Ношение специальной компрессионной одежды (чулки, бинты);

– Пневмомассаж. Используется специальный прибор – пневмомассаж, способный активизировать кровообращение, улучшить трофику тканей и значительно убрать негативные симптомы варикоза;

– Склеротерапия. Используется тогда, когда без удаления поврежденных вен уже не обойтись. В вену вводится лекарство, способные атрофировать больные сосуды, которые впоследствии исчезают;

– Эндовазальная лазерная коагуляция. Лечение варикоза лазеров – один из современных методов, который проводится под местным наркозом. Результаты лечения лазером видны примерно через месяц;

– Физиотерапия, а именно лечение варикоза пиявками. Это нетрадиционный метод, но довольно популярен.

Профилактика варикоза

Профилактика варикоза будет необходима тем, кто имеет близких родственников (старшего поколения) с таким недугом. Кроме того, рекомендуется профилактическое лечение варикоза людям с лишним весом, беременным, а также определенный профессий, где долго приходиться стоять на ногах.

Ведите активный образ жизни и побольше занимайтесь спортом. Особенно помогают пешие прогулки, укрепляющие ноги, делая их более выносливыми.

Есть некоторые рекомендации, помогающие избежать развития варикоза:

– Если долго стоите на ногах, желательно периодически на них переминаться и разминать пальцы ног;

– Офисным работникам (сидячая работа) желательно периодически класть ноги на стол. Благодаря этому можно улучшить отток крови из вен нижних конечностей;

– Если использовать небольшую подставку для ног, то можно снизить давление на ноги во время сидения;

– Периодически поднимайте пальцы ног. Можно снять напряжение мышц голени и улучшить поток крови вверх;

– Несколько раз в день делайте разминку всего тела.

Кроме этого, используйте компрессионное белье, которое очень помогает при профилактике варикоза.

Если все же наблюдается легкая степень варикоза, то необходимо избегать следущего:

– ношение обуви на высоких коблуках;

– Прием контрацептивов, которые способны ухудшить ситуацию;

– ожирения и лишнего веса;

– употребление в пищу острых, соленых и жирных блюд;

– ношение тяжелых чемоданов и сумок;

– долгие горячие ванны;

– курение, наркотики, алкоголь;

Профилактика варикоза

(45 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Особенности развития и лечения внутреннего варикоза

Внутренний варикоз — это заболевание, при котором нарушается кровоток в венах нижних конечностей и органах малого таза. В отличие от варикозной болезни с поражением поверхностных сосудов, внешний вид кожного покрова не меняется.

Поскольку не появляются эстетические дефекты, гематомы и сосудистые звездочки, пациенты списывают ломоту в мышцах ног на усталость. К врачу обращаются, когда боли становятся нестерпимыми. Избежать оперативного лечения при выраженной деформации внутренних сосудов, залегающих глубоко в мышечном слое, сложно.

Причины

Причины, вызывающие патологические деформации глубоких внутренних вен:

  • наследственная предрасположенность. Врожденная слабость внутренних сосудистых стенок и недоразвитие обратных клапанов приводят к застойным явлениям;
  • гормональные изменения. Провоцирующими факторами являются: половое созревание, беременность, родовая деятельность, переход к менопаузе;
  • нарушение работы эндокринной системы. При дисфункции щитовидной железы уменьшается выработка половых гормонов;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах. При повышенной нагрузке большая часть циркулирующей крови находится ниже уровня сердца, динамика кровообращения нарушается;
  • длительное нахождение в положении сидя при невозможности изменить позу. Пережимаются крупные внутренние вены, залегающие в мышцах бедер, что вызывает застойные явления;
  • болезни нервной системы: сигналы от головного мозга к мышцам, отвечающим за кровоток, не проходят;
  • хроническая интоксикация организма медицинскими препаратами, алкоголем, средствами, содержащими никотин или наркотические вещества.

Варикоз нижних конечностей часто возникает после травм или операций, если рубцовая ткань формируется так, что начинает сдавливать внутренние крупные сосуды.

Симптомы

Симптомы нарастают постепенно:

  • появляется мурашки, которые возникают в голени и поднимаются к бедрам. Но поскольку венозный рисунок не выступает, симптоматику относят к соматическим проявлениям;
  • состояние усугубляется, ноги уже мерзнут постоянно. Внутренний озноб ощущается так, как будто холод идет от бедра и распространяется в голень. Это первый признак деформации внутренних стенок сосудов и нарушения кровоснабжения;
  • сначала боль и ломота в ногах возникают после интенсивных тренировок или длительных пеших прогулок или ношения неудобной обуви на высоких каблуках;
  • затем тяжесть в ногах и ощущение внутреннего давления появляются во время ночного отдыха, на фоне полного расслабления. Развивается бессонница;
  • возникает ощущение пульсации в глубоких мышцах, особенно после интенсивных нагрузок. Это объясняется тем, что повышение тонуса увеличивает приток крови к нижним конечностям, а обратный отток нарушен. Кровь начинает давить на внутренние стенки сосудов, и они деформируются — расширяются и удлиняются;
  • болезненные ощущения от степени нагрузки уже не зависят, ломота и мышечные боли становятся привычными;
  • возникает ломота в области суставов, так как они не получают питательных веществ в полном объеме.
Читайте так же  Гинос: инструкция по применению, фармакологическое действие и клинико-фармакологическая группа, побочные эффекты, аналоги, цены и отзывы

На 2 стадии заболевания ноги постоянно отекают. Пациенты замечают изменение цвета кожи — усиливается пигментация. Ссадины долго заживают, формируются незаживающие трофические язвы. Даже незначительные механические воздействия вызывают гематомы.

На 3 стадии заболевания при неосторожных движениях возникают судороги, а при ходьбе — острые болезненные ощущения. Каждый шаг вызывает боль. Больные рефлекторно стараются ограничить нагрузку на нижние конечности. Застойные явления усиливаются, что приводит к ухудшению состояния.

Лечение скрытого варикоза

Обследование пациентов начинают с общих мероприятий. Рекомендуют сдать анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Затем выписывают направления на флебографию или ангиографию, на УЗИ без контраста и с контрастом. Могут потребоваться специфические обследования. Диагноз варикоз внутренних вен, ставят на основе лабораторных и аппаратных обследований.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие рецепты лечения:

  1. Холодные ванны. 1 ст. л. сухого шалфея заваривают стаканом кипятка. В ванну набирают холодную воду, столько, чтобы она доставала до щиколоток. Вливают остывший чай шалфея. По дну ванны ходят в течение 1 минуты, затем насухо вытирают стопы. После этой процедуры, которую легко делать в домашних условиях, пекущие боли исчезают.
  2. Компрессы из настоя конского каштана. В термос насыпают 2 ст. л. порошка из сушеных плодов, заливают 0,5 л воды и оставляют на 1 ч. Затем теплым настоем пропитывают марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном или вощеной бумагой. Компресс утепляют и фиксируют бинтом. Снимают, как только внутренний слой марли высохнет.
  3. Противовоспалительная мазь. Для ее приготовления берут 1 часть шалфея, 1 часть ромашки, 5 частей порошка из конского каштана. Растапливают куриный жир и смешивают с растениями так, чтобы получилась густая мазь. Наносят на места больных вен на 40 минут 1 раз в сутки.

Народные методы помогают устранить болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие.

Хирургическое лечение

Для устранения варикоза на 2-3 стадии рекомендуется оперативное лечение.

Виды хирургического вмешательства:

  • эхосклерозирование — операция малоинвазивного типа. Разреза не требуется. С помощью шприца с тонкой длинной иглой в вену вводят склерозирующий препарат. Одновременно проводится дуплексное сканирование. Чтобы устранить внутреннее расширение глубоких вен, необходимо от 2 до 10 процедур;
  • операции с помощью лазера: эндовенозная лазерная облитерация или абляция, эндовазальная лазерная коагуляция. В крупный внутренний кровеносный сосуд вводят светодиод и через него пропускают направленный высокотемпературный световой поток, запаивая поврежденный участок;
  • перевязку глубоких вен выполняют, чтобы избежать формирования тромбов. Такая операция называется кроссэктомия. Разрез небольшой, с внутренней стороны паха, поэтому шрам незаметен. Перетяжку проводят в месте перехода большой подкожной вены в бедренную;
  • стриппинг. Это разновидность флебэктомии — метода, при котором поврежденные участки сосудов удаляются с помощью специального зонда. Зонд вводят через разрез над пораженным участком. Полное удаление поврежденного деформированного участка вместе с мелкими сосудистыми ответвлениями называется тотальным стриппингом.

Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает хирург-флеболог.

Медикаменты

Медикаментозная терапия помогает привести заболевание в состояние ремиссии.

  1. Флеботоники — устраняют застойные процессы, нормализуют кровообращение за счет повышения тонуса сосудистых стенок: Эскузан, Детралекс, Флебодиа 600.
  2. Антиагреганты — разжижают кровь и предотвращают образование тромбов: Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрел.
  3. Ангиопротекторы — устраняют венозную проницаемость и улучшают сосудистую проводимость: Пентоксифиллин, Вазонит, Вазапростан.

Чтобы купировать болевой синдром, используют нестероидные препараты: Ибупрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их дополнительное воздействие заключается в том, что они препятствуют слипанию тромбоцитов.

Компрессионный трикотаж

Если пациент начинает носить компрессионные колготки или чулки при появлении первых симптомов болезни, патологические изменения возможно остановить. Обтягивающее белье поддерживает внутренние вены, усиленное давление создается в местах с максимальным напором крови.

Благодаря компрессионному белью, кровоток нормализуется и перенаправляется к сердцу.

Поскольку застойные явления не возникают, предотвращается деформация внутренних вен. Белье с компрессионным воздействием обязательно назначают после оперативного вмешательства.

Профилактика

Меры для предупреждения варикоза с повреждением глубоких внутренних вен:

  • повышение физической активности за счет пеших прогулок и посильных физических нагрузок. Особенно полезно плавание;
  • в положении сидя не следует закидывать ногу на ногу;
  • рекомендуется избегать перегрева: отказаться от пляжного отдыха, посещения солярия, бани или сауны.

Нельзя носить обувь с плоской подошвой, высокими каблуками и острыми носками. Оптимальная высота каблука — 3-5 см.

Чем опасен

Варикозная болезнь с повреждением глубоких внутренних вен представляет опасность для здоровья и жизни.

  • Внутренние вены поднимаются к кожному покрову, воспаляются. В местах воспаления появляются трофические язвы, которые долго не заживают.
  • Постоянный воспалительный процесс создает благоприятные условия для вторичного инфицирования.
  • Патогенная флора попадает в организм и переносится с кровотоком. Увеличивается вероятность обострения внутренних воспалительных процессов и развития опасных инфекционных заболеваний, например, бактериального сепсиса.
  • Во внутреннем просвете деформированных вен формируются тромбы, которые в любой момент могут оторваться, попасть в головной мозг или коронарные артерии. При тромбе в коронарной артерии увеличивается вероятность летального исхода.

Чем раньше удается выявить болезнь, тем больше шансов остановить патологический процесс консервативными методами и восстановить качество жизни.



Насколько опасен внутренний варикоз на ногах?

В нормальном состоянии кровеносные сосуды на теле не видны, не учитывая проглядывающихся вен на запястьях. Но бывают случаи, когда вены распухают настолько, что портят внешний вид ног независимо от толщины кожи. Это заболевание называется внутренним варикозом.

Внутреннему варикозу подвержено более чем 45% всего населения мира, особенно люди старше 30 лет.

Бытует ошибочное мнение, что данное заболевание имеет свойство появляться из ниоткуда, и так же исчезать.

Но вовремя не занявшись этой проблемой, со временем больного начнет беспокоить образование тромбов в кровеносных сосудах, дерматит и даже возникновение гангрены.

К счастью, внутренний варикоз поддается лечению и профилактике, о которых рассказано ниже.

Предпосылки и причины

Считается, что внутренний варикоз – исключительно женская болезнь, но и мужчины подвержены данному заболеванию (особенно с возрастом).

Варикозом страдает лишь старшая часть населения по одной простой причине: главной причиной заболевания является износ венозных клапанов.

Теряя свою продуктивность со временем, они создают препятствия кровяному потоку, что приводит к непосредственному расширению вен.

Стараясь удерживать как можно больше крови, вены постепенно увеличиваются в размерах из-за образования кровеносных застоев. Последствиями таких застоев станут образования тромбов и внутренние кровотечения.

Появление внутреннего варикоза вен на ногах можно предопределить, исходя из образа жизни. Если вы страдаете ожирением и большую часть дня проводите на ногах, вы оказываете сильное давление на свои кровеносные сосуды.

Причиной возможного образования внутреннего варикоза малого таза может стать гормональный сбой. Большая предрасположенность женщин к данному заболеванию объясняется постоянными гормональными изменениями: климакс, беременность, менструация и др.

Привычные изменения гормонального фона со временем станут менее плавны и более болезненны, что в итоге может привести к внутреннему варикозу органов малого таза.

Особенные изменения в состоянии организма и внутренних органов проходят после родов, и даже если рождение первого ребенка прошло бесследно, то вторая беременность может вызвать заметное увеличение кровеносных сосудов.

К счастью, внутренний варикоз при беременности можно избежать, придерживаясь современным методам подготовки к родам.

Симптомы внутреннего варикоза

Главным и наиболее заметным симптомом внутреннего варикоза вен на ногах является неприглядный внешний вид из-за опухших сосудов ног.

Существует ряд побочных симптомов и признаков заболевания:

  • Изменение цвета кожи, пигментация и сухость.
  • Возникновение отеков, язв и разнообразных бугорков на коже.
  • Чувство тяжести, постоянная усталость в ногах.
  • Пульсирующие боли в венах.
  • Судороги при ходьбе и во время сна.
  • Ломота в суставах, вызванная патологией.
  • Долгое заживание ран на ногах.

Независимо от того, насколько рано начали проявляться некоторые из симптомов, большая их часть относится скорее к осложнениям внутривенного варикоза.

Что делать если у вас варикоз?!

  • Это проверенное средство помогает побороть варикоз полностью, продаются в каждой аптеке, называются.

Читать далее >>

Несмотря на это, следует отнестись к профилактике и лечению болезни, заранее предотвратив серьезные последствия.

Как лечить?

Самым радикальным способом лечения внутреннего варикоза является оперативное вмешательство.

Операции можно избежать, заранее обратившись за помощью к флебологу (специалисту, изучающему функции вен и назначающему методы диагностики и лечения их заболеваний).

Можно выделить 4 основных пути лечения внутрикожного варикоза:

Данная процедура являет собой блокировку изношенного кровеносного сосуда, в котором застаивается кровь.

Находясь под обезболиванием, пациент получает специальный блокирующий аппарат в больную вену, на которую накладывается повязка.

Однако, данный метод лечения имеет свои противопоказания: если пациент беремен, не переносит блокирующего препарата или по вене успела распространиться инфекция.

Компрессионная терапия заключается в накладывании тканевых компрессов и повязок на пораженные участки ног.

Данный метод особо эффективен на ранних стадиях заболевания или в качестве профилактики. Также хорошо подходит беременным, так как не предусматривает никаких инъекций и приема лекарственных препаратов.

Противопоказания: заболевания артерий ног и непереносимость материалов компресса.

Данный способ является малоэффективным для устранения неприятного вида ног при развитии внутривенного варикоза. С другой стороны, лекарства способны устранить болевые ощущения при внутреннем разрыве вены при варикозе.

При этом, лечение народными средствами не принесет желаемого результата и более того, способно привести к осложнениям заболевания.

Самый крайний и нежелательный метод лечения, к которому прибегают лишь после испытания трех предшествующих.

При оперативном вмешательстве происходит удаление больных участков вены.

Профилактика заболевания

Как упоминалось выше, предпосылкой к внутреннему варикозу является постоянное пребывание на ногах и чрезмерное давление на нижние конечности.

Во избежание варикоза внутренних вен, рекомендуем нормировать время пребывания на ногах и предоставления им достаточного отдыха для восстановления венозных клапанов.

Переизбыток отдыха тоже способен принести ущерб вашему здоровью: в случае с сидячим образом жизни систематически выделяйте время на небольшие прогулки и разминку, чтобы ноги не оставались в одном положении на протяжении долгого времени.

Не рекомендуется закидывать ногу на ногу – это создает некоторые проблемы в циркуляции крови, что со временем приведет к перекрытию венозных каналов.

Ссылка на основную публикацию