Димефоферон: показания и противопоказания, побочные эффекты, механизм действия, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

Димефоферон: показания и противопоказания, побочные эффекты, механизм действия, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Бетаферон

Бетаферон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Betaferon

Код ATX: L03AB08

Действующее вещество: Интерферон бета-1b (Interferon beta-1b)

Производитель: Boehringer Ingelheim Pharma (Германия)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Бетаферон – иммуномодулирующий препарат, применяемый при лечении рассеянного склероза.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения: лиофилизированная белая масса (в стеклянных флаконах в комплекте с растворителем (в шприце), в пластиковых поддонах, по 5 или 15 поддонов в коробке картонной).

  • Активное вещество: рекомбинантный интерферон бета-1b – 9,6 млн МЕ (0,3 мг);
  • Вспомогательные вещества: альбумин человеческий, маннитол.

Растворитель: раствор натрия хлорида 0,54% (стерильный).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Входящий в состав препарата интерферон бета-lb обладает иммуномодулирующей и противовирусной активностью.

Механизм действия данного вещества при рассеянном склерозе окончательно не установлен, однако известно, что использование Бетаферона при ремиттирующем и вторично-прогрессирующем рассеянном склерозе позволяет снизить частоту (на 30%) и тяжесть клинических обострений болезни, потребность в лечении глюкокортикостероидами, а также уменьшить число госпитализаций и удлинить продолжительность ремиссии.

При лечении Бетафероном у пациентов с вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом наблюдалась задержка дальнейшего прогрессирования заболевания и наступления инвалидности (в том числе тяжелой, при которой больным приходится пользоваться инвалидным креслом постоянно) на срок до 12 месяцев. Подобный эффект имеет место у больных с обострениями заболевания либо без них, а также с любым индексом инвалидизации (исследование проводилось с участием пациентов с оценкой 3–6,5 баллов).

Результаты МРТ головного мозга пациентов с вторично-прогрессирующим и ремиттирующим рассеянным склерозом подтверждают тот факт, что лечение препаратом положительно влияет на тяжесть патологического процесса и в значительной мере снижает риск образования новых активных очагов.

Исследования острой токсичности препарата не проводились. Исследования токсичности при повторных дозах у макак-резус указывают на возможность развития транзиторной гипертермии, которая сопровождается выраженным преходящим снижением числа сегментоядерных нейтрофилов и тромбоцитов и преходящим повышением концентрации лимфоцитов.

Проведенные на макаках-резус исследования репродуктивной токсичности показали, что Бетаферон не только является токсичным для матери, но и увеличивает частоту спонтанных абортов. При этом какие-либо пороки развития у живого потомства не наблюдались.

Исследования влияния препарата на фертильность не проводились, влияния на эстральный цикл обезьян зарегистрировано не было.

Одно отдельное исследование генотоксичности (тест Эймса) не позволило выявить какие-либо мутагенные эффекты.

Исследования канцерогенности также не проводились, а результаты теста клеточной трансформации in vitro не показали наличие какого-либо канцерогенного потенциала.

При подкожном введении рекомендуемых доз Бетаферона (0,25 мг) концентрации интерферона бета-lb в сыворотке крови являются низкими либо вообще не определяются. Именно поэтому данных о фармакокинетике препарата у пациентов с рассеянным склерозом, получающих рекомендуемые дозы препарата, нет.

При подкожном введении дозы 0,5 мг максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1–8 часов после инъекции и составляет примерно 40 МЕ/мл. Показатель абсолютной биодоступности препарата при подкожном введении – примерно 50%.

При внутривенном введении клиренс и период полувыведения Бетаферона из сыворотки составляют соответственно 30 мл/мин/кг и 5 часов.

Инъекции Бетаферона через день не вызывают повышения концентрации интерферона бета-lb в плазме крови, а фармакокинетика препарата в течение всего курса терапии не меняется.

Подкожное введение препарата через день в дозе 0,25 мг приводит к значительному повышению содержания маркеров биологического ответа (интерлейкин-10, неоптерин, иммуносупрессивный цитокин, бета2-микроглобулин) по сравнению с исходными показателями через 6–12 часов после введения первой дозы препарата. Данный показатель достигал своего пика через 40–124 часа и оставался повышенным в течение всего периода исследования (7 суток, либо 168 часов).

Показания к применению

  • Клинически изолированный синдром (единственный клинический эпизод демиелинизации, позволяющий, при условии исключения альтернативных диагнозов, предположить рассеянный склероз);
  • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз с активным течением болезни, включающим в себя обострения или выраженное ухудшение неврологических функций в течение последних нескольких лет (применение Бетаферона позволяет снизить частоту и тяжесть таких обострений, а также замедлить темп прогрессирования заболевания);
  • Ремиттирующий рассеянный склероз. Препарат эффективен для снижения частоты и тяжести обострений болезни у амбулаторных больных (способных передвигаться без посторонней помощи) при наличии в анамнезе не меньше двух обострений болезни за последние два года с последующим восстановлением (полным или неполным) неврологической симптоматики.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при беременности, кормлении грудью, гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.

Осторожности требует назначение лекарственного средства больным с заболеваниями сердца, а также при тромбоцитопении, анемии, нарушениях функции печени, депрессии и суицидальных мыслях в анамнезе.

Опыт применения Бетаферона у детей ограничен.

Инструкция по применению Бетаферона: способ и дозировка

Начинать лечение следует под наблюдением опытного врача.

Рекомендуемая доза препарата – 250 мкг (1 мл приготовленного раствора). Раствор вводят подкожно через день. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

При применении Бетаферона могут возникать различные побочные действия. Со стороны организма в целом они обычно проявляются как астения, общее недомогание, реакция в месте инъекции, головная боль, боль в груди, повышение температуры тела, озноб, боль в животе, боли различной локализации, некроз в месте инъекции, комплекс гриппоподобных симптомов, при развитии которых врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства.

Препарат может вызывать некоторые дерматологические реакции, проявляющиеся обычно как сыпь и поражение кожи.

Кроме того, во время лечения Бетафероном с различной частотой могут возникать нарушения со стороны сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной и половой систем организма.

Передозировка

При введении Бетаферона в дозе 5,5 мг 3 раза в неделю тяжелые нежелательные реакции у взрослых пациентов с онкологическими заболеваниями не наблюдались.

Особые указания

Бетаферон содержит человеческий альбумин, поэтому есть весьма незначительный риск передачи вирусных болезней.

Больным во время проведения лечения кроме стандартных лабораторных анализов рекомендуется регулярно проводить развернутый анализ крови. Больным с анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией также может потребоваться более тщательный мониторинг развернутого анализа крови, включающий определение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитарной формулы.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Бетаферон запрещено использовать во время беременности и кормления грудью.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции. При планировании беременности или ее наступлении во время терапии препаратом курс терапии необходимо прервать.

Данные о выделении интерферона бета-1b с грудным молоком отсутствуют, однако в связи с теоретической возможностью развития серьезных побочных эффектов у находящихся на грудном вскармливании младенцев при назначении Бетаферона в период лактации кормление грудью необходимо прервать.

Применение в детском возрасте

При лечении детей и подростков до 18 лет препарат применяется с осторожностью.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности препарат применяется с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности препарат применяется с осторожностью.

Аналоги

Аналогами Бетаферона являются:

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности лиофилизата – 2 года, растворитель сохраняет свои свойства в течение 3 лет.

Отзывы о Бетафероне

Отзывы о Бетафероне свидетельствуют об эффективности препарата, однако многие пользователи отмечают развитие побочных эффектов различной тяжести.

Цена на Бетаферон в аптеках

Цена на Бетаферон составляет примерно 27900–32000 рублей за упаковку из 15 флаконов.

Читайте так же  Варикоз при беременности в паху: причины, симптомы, лечение, осложнения, профилактика с помощью диет и компрессионного белья, что делать при родах и после

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

Как правильно использовать Димефосфон при варикозе?

Димефосфон предназначен для борьбы со многими патологиями, поражающими разные органы.

Форма выпуска и состав

Средство представляет собой раствор для приема внутрь и применения наружно. На 100 мл раствора содержится 15 г диметилоксобутилфосфонилдиметилата, который и является действующим веществом. Очищенная вода входит в состав препарата как вспомогательный компонент.

Фармакологическое действие

Препарат способен снимать воспаления, улучшать кровоток и метаболизм в тканях головного мозга. Имеет антиоксидантные (предупреждается активация перекисного окисления жиров), мембраностабилизирующие свойства. Ввиду того, что стабилизируются клеточные мембраны, приходит в норму реактивность сосудов головного мозга, устраняются проблемы со сном, существенно снижается выраженность расстройств зрительного, слухового и вестибулярного характера.

В ходе лечения препаратом уменьшается степень выраженности легочной и сердечной недостаточности. Происходит это ввиду того, что нормализуется резистивность периферических сосудов.

После однократного приема лекарство усваивается хорошо. Распределение по тканям равномерное. Наибольшая концентрация в крови наблюдается в крови спустя час после введения лекарства. Выводится активное вещество в основном с мочой, незначительное количество устраняется из организма с калом.

От чего помогает Димефосфон?

При помощи данного лекарства можно эффективно устранять многие патологии здоровья. Средство назначается для приема внутрь с целью лечения таких проблем, как:

  • рассеянный склероз;
  • последствия ишемического и геморрагического инсультов;
  • остеохондроз;
  • черепно-мозговые травмы (и поражения головного мозга);
  • нарушения мозгового кровообращения, которые носят острый и хронический характер;
  • парасимпатическая вегетососудистая дистония;
  • бронхиальная астма атопического характера;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • мигрень;
  • болезни дыхательной системы с легочной гипертензией;
  • бронхиальная обструкция.

Лекарство могут назначать тогда, когда у пациента развивается варикоз нижних конечностей с воспалением.

Доктор может назначить лекарство для наружного применения, если нужно лечить такие заболевания, как:

  • угри, жирная себорея, розовые угри;
  • рожистое воспаление;
  • аллергические заболевания кожи, повреждения кожи и слизистых оболочек, инфекции кожи, раны;
  • мукозиты при лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • дерматит и экзема.

Противопоказания

Лечиться медикаментом запрещено, если у больного выявлены:

  • эпилепсия;
  • хроническая почечная недостаточность второй или третьей стадии.

Как принимать Димефосфон?

Дозировка и длительность приема зависят от того, какую патологию нужно лечить и на какой стадии протекания она находится.

Раствор пьют после еды, запивая водой. Минимальная продолжительность лечения составляет 3 дня, максимальная — 2 месяца.

При проблемах с мозговым кровообращением рекомендуемая дозировка равна 1 ст. л. 3-4 раза в сутки. В некоторых случаях лечение может занять до 6 недель, хотя чаще врачи решают ограничиться 2-3 неделями.

Дозировка будет такой же при болезнях легких, но длительность терапии меньше — около 7-10 дней. При мигрени показано принимать 1 ст. л. раствора 3 раза в сутки в течение 2-3 недель.

При перечисленных и других заболеваниях нужно консультироваться с доктором по поводу того, какая дозировка будет наиболее подходящей. Иначе можно столкнуться с нежелательными последствиями.

При наружном применении пораженную область следует смазывать раствором. Если нужно лечить рожистое воспаление, показано обрабатывать проблемную зону 3 раза в сутки. Длительность лечения — от 3 до 5 суток. Инфекции кожи, аллергические болезни слизистых оболочек и кожи требуют наложения повязок и примочек каждый день. Продолжать лечение нужно от 3 до 14 дней.

При угревой болезни следует протирать кожу 3-4 раза в сутки, вечером прикладывать примочки.

Чем разводить Димефосфон для ингаляции?

Для ингаляций препарат в основном разводится вдвое.

Читайте также: Г инкго билоба форте
Инструкция по применению И ндометацина 100
Подробнее о препарате Г епарин акрихин — читайте здесь.

Побочные действия

Данное лекарство не вызывает большого количества побочных реакций. В основном это сонливость и явления диспепсического характера.

Передозировка

При превышении дозировки побочные явления могут становиться более выраженными. В этом случае показано сделать пациенту промывание желудка, дать ему активированный уголь и после этого проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

Применение при беременности и в период лактации

Достоверных данных о том, что эмбриональное развитие может нарушиться ввиду приема лекарства, не имеется. Информации по поводу того, проникает ли активное вещество в грудное молоко, также не имеется. Это означает, что средство не запрещено назначать в данные временные промежутки, но это нужно делать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный вред для организма ребенка.

Применение у детей

Средство может назначаться детям с 12 лет для лечения вегетососудистой дистонии по парасимпатическому типу. В остальных случаях прием лекарства детьми и подростками до 18 лет не рекомендован.

Совместимость с алкоголем

Следует отказаться от спиртного на период лечения лекарством, так как это может привести к усилению расстройств работы пищеварительного тракта.

Лекарственное взаимодействие

Способен усиливать антиагрегантный эффект от ацетилсалициловой кислоты. Иное взаимодействие не обнаружено.

Сроки и условия хранения

3 года в сухом и прохладном месте.

Условия отпуска из аптек

Нужен рецепт от врача.

Минимальная цена начинается примерно от 300 рублей.

Аналоги

Заменить лекарство можно такими препаратами, как Лидаза и Цистамин.

Отзывы пациентов

Алевтина, 34 года, Москва: «Средство было назначено для того, чтобы вылечить проблемы с мозговым кровообращением. Могу сказать, что оно помогло. Стоимость невысока, так что лекарство финансово доступно большинству пациентов. Еще одно достоинство средства заключается в том, что оно практически не вызывает побочных эффектов».

Игорь, 50 лет, Иркутск: «Считаю, что средство продуктивно воздействует на организм. Лекарство было назначено для наружного применения, чтобы устранить такую проблему, как жирная себорея. До этого применял не одно средство с той же целью, но видимого и устойчивого результата замечено не было. Доволен тем, что доктор назначил эффективный медикамент, который помог победить проблему. Всем рекомендую, но после предварительной консультации врача».

Екатерина, 20 лет, Омск: «Назначали этот медикамент в виде раствора полгода назад. Лечила им дерматит. До этого ни одно лекарство не оказывало должного эффекта, приходилось начинать терапию с самого начала. Решила обратиться в частную клинику к другому специалисту, где и был назначен препарат. Стоимость невысока, можно назвать лекарство дешевым. Всем советую, поможет быстро устранить проблему».


Отзывы врачей

Носова Е.Г., врач-терапевт, Москва: «Выписываем лекарство от многих патологий. Его спектр действия с уверенностью можно называть широким. Чаще всего назначается для устранения проблем, связанных с мозговым кровообращением. Лекарство в короткие сроки позволяет стабилизировать состояние пациента. Улучшения можно наблюдать уже спустя 1 неделю после начала приема лекарства. Дозировка зависит от того, лечение какой патологии необходимо осуществлять».

Инина А.В., врач-дерматолог, Санкт-Петербург: «Препарат в виде раствора хорошо помогает бороться с кожными проблемами, неважно, имеют ли они инфекционную, аллергическую или иную природу. Пациенту удобно применять лекарство. Периодически в ходе лечения стоит наблюдаться у врача для контроля».

В-иммуноферон 1а

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте так же  Кардиолип: инструкция по применению, фармакологическое действие, показания и противопоказания, побочные эффекты, особые указания, аналоги, цены и отзывы

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В-иммуноферон 1а относится к фармакологическим препаратам, основным действующим веществом которых являются эндогенные низкомолекулярные гликопротеины — интерфероны. Интерфероны регулируют тканевый гомеостаз, то есть обмен веществ и протекание многих ферментативных процессов, а также участвуют в неспецифической иммунной защите организма.

[1], [2], [3], [4]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению В-иммуноферон 1а

Препарат В-иммуноферон 1а применяется в клинической терапии рассеянного склероза самого распространенного типа — рецидивирующе-ремиттирующего, для которого характерно волнообразное течение со сменой периодов обострений периодами ремиссий. Данный препарат показан пациентам, у которых на протяжении предыдущих трех лет течения диагностированного рассеянного склероза наблюдалось не менее двух обострений, но между рецидивами заболевания признаки его непрерывного прогрессирования отсутствуют.

Форма выпуска

Форма выпуска лекарственного средства В-иммуноферон 1а — раствор для инъекций 12000000 МЕ во флаконах.

[5]

Фармакодинамика

Рекомбинантный интерферон бета-1а производится биосинтетическим методом по технологии рекомбинантной ДНК с использованием клеток СНО, полученных из яичников китайского хомяка (Cricetulus griseus). В-иммуноферон 1а, имея аминокислотную последовательность, идентичную натуральному человеческому бета-интерферону, обладает иммуномодулирующим, противовирусным и антипролиферативным (подавляющим размножение клеточных элементов) свойствами.

Окончательно не выяснен механизм действия В-иммуноферона 1а при рассеянном склерозе, однако имеются данные о том, что это лекарственное средство способно ограничивать поражения центральной нервной системы, которые лежат в основе данного заболевания. Очевидно, это происходит под воздействием эндогенных низкомолекулярных гликопротеинов на внеклеточный матрикс (надмолекулярную структуру, заполняющую межклеточное пространство тканей), который играет важную роль в регуляции тканевого гомеостаза.

[6], [7], [8]

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата (около 6-10 МЕ/мл) достигается примерно через три часа после введения однократной дозы — 60 мкг. Умеренное накопление биологически активного вещества данного препарата и увеличение его суммарной концентрации в плазме крови (AUC) в 2,5 раза отмечается после четырех подкожных инъекций (в той же дозе) с интервалом между ними в 48 часов.

В течение суток после однократной инъекции В-иммуноферона 1а в сыворотке крови повышается уровень бета-2 микроглобулина и неоптерина (промежуточного вещества синтеза биоптерина, участвующего в активации лимфоцитов). Также возрастает внутриклеточная и сывороточная активность 2-5-олигоаденилатсинтетазы (2-5А синтетазы), которая, в свою очередь, переводит эндогенную РНК из неактивной формы в активную.

В течение двух суток вышеописанные эффекты постепенно снижаются. Метаболиты В-иммуноферон 1а выводятся из организма с мочой и желчью.

[9], [10], [11]

Использование В-иммуноферон 1а во время беременности

Использование В-иммуноферон 1а во время беременности входит в перечень противопоказаний данного препарата, поэтому в период беременности и лактации он не применяется.

Противопоказания

К числу противопоказаний для применения В-иммуноферона 1а относятся: эпилепсия; тяжелые депрессивные состояния (с суицидальными попытками); заболевания почек и печени в стадии декомпенсации; имеющаяся в анамнезе повышенная индивидуальная чувствительность к натуральному или рекомбинантному бета-интерферону (или альбумину человека); период вынашивания ребенка и его грудного вскармливания.

Поскольку отсутствует опыт использования В-иммуноферона 1а в лечении рассеянного склероза у пациентов в возрасте до 18 лет, то данный препарат больным этой возрастной категории назначать не следует.

Побочные действия В-иммуноферон 1а

В месте инъекции данного препарата могут наблюдаться реакции в виде покраснения, болезненности, припухлости или побледнения кожных покровов. Некроз тканей в месте введения В-иммуноферона 1а бывает крайне редко.

К частым побочным действиям В-иммуноферон 1а относятся схожие с гриппозными синдромы – головная боль, головокружение, лихорадка, озноб, общая слабость, боли в мышцах и суставах, приступы тошноты. Также могут отмечаться такие побочные эффекты, как диарея и рвота; снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия (анорексия); нарушения сердечного ритма; бессонница и чувство тревоги; депрессия и расстройство самовосприятия (деперсонализация), судорожные припадки. А со стороны крови возможны лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения.

Прием В-иммуноферона 1а может быть причиной аборта, и во время лечения данным препаратом необходимо соблюдение тщательной контрацепции. Кроме того, некоторые отрицательные эффекты В-иммуноферона 1а на центральную нервную систему могут влиять на способность управлять транспортными средствами.

[12], [13], [14], [15]

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат В-иммуноферон 1а вводится подкожно в дозе 12 млн МЕ — 3 раза в неделю. При плохой переносимости лечения доза препарата может быть снижена — до 6 млн МЕ. Инъекции препарата производятся в одно и то же время и день недели.

Общая продолжительность курса пока не установлена, поэтому длительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни, а также на основании данных об эффективности лечения. Оценка состояния пациента должна проводиться как минимум раз в два года – в течение четырех лет с начала применения В-иммуноферона 1а для лечения рассеянного склероза.

Передозировка

Описания случаев передозировки данного лекарственного средства отсутствуют.

[16], [17]

Инструкция по применению «Ферматрона», механизм действия, противопоказания, показания, побочные эффекты, взаимодействия и аналоги

«Ферматрон» – лекарственный препарат, который используется для лечения дегенеративных заболеваний суставов различной этиологии. В статье мы разберем, что такое «Ферматрон» –инструкция по применению.

«Ферматрон»

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической классификации (АТХ) «Ферматрон» обозначается кодом M09AX01. Международное непатентованное наименование: Hyaluronic acid.

Состав

Основное действующее вещество:

Форма выпуска

«Ферматрон» выпускается в виде заполненного раствором шприца (1%-процентный раствор гиалуроната) для однократной внутрисуставной инъекции. Официальный производитель: «Хайэлтек Лтд.», страна – Великобритания. Как правило, препарат нужно хранить при температуре 25 градусов по Цельсию и в недоступном для детей месте.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание действия

Гликозаминогликаны обладают свойством связывать воду из-за их отрицательного заряда. В результате они увеличивают эластичность тканей и служат биологической «смазкой». Они ускоряют продвижение гидрофильных веществ, но в то же время ограничивают движение более крупных частиц (бактерий).

Гиалуронат был химически изолирован в 1934 году Карлом Майером и Джоном Палмером. Первое поколение препаратов было создано в 1981 году. Гиалуронат получают из животных источников. С 1997 года на рынке имеются препараты, которые получают путем бактериальной ферментации. Это значительно уменьшило риск побочных эффектов из-за аллергенного потенциала остатков животного белка.

Гиалуронат

Дисахаридные единицы гликозаминогликанов состоят из сложных эфиров. В основном это глюкуроновая кислота, реже – идуроновая кислота. Дисахаридные звенья 1-3 гликозидно связаны с аминосахаром (например, N-ацетилглюкозамином). Образование дисахаридных цепей происходит с помощью 1-4-гликозидных связей.

Гликозаминогликаны можно разделить на сульфатированные и несульфатированные. Гиалуронан является единственным несульфатированным гликозаминогликаном. Гиалуроновая кислота характеризуется высокой растворимостью и, прежде всего, огромной способностью связывать воду. Один грамм гиалуроната способен связывать до шести литров воды. Гиалуронан участвует в различных биологических процессах: он поддерживает эластичность тканей, образование клеток и играет важную роль в процессах заживления ран и неоваскуляризации.

Разнообразные свойства, будь то в растворенной, жидкой, таблетированной или гелиевой форме, используются в различных областях медицины. Гиалуронат используется во всех видах косметических и медицинских продуктов, а также рассматривается как перспективный компонент в производстве материалов для замещения тканей.

Человеческое тело образует молекулу с помощью клеток соединительной ткани. С возрастом естественный синтез гиалуроната уменьшается. В возрасте 40 лет присутствует только 40% от исходного содержания гиалуронана. У 60-летних пациентов количество сокращается до 10%.

Дефицит гиалуронана с возрастом не проходит без последствий. Особенно на коже он оставляет видимые эффекты и приводит к типичным признакам старения кожи: высыханию, потере эластичности и появлению морщни.

Гиалуронат синтезируется специфическими мембранными белками в тесной пространственной связи с клеточной мембраной. Ключевым ферментом в этом процессе является синтетаза, которая встречается в трех формах (HAS1, HAS2 и HAS3). Синтетаза вырабатывает гиалуронат из отдельных моносахаридных строительных блоков. Полученный полимер выталкивается из клетки по мере роста цепи. Отдельные строительные блоки связаны β- (1,4) -гликозидной связью, которая может быть расщеплена ферментом гиалуронидазы.

Терапевтически используемая кислота встречается в различных формах, которые отличаются по своим молекулярным свойствам. Эти различия в основном влияют на вязкость, тканевую интеграцию и резорбцию. Наиболее важным параметром принято считать размер молекул.

Показания и противопоказания

Основные ограничения к применению (противопоказанные состояния):

  • гиперчувствительность;
  • инфекционный артрит.

В качестве инъекции активный ингредиент используется в основном для прямого лечения остеоартроза. «Ферматрон» вводится врачом непосредственно в промежутки суставов. Поскольку гиалуронат является естественным компонентом синовиальной жидкости, она поддерживает подвижность сустава. При артрозе препарат хорошо снимает боль, поэтому используется в симптоматической терапии.

Гиперчувствительность

Местное лечение также может поддерживать функцию слизистой оболочки носа. Точно так же глазные капли используются главным образом для лечения сухих глаз. Гиалуронан образует тонкую, водосвязывающую пленку над глазом.

В эстетической медицине также используются кремы с активным веществом и шприц. Основное внимание здесь уделяется подкожным инъекциям. Различные типы гиалуроната, как упоминалось выше, различаются по молекулярной массе. В общем, достигнутый эффект длится от 6 до 12 месяцев, затем необходимо сделать новую инъекцию.

В косметической промышленности крем, применяемый для кожи, используется для устранения мягких морщин. Достижимый эффект ограничивается физическим связыванием воды, что улучшает состояние верхних слоев кожи. Однако применяемый гиалуронат неспособен достигать более глубоких слоев. Следовательно, долгосрочный эффект на соединительную ткань (сглаживание постоянных морщин) исключается.

Читайте так же  Папаин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги: свойства, побочные эффекты, когда рекомендуют врачи

Побочные действия

Инъекция, как и любая медицинская процедура, также несет риски: наиболее распространенными побочными реакциями являются:

Кроме того, срок действия не бесконечен – эффект от внутрисуставного укола обычно длится от 6 до 12 месяцев, после чего требуется повторная процедура.

Побочные эффекты «Ферматрона» не выявлены, потому что вещество естественным образом встречается в организме человека. В редких случаях могут возникать реакции непереносимости кожи или инфекции. Во время введения вещества необходимо стерилизовать помещение и кожу пациента. Инъекционное лечение остеоартроза должно быть прервано при наличии воспаления в суставе. При сильных проявлениях возникают мышечные судороги. Кроме того, временные последствия часто возникают в процессе введения препарата в сочленение. Таким образом, область, в которую вводится кислота, немеет на несколько минут.

Остеоартроз

Дозировка и передозировка

Согласно инструкции (мануалу) по применению, суставную инъекцию может делать только обученный медперсонал. Не рекомендуется делать уколы больше 3-4 раз в неделю. При умеренном остеоартрозе рекомендовано вводить два миллилитра препарата в синовиальное пространство. Использование в низких дозах не приносит эффекта.

Аналоги

Основные аналоги и заменители препарата:

  • Гормональный препарат «Кортизон»;
  • «Диклофенак»;
  • «Синвиск».

«Диклофенак»

Взаимодействие

Не рекомендуется смешивать препарат с другими веществами. Внутрисуставные формы лекарства не изучались в клинических исследованиях с другими препаратами.

Совет! Запрещено при артрозе коленного сустава (колена) применять медикамент (ампулу с раствором) в домашних условиях без консультации врача. Медикаментозное средство (протез синовии) может назначать только врач. Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту. Применять лекарство, как и дженерики, можно только после оценки рисков и пользы.

Дофамин: инструкция по применению, аналоги и противопоказания

Заболевания сердца сегодня очень распространены. Страшнее всего, что с такими проблемами всё чаще сталкиваются молодые люди, которым ещё и не исполнилось 35 лет. Им часто назначают лекарства, поддерживающие работу сердечной системы. Если пациенту был прописан Дофамин, что это такое, можно прочитать в инструкции по применению.

Общее описание

Выпускается средство в виде концентрированного порошка для разведения. Он плохо растворяется в спирте, но очень хорошо в воде. Применяется Дофамин для внутривенного введения. Главным действующим веществом является допамина гидрохлорид. В ампулах содержится разная его концентрация — от 5 до 40 мг. Для разведения используется вода для инъекций.

Препарат обеспечивает гипертензивное, кардиотоническое и мочегонное действие. При употреблении лекарства в больших количествах основное вещество способствует возбуждению альфа-адренорецепторов, а в малых и средних — бета-адренорецепторы.

Вообще, дофамин производится в головном мозге животных и людей. Он вырабатывается во время секса, употребления вкусной пищи или других занятий, доставляющих удовольствие. Если уровень этого вещества невысокий, то психические процессы замедляются. Действие препарата увеличивает уровень сопротивления сосудов, находящихся по периферии, току крови.

Лекарство способно повышать верхнее давление, усиливать сокращения сердца и увеличивать сердечный выброс. При этом частота пульса не меняется. Также увеличивается кровоток в почках, улучшается фильтрация биологической жидкости. Эффект препарата развивается уже через 5 минут после введения.

Показания и противопоказания

Применение лекарства разрешено только по показаниям. К ним относятся:

  • шоковые состояния независимо от природы возникновения (кардиогенные, травматические, токсические, послеоперационные, появляющиеся в результате слишком большой кровопотери);
  • патологии, при которых наблюдается низкий сердечный выброс;
  • гипотензия;
  • острая форма сердечной недостаточности.

Однако есть и противопоказания к применению лекарства:

  • беспорядочное сердцебиение с тенденцией к ускорению ритма;
  • тиреотоксикоз;
  • фибрилляция сердечных желудочков;
  • феохромоцитома;
  • одновременное использование с некоторыми лекарственными средствами;
  • слишком высокая чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Очень осторожно следует назначать Дофамин беременным женщинам и детям до 18 лет. Нужно обращать особое внимание на больных с гиповолемией, стенозом устья аорты, любыми нарушениями сердечного ритма, инфарктом. Осторожность также соблюдается при гипоксии, окклюзивных патологиях сосудов, сахарном диабете, бронхиальной астме.

При назначении препарата Дофамин противопоказания необходимо строго соблюдать. При игнорировании этих рекомендаций действие лекарства предугадать трудно.

Побочные эффекты

При назначении препарата Дофамин, форма выпуска предусмотрена только для внутривенного введения, важно обратить внимание и на побочные эффекты, которые могут возникнуть. Итак, действие лекарства способно вызывать такие нежелательные реакции:

  • расстройство пищеварения, рвота, тошнота;
  • боли в загрудинной области, увеличение частоты сердечных сокращений, колебания давления, нарушение проводимости, вазоспазм;
  • мигрень, повышенная тревожность, нарушение моторики движений, мидриаз;
  • аллергические реакции, некроз кожи, бронхоспазм, одышка, полиурия.

При соблюдении инструкции возможность возникновения побочных эффектов сводится к минимуму. Однако есть случаи, когда лекарство способно не помочь, а навредить (вплоть до летального исхода).

Особенности дозировки и особые указания

Лекарство вводится строго внутривенно, причём посредством капельницы. В 125 мл жидкости глюкозы растворяется 25 мг концентрированного порошка. Важна скорость введения препарата: начальная — 1–5 мкг/кг/мин, а далее, она увеличивается до 10–25 мкг/кг/мин. Непрерывное время пребывания больного на капельнице — от 2-х часов до 4-х суток. Максимальная норма лекарства в сутки составляет 800 мг. Несмотря на то что Дофамин действует моментально, эффект его теряется уже через 10 минут после прекращения введения.

При подборе дозы лекарства врач ориентируется на реакцию больного, артериальное давление, степень тяжести патологии. Особенности дозировки таковы:

  1. Для воздействия на артериальное давление необходимо вводить 0,5 мг в минуту.
  2. Если при увеличении нормы препарата наблюдается нарушение ритма сердца, то дальше она должна быть стабильной.
  3. При лечении детей (если это показано врачом) им вводится 0,004–0,006 мг/кг средства в минуту. Максимальная норма — 0,01 мг/кг. Если маленьким пациентам требуется увеличение дозировки, то делают это постепенно.
  4. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния больного, эффективности лечения. Известен максимальный период применения препарата, который длился 28 дней.
  5. Отмена средства после завершения терапии проводится постепенно.
  6. Для того чтобы препарат не попадал в подкожную клетчатку, вводить его следует в крупные сосуды. Если всё-таки жидкость попала под кожу, её следует обязательно устранить и предотвратить некроз.
  7. Если лекарство назначается при окклюзивных поражениях сосудов, то они могут резко сузиться. Это приведёт к развитию некроза тканей и гангрене. Поэтому в таком случае назначение препарата должно быть максимально взвешено врачом.
  8. Во время применения Дофамина необходимо постоянно контролировать артериальное давление пациента, его сердечную деятельность.
  9. Препарат полностью несовместим с солями железа, тиамином, окислителями.

При беременности и вскармливании грудью лекарство назначается только в том случае, если риск летального исхода у матери выше, чем тот вред, который может быть нанесён малышу.

Лекарственное взаимодействие

Важно также рассмотреть не только показания и противопоказания к применению Дофамина. При назначении лекарства следует учитывать и его взаимодействие с другими средствами, так как оно не используется для монотерапии:

  1. При совместном применении с адреностимуляторами усиливается симпатомиметический эффект.
  2. Комбинирование с диуретиками позволяет усилить эффект последних.
  3. Использование Дофамина с ингаляционными препаратами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами увеличивает риск кардиотоксического действия.
  4. При совместном применении с гормонами щитовидной железы их взаимодействие усиливается.
  5. Бета-аденоблокатеры способны уменьшить эффект Дофамина.
  6. Совместное использование с эрготаминами увеличивает риск развития сосудистых нарушений, а также гангрены.

Некоторые препараты провоцируют брадикардию и другие патологии сердечной системы. То есть пациент должен знать инструкцию, чтобы обезопасить себя от осложнений.

Аналоги и особенности хранения лекарства

Концентрат необходимо хранить в хорошо защищённом от детей и света месте. Температурный диапазон составляет 8–25 градусов. Срок годности концентрата — 3 года. Если по какой-то причине пациенту не получается использовать представленное средство, то можно приобрести его аналоги: Допамин Амеда, Допамин Солвей, Допамин, Норадреналин, Добутамин, Мезатон.

Препарат не находится в свободном доступе в аптеках. Он является рецептурным, поэтому использовать его самостоятельно не получится. Да и не стоит этого делать, чтобы не получить нежелательные последствия. Чаще всего применяется препарат в условиях больничного стационара.

При назначении препарата Дофамин, цена — это не последний вопрос, который интересует пользователей. Минимальная стоимость препарата составляет 260 р. за упаковку. Он может меняться в зависимости от дозировки и количества ампул в коробке.

Отзывы

Если пациенту назначен Дофамин, отзывы помогут ему узнать, какой положительный или негативный эффект может дать лекарство.

С друзьями пошёл купаться на речку, решил прыгнуть с обрыва, но сделал это неудачно. Остался при сознании, но стало очень плохо. Врачи из скорой меня осмотрели, но никаких переломов не нашли. Сказали, что у меня травматический шок и укололи Дофамин. Сразу стало легче. Врачи сказали, что если будет хуже, то придётся ехать в больницу, но состояние стабилизировалось. После укола никаких проблем не оказалось. Надеюсь, мой отзыв кому-то поможет.

Люди, которые находятся в шоковом состоянии не могут адекватно оценить эффективность Дофамина. Однако он действительно помогает. Назначить его может только врач. Самостоятельно пациент даже купить его не сможет, так как препарат рецептурный.

Из-за проблем с сердцем у отца случился кардиогенный шок. Несколько дней он пролежал в реанимации под капельницей. Врачи давали ему Дофамин. Уже к вечеру отцу стало лучше, хотя сохранялась незначительная тахикардия (так сказали врачи). Дофамин капали 2-е суток. Уже прошло 4 дня. Состояние отца стабилизировалось. Других побочных эффектов не наблюдалось.

Ссылка на основную публикацию