Липтонорм — инструкция по применению, цена, аналоги: состав и форма выпуска, показания и противопоказания, отзывы

Содержание

Липтонорм — инструкция по применению, цена, аналоги: состав и форма выпуска, показания и противопоказания, отзывы

Липтонорм

Состав

В состав каждой таблетки в оболочке содержится активный компонент: аторвастатин кальций.

Дополнительные составляющие: кальция карбонат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, Твин 80, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кросскармелоза, гидроксипропилметил-целлюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается Липтонорм в таблетках в оболочке по 10 или 20 мг. В пачку упаковано по 1-4 блистера, по 7, 10 или 14 таблеток в каждом блистере.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гиполипидемический препарат относится к группе статинов. Его механизм действия основан на ингибировании активности 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А или ГМГ-КоА, а также редуктазы, фермента, который катализирует процесс превращения вещества в мевалоновую кислоту. Такое превращение происходит на раннем этапе синтеза холестерина. Применение препарата предотвращает выработку холестерина и значительно сокращает его содержание в составе крови.

Проявление антисклеротического эффекта Липтонорма связано с его влиянием на стенки сосудов и состав крови. При этом подавляется выработка изопреноидов – факторов роста клеток внутри оболочки сосудов. Также в процессе лечения улучшается эндотелий – зависимое состояние кровеносных сосудов, снижается содержание холестерина, триглицеридов, липопротеинов пониженной плотности и аполипопротеина В. Отмечено повышение холестерина ЛПВП и аполипопротеина А. Заметный терапевтический эффект наблюдается спустя 2 недели с момента применения, максимальный – через месяц.

Для препарата характерна высокая абсорбция. Максимальная концентрация вещества обнаруживается спустя 1-2 часа и может зависеть от половой принадлежности, наличия хронических заболеваний, употребления еды, времени суток и так далее.

Липтонорм обладает низкой системной биодоступностью, обусловленной пресистемным метаболизмом в оболочках ЖКТ по время прохождения через печень. В организме препарат преобразуется в несколько метаболитов, выведение которых и части неизменного вещества происходит с желчью и мочой.

Показания к применению Липтонорма

Препарат назначают при лечении:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • смешанной гиперлипидемии;
  • гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, в виде дополнения к диетпитанию.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата при:

  • чувствительности к его компонентам;
  • заболеваниях печени и почек;
  • лактации, беременности;
  • возрасте пациентов меньше 18 лет.

Соблюдение осторожности требуется при различных заболеваниях печени, нарушениях электролитного баланса, некоторых эндокринных и метаболических сбоях, алкоголизме, острых инфекциях, артериальной гипотензии, неконтролируемых судорогах, масштабных травмах и операциях.

Побочные эффекты

При лечении Липтонормом могут развиваться побочные эффекты, способные затронуть деятельность нервной, сердечнососудистой, дыхательной, кроветворной, мочеполовой систем, органов чувств, опорно-двигательного аппарата.

Такие отклонения могут проявиться симптомами: бессонницей, головокружением, головной болью, астеническим синдромом, общим недомоганием, амблиопией, звоном в ушах, сухостью конъюнктивы, кровоизлияниями в глаза, глухотой, глаукомой, болью в груди, бронхитом, ринитом.

Иногда у пациентов развиваются побочные эффекты, проявляющиеся на кожных покровах в виде: алопеции, ксеродермии, повышенного потоотделения, экземы, себореи.

Аллергические реакции могут проявиться кожным зудом, сыпью, контактным дерматитом, крапивницей и прочими нарушениями.

Во время лабораторных исследований возможно определение гипергликемии, гипогликемии, повышения сывороточной креатинфосфокиназы, альбуминурии.

Прочими нежелательными действиями являются: повышение массы тела, мастодиния, гинекомастия и обострение подагры.

Липтонорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, пациента необходимо перевести на диету, которая обеспечит понижение содержания липидов в составе крови. Строгое соблюдение установленной диеты потребуется в течение всего периода терапии.

Согласно инструкции таблетки Липтонорм принимают внутрь, независимо от употребления пищи и времени суток, но в установленные часы.

Начинать лечение рекомендуют с суточной дозировки в 10 мг к приёму раз в сутки. Спустя некоторое время подбор дозы выполняют индивидуально, учитывая особенности организма пациента и содержание холестерина. Изменение дозировки возможно не чаще 1 раза в месяц. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 80 мг.

Передозировка

В случаях передозировки могут развиваться симптомы, относящиеся к побочным эффектам, но с большей выраженностью.

Специфического антидота для данного препарата не существует, поэтому выполняется симптоматическая терапия, организуются меры поддержки работы жизненноважных функций органов и предотвращения дальнейшего всасывания лекарства, например, промывание желудка, применение активированного угля. При этом гемодиализ не проявляет эффективности.

Взаимодействие

Если одновременно с данным препаратом назначают Циклоспорин, фибраты, Эритромицин, Кларитромицин, Никотинамид, иммунодепрессивные и противогрибковые препараты – азолы, то можно ожидать повышение концентрации его активного вещества – аторвастатина в составе плазмы крови.

Сочетание аторвастатина и антацидов, ингибиторов протеаз, то есть ингибиторов цитохрома Р450 CYP3A4, может увеличить концентрацию препарата в плазме крови.

Применение лекарства с Дигоксином увеличивает его концентрацию в организме, как и пероральных контрацептивов, в состав которых входят норэтиндрон и этинилэстрадиол.

Колестипол повышает гиполипидемический эффект, а Варфарин может снизить протромбиновое время в начале лечения, что требует регулярного контроля данного показателя.

Повысить концентрацию аторвастатина во время лечения может употребление сока грейпфрута, поэтому от него нужно отказаться.

Условия продажи

Таблетки Липтонорм отпускают по рецепту.

Условия хранения

Место для хранения таблеток должно быть сухим, тёмным, прохладным и недоступным детям.

ЛИПТОНОРМ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Липтонорм — гиполипидемическое средство из группы статинов. Основным механизмом действия аторвастатина является ингибирование активности 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А — (ГМГ-КоА) редуктазы, фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Это превращение является одним из ранних этапов в цепи синтеза холестерина в организме. Подавление аторвастатином синтеза холестерина приводит к повышенной реактивности рецепторов ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) в печени, а также во внепеченочных тканях. Эти рецепторы связывают частицы ЛПНП и удаляют их из плазмы крови, что приводит к снижению холестерина ЛПНП в крови.
Антисклеротический эффект аторвастатина является следствием воздействия препарата на стенки сосудов и компоненты крови. Препарат подавляет синтез изопреноидов, являющихся факторами роста клеток внутренней оболочки сосудов. Под действием аторвастатина улучшается эндотелий-зависимое расширение кровеносных сосудов. Аторвастатин снижает содержание холестерина, липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В, триглицеридов. Вызывает повышение содержания холестерина ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А.
Действие препарата, как правило, развивается после 2-х недель приема, а максимальный эффект достигается через четыре недели.

Читайте так же  Алпростан: инструкция по применению, когда назначают, дозировка для взрослых и детей, механизм действия, показания и противопоказания, аналоги, цены и отзывы

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Время достижения максимальной концентрации — 1-2 ч, максимальная концентрация у женщин выше на 20 %, AUC (площадь под кривой) — ниже на 10 %, максимальная концентрация у больных алкогольным циррозом печени в 16 раз, AUC — в 11 раз выше нормы. Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25 % и 9 % соответственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30 %). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата.
Биодоступность — 14 %, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА редуктазы — 30 %. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при «первом прохождении» через печень.
Средний объем распределения — 381 л, связь с белками плазмы — 98 %.
Метаболизируется преимущественно в печени под действием цитохрома Р450 CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления).
Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА редуктазы примерно на 70 % определяется активностью циркулирующих метаболитов.
Выводится с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции).
Время полувыведения — 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА редуктазы сохраняется около 20-30 ч, благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2 % от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче.
Не выводится в ходе гемодиализа.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Липтонорм являются: первичная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к диете).

Способ применения

До начала лечения Липтонормом больной должен быть переведен на диету, обеспечивающую снижение содержания липидов в крови, которую необходимо соблюдать в течение лечения препаратом.
Внутрь, принимать в любое время дня (но в одно и тоже время), независимо от приема пищи.
Рекомендуемая начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу подбирают индивидуально в зависимости от содержания холестерина — ЛПНП. Изменять дозу следует с интервалом не менее 4 недели. Максимальная суточная доза — 80 мг в 1 прием.
Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип IIа) и смешанная гиперлипидемия (тип IIb).
Лечение начинают с рекомендуемой начальной дозы, которую увеличивают после 4-х недель терапии в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия.
Диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. У большинства больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при использовании препарата в суточной дозе 80 мг (однократно).
У больных с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста коррекции доз Липтонорма не требуется.
У больных с нарушениями функции печени следует соблюдать осторожность в связи с замедлением выведения препарата из организма. Следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели и при выявлении значительных патологических изменений доза должна быть снижена или лечение должно быть прекращено.

Побочные действия

поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.
Со стороны кожных покровов: менее 2 % случаев — алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.
Аллергические реакции: в менее 2 % случаев — кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко — крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: менее 2 % случаев — гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной креатинфосфокиназы, щелочной фосфатазы, альбуминурия, повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ) или аспарагинаминотрансферазы.
Прочие: менее 2 % случаев — увеличение массы тела, гинекомастия, мастодиния, обострение подагры.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Липтонорм являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, заболевания печени в активной стадии (в т.ч. активный хронический гепатит, хронический алкогольный гепатит), повышение активности «печеночных» трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генеза, печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по системе Чайлд-Пьюга), цирроз печени любой этиологии, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
С осторожностью: заболевания печени в анамнезе, тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, алкоголизм, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис), неконтролируемые судороги, обширные хирургические вмешательства, травмы.

Беременность

У женщин репродуктивного возраста, не использующих надежную контрацепцию, применение Липтонорма не рекомендуется.
Если больная планирует беременность, она должна прекратить прием Липтонорма по крайней мере за месяц до запланированной беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с этим пациентам, принимающим аторвастатин с варфарином, следует чаще, чем обычно контрîлировать протромбиновое время.
Употребление сока грейпфрута в течение лечения аторвастатином может приводить к повышению концентрации препарата в плазме крови. В связи с этим больные, принимающие препарат, должны избегать употребления этого сока.

Передозировка

Лечение. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия. Принимают меры для поддержания жизненно важных функций организма и меры по предупреждению дальнейшего всасывания препарата: промывание желудка, прием активированного угля. Гемодиализ не эффективен.
При появлении признаков и наличии факторов риска развития острой печеночной недостаточности на фоне рабдомиолиза (редкий, но тяжелый побочный эффект), препарат должен быть немедленно отменен.
Поскольку аторвастатин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ является малоэффективным способом удаления этого вещества из организма.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска

Липтонорм — таблетки, покрытые оболочкой, по 10 и 20 мг.
По 7, 10 или 14 таблеток в блистерах Ал/ПВХ.
По 1, 2, 3, 4 блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, Липтонорм содержит активное вещество — Аторвастатин кальций, в количестве эквивалентном 10 мг и 20 мг аторвастатина
Вспомогательные вещества: карбонат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, Твин 80, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.

Инструкция по применению Липтонорма, аналоги и отзывы

Чтобы не допустить повышения уровня холестерина, нужно вести здоровый образ жизни. Для тех, кому одной профилактики уже недостаточно, медики изобрели препарат Липтонорм.

Он входит в группу статинов, которые запускают биохимические реакции за счет подавления активности ферментов печени. Это приводит к понижению внутриклеточной концентрации холестерина и активизации ЛПНП-рецепторов. В итоге ускоряется распад «плохого» холестерина, но не в ущерб «хорошему».

Препарат продается по рецепту, цена Липтонорма варьируется в диапазоне 180-350 руб. за упаковку.

Показания

Липтонорм используется для лечения:

  1. Первичной гиперхолестеринемии;
  2. Гетеро- и гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии (в комплексе с диетическим питанием);
  3. Смешанной гиперлипидемии.

Схема применения

В инструкции по применению Липтонорма указано, что вначале нужно перейти на диетическое питание. Его цель — понизить содержание липидов в крови до определенного уровня. Диету нужно выдержать до завершения терапевтического курса.

Лекарство следует пить раз в день в определенное время, вне зависимости от еды. Дозировка для начала — 10 мг (принимают за раз). Затем врач при необходимости корректирует суточную дозу, оценивая содержание ЛПНП в крови, но делать это можно не чаще 1 раза в 4 недели. Предельно допустимая доза на день — 80 мг.

В инструкции к Липтонорму также указано, что при нарушенных функциях печени выведение лекарства замедляется, поэтому доктор должен постоянно отслеживать показатели работы органа.

Если выявляются серьезные патологические изменения, дозировку сразу уменьшают или прекращают терапию.

Читайте так же  Чем опасна варикозная болезнь вен нижних конечностей у мужчин и женщин: последствия осложнений тромбоза и тромбофлебита, лечение и профилактика

Противопоказания

Случаи, когда Липтонорм категорически нельзя использовать:

  • Непереносимость компонентов;
  • Активные стадии болезней печени;
  • Чрезмерная активность печеночных трансаминаз невыясненного генеза;
  • Недостаточность печени;
  • Цирроз;
  • Несовершеннолетний возраст.

С осторожностью, но все же назначают Липтонорм в таких случаях, как:

  • Наличие болезней печени в анамнезе;
  • Эндокринные и метаболические патологии;
  • Гипотония;
  • Сепсис;
  • Травмы;
  • Алкоголизм.

В этих случаях прием препарата проводится только под строгим контролем специалиста.

Беременность и лактация

Беременным и кормящим женщинам запрещено пить таблетки Липтонорм. Нельзя принимать препарат, если не используются надежные способы контрацепции. Лечение прекращают минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия.

Состав и форма выпуска

Липтонорм представляет собой таблетки с оболочкой по 10 и 20 мг. На вид они белые, круглые и выпуклые с каждой стороны.
Действующее вещество — аторвастатин. Вспомогательными компонентами являются карбонат кальция, Твин 80, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллы целлюлозы, стеарат магния, лактоза, кроскармеллоза, диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Побочные явления

Производитель Липтонорма предупреждает, что нежелательные эффекты могут затронуть разные органы и системы.

Нежелательные реакции, связанные с органами чувств:

  • Звон в ушах;
  • Кровоизлияние в глаза;
  • Изменения вкуса (вплоть до утраты);
  • Глаукома;
  • Головная боль;
  • Нарушение аккомодации;
  • Паросмия;
  • Сухость конъюнктивы.

Не исключены побочные реакции со стороны ЦНС. Среди них:

  • Бессонница;
  • Сонливость;
  • Потеря памяти;
  • Парестезии;
  • Эмоциональная неустойчивость и депрессии;
  • Астения;
  • Периферическая нейропатия;
  • Паралич лицевого нерва;
  • Гиперкинезы;
  • Ночные кошмары;
  • Атаксия;
  • Обмороки.

Некоторые пациенты испытывают проблемы с сердцем и сосудами. У них появляются такие симптомы, как:

  • Боль за грудиной;
  • Сердцебиение;
  • Повышенное или пониженное давление;
  • Вазодилатация;
  • Флебит;
  • Мигрени;
  • Стенокардия;
  • Аритмия.

Есть риск нарушения кроветворения, что влечет за собой:

Возможны расстройства системы пищеварения:

  • Тошнота с рвотой;
  • Запоры или диарея;
  • Печеночные колики;
  • Боль в животе и вздутие;
  • Нарушения аппетита;
  • Глоссит;
  • Кровоточивость десен;
  • Гастралгия;
  • Холестатическая желтуха;
  • Стоматит;
  • Хейлит;
  • Изжога и отрыжка;
  • Сухость, эрозии и язвы во рту;
  • Гепатит;
  • Гастроэнтерит,
  • Язва 12-типерстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Дисфагия;
  • Ректальные кровотечения.

Иногда наблюдаются побочные реакции со стороны мочеполовой сферы:

  • Периферические отеки;
  • Нефрит;
  • Урогенитальные инфекции;
  • Дизурия (включая задержку и недержание мочи);
  • Кровотечения из влагалища;
  • Снижение полового влечения;
  • Нарушения эякуляции;
  • Импотенция.

Возможные дерматологические реакции:

  • Перхоть и облысение;
  • Потливость;
  • Экзема;
  • Ксеродермия;
  • Экхимозы;
  • Петехии.

Возможные побочные явления со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • Артрит;
  • Рабдомиолиз;
  • Миозит;
  • Судороги;
  • Миалгия;
  • Гипертонус мышц;
  • Миопатия;
  • Тендосиновит;
  • Бурсит;
  • Контрактуры суставов.

Есть жалобы на аллергические реакции:

  • Кожный зуд;
  • Высыпания на коже;
  • Контактный дерматит;
  • Лицевые отеки;
  • Крапивницу;
  • Отек Квинке и анафилактический шок;
  • Фотосенсибилизацию;
  • Синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • Мультиформную экссудативную эритему.

Негативные реакции, связанные с дыхательной системой:

  • Ринит;
  • Бронхит;
  • Бронхиальная астма;
  • Пневмония;
  • Носовое кровотечение;
  • Диспноэ.

Есть вероятность развития мастодинии, гинекомастии, обострения подагры и набора веса.

У менее 2% больных изменяются лабораторные показатели и фиксируются:

  • Щелочная фосфатаза;
  • Повышение АЛТ и креатинфосфокиназы в сыворотке крови;
  • Гипер- и гипогликемия;
  • Альбуминурия.

Передозировка

Нельзя превышать рекомендованные дозировки. В таких случаях побочные явления могут резко усилиться.

Антидота не существует. При передозировке Липтонормом показано симптоматическое лечение. Нужно поддержать жизненно важные функции организма и предотвратить дальнейшее всасывание лекарства. Для этого больному следует промыть желудок, дать ему активированный уголь. Гемодиализ проводить бесполезно, он не приносит эффекта.

Условия хранения

Держать средство в сухом и затемненном месте, где прохладно (менее +25 градусов). Беречь от маленьких детей.

Срок годности

2 года с даты производства.

Условия продажи

Нужен рецепт от врача.

Аналоги

Есть ряд аналогов Липтонорма с тем же активным компонентом. К ним относятся:

  1. Аторвастатин;
  2. Аторвастатин-ТЕВА;
  3. Торвакард;
  4. Липримар.

Эти препараты также выпускаются в форме таблеток. Разброс цен на аналоги Липтонорма довольно существенный. Самые дешевые — Аторвастатин и Аторвастатин-ТЕВА, их можно приобрести по цене от 110-120 руб. Средняя стоимость Торвакарда — от 280 руб. Самый дорогой — Липримар, одна упаковка этого препарата обойдется минимум в 730 руб.

Отзывы

Многочисленные отзывы о Липтонорме указывают на то, что в самом начале лечения препарат иногда вызывает чувство дискомфорта в желудке. Этот побочный эффект вскоре проходит, а через несколько недель анализы показывают снижение уровня холестерина в крови.

Судя по отзывам худеющих о Липтонорме, этот препарат часто назначают диетологи в рамках комплексного лечения лишнего веса и проблем с обменом веществ.

Липтонорм

Латинское название: Liptonorm

Код ATX: C10AA05

Действующее вещество: Аторвастатин (Atorvastatin)

Аналоги: Анвистат, Атокорд, Атомакс, Аторвастатин, Липримар, Атор, Липофорд, Липона, Вазатор

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия «М. Дж. Биофарм», Индия

Актуализация инструкции: 20.09.17

Липтонорм – препарат для лечения заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина в крови.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого цвета. В одной упаковке бывает 1-4 блистера по 7, 10 или 14 таблеток.

Таблетки 1 таб.
Аторвастатин 10 или 20 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, кальция карбонат, лактоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.

Показания к применению

  • смешанная гиперлипидемия;
  • первичная гиперхолестеринемия;
  • гомозиготная и гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия.

Противопоказания

  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический гепатит;
  • хронический алкоголизм.

С осторожностью принимают при пониженном давлении, после тяжелой операции, при нарушении эндокринной системы.

Инструкция по применению Липтонорм (способ и дозировка)

Перед началом лечения необходимо перейти на диету, обеспечивающую снижение содержания липидов в крови. Больной должен соблюдать строгую диету на протяжении всего курса лечения.

  • При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии, рекомендуется принимать таблетки независимо от приема пищи по 10 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней. По окончании месяца лечащий врач корректирует дозу и длительность лечения в зависимости от содержания холестерина.
  • При семейной гомозиготной гиперхолестеринемии препарат назначают по 80 мг один раз в сутки. Длительность лечения зависит от выраженности заболевания. Больным с нарушенными функциями почек корректировать дозировку не требуется.

Чтобы избежать нежелательных последствий, пациент обязан тщательно следить за клиническими и лабораторными показателями. В случае проявления патологических изменений, врач должен пересмотреть дозировку препарата. При приеме лекарства, может возникнуть необъяснимая боль и слабость в мышцах, общее недомогание и лихорадка. В этом случае пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

  • потеря сознания, амнезия;
  • невропатия, паралич лицевого нерва;
  • головная боль, недомогание, сонливость;
  • учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
  • пневмония, бронхиальная астма;
  • гастралгия, гепатит, гастроэнтерит, язва желудка;
  • желтуха холестатическая;
  • ухудшение либидо, эякуляция, задержка мочеиспускания;
  • облысение, повышенное потоотделение;
  • гипокликемия, мастодония;
  • ангионевротический отек;
  • обострение подагры.

Передозировка

При передозировке Липтонорм возникают симптомы, перечисленные в побочных эффектах, только с большей интенсивностью. Проводится симптоматическое лечение.

Аналоги

Анвистат, Атокорд, Атомакс, Аторвастатин, Липримар, Атор, Липофорд, Липона, Вазатор.

Фармакологическое действие

  • Гиполипидемическое действие Липтонорм направлено на уменьшение концентрации липидов в крови, что в дальнейшем приводит к предотвращению атеросклероза и ишемических болезней сердца.
  • Антиатеросклеротический эффект действующего вещества заключается в подавлении синтеза изопреноидов, способствующих росту клеток внутренней оболочки сосудов.
  • Действие аторвастатина направлено на расширение кровеносных сосудов и снижение холестерина в крови.
  • Терапевтический эффект препарата заметен через 2 недели после приема. Максимальный результат наблюдается через 4 недели.

Особые указания

Женщинам репродуктивного возраста, которые не используют контрацепцию и планируют беременность, прием не рекомендован.

Читайте так же  Актовегин: способ применения и дозировка, действующее вещество и состав, побочные эффекты, лекарственное взаимодействие, отзывы и аналоги

Беременность и лактация

В детском возрасте

Не назначают детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Корректировка дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Липтонорм в сочетании с Циклоспорином, Эритромицином, Кларитромицином, Никотиномаом, фибритами, иммунодепрессивными и противогрибковыми препаратами приводит к повышению содержания в плазме крови аторвастатина.

При одновременном приеме 80 мг в день с пероральными контрацептивами, на основе норэтиндрона и этинилэстрадиола, повышается концентрация последних на 20%.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом не доступном для детей месте. Температура не должна превышать +25°C.

Срок годности – 24 месяца.

Цена в аптеках

Цена Липтонорм за 1 упаковку от 180 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Липтонорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Липтонорм – индийский аналог аторвастатина. Препарат назначается для понижения уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов. Согласно инструкции нормализация продуктов жирового обмена тормозит прогрессирования атеросклероза, а вместе с ним ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта, некроза конечностей.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Липтонорм».

Состав, форма выпуска

Действующее вещество Липтонорма – аторвастатин. Его дополняют вспомогательные вещества: карбонат кальция, целлюлоза, молочный сахар, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармелоза, стеарат магния, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Липтонорм – это таблетки белого цвета, круглые, на изломе белые. Выпускается две вариации препарата с содержанием действующего вещества 10 или 20 мг.

Фармакологическое действие

Аторвастатин относится к ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент необходим организму для синтеза холестерина. Молекула Липтонорма похожа на него по структуре. Клетки печени принимают ее за фермент, включают в реакцию образования холестерина – она останавливается. Ведь свойства аторвастатина не идентичны ГМГ-КоА-редуктазе.

Уровень холестерина падает. Для компенсации его дефицита организм начинает расщеплять содержащие ЛПНП молекулы, что приводит к уменьшению их концентрации. Дополнительным источником холестерина служат периферические ткани. Для транспортировки стерола необходимы «хорошие» липопротеины высокой плотности. Соответственно их количество растет.

Снижение общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов замедляет прогрессирование атеросклероза. Поскольку избыток продуктов жирового обмена обладает способностью скапливаться на поверхности сосудов. Когда отложение приобретает значительные размеры, оно частично или полностью перекрывают просвет сосуда. Атеросклероз сердечных сосудов приводит к инфаркту, мозга – инсульту, конечностей – образованию трофических язв, некрозу стоп.

Эффективность аторвастатина сводится к нулю, если человек не соблюдает диету, направленную на снижение уровня холестерина. Организм не тратит собственные ресурсы на покрытие дефицита стерола, ведь он поступает с пищей.

Уровень холестерина начинает нормализироваться через 2 недели с начала приема таблеток. Максимальный эффект достигается через 4 недели.

Метаболиты аторвастатина выделяются с желчью, которая вырабатывается печенью. При недостаточности органа этот процесс затрудняется. Поэтому при патологиях печени препарат назначают осторожно.

Липтонорм: показания к применению

Согласно инструкции по применению Липтонорма препарат назначают как дополнение диетотерапии при:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • смешанной гиперлипидемии;
  • гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии как дополнение к диетотерапии;

Применение аторвастатина помогает снизить риск инсульта, инфаркта у больных с ишемической болезнью сердца. Кроме того, пациенты, принимающие Липтонорм реже требуют проведения шунтирования, стентирования, госпитализации с сердечно-сосудистыми проблемами.

Способ применения, дозировка

До начала лечения Липтонормом, а также на протяжении всего курса пациент должен соблюдать диету.

Таблетки принимают один раз/день, без привязки к еде, но обязательно в одно и то же время. Рекомендуемая начальная доза 10 мг. Далее дозировку подбирают индивидуально, учитывая динамику изменений уровня холестерина, ЛПНП. Коррекцию дозировки проводят не чаще чем 1 раз/4 недели. Максимально допустимая дозировка – 80 мг. При слабой реакции организма на прием аторвастатина, пациенту выписывают более мощный статин или дополняют назначение другими лекарствами, понижающими холестерин (секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина).

При печеночной недостаточности назначение Липтонорма должно сопровождаться контролем показателей работы органа. Если они значительно превышают норму, препарат отменяют или назначают пониженную дозировку.

Противопоказания, побочные эффекты

Липтонорм противопоказан людям, имеющих чувствительность к аторвастатину, лактозе, любому компоненту препарата или аналога. Таблетки противопоказаны при:

  • острых заболеваниях печени;
  • повышении АЛТ, ГГТ, АСТ более чем в 3 раза;
  • тяжелых инфекциях;
  • циррозе;
  • детям до 18 лет.

Будущим мамам, кормящим женщинам Липтонорм не назначают. Если зачатие планируется, прием медикамента приостанавливают минимум за месяц до этой даты. При внеплановой беременности необходимо прекратить прием препарата, а затем сразу обратится к врачу. Он расскажет о возможных рисках для плода, а также предложит варианты действий.

Большая часть пациентов легко переносит препарат. Побочные эффекты если есть, то слабые, исчезающие через небольшой промежуток времени. Но возможно менее оптимистическое развитие событий.

Инструкция Липтонорма предупреждает о следующих побочных эффектах:

  • Нервная система: часто бессонница, головокружение, редко – головная боль, недомогание, сонливость, кошмары, амнезия, снижение/усиление чувствительности, периферическая невропатия, эмоциональные всплески, нарушение координации, паралич лицевого нерва, потеря сознания.
  • Органы чувств: двоение в глазах, ушной звон, сухость слизистой глаза, глухота, глаукома, извращение вкуса.
  • Сердечно-сосудистая система: часто – боли в груди, редко мигрень, ощущаемое сердцебиение, гипотензия или гипертензия, аритмия, стенокардия, флебит.
  • Дыхательная система: часто – бронхит, ринит; редко – пневмония, бронхиальная астма, носовое кровотечение.
  • Пищеварительная система: тошнота, изжога, запор или понос, боли в животе, газы, анорексия или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, расстройства глотания, рвота, стоматит, воспаление пищевода, языка, гастроэнтерит, гепатит, печеночная колика, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, кровоточивость десен.
  • Опорно-двигательный аппарат: часто – артрит; редко – судороги мышц ног, бурсит, суставные боли, миозит, миопатия, миалгия, рабдомиолиз, повышенный тонус мышц.
  • Мочеполовая система: часто – мочеполовые инфекции, периферические отеки; редко – дизурия, воспаление почек, вагинальное кровотечение, воспаление придатков семенников, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.
  • Кожные покровы: алопеция, повышенное потоотделение, экзема, перхоть, точечные кровоизлияния.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, контактный дерматит, крапивница, реакция гиперчувствительности, фотосенсибилизация, анафилаксия.
  • Лабораторные показатели: высокий/низкий сахар, увеличение КФК, ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТ, анемия, тромбоцитопения.
  • Прочие: увеличение массы тела, гинекомастия, обострение подагры.

Чаще других от побочных эффектов страдают курящие люди, алкоголики, больные диабетом, недостаточностью щитовидной железы, заболеваниями печени, гипотоники.

Приостановите прием Липтонорма, а также свяжитесь с лечащим врачом при возникновении:

  • сильных необъяснимых болей или слабости в мышцах;
  • повышении температуры;
  • судорогах.

Взаимодействие

Возможна реакция препарата со следующими лекарствами:

  • антациды (омепразол, алмагель);
  • дигоксин;
  • эритромицин, кларитромицин;
  • ингибиторы протеаз;
  • некоторые оральные контрацептивы;
  • фибраты;
  • варфарин;
  • итраконазол, кетоконазол.

Препарат не продается аптеками России. У него истек срок регистрационного свидетельства. Цена Липтонорма на момент исчезновение из продажи составляла 284 рубля за 10 мг упаковку, 459 рубля за 20 мг.

Аналоги

Отсутствие в аптеках Липтонорма не проблема. Существует немало аналогов препарата с тем же действующим веществом. Вы можете спросить в аптеках:

  • Аторис;
  • Анвистат;
  • Атомакс;
  • Атор;
  • Тулип;
  • Аторваститин-ОВL;
  • Аторвастатин-Тева;
  • Аторвастатин МС;
  • Аторвастатин Авексима;
  • Аторвокс;
  • Вазатор;
  • Липофорд;
  • Липримар;
  • Новостат;
  • Торвас;
  • Торвалип;
  • Торвакард;
  • Торвазин.

Кроме вышеперечисленных препаратов, можно подобрать аналоги Липтонорма по механизму действия:

  • симвастатин – 144-346 руб.;
  • ловастатин – 233-475 руб.;
  • розувастатин – 324-913 руб.;
  • флувастатин – 2100-3221 руб.

Все статины имеют одинаковый механизм действия, но каждый из них имеет нюансы использования. Поэтому всегда советуйтесь с врачом перед сменой препарата.

Ссылка на основную публикацию