Диклофенак 5%: инструкция по применению, форма выпуска и состав, показания к применению, аналоги, цены и отзывы

Содержание

Диклофенак (5% гель)

Диклофенак (5% гель)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, 5 %

Состав

100 г геля содержит

активное вещество – диклофенак натрия 5,0 г,

вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбопол, метилпарагидроксибензоат, троламин, лаванды масло, вода очищенная

Описание

Однородный, белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком гель со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для местного применения. Диклофенак

Код АТХ М02АА15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительном процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6 % диклофенака.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Показания к применению

— посттравматическое воспаление мягких тканей, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов

— ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей)

— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения)

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмеченного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

— генерализованная кожная сыпь

— экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение)

— аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам

— склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов («аспириновая» астма)

— нарушение целостности кожных покровов- беременность (III триместр) и период лактации- детский возраст 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключать появление побочных эффектов, характерных для НПВП.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств мази (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.

Лечение: необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Форма выпуска и упаковка

По 30 г, 50 г в тубы алюминиевые с навинченными полимерными бушонами или в тубы ламинатные с навинченными полимерными бушонами.

По 100 г в тубы алюминиевые с навинченными полимерными бушонами или в тубы ламинатные с навинченными полимерными бушонами.

Каждую тубу с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 С до 25 С. Не замораживать

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Российская Федерация, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7

Тел./факс (3522) 48-16-89

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Синтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

Диклофенак — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг, уколы (ампулы), свечи, мазь, гель и капли глазные) лекарства для лечения воспаления и боли у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диклофенак. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диклофенака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диклофенака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний различных органов и болевого синдрома у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Диклофенак — обладает противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегатную активность. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Читайте так же  Упражнения при варикозе нижних конечностей: зарядка на работе, лечебная физкультура, гимнастика при варикозном расширении вен, показания к тренировкам

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, диклофенак не кумулирует. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

  • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), артроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • Болевой синдром: головная (в том числе мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
  • Альгодисменорея: воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР — органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
  • Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).
  • В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике (25 мг, 50 мг, пролонгированные 100 мг).

Свечи 50 мг и 100 мг.

В ампулах, уколах раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл.

Мазь для наружного применения 1%, 2%.

Гель для наружного применения 1%, 5%.

Капли глазные 0,1%.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.

Внутрь: взрослым — по 75-150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут.

В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м — 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1-5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

Ректально: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Накожно: осторожно втирают в кожу 2-4 ггеля или мази 2-4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

Инстилляционно (глазная форма препарата, капли): закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4-5 раз в сутки.

Побочное действие

  • ощущение вздутия живота;
  • диарея, тошнота, запор, метеоризм;
  • пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
  • желудочно-кишечное кровотечение без язвы;
  • рвота;
  • желтуха;
  • мелена, появление крови в кале;
  • поражение пищевода;
  • афтозный стоматит;
  • некроз печени;
  • цирроз;
  • панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
  • холецистопанкреатит;
  • колит;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сна, сонливость;
  • депрессия, раздражительность;
  • асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
  • судороги;
  • общая слабость;
  • шум в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • экзема;
  • токсический дерматит;
  • нефротический синдром;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • гематурия;
  • анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии);
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • агранулоцитоз;
  • кашель;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления;
  • анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
  • отек губ и языка;
  • зуд, эритема, высыпания, жжение при местном использовании.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (3 триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет — для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 25 мг).

Наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.

С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе после обширного хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) — риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона — риск развития судорог.

Читайте так же  Наклофен ДУО - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги: меры предосторожности и взаимодействие с различными лекарствами

Аналоги лекарственного препарата Диклофенак

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артрекс;
  • Верал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Диклоген;
  • Дикломакс;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклонат;
  • Диклоран;
  • Диклориум;
  • Диклофен;
  • Диклофенак калия;
  • Диклофенак натрия;
  • Диклофенак Сандоз;
  • Диклофенак-АКОС;
  • Диклофенак-Акри;
  • Диклофенак-ратиофарм;
  • Диклофенак лонг;
  • Диклофенакол;
  • Дифен;
  • Доросан;
  • Наклоф;
  • Наклофен;
  • Наклофен Дуо;
  • Натрия диклофенак;
  • Ортофен;
  • Ортофер;
  • Ортофлекс;
  • Раптен Дуо;
  • Раптен рапид;
  • Ревмавек;
  • Реводина ретард;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • СвиссДжет;
  • Фелоран;
  • Флотак.

ДИКЛОФЕНАК

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Диклофенак натрия — нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Диклофенак имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект. При лечении ревматических заболеваний ослабляет боль в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений в пораженных суставах. Стойкий эффект развивается через 1 — 2 недели лечения. Инъекционная форма препарата показана в начальных стадиях терапии ревматологических заболеваний и при болевых синдромах другого генеза.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Диклофенак раствор для в/м введения прозрачный, слегка окрашенный, со слабым запахом бензилового спирта.
1 мл раствора содержит диклофенак натрия 25 мг, 1 ампула (3 мл) — 75 мг;
вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода для инъекций;
в ампулах по 3 мл, 5 или 10 ампул в картонной пачке.

Диклофенак таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг;
10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке.

Диклофенак таблетки ретард: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 75 или 150 мг;
20, 30, 50, 100 шт. в упаковке.

Диклофенак суппозитории ректальные: 1 суппозиторий содержит диклофенака — 25, 50 или 100 мг
вспомогательные вещества: 1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол);
10 шт. в упаковке.

Диклофенак мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.
1 г мази содержит 10 мг диклофенака натрия
вспомогательные вещества — полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2-про- пиленгликоль, нипагин, нипазол;
30 или 40 в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке.

Диклофенак гель 1% : 1 г геля содержит диклофенака натрия 10 мг;
в тубах по 40, 60 г, в картонной пачке 1 туба.

Диклофенак гель 5%: 1 г геля содержит диклофенака натрия 50 мг;
в тубах по 50 и 100 г

«ДИКЛОФЕНАК» (уколы): инструкция по применению, цена, показания к применению, аналоги

Другие формы выпуска:

«ДИКЛОФЕНАК»: состав

Каждый миллилитр готового для введения жидкого препарата содержит:

  • Активный компонент – Diclofenac sodium – является производным фенилуксусной кислоты и относится к группе НПВС.
  • Дополнительные компоненты:
  • пищевая добавка – натрия метабисульфит
  • каустическая сода,
  • пропиленгликоль – органический растворитель,
  • подсластитель маннит (Е421),
  • бензиловый спирт , который обеззараживает жидкость.
  • дистиллированная вода – универсальный растворитель, с которым готовят большинство препаратов для внутримышечного введения.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Оказывает подавляющее воздействие на процесс биосинтеза биоактивных липидов – простагландинов. Эти биоактивные липиды передают в головной мозг импульсы боли при лихорадочном состоянии и воспалительном процессе. Снимая лихорадку и воспаление, препарат противодействует агрегированию тромбоцитов. Активное вещество всасывается в организмы в короткие сроки, достигая максимального уровня концентрации в организме уже через 2 часа. При соблюдении режима прием не скапливается в организме при длительном курсе лечения. При попадании в кровь диклофенак связывается с альбуминами и проникает в синовиальную жидкость и грудное молоко. 50% вещества метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 1-2 часов через почечно-мочевую систему (60%) и с желчью. При невралгии назначается дуотерапия в комбинации с Мильгаммой – комбинированным лекарственным средством на основе витаминов из группы В, потенцирующих эффективность анальгетиков. При дуотерапии доза НПВП снижается, что не сказывается на ее противоболевом и противовоспалительном эффекте.

Инъекция во взаимодействии с другими препаратами:

дигоксин, фенитоин, литийсодержащие – повышает уровень их концентрации в плазме;

  • гипотензивной группы и группы диуретиков – снижает их действенность;
  • диуретические калийсберегающие – провоцирует образование гиперкалиемии;
  • другие НПВП и глюкокортикостероиды – побочные эффекты в работе желудочно-кишечного тракта
  • циклоспорин — повышение его нефротоксического воздействия;
  • противодиабетические – возникновение гипо- или гипергликемии;
  • ацетилсалициловая кислота – снижает сывороточную концентрацию активного вещества;
  • антикоагулянты – необходим постоянный контроль за уровнем свертываемости крови.

Уколы «ДИКЛОФЕНАК»: показания к применению

Внутримышечные инъекции назначаются для максимально быстрого и эффективного снятия острых болевых синдромов, возникающих при:

  • заболеваниях опорно-двигательной системы воспалительного характера (артрит, остеохондроз, ревматизм мягких тканей, спондилоартрит, остеоартроз и т.д.);
  • поражении периферической НС;
  • люмбаго;
  • ишиасе;
  • мигрени,
  • подагре;
  • заболеваниях органов малого таза воспалительного характера,
  • менструальных болях (альгодисменорее);
  • почечных и печеночных коликах;
  • травмах;
  • постоперационный период.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
  • воспалительные и инфекционные заболевания ЖКТ (язва, кровотечения, перфорации стенок и т.д.);
  • аспириновая астма;
  • нарушение функции почек;
  • печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  • беременность;
  • грудное кормление;
  • возраст до 6 лет.

Побочные действия

Инъекционная терапия может сопровождаться:

  • абсцессами, жжением, некрозом мягкой ткани в месте введения раствора;
  • тошнотой, рвотой;
  • проблемами пищеварения;
  • желудочными кровотечениями;
  • мигренью или головокружениями;
  • перепадами настроения, плохим сном, судорожными приступами;
  • сердечными болями, аритмией, повышенным артериальным давлением;
  • аллергическими реакциями (от высыпаний и зуда до отека Квинке);
  • спазмами в бронхах и бронхиолах;
  • отечностью;
  • расстройствами вкусовых и зрительных восприятий.

«ДИКЛОФЕНАК» (уколы): инструкция по применению, внутримышечно

Для купирования или облегчения болей раствор препарата вводится пациенту внутримышечно в течение одних суток, далее больному назначается прием обезболивающего в таблетках. Укол можно ставить 2-3 раза в день по 0,025-0,05 грамм, максимально допустимая суточная доза – 0,15 грамм. Сколько дней можно колоть диклофенак в уколах определяет лечащий врач. Инфузионно (капельницей) раствор вводится только в стационарных условиях профилактики боли после операбельного вмешательства. Ударное введение производится в дозировке 25-50 миллиграмм в течение ¼ – 1 часа, впоследствии – со скоростью 5 миллиграмм в час. Максимально допустимая доза инфузии – 150 миллиграмм. Учитывая серьезность побочных эффектов (помимо перечисленных выше симптомов, увеличивается риск инфаркта миокарда), препарат рекомендуется применять не чаще одного раза в квартал, разделив курс на 3-5 инъекций.

Симптомы передозировки:

  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения);
  • нарушения ЦНС (головная боль, головокружение, возбудимость, помутненное сознание, судороги).

Сильная форма отравления сопровождается гипотензией, острой почечной недостаточностью, поражением печени. Поскольку у данного средства не имеется антидотов, в качестве симптоматической терапии назначается прием энтеросорбентов, диализ, гемоперфузия, форсированный диурез. Учитывая интенсивность метаболизма и полное связывание действующего вещества с белками плазмы, данные меры не могут гарантировать полный вывод лекарства.

Как правильно принимать?

Внутримышечно в домашних условиях уколы делают следующим образом:

  • Больному рекомендуется лечь на один бок или на живот, освободив другую ягодицу для укола.
  • Разогреть ампулу с раствором в руках.
  • Протереть руки, ампулу и место ввода инъекции ваткой, вымоченной в спирте, или специальной спиртовой салфеткой.
  • Набрать раствор в шприц, а затем выпустить из него пузырьки воздуха.
  • Вводить иглу нужно глубоко ближе к краю верхней половины ягодицы, при этом вся доза инъекции должна быть введена максимум за 5 секунд.
  • Протереть место укола ваткой с антисептиком или спиртовой салфеткой.
  • Больному после укола следует находиться в лежачем положении еще 10-15 минут.
Читайте так же  Флагил - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги: фармакологическое действие, противопоказания и показания, взаимодействие с другими лекарствами

«Диклофенак» (уколы): сколько дней можно колоть?

Согласно показания к применению диклофенак в уколах инъекции внутримышечно не рекомендуется ставить дольше двух суток подряд. По решению врача курс можно продлить до пяти дней.

«ДИКЛОФЕНАК»: цена (уколы 5 ампул)

Раствор для инъекций отпускается в аптеке только по рецепту врача. Стоимость в разных аптеках отличается незначительно: размер наценки на этот препарат устанавливается министерством здравоохранения. Средняя цена на уколы 5 ампул 2,5% диклофенака дозировкой по 3 мл составляет порядка. Например:

  • RU – 51 рубль;
  • Еврофарм – 48,50 рублей;
  • Диалог – 51 рубль;
  • Аптека ИФК – 55,30 рублей;
  • Максавит – 56,50 рублей;
  • Аптечество – 59,40 рублей.

Аналог «ДИКЛОФЕНАК» в уколах:

В список близких по механизму действия аналоги диклофенака в уколах входят:

Вольтарен – инъекционный раствор швейцарского производства Novartis. Действует на основе диклофенака, применяется для снятия болевых синдромов при лечении заболеваний суставов, травм, сопровождающихся болью, воспалениями, жаром и отеками. Цена – 257,50 рублей.

Кеторол – индийский аналог на основе активного компонента кеторолака, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Цена – 115 рублей.

Кетанов – эффективный индийско-румынское НПВС в форме внутримышечного раствора. Действующий компонент – кеторолак. Оказывает противовоспалительные, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Цена – 115 рублей.

Мелоксикам – раствор для внутримышечных инъекций на основе одноименного действующего вещества. Нестероидный противовоспалительный препарат, снимающий и облегчающий болевые синдромы при травмах, артрозах, воспалительных заболеваниях суставов. Цена – 151 рубль.

Диклонат П – германо-израильский медпрепарат на основе активного вещества Diclofenac. Назначаяется в качестве анальгезирующего противовоспалительного средства при заболеваниях суставов, травмах, невралгиях и других заболеваниях, сопровождающихся сильными и умеренными болями. Цена – 95 рублей.

«ДИКЛОФЕНАК»: отзывы

Увы, Диклофенак стал неотъемлемой частью моих будней. Шейный остеохондроз провоцирует болевые ощущения шеи, головы, вызывает гипертонию. Эти уколы при сильных приступах – моя единственная панацея. Я делаю инъекции внутримышечно. Недомогания проходят сразу. Он эффективен против болей в мышцах, снимает жар и озноб при простудах. Дополнительное преимущество препарата – бюджетная стоимость. Минус – это побочный эффект на ЖКТ. Но для меня важнее справиться с остеохондрозом, так как брать больничные не могу себе позволить.

Диклофенак

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Диклофенак – это нестероидное противовоспалительное средство.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество препарата – диклофенак натрия.

Лекарственные формы Диклофенака:

  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 25 мг/мл;
  • Гель 1 и 5%;
  • Мазь 1 и 2%;
  • Глазные капли 0,1%;
  • Ректальные суппозитории 50 и 100 мг;
  • Таблетки, покрытые оболочкой, 25 и 50 мг;
  • Покрытые оболочкой таблетки пролонгированного действия 100 мг.

Показания к применению

Применение Диклофенака показано при дегенеративных и воспалительных болезнях костно-мышечной системы, включая артриты (ревматоидный, хронический ювенильный, псориатический, подагрический), спондилит, остеоартроз, тендовагинит, бурсит и т.д.

Согласно инструкции, Диклофенак используется для паллиативного (симптоматического) лечения. Средство позволяет быстро купировать боль, уменьшить отечность тканей и выраженность воспалительного процесса, однако на прогрессирование болезни оно влияния не оказывает.

Таблетки, суппозитории, раствор и препараты для наружной терапии (гель и мазь) применяются при болевом синдроме, вызванном ишиалгией, люмбаго, невралгией, артралгией, миалгией, оссалгией, онкологическими заболеваниями, а также при зубной и головной боли (в том числе с мигренозными приступами), травматическом и послеоперационном болевом синдроме (в том числе сопровождающемся воспалением).

Целесообразным считается применение Диклофенака при:

  • Воспалительных заболеваниях органов малого таза и альгодисменорее;
  • Инфекционных и воспалительных ЛОР-заболеваниях, если те сопровождаются выраженным болевым синдромом;
  • Лихорадочных состояниях, ассоциированных с простудой или гриппом.

Глазные капли Диклофенак назначают:

  • Для ингибирования миоза (сужения зрачка) во время операции по поводу катаракты;
  • Для снятия воспаления после хирургической операции на глазах;
  • Для профилактики и лечения кистозного отека макулярной области после хирургического удаления катаракты;
  • Для купирования воспаления неинфекционной этиологии;
  • При кератоконъюнктивитах и конъюнктивитах;
  • Для лечения эрозивных поражений роговицы;
  • Для снятия посттравматического воспаления роговицы и конъюнктивы;
  • При развившейся после кератотомии фотофобии.

Противопоказания

В инструкции к Диклофенаку указано, что применение всех его лекарственных форм за исключением глазных капель противопоказано при:

  • Повышенной чувствительности к диклофенаку натрию или любому другому НПВС, а также к вспомогательным компонентам;
  • Аспириновой астме;
  • Эрозивных и язвенных поражениях пищеварительного тракта;
  • Активных желудочно-кишечных кровотечениях;
  • Болезнях кишечника воспалительного характера;
  • Тяжелой форме почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • Прогрессирующих болезнях почек;
  • Болезнях печени в активной форме;
  • Подтвержденной гиперкалиемии.

Также препарат не следует назначать:

  • Пациентам, которые недавно перенесли аортокоронарное шунтирование;
  • В последнем триместре беременности;
  • Кормящим женщинам.

Дополнительным противопоказанием к ректальному применению Диклофенака является проктит.

Лекарственные формы, в состав которых входит лактоза, противопоказаны лицам с гиполактазией, синдромом мальабсорбции, лактазной недостаточностью.

Глазные капли Диклофенак не могут использоваться для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к их компонентам. С осторожностью рекомендуется применять их:

  • При аспириновой астме;
  • При болезнях, которые провоцируют нарушения гемокоагуляции;
  • При эпителиальном (поверхностном) герпетическом кератите (в том числе в анамнезе);
  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Пожилым людям.

Что касается применения Диклофенака в педиатрии:

  • Таблетки 25 мг, мазь и глазные капли противопоказаны до 6 лет;
  • Таблетки 50 мг и ректальные суппозитории в дозе 50 мг нельзя назначать детям до 14 лет;
  • Свечи в дозировке 100 мг, таблетки пролонгированного действия и раствор для в/м введения запрещены до 18 лет;
  • Гель не назначают до 12 лет.

Способ применения и дозировка

В соответствии с инструкцией к Диклофенаку, доза лекарства зависит от показаний и возраста пациента.

Внутримышечно взрослым, как правило, назначают по 75 мг. Через 12 часов возможно проведение повторной инъекции. При необходимости дальнейшего лечения пациента переводят на таблетированную либо ректальную форму препарата.

Внутрь таблетки Диклофенак назначают по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Детям старше 6 лет – до 2 мг на кг, разделенных на 2-3 приема. До 3 мг/кг дозировка может быть увеличена при ювенильном ревматоидном артрите.

Ректально суппозитории обычно применяют по 1 шт. один раз в сутки.

Глазные капли Диклофенак вводят в конъюнктивальный мешок 5 раз в течение 3 часов по одной капле перед операцией, а затем трижды по одной капле после нее. Далее применение средства продолжают, закапывая раствор 1 капле от 3 до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач.

Наружно Диклофенак наносят на болезненные участки 3-4 раза в сутки по 2-4 грамма мази/геля (в зависимости от площади пораженного места).

Побочные действия

При приеме внутрь: диспепсические явления, эрозивные и язвенные поражения пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, повышенная сонливость, головокружения, аллергические реакции, раздражительность.

При в/м введении: чувство жжения в месте инъекции, абсцесс, некроз жировой ткани.

При применении в офтальмологии: жжение, нарушение четкости восприятия, помутнение роговицы, ирит, аллергические реакции.

Особые указания

Для снижения вероятности развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта лечение Диклофенаком следует проводить с применением минимально эффективной дозы и короткими курсами.

Аналоги

Биоран, Вольтарен, Диклак, Диклоген, Наклофен, Ортофен, Раптен Дуо, СвиссДжет.

Сроки и условия хранения

Хранить Диклофенак следует при температуре до 25 ºС. Срок годности в зависимости от лекарственной формы – 2-3 года. После вскрытия флакона хранить капли можно 4 недели.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию