Кавинтон 10: взаимодействие с другими лекарственными препаратами, особые указания и меры предосторожности, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

Кавинтон 10: взаимодействие с другими лекарственными препаратами, особые указания и меры предосторожности, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кавинтон

Состав

Содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества.

  • В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.
  • В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Форма выпуска

  • Таблетки в блистерной упаковке с гравировкой Cavintonбелого цвета.
  • Концентрат раствора для инъекций (Кавинтон в/в). В основном бесцветная жидкость.

Рецепт на латинском — Cavintonum.

Фармакологическое действие

Таблетки Кавинтон — от чего они? Основное активно действующее вещество – винпоцетин. Относится к группе церебровазодилатирующих средств. ЛС улучшает мозговой метаболизм, мозговое кровообращение, реологические свойства крови. Кавинтон оказывает церебропротективное действие, значительно уменьшает степень выраженности повреждающего действия аминокислот, ингибирует деятельность трансмембранных кальциевых, натриевых каналов, рецепторов АМРА, NMDA. Препарат Кавинтон оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие аденозина. Винпоцетин повышает усвоение, улучшает поглощение, метаболизм кислорода и глюкозы головным мозгом. Препарат способен сдвигать метаболизм глюкозы в более выгодное энергетическое аэробное направление. Стимулирует церебральный обмен веществ серотонина и норадреналина, оказывает антиоксидантное, стимулирующее воздействие на норадренергическую систему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кавинтон избирательно улучшает мозговое кровообращение: повышает церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление кровеносных сосудов головного мозга, не воздействуя при этом на общее кровообращение (ЧСС, минутный объем, АД, ОПСС). Препарат не вызывает синдром «обкрадывания». Улучшает кровоснабжение именно ишемизированной, но жизнеспособной области головного мозга, вызывая феномен «обратного обкрадывания». Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов, противостоит патологически высокой вязкости крови, повышает деформируемость эритроцитов, оказывает блокирующее действие на поглощение аденозина эритроцитами.

Таблетки всасываются в течение часа. Не подвергается метаболизму в кишечнике. Выводится с калом и мочой в пропорции 2 к 3.

Концентрация раствора для инфузий терапевтическая в плазме в пределах 10-20 нг/мл. Выводится с помощью ЖКТ и почками в пропорции 2 к 3.

Показания к применению

Для чего лекарство Кавинтон? Назначение препарата обширно. Показания к применению Кавинтона в уколах (капельнице) и в таблетках являются общими.

Неврология

Транзиторная ишемия, сосудистая деменция, прогрессирующий инсульт, атеросклероз сосудов ГМ, вертебро-базилярная недостаточность, состояние после инсульта, гипертензивная, посттравматическая энцефалопатия и другие виды недостаточности мозгового кровообращения. Неврологические, психические расстройства у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью (афазия, нарушение памяти, апраксия, головные боли, двигательные расстройства).

От чего помогает еще?

Офтальмология

Сосудистые поражения глаз (ангиоспазм сетчатки и сосудистой оболочки, атеросклероз, дегенеративные заболевания, вторичная глаукома, тромбозы, эмболии).

Оториноларингология

Снижение слуха возрастного, токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.

Противопоказания

Противопоказаниями являются тяжелые формы аритмии, выраженная ИБС, лактация, беременность (в виду отсутствия данных о безопасности).

Побочное действие

Побочные действия следующие:

Сердечно-сосудистая система

Усиление уже существующей аритмии, возможна тахикардия, падение АД.

Желудочно-кишечный тракт

Диспепсические расстройства, сухость во рту, изжога.

Центральная нервная система

Слабость, нарушение сна, головокружения, мигрень. Аллергия.

Инструкция по применению Кавинтона (Способ и дозировка)

Таблетки Кавинтон, инструкция по применению

Курс лечения лекарством в среднем 3 месяца (допустимо от 1 до 8). Кавинтон принимают после приема пищи, трижды в день по 1 таблетке. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно, в течение 3 дней.

Инструкция по применению Кавинтона в ампулах

Раствор Кавинтона вводят на капельнице внутривенно в дозе 20 мг на 500 мл физ. раствора в сутки. Уколы внутримышечно запрещены. Инфузионный раствор нужно использовать за 3 часа с момента приготовления. Максимальная скорость прокапывания составляет 80 капель в минуту.

Передозировка

На данный момент информация о передозировке ограничена. Рекомендуется промывать желудок, использовать активированный уголь и применять симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение препарата Кавинтон на фоне гепаринотерапии увеличивает риск развития различных геморрагических осложнений. Раствор ЛС для инъекций несовместим с гепарином.

Условия продажи

Условия хранения

Не допускать попадания солнечного света. Температура должна быть в пределах 15-30 градусов по Цельсию. Препарат следует хранить в месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

Особые указания

Кавинтон не оказывает нефро- и гепатотоксического воздействия. У пациентов с непереносимостью лактозы необходимо учитывать, что в 1 таблетке содержится 83 мг лактозы. У пациентов с сахарным диабетом при парентеральном введении препарата необходим контроль глюкозы в крови (раствор содержит сорбитол, при в/в введении повышает риск развития аритмии, фибрилляции желудочков). При церебральном геморрагическом инсульте препарат можно вводить парентерально только после стихания острых явлений (спустя 5-7 дн.). Препарат не рекомендуется к назначению в педиатрии.

Кавинтон : инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит:

Действующее вещество: 5 мг винпоцетина

Вспомогательные вещества: магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.

Кавинтон Форте таблетки:

Действующее вещество: 10 мг винпоцетина

Вспомогательные вещества: магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.

Описание

Кавинтон таблетки: белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, диаметром около 9 мм, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одной стороне.

Кавинтон Форте таблетки: белые или почти белые плоские, круглые таблетки с фаской, диаметром около 8,0 мм с надписью «10 mg» на одной стороне и риской на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие психостимуляторы и ноотропы. Код ATX: N06B X18.

Винпоцетин оказывает влияние на метаболизм, кровообращение головного мозга, реологические свойства крови.

Винпоцетин проявляет нейропротективные эффекты, ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Винпоцетин ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Са2+-каналы, а также рецепторы NMDA и АМРА, усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: увеличивает захват глюкозы и О2 и потребление этих веществ тканью головного мозга. Винпоцетин повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы — исключительного источника энергии для головного мозга — через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт О2 в тканях путем снижения аффинитета О2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне винпоцетина улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Всасывание: Винпоцетин быстро всасывается; максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после перорального применения. Основным местом всасывания винпоцетина является проксимальные отделы желудочно-кишечного тракта. Соединение не подвергается метаболизму в момент прохождения через кишечную стенку.

Распределение: В исследованиях с пероральным введением лекарственного средства у крыс радиоактивно-меченый винпоцетин в наибольшей концентрации обнаруживался в печени и в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации в тканях можно было выявить через 2-4 часа после применения винпоцетина. Концентрация радиоактивной метки в головном мозге не превышала концентрацию в крови.

Читайте так же  Розукард - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги, взаимодействие с другими лекарственными средствами, условия хранения

У человека: связывание с белками крови составляет 66%. Абсолютная биодоступность винпоцетина при пероральном приеме составляет около 7%. Объем распределения равен 246,7±88,5 л, что означает выраженное связывание вещества в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) в плазме превышает его значение в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.

Выведение: При многократном пероральном применении лекарственного средства в дозе 5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует линейную кинетику, равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл, соответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83±1,29 часов. В исследованиях, проведенных с использованием радиоактивно-меченого соединения, было обнаружено, что основной путь выведения осуществляется через почки и кишечник в соотношении 60:40%. Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, но существенной энтерогепатической циркуляции не отмечалось. Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковой фильтрации, период полувыведения зависит от дозы и способа применения винпоцетина.

Метаболизм: Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), которая у людей образуется в 25-30%. После перорального применения площадь под кривой («концентрация в плазме — время») АВК в два раза превышает таковую после внутривенного введения лекарственного средства, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина. Другими выявленными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. У любого из изученных видов количество винпоцетина, которое выделялось в неизмененном виде, составляло только несколько процентов от принятой дозы лекарственного средства.

Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Изменение фармакокинетических свойств в особых обстоятельствах (например, в определенном возрасте, при наличии сопутствующих заболеваний). Поскольку винпоцетин показан для терапии преимущественно пожилых пациентов, у которых наблюдаются изменения кинетики лекарственных препаратов — снижение всасывания, другое распределение и метаболизм, снижение выведения — необходимо было провести исследования по оценке кинетики винпоцетина именно в этой возрастной группе, особенно при длительном применении. Результаты таких исследований продемонстрировали, что кинетика винпоцетина у пожилых людей существенно не отличается от кинетики винпоцетина у молодых людей, и, кроме этого, отсутствует кумуляция. При нарушении функции печени или почек можно применять обычные дозы лекарственного средства, поскольку винпоцетин не накапливается в организме таких пациентов, что допускает длительное применение.

Показания к применению

Следующие формы церебральной ишемии: состояния после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения вследствие церебрального атеросклероза или артериальной гипертензии, в том числе вертебробазилярной недостаточности; а также сосудистая деменция, посттравматическая энцефалопатия.

Способствует уменьшению психической и неврологической симптоматики при церебральной ишемии.

Офтальмология: Для лечения хронической сосудистой патологии хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) и сетчатки.

Оториноларингология: Для лечения тугоухости нейросенсорного типа, болезни Меньера и идиопатического шума в ушах.

Противопоказания

Беременность, период лактации.

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ.

Острая фаза геморрагического церебрального инсульта, тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы аритмии.

Детский возраст до 18 лет (ввиду отсутствия клинических данных).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Во время беременности и лактации применение винпоцетина противопоказано.

Беременность: Винпоцетин проникает через плаценту, но в плаценте и в крови плода обнаруживается в более низких концентрациях, чем в крови матери. Тератогенного или эмбриотоксического эффекта отмечено не было. В доклинических исследованиях введение лекарственного средства в высоких дозах в некоторых случаях вызывало плацентарное кровотечение и спонтанное прерывание беременности, преимущественно в результате усиления плацентарного кровотока.

Лактация: Винпоцетин выделяется с грудным молоком. В исследованиях с применением радиоактивного изотопа винпоцетина радиоактивность грудного молока в десять раз превышала таковую в крови матери. Количество, выделяемое с молоком в течение 1 часа, составляет 0,25 процентов от введенной дозы препарата. Поскольку винпоцетин выделяется с молоком матери, а данных об эффектах воздействия на организм новорожденного не имеется, применение винпоцетина в период кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Обычные дозы лекарственного средства составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

Таблетки необходимо принимать после еды.

Для пациентов с заболеваниями почек или печени специального подбора доз не требуется. Применение лекарственного средства Кавинтон или Кавинтон Форте у детей до 18 лет противопоказано.

Побочное действие

Побочные реакции перечислены ниже с разделением по классам систем органов и с указанием частоты возникновения согласно терминологии MedDRA:

Класс системы органов (MedDRA 12.1) Нечасто возникающие (≥ 1/1000 —

Передозировка

Случаев передозировки отмечено не было. На основании литературных данных длительное применение винпоцетина в суточной дозе 60 мг является безопасным. Однократный прием внутрь 360 мг винпоцетина не сопровождался развитием ни кардиоваскулярных, ни других побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В ходе клинических исследований при одновременном применении винпоцетина с бета-блокаторами, такими как клоранолол и пиндолол, а также при одновременном применении с клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом никакого взаимодействия между этими лекарственными средствами выявлено не было. В редких случаях некоторый дополнительный эффект наблюдался при одновременном применении альфа-метилдопы и винпоцетина, поэтому на фоне применения этой комбинации препаратов необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления.

Хотя данные клинических исследований не подтвердили взаимодействия, рекомендуется соблюдать осторожность в случае одновременного применения винпоцетина с лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему, а также в случае сопутствующей антиаритмической и антикоагулянтной терапии.

Меры предосторожности при применении

Рекомендуется ЭКГ-контроль при наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном приеме лекарственного средства, способствующего удлинению интервала QT.

В случае непереносимости лактозы необходимо учитывать, что препарат содержит лактозу: каждая таблетка Кавинтона 5 мг содержит 140 мг лактозы, каждая таблетка Кавинтона Форте (10 мг) содержит 83 мг лактозы.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Исследования по оценке влияния применения лекарственного средства на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилась. В случае возникновения зрительных расстройств, головокружения и других нарушений со стороны нервной системы, необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Упаковка

Кавинтон таблетки: 25 таблеток в блистере, 2 блистера в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Кавинтон Форте таблетки: 15 таблеток в блистере, 2 или 6 блистеров в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Кавинтон не относится к списку контролируемых наркотических средств, психотропных веществ.

ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия.

Компания, представляющая интересы производителя и заявителя

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103, Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Телефон горячей линии (звонок бесплатный): 7-800-555-00777.

Кавинтон

Производитель: Gedeon Richter Диапазон цен: Эконом

Инструкция

Общая информация

Кавинтон – лекарственное средство, улучшающее кровообращение в головном мозге, и в целом процессы метаболизма в нем. Оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, вязкость крови. В офтальмологии средство применяется при сосудистых заболеваниях глаз.

Состав и форма выпуска

В лекарственном средстве Кавинтон содержится активно действующий компонент — винпоцетин в количестве 5 мг в одной таблетке (в форме Кавинтон Форте – 10 мг в таблетке). В одной упаковке может содержаться 30 или 90 таблеток препарата. В ампулах выпускается раствор с концентрацией 0,5% (5 мг активного компонента в миллилитре).

Вспомогательные компоненты (в таблетках): кремния диоксид безводный коллоидный, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, лактозы моногидрат. В упаковке находится один или три блистера, а также официальная инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Механизм действия Кавинтона основан на улучшении кровообращения в головном мозге и стимуляции метаболических процессов в его тканях. Эффект лекарства проявляется в усилении потребления глюкозы мозговыми тканями, повышении устойчивости клеток в условиях гипоксии, улучшении транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер и переводе метаболизма глюкозы на анаэробный путь, являющийся более экономным. Препарат повышает содержание макроэргических соединений в тканях, стимулирует метаболизм серотонина и норадреналина. Также имеется выраженный антиоксидантный эффект Кавинтона.

Препарат Кавинтон (форте) уменьшает агрегацию тромбоцитов, а также приводит к снижению вязкости крови, улучшает способность эритроцитов деформироваться и блокирует процесс утилизации ими аденозина, повышает оксигенацию тканей, усиливает нейропротекторный эффект аденозина.

При приеме Кавинтона улучшается церебральный кровоток, уменьшается резистентность сосудистого русла головного мозга без значимых изменений системного кровотока. В ишемизированных участках ЦНС препарат усиливает микроциркуляцию.

Показания

В офтальмологии препарат Кавинтон форте и Кавинтон назначается при хронической патологии сосудистой оболочки сетчатки глаза, в том числе при окклюзионном поражении центральной артерии и вены сетчатки.

В неврологической практике лекарство назначается при различной этиологии нарушениях мозгового кровообращения (последствия перенесенного инсульта, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротическое поражение сосудов мозга, вертебробазилярная недостаточность, гипертоническая и посттравматическая энцефалопатия). Также Кавинтон помогает при таких отоларингологических заболеваниях, как нарушения слуха перцептивного типа, идиопатический шум в ушах, болезнь Меньера.

Противопоказания

Препараты Кавинтон и Кавинтон форте противопоказаны при тяжелой форме ишемической болезни сердца, остром периоде геморрагического инсульта, в возрасте менее восемнадцати лет, в период беременности, лактации, при непереносимости лактозы, а также индивидуальной гиперчувствительности.

Побочное действие

Прием Кавинтона редко сопровождается побочными эффектами. Возможно появление тахикардии, экстрасистолии, депрессии сегмента ST на электрокардиограмме и удлинение интервала QT, гиперемия кожных покровов, некоторое снижение артериального давления, нарушения сна (повышение сонливости либо бессонница), головная боль, головокружение, усиление общей слабости, тошнота, сухость во рту, изжога, повышение потоотделения, кожные аллергические проявления.

Передозировка

Данные о передозировке препарата ограничены. При значительном превышении дозировки проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматические мероприятия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Отсутствует лекарственное взаимодействие Кавинтона с бета-адреноблокаторами, глибенкламидом, клопамидом, аценокумаролом, дигоксином. Иногда при одновременном применении с метилдопой усиливается гипотензивный эффект лекарства, в таких случаях требуется контроль артериального давления. Следует соблюдать осторожность в случае одновременного назначения с антиаритмическими препаратами и средствами, влияющими на ЦНС.

Особые указания и меры предосторожности

Если при приеме Кавинтона (Кавинтона форте) регистрируются удлинение QT или депрессия ST, обязателен регулярный ЭКГ-контроль. Таблетки препарата в составе имеют лактозу (в одной таблетке – 41,5 мг моногидрата лактозы). Следует избегать приема данного лекарства в случае непереносимости фруктозы, а также дефиците 1,6-дифосфатазы фруктозы.

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом.

Не требуется коррекция рекомендуемой дозировки при наличии патологии печени или почек. Препарат не обладает способностью кумулироваться, что позволяет проводить длительные курсы лечения.

Отсутствует достаточная доказательная база о использовании Кавинтона в детском возрасте, поэтому с целью безопасности применение данного средства для лечения ребенка до восемнадцати лет ограничено. В том числе не используют данный препарат для лечения новорожденных.

В период беременности Кавинтон (и форма форте) не используется, поскольку активный компонент – винпоцетин – обладает способностью проникать через плацентарный барьер. В случае приема больших дозировок возможно обильное плацентарное кровотечение, спонтанный аборт, вызванный усилением плацентарного кровотока. При необходимости назначения лекарства в период лактации следует прекратить естественное вскармливание, поскольку винпоцетин в количестве 0,25% от дозы проникает в грудное молоко.

Перед началом курса обязательно следует прочесть инструкцию к применению Кавинтона. Использовать только по назначению врача. Препарат отпускается по рецепту.

Хранить ампулы и таблетки Кавинтона необходимо вне досягаемости детей, в закрытом от солнечных лучей месте. Нельзя сочетать Кавинтон и алкоголь: в период лечения данным препаратом следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Сочетание данного средстваи алкоголя негативно отражается на центральной нервной системе.

Кавинтон детям не назначается.

Примерная цена таблеток Кавинтона составляет 245 руб. (за упаковку 30 штук), Кавинтона Форте – 290 руб.

Кавинтон применяется при болезнях:

Способ применения

Таблетки следует принимать перорально после еды. Суточная дозировка для взрослого пациента составляет от 15 до 30 миллиграмм (суточную дозу делят на три приема). Детям лекарство не назначается. Терапевтический эффект Кавинтона развивается спустя неделю от начала курса. Продолжительность лечения – один-три месяца. Курс парентерального применения следует продолжить лечением посредством таблеток.

Кавинтон (Винпоцетин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Calan, Intelectol, Neurovin, Remedial, Ultra-Vinca, Vipocem.

Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы здесь.

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Винпоцетин (Vinpocetine, код АТХ (ATC) N06BX18):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Винпоцетин (Vinpocetine) таблетки 5мг 20, 25, и 50 Венгрия, Гедеон Рихтер за 20шт: 21- (средняя 25) -63;
за 25шт: 116;
за 50шт: 45- (средняя 120) -156
621↘
Винпоцетин форте (Vinpocetine Forte) таблетки 10мг 30 Россия, Канонфарма 63- (средняя 86) -189 721↗
Винпоцетин- Акри таблетки 5мг 50 Россия, Акрихин 45- (средняя 57) -148 311↗
Винпоцетин (Vinpocetine) раствор для инъекций 10мг/2мл (0,5% 2мл) 10 Россия, Мосхимфарм 20- (средняя 45) -122 330↗
Винпоцетин (Vinpocetine) концентрат для инъекций 10мг в 2мл (0,5% 2мл) 10 Россия, Сотекс 20- (средняя 47) -123 296↗
Кавинтон (Cavinton) концентрат для инъекций 10мг/2мл (0,5% 2мл) 10 Венгрия, Гедеон Рихтер 210- (средняя 317) -370 458↗
Кавинтон (Cavinton) концентрат для инъекций 25мг/5мл (0,5% 5мл) 10 Венгрия, Гедеон Рихтер 211- (средняя 310) -373 581↗
Кавинтон (Cavinton) концентрат для инъекций 50мг/10мл (0,5% 10мл) 5 Венгрия, Гедеон Рихтер 210- (средняя 311) -370 458↗
Кавинтон (Cavinton) таблетки 5мг 50 Венгрия, Гедеон Рихтер 189- (средняя 238↗) — 305 1116↗
Кавинтон Комфорте таблетки 10мг 30 и 90 Венгрия, Гедеон Рихтер 295- (средняя 332) -762 127
Кавинтон Форте (Cavinton Forte) таблетки 10мг 30 и 90 Венгрия, Гедеон Рихтер за 30шт: 197- (средняя 277↗) -616;
за 90шт: 485- (средняя 603↘) — 861
1150↗↗
Телектол (Telectol) таблетки 10мг 30 Россия, Оболенское 120- (средняя 144) -167 379↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производительн Цена в Москве, р Предложений в Москве
Винпоцетин- Акос таблетки 5мг 50 Россия, Синтез 39- (средняя 50) -150 41↗
Веро- Винпоцетин таблетки 5мг 50 Россия, Верофарм 46- (средняя 54) -132 10↗
Винпоцетин- Акос концентрат для инъекций 10мг в 2мл (0,5% 2мл) 10 Россия, Синтез 30- (средняя 50) -85 78↗
Винпоцетин- Сар раствор для инъекций 10мг/2мл (0,5% 2мл) 30 и 50 Россия, Биохимик 20-122 30↘
Винпоцетин- Сар таблетки 5мг 20 и 50 Россия, Биохимик за 20 шт:26- (средняя 27) -32 ;
за 50 шт: 51- (средняя 60) -87
9
Винпоцетин- Штада таблетки 5мг 50 Россия, Макиз 45-62 6↘
Корсавин таблетки 5мг 50 Россия, Северная звезда 61-125 10↘
Корсавин Форте таблетки 10мг 30 Россия, Северная звезда 50- (средняя 101) -125 42
Телектол (Telectol) таблетки 5мг 20 и 50 Россия, Оболенское 149- (средняя 167 -179
за 50 шт: 150- (средняя 160) -183
64↘
Винпотон (Vinpoton) таблетки 5мг 50 Польша, Польфа нет нет

Кавинтон Форте — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает мозговой кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 7%.

При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.

Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T1/2 составляет 4.83±1.29ч. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2.

Показания к применению препарата КАВИНТОН® ФОРТЕ

  • для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
  • хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки);
  • в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцепционного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).

Режим дозирования

Продолжительность курса лечения и доза определяются индивидуально.

Средняя суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в сутки). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза — 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется три месяца.

При нарушениях функции почек и печени коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Противопоказания к применению препарата КАВИНТОН® ФОРТЕ

  • острая фаза геморрагического инсульта;
  • тяжелая форма ИБС;
  • тяжелые аритмии;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.

Применение препарата КАВИНТОН® ФОРТЕ при беременности и кормлении грудью

Кавинтон® Форте противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При приеме в высоких дозах возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанных абортов, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч с грудным молоком выделяется 0.25% принятой дозы препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата Кавинтон® Форте содержит 83 мг лактозы моногидрата.

Использование в педиатрии

Препарат Кавинтон® Форте не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о его применении у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии приема препарата Кавинтон® Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон® Форте ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение препарата Кавинтон® Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности — 5 лет.

Кавинтон в ампулах — режим дозирования:

Препарат предназначен для внутривенной капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.

Запрещается вводить внутримышечно и внутривенно без разведения.

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.

Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сутки. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг — 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).

При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.

По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон® Форте (по 1 таблетки 3 раза в сутки) или Кавинтон® (по 2 таблетки 3 раза в сутки).

Кавинтон Форте 10 мг — инструкция по применению

Кавинтон Форте 10 мг — лекарственный препарат, который улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга. Они применяются в неврологии для комплексного лечения недостаточности мозгового кровообращения.

Состав

  • Действующее вещество: винпоцетин 10 мг.
  • Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг, тальк — 5 мг, лактозы моногидрат — 83 мг, крахмал кукурузный — 97,5 мг.

Описание

Круглые, плоские таблетки белого или почти белого цвета, с фаской, с надписью «10 mg» на одной стороне и риской на другой.

Фармакодинамика

Действующее вещество таблеток Кавинтон винпоцетин оказывает комплексное действие на ткани головного мозга, которое включает ряд биологических эффектов:

  • Повышение утилизации глюкозы и кислорода нейроцитами (клетки нервной системы).
  • Увеличение устойчивости нейроцитов к гипоксии (сниженное поступление кислорода).
  • Усиление транспорта глюкозы из крови в ткани головного мозга через гематоэнцефалический барьер.
  • Переведение процесса распада глюкозы в нейроцитах на более энергетически экономный уровень.
  • Увеличение концентрации аденазинтрифосфорной кислоты (АТФ) в тканях структур центральной нервной системы, которая является основным аккумулятором энергии.
  • Антиоксидантный эффект за счет стимуляции восходящей ветви норадренергической системы.
  • Снижение агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к улучшению реологических свойств крови.
  • Улучшение возможностей эритроцитов к деформации, способствующее их прохождению в сосудах микроциркуляторного русла, а также способность отдавать кислород в ткани.

Винпоцетин улучшает кровоснабжение головного мозга без влияния на общую гемодинамику (показатели функциональной активности сердечно-сосудистой системы, такие как частота сокращений сердца и уровень артериального давления).

Фармакокинетика

После приема таблетки Кавинтон внутрь, винпоцетин быстро и полностью всасывается в кровь . Через 1 час после приёма внутрь достигает максимальной концентрация в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.

Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 часа после приёма внутрь.

Показания к применению

Прием таблеток Кавинтон Форте показан в комплексной терапии ряда патологических состояний.

Применение в неврологии

Уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в том числе состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).

Применение в офтальмологии

Кавинтон Форте применяется при офтальмологической патологии, которая сопровождается недостаточностью кровообращения сетчатки глаза, включая окклюзию (препятствие для кровотока) артерии или вены сетчатки.

Также Кавинтон Форте используется для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания

Прием таблеток Кавинтон Форте противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину.
  • Беременность, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
  • Период лактации: в течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.
  • Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

Способ применения и дозировка

Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Внутрь, после еды.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется три месяца.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные действия

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов.
  • Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
  • Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
  • Аллергические реакции кожи.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.

Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином

Одновременное применение Кавинтон Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Особые указания

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит 83 мг лактозы моногидрата.

Влияние на способность управлять транспортным средством

Данных о влиянии Кавинтон Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Упаковка

По 15 таблеток в блистере из ПВХ и фольги алюминиевой.

2 или 6 блистеров в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности составляет 5 лет с момента изготовления.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети таблетки Кавинтон Форте отпускаются по рецепту врача.

Аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными являются препараты Винпоцетин, Телектол.

Средняя стоимость 30 таблеток Кавинтон Форте 10 мг в аптеках Москвы варьирует в пределах 290-310 рублей.

Читайте так же  Травы при варикозе: каштан, доник, крапива, каланхоэ, софора японская, бессмертник, одуванчик, тысячелистник, ромашка, полный перечень, польза и вред, рецепты
Ссылка на основную публикацию