Фазостабил — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги: показания и противопоказания лекарства, доза, взаимодействие с другими препаратами

Содержание

Фазостабил — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги: показания и противопоказания лекарства, доза, взаимодействие с другими препаратами

Фазостабил

Фазостабил относится к группе антиагрегантных лекарственных медикаментов. Препарат производится российскими фармацевтами, которые сообщают, что эти таблетки 75 мг необходимо принимать при аритмии, инсульте, инфаркте или тромбозе. Как принимать лекарство, читайте на instrukciya-po-primeneniyu.ru в этой статье. От чего помогает Фазостабил, цены таблеток в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в инструкции.

Формы выпуска и состав

Средство Фазостабил производят в таблетках, которые покрывает защитная плёночная оболочка. Лекарство выпускают в дозировке 75 и 150 мг. Основная активная составляющая данного лекарственного препарата представлена ацетилсалициловой кислотой в количестве 75 либо 150 мг и гидроксидом магния в объёме 15 либо 30 мг соответственно.

Схожим действием обладает аналог Кардиомагнил.

Что лучше Фазостабил или Кардиомагнил?

В чем разница между препаратами? Это практически одинаковые лекарства, которые выпускаются разными производителями и не имеют статуса дженерика.

Эффективность в применении медикаментов идентичная, поэтому выбор того или иного препарата является личным предпочтением пациента.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Фазостабил?

  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • лечение нестабильной стенокардии;
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (тромбоза и острой сердечной недостаточности) у пациентов из группы риска (например, при наличии артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперлипидемии, ожирения, а также у курящих и лиц пожилого возраста);
  • профилактика тромбоэмболии после оперативных вмешательств на сосудах (аортокоронарного шунтирования, чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики).

Инструкция по применению Фазостабила: дозировки и правила приема

Таблетки принимают внутрь, проглатывают целиком, запивая водой. Препарат Фазостабил предназначен для длительного лечения. Длительность лечения определяется врачом.

  • Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) 1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 75 — 150 мг 1 раз в сутки.
  • Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) 1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов 1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
  • Нестабильная стенокардия 1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75 -150 мг 1 раз в сутки. При пропуске очередной дозы препарата Фазостабил необходимо принять пропущенную дозу препарата сразу, как только пациент вспомнит об этом.

Во избежание удвоения дозы не следует принимать пропущенную таблетку, если приближается время приема очередной дозы. Особенности действия при первом приеме или отмене препарата не наблюдались.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Данный медикамент является ингибитором ЦОГ1. Благодаря активности действующих веществ препарата блокируется выработка тромбоксана и подавляется активность тромбоцитов.

Кроме того, данное вещество способствует снижению температуры и оказывает легких обезболивающий эффект. Магния гидроксид, являющийся вторым действующим компонентом данного препарата, оказывает протективное действие на ткани желудочно-кишечного тракта.

Побочные явления

  • лабораторные данные: редко – повышение активности печеночных ферментов;
  • почки и мочевыводящие пути: очень редко – функциональное нарушение почек;
  • дыхательная система: часто – бронхоспазм;
  • нервная система: часто – головная боль, бессонница; нечасто – сонливость, головокружение; редко – шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние;
  • иммунная система: нечасто – отек слизистой оболочки полости носа, ринит, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек; очень редко – анафилактический шок, кардио-респираторный дистресс-синдром;
  • кровь и лимфатическая система: очень часто – повышенная кровоточивость, редко – анемия; очень редко – эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гипопротромбинемия, апластическая анемия; у пациентов с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы – гемолитическая анемия, гемолиз;
  • ЖКТ: очень часто – изжога; часто – тошнота, рвота; нечасто – боль в животе, изъязвление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т. ч. редко – перфоративные язвы), желудочно-кишечное кровотечение; очень редко – колит, эзофагит, стоматит, синдром раздраженного кишечника, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ (в т. ч. со стриктурами).

Противопоказания

Не назначают лекарство при:

  • эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в стадии обострения; тяжелой почечной недостаточности; кормлении грудью; недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальной непереносимости АСК;
  • беременности (триместры I и III); полном либо частичном сочетании астмы, непереносимости АСК/НПВП, рецидивирующего полипоза пазух околоносовых и носа;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • бронхиальной астме, индуцированной приемом НПВП и салицилатов;
  • кровоизлиянии в головной мозг;
  • лечении несовершеннолетних пациентов; склонности к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, диатез геморрагический);
  • гиперчувствительности к дополнительным компонентам Фазостабила и прочим НПВС.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Принимать Фазостабил противопоказано женщинам в положении во время 1 и 3 триместра. Во время 2 триместра лекарство может быть назначено в суточной дозировке максимум 150 мг в виде краткосрочного курсового лечения.

Пользоваться Фазостабилом в процессе кормления ребёнка грудью нельзя. Прежде чем приступить к применению, необходимо оценить соотношение возможной опасности для будущего малыша с пользой для мамы.

Подросткам, детям Фазостабил не назначают.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременный прием Фазостабила с Метотрексатом недопустимо, так как при такой комбинации наблюдается снижение почечного клиренса. Из-за этого усиливается действие Метотрексата. Кроме того, прием Фазостабила усиливает действие гепарина, тромболитиков, вальпроевой кислоты, антикоагулянтов.

Особенности применения

При использовании медикамента после оперативных вмешательств требуется особая осторожность из-за высокого риска развития кровотечения из имеющихся послеоперационных ран.

Особой осторожности требует применение Фазостабила при лечении пациентов, страдающих гиперурикимией или подагрой. Кроме того, особый контроль со стороны врачей требуется при применении данного препарата в терапии пациентов, у которых в анамнезе имеются случаи развития желудочно-кишечных кровотечений.

Цены в аптеках

Для справки: упаковка Фазостабила в России стоит 122-199 рублей.

Условия отпуска и хранения

Хранить средство нужно при комнатной температуре. Для покупки требуется рецепт.

Аналогичные средства

  1. Парседил;
  2. Листаб 75;
  3. Ласпал;
  4. Виксипин;
  5. Флюдер;
  6. Агрегаль;
  7. Пентомер;
  8. Эйконол;
  9. Лирта;
  10. Клопирел;
  11. Кардогрель;
  12. Тромбитал;
  13. Тикагрелор;
  14. Кардиомагнил;
  15. Персантин;
  16. Микристин;
  17. Таргетек;
  18. Вентавис;
  19. Тикло;
  20. Курантил;
  21. Клопилет;
  22. Эмоксипин;
  23. Компламин;
  24. Эмоксибел;
  25. Колфарит;
  26. Кардутол;
  27. Кардиоксипин;
  28. Годасал;
  29. Интегрилин;
  30. Пентилин;
  31. Трентал;
  32. Аклотин;
  33. Алпростан;
  34. Плавикс;
  35. Тагрен;
  36. Радомин;
  37. Пентамон;
  38. Тренпентал;
  39. Мьюз;
  40. Ралофект;
  41. Лопирел;
  42. Коплавикс;
  43. Пентоксифиллин;
  44. Эффиент;
  45. Клопидогрел;
  46. Тромборель;
  47. Цилостазол;
  48. Аспинат;
  49. Агапурин;
  50. Трокен;
  51. Метилэтилпиридинол;
  52. Клапитакс;
  53. Монафрам;
  54. Ксантинола никотинат;
  55. Доксилек;
  56. Эйфитол;
  57. Тромборедуктин;
  58. Пидогрел;
  59. Ацетилсалициловая кислота;
  60. Ибустрин;
  61. Гинкио;
  62. Агренокс;
  63. Брилинта;
  64. Тиклид;
  65. Гинос;
  66. Эйферол;
  67. Агрилин.
Читайте так же  Дарсонваль при варикозе: показания, противопоказания, как проходит и эффект процедуры, домашнее использование, отзывы - Информационный сайт о симптомах и диагностике заболеваний

Фазостабил — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Ацетилсалициловая кислота + [Магния гидроксид]

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав на одну таблетку:

Дозировка 75,00 мг + 15,20 мг:
Действующие вещества: ацетилсалициловая кислота – 75,00 мг; магния гидроксид – 15,20 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая – 83,90 мг, кроскармеллоза натрия – 8,00 мг, повидон-К25 – 6,00 мг, магния стеарат – 1,90 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 2,40 мг, макрогол-4000 – 0,60 мг, титана диоксид – 1,00 мг.

Дозировка 150,00 мг + 30,39 мг
Действующие вещества: ацетилсалициловая кислота – 150,00 мг; магния гидроксид – 30,39 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая – 167,81 мг, кроскармеллоза натрия – 16,00 мг, повидон-К25 – 12,00 мг, магния стеарат – 3,80 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 4,80 мг, макрогол-4000 – 1,20 мг, титана диоксид – 2,00 мг.

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Допускается незначительная мраморность поверхности.
На изломе таблеток видны ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.
Дозировка 75 мг + 15,2 мг – круглые двояковыпуклой формы, дозировка 150 мг + 30,39 мг – круглые двояковыпуклой формы с риской, с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением кровотока вследствие ингибирования синтеза простагландина Е2.
Магния гидроксид, входящий в состав препарата Фазостабил, оказывает антацидный эффект и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия АСК.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь АСК быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи замедляет всасывание. Частично метаболизируется во время абсорбции.
Распределение и метаболизм
Во время и после всасывания АСК превращается в основной метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется под влиянием ферментов, главным образом, в печени с образованием метаболитов (фенилсалицилата, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота), обнаруживаемых во многих тканях и жидкостях организма. У женщин процесс метаболизма происходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).
Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты – через 0,3-2 часа. АСК и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Степень связывания салициловой кислоты с белками плазмы крови зависит от концентрации, не линейная. При низких концентрациях (менее 100 мкг/мл) до 90% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови, при высоких концентрациях (более 400 мкг/мл) – до 75%.
Биодоступность АСК составляет 50-68%, салициловой кислоты – 80-100%. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.
При почечной недостаточности, во время беременности и у новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.
Выведение
АСК и ее метаболиты выводятся преимущественно почками.
Период полувыведения АСК составляет 15-20 минут, салициловой кислоты – 2-3 часа при приеме АСК в низких дозах и значительно увеличивается при приеме АСК в высоких дозах в результате насыщения ферментных систем. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизованная АСК не накапливается в сыворотке крови. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы АСК выводится почками в течение 24-72 часов.
Магния гидроксид в применяемых дозах не влияет на биодоступность АСК.

Показания к применению

  • Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
  • Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
  • Нестабильная стенокардия.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);
  • Кровоизлияние в головной мозг;
  • Склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
  • Хроническая сердечная недостаточность функционального класса III-IV по классификации NYHA;
  • Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП;
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК или других НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) (в том числе в анамнезе);
  • Эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.);
  • Печеночная недостаточность (класс В и С по классификации Чайлд-Пью);
  • Беременность (I и III триместры), период грудного вскармливания;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю);
  • Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью), бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности, при сахарном диабете, пожилом возрасте; при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: метотрексат (менее 15 мг в неделю), антикоагулянты, тромболитические и антиагрегантные средства, НПВП и салицилаты в высоких дозах, наркотические анальгетики, сульфаниламиды (в том числе ко-тримоксазол), ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), дигоксин, литий, гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины), инсулин, вальпроевая кислота, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ибупрофен, системные глюкокортикостероиды, этанол (алкогольсодержащие препараты, напитки) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.
Применение салицилатов в дозах более 300 мг в сутки в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца).
Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Перед применением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, препарата Фазостабил проглатывают целиком, запивая водой.
Препарат Фазостабил предназначен для длительного лечения.
Длительность лечения определяется врачом.
— Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Нестабильная стенокардия
1 таблетка препарата Фазостабил, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
При пропуске очередной дозы препарата Фазостабил необходимо принять пропущенную дозу препарата сразу, как только пациент вспомнит об этом. Во избежание удвоения дозы не следует принимать пропущенную таблетку, если приближается время приема очередной дозы.
Особенности действия при первом приеме или отмене препарата не наблюдались.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Фазостабил

Показания к применению

— Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

Читайте так же  Операция на варикозное расширение вен на ногах: ход операции, реабилитация и последствия, цены и отзывы

— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

— профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);

— одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю);

— беременность (I и III триместры), период грудного вскармливания;

— печеночная недостаточность (класс В и С по классификации Чайлд-Пью);

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.);

— эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК или других НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) (в том числе в анамнезе);

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП;

— хроническая сердечная недостаточность функционального класса III-IV по классификации NYHA;

— склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

— кровоизлияние в головной мозг;

— детский возраст до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболевании, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска:

1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов

1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)

1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Магния гидроксид, входящий в состав препарата, оказывает антацидный эффект и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия АСК.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: нечасто — крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), кожная сыпь, кожный зуд, ринит, отек слизистой оболочки полости носа; очень редко — анафилактический шок, кардио-респираторный дистресс-синдром.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — нарушение функции почек.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, бессонница; нечасто — головокружение, сонливость; редко — шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Имеются сообщения о случаях гемолиза и гемолитической анемии у пациентов с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — повышенная кровоточивость; редко — анемия; очень редко — апластическая анемия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — изжога; часто — тошнота, рвота; нечасто — болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения; очень редко — стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (в том числе со стриктурами), колит, синдром раздраженного кишечника.

Особые указания

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценен риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы АСК. Если риск развития кровотечения значительный, прием АСК должен быть временно прекращен.

Одновременное применение АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Взаимодействие

При одновременном применении АСК усиливает действие и повышает риск токсичности:

— метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы крови);

— вальпроевой кислоты (за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови);

АСК усиливает действие и повышает риск нежелательных реакций:

— наркотических анальгетиков, других нестероидных противовоспалительных препаратов (за счет синергизма действия)

— гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах (более 2 г в сутки) и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови

— тромболитических средств, гепарина, непрямых антикоагулянтных (тиклопидина, варфарина), антиагрегантных средств (в том числе клопидогрела, дипиридамола) — вследствие синергизма основных терапевтических эффектов и вытеснения из связи с белками плазмы крови.

Как правильно использовать препарат Фазостабил?

Фазостабил — это препарат, относящийся к антиагрегантным и нестероидными противовоспалительным средствам (НПВП). Данный медикамент применяется при множестве заболеваний, характеризующихся сгущением крови.

Международное непатентованное название

МНН данного медикамента — Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид.

В международной классификации АТХ медикамент имеет код В01АС30.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых защитной пленочной оболочкой.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых защитной пленочной оболочкой. Дозировка таблеток — 75 мг и 150 мг. Главными действующими веществами препарата выступают ацетилсалициловая кислота в дозе 75 или 150 мг и магния гидроксид в количестве 15 или 30 мг. Помимо всего прочего, в состав препарата входят такие вспомогательные компоненты, как крахмал, тальк, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол и целлюлоза.

Таблетки с дозировкой 75 мг имеют форму стилизованного сердца. Препарат с дозировкой 150 мг имеет овальную форму. Таблетки пакуются в пластиковые ячейковые упаковки по 10 шт. Блистеры упаковываются в картонные пачки, в которые вкладывается инструкция.

Фармакологическое действие

Данный медикамент является ингибитором ЦОГ1. Благодаря активности действующих веществ препарата блокируется выработка трокмбосана и подавляется активность тромбоцитов.

Кроме того, данное вещество способствует снижению температуры и оказывает легких обезболивающий эффект. Магния гидроксид, являющийся вторым действующим компонентом данного препарата, оказывает протективное действие на ткани желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Активные компоненты Фазостабила почти полностью абсорбируются в стенки ЖКТ. При участии ферментов печени действующее вещество преобразуется в салициловую кислоту. Максимальная концентрация в плазме крови активных компонентов и их метаболитов достигается примерно через 1,5 часа. Действующие компоненты препарата почти полностью связываются с белками плазмы крови. Продукты распада медикамента выводятся из организма примерно за 2 суток.

Активные компоненты Фазостабила почти полностью абсорбируются в стенки ЖКТ.

От чего помогает?

Применение Фазостабила показано в рамках профилактики заболеваний сердца и сосудов, в т.ч. сердечной недостаточности. Часто данный медикамент назначается в поддерживающих дозах людям, входящим в группу риска развития патологий сердца, в том числе пациентам, страдающим сахарным диабетом, ожирением, артериальной гипертензией. Средство может назначаться для разжижения крови в рамках профилактики повторного инфаркта миокарда или острого тромбоза.

Помимо всего прочего, данное медикаментозное средство может применяться при тромбоэмболии легочных артерий. Данный медикамент нередко назначается при терапии нестабильной стенокардии. Кроме того, лекарство может использоваться в рамках профилактики тромбозов после проведения операций на сосудах.

Противопоказания

Применение Фазостабила запрещено при наличии у пациента в анамнезе аллергических реакций при применении салицилатов. Не рекомендовано применять медикамент при терапии пациентов, у которых ранее наблюдались кровоизлияния в мозг. Кроме того, противопоказанием для использования в терапевтических целях Фазостабила выступает тяжелая почечная недостаточность. Запрещено использовать данный медикамент пациентам, страдающим язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

С осторожностью

Особой осторожности требует применение Фазостабила при лечении пациентов, страдающих гиперурикимией или подагрой. Кроме того, особый контроль со стороны врачей требуется при применении данного препарата в терапии пациентов, у которых в анамнезе имеются случаи развития желудочно-кишечных кровотечений.

Как принимать Фазостабил?

Для снижения негативного влияния препарата на стенки ЖКТ препарат нужно принимать через 1-2 часа после еды. Таблетку нужно проглотить целиком и запить водой. Средство принимать 1 раз в сутки.

При сахарном диабете

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, медикамент может назначаться в дозе 75 мг в сутки. При повышении дозы высока вероятность появления гипогликемического эффекта.

Побочные действия Фазостабила

Применение Фазостабила сопряжено с риском развития ряда осложнений со стороны различных органов и систем.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны системы органов ЖКТ побочные эффекты наблюдаются наиболее часто. У пациентов нередко отмечается появление изжоги, тошноты и рвоты. Возможны боли в животе. Повышен риск развития стоматита, колитов, эрозивных повреждений слизистой верхних отделов ЖКТ и т.д.

Читайте так же  Аторвастатин 40: инструкция по применению, форма выпуска и состав, фармакологическое действие, побочные действия, аналоги и отзывы

Тошнота — одна из побочных реакций организма на прием препарата.

Органы кроветворения

При нерациональном использовании Фазостабила возможно повышение кровоточивости. У некоторых пациентов наблюдалось развитие эозинофилии, тробоцитопении и анемии. Крайне редко на фоне лечения Фазостабилом у пациентов наблюдается агронулоцитоз.

Центральная нервная система

На фоне приема Фазостабила у пациентов появлялись приступы головокружения и головной боли. Кроме того, возможно появление бессонницы. Прием данного медикамента может спровоцировать геморрагический инсульт.

Со стороны дыхательной системы

У пациентов, проходивших лечение Фазостабилом, наблюдалось развитие бронхоспазма.

Со стороны кожных покровов

При наличии индивидуальной непереносимости возможно появление кожной сыпи и зуда.

При наличии индивидуальной непереносимости возможно появление кожной сыпи и зуда.

Аллергии

Часто у пациентов на фоне приема Фазостабила наблюдается крапивница. Может развиться анафилактический шок и отек Квинке.

Влияние на способность управлять механизмами

Неблагоприятное влияние на способность управлять автотранспортом не выявлено.

Особые указания

При использовании медикамента после оперативных вмешательств требуется особая осторожность из-за высокого риска развития кровотечения из имеющихся послеоперационных ран.

Применение в пожилом возрасте

Людям пожилого возраста рекомендуется применять медикамент в дозе 75 мг в сутки.

Людям пожилого возраста рекомендуется применять медикамент в дозе 75 мг в сутки.

Назначение Фазостабила детям

Детям данный медикамент не назначается.

Применение при беременности и в период лактации

Применение Фазостабила во время беременности и лактации не рекомендовано.

Применение при нарушении функции почек

Использование Фазостабила при терапии пациентов со сниженной функцией почек требует особого контроля со стороны медицинского персонала.

Применение при нарушении функции печени

Пациентам со сниженной функцией печени препарат назначается только по строгим показаниям.

Передозировка Фазостабила

При легкой передозировке у пациентов наблюдается рвота, тошнота, приступы головокружения и спутанность сознания.

При тяжелой передозировке возможно развитие ацидоза, лихорадки, коматозного состояния, а также других угрожающих жизни состояний.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием Фазостабила с Метотрексатом недопустимо, так как при такой комбинации наблюдается снижение почечного клиренса. Из-за этого усиливается действие Метотрексата. Кроме того, прием Фазостабила усиливает действие гепарина, тромболитиков, вальпроевой кислоты, антикоагулянтов.

Совместимость с алкоголем

При терапии Фазостабилом следует отказаться от приема алкоголя.

При терапии Фазостабилом следует отказаться от приема алкоголя.

Аналоги

К препаратам, оказывающим похожий эффект, можно отнести:

  1. Кардиомагнил.
  2. Тромбо асс.
  3. Тромбитал.
  4. Клопидогрел.
  5. Плагрил

Условия отпуска из аптеки

Лекарственное средство реализуется в аптеках в свободной продаже.

Можно ли купить без рецепта

При покупке препарата рецепт врача не требуется.

При покупке препарата рецепт врача не требуется.

Цена на Фазостабил

Стоимость Фазостабила в аптеках составляет от 130 до 218 руб.

Условия хранения препарата

Препарат нужно хранить при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Медикамент можно использовать 5 лет.

Производитель

Препарат выпускается датской компанией Никомед.




Отзывы врачей о Фазостабиле

Владислав, 42 года, Москва

Пациентам среднего возраста, входящим в группу риска развития патологий сердца, часто назначаю прием Фазостабила. В большинстве случаев сначала рекомендую минимальную дозу 20 мг и затем медленно повышаю ее. Это снижает риск развития неблагоприятных эффектов. Принимать средство нужно длительными курсами.

Ирина, 38 лет, Челябинск

В своей практике часто назначаю прием Фазостабила пациентам с высоким риском тромбообразования. Средство снижает риск развития тромбоэмболии и других осложнений тромбоза. Медикамент редко становится причиной появления побочных эффектов у пациентов. В этом случае требуется замена препарата на аналог.

Отзывы пациентов

Игорь, 45 лет, Ростов-на-Дону

Примерно 3 года назад впервые попал в больницу со стенокардией. После стабилизации состояния врач прописал прием Фазостабила. Принимаю средство каждый день. Состояние не ухудшается. Кроме того, радует низкая цена препарата.

Кристина, 58 лет, Владивосток

Уже много лет страдаю артериальной гипертензией. Принимаю препараты для стабилизации давления. Примерно год назад врач назначал прием Фазостабила, но препарат для меня не подходит. После первой таблетки появилась сильная тошнота, рвота и боли в животе. От использования этого средства пришлось отказаться.

Прадакса

Состав

В состав 1 капсулы препарата входят: мезилат этексилата дабигатрана 172,95 мг (150 мг в пересчете на дабигатран этексилата) + дополнительные вещества (винная кислота, диметикон, камедь акациевая, гипромеллоза, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, хлорид калия, Е407, Е171, Е132, Е110, вода, бутанол, этанол, изопропанол, шеллак, припиленгликоль, Е172).

Также существует лекарственная форма с содержанием дабигатрана этексилата 75 и 110 мг.

Форма выпуска

Непрозрачные капсулы, продолговатые. Цвет кремово-желтый (надпись R150) и синий (надпись – символ компании). Внутри капсул пеллеты бледно желтого цвета.

Блистеры по 10 капсул, в упаковках по 10, 30, 60 штук (1,3,6 блистеров соответственно). Флаконы по 60 капсул.

МНН: дабигатрана этексилат.

Фармакологическое действие

Лекарство Прадакса – прямой антикоагулянт, ингибитор тромбина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество таблетки, после превращения в дабигатран, угнетает активность фермента тромбина, который в свою очередь отвечает за процесс превращения фибриногена в фибрин и возникновение тромба. Также дабигатран обладает способностью снижать активность уже образовавшихся тромбов, свободного тромбина, фибриносвязанного тромбина, последующая агрегация тромбоцитов не происходит.

Активный компонент эффективно снижает протромбиновый индекс, в прямой зависимости от его концентрации в плазме крови, достигнутой в процессе приема препарата.

Практически сразу после приема препарата происходит реакция гидролиза, превращение дабигатрана этексилата в дабигатран. Биодоступность дабигатрана составляет около 6 %, максимальная концентрация действующего вещества будет наблюдаться через час или два, после приема. Вне зависимости от принятой дозы, период полувыведения составляет от 11 до 14 часов. У пациентов с почечной недостаточностью происходит изменение некоторых фармакокинетических показателей.

Показания к применению Прадаксы

Как правило, препарат назначают для профилактики:

Также показанием к применению является фибрилляция предсердий (для снижения процента смертности после фибрилляции).

Противопоказания

Лекарство Pradaxa противопоказано:

  • при лекарственной аллергии на действующее вещество, его производные и прочие компоненты;
  • при нарушениях в работе печени;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • большая вероятность возникновения кровотечения из-за язвы желудка, злокачественных новообразований, повреждений головного или спинного мозга, аневризме сосудов и прочих патологиях;
  • искусственном клапане в сердце;
  • при сочетании с прочими антикоагулянтами, кетоконазолом, циклоспорином, интраконазолом.

Побочные действия

  • тромбоцитопения и анемия,кровотечение внутричерепное;
  • образование гематом, возникновение кровотечений различного происхождения и локации, в том числе из послеоперационных ран, носа, желудка и кишечника;
  • бронхоспазм, реакции гиперчувствительности, такие как крапивница, зуд и сыпь;
  • понос, боли в животе, несварение, тошнота, дисфагия, нарушения в работе печени;
  • гемартроз, гематурия;
  • кровотечения, плохо происходящее заживление, образование гематом и выделения из ран, дренаж из ран.

Инструкция по применению Прадаксы (Способ и дозировка)

Дозировку и продолжительность приема должен назначать врач.

Согласно инструкции на Прадаксу, суточная дозировка составляет около 100-300 мг. Лекарственное средство принимают два раза в сутки.

Специалист должен скорректировать дозировку при наличии заболеваний почек, кровотечений, лицам пожилого возраста и при сочетании препарата с ингибиторами Р-гликопротеина.

Передозировка

Значительно повышается риск развития кровотечений.

При передозировке следует произвести тест на коагуляцию. Положительный эффект дает проведение гемодиализа, следует устранить кровотечения, выявить место их возникновения. Как правило, эффективным оказывается переливание крови.

Взаимодействие

Не сочетать с лекарствами, влияющими на гемостаз, анатагонистами витамина К, ингибиторами Р-гликопротеина (верапамил, кетоконазол, кларитромицин, амиодарон, хинидин).

С осторожностью применять в сочетании с дронедароном, зверобоем продырявленным, карбамазепином и Пантопразолом.

Ацетилсалициловая кислота, в сочетании с Прадаксой может значительно повышать риск развития кровотечений.

Условия продажи

Условия хранения

В месте, недоступном детям. Температура не выше 25 градусов.

Срок годности

3 года. После открытия флакона с таблетками, их следует использовать в течение 4 месяцев.

Аналоги Прадаксы

Аналогов Прадаксы практически нет, наиболее близкими по эффекту к лекарству являются варфарин и ксарелто.

Что лучше: Прадакса или Варфарин?

Варфарин является наиболее используемым антагонистом витамина К, и имеет массу ограничений к применению. Необходим постоянный контроль МНО, препарат сочетается далеко не со всеми продуктами и лекарствами. Далеко не у всех, получается поддерживать нужный уровень МНО, что приводит к нежелательным побочным эффектам или же снижению эффективности лекарственного средства. В отличие от варфарина, Прадакса является средством нового поколения, риск возникновения кровотечений у лекарства ниже, ограничений в применении меньше.,

В любом случае, какой из препаратов следует использовать, Прадакса или варфарин, должен решать лечащий врач.

Отзывы на Прадаксу

Отзывы на Прадаксу хорошие. Особенно лестно о препарате отзываются врачи, сравнивают лекарство с Варфарином и отмечают массу преимуществ перед прочими антикоагулянтами. Учитывая то, что это средство для профилактики и пить его приходится довольно долго, многих смущает высокая цена препарата и некоторые из возникающих побочных эффектов.

Цена Прадаксы (где купить)

Цена Прадаксы 110 мг составляет порядка 2700 рублей за 60 штук.

Купить Прадаксу в Москве возможно за 1000 рублей за 10 капсул по 75 мг.

Цена Прадакса 150 мг в пределах 1400 рублей за 30 штук.

Ссылка на основную публикацию