Что такое флебология и кто такой флеболог: какие операции проводит сосудистый хирург?

Содержание

Кто такой флеболог и чем он занимается

Кто такой флеболог и чем он занимается

Наука «флебология» является одним из разделов сосудистой хирургии, которую выделили из-за большого количества венозных патологий. Врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний – флеболог.

Кто такой флеболог

В компетенцию специалиста входят такие распространенные патологии как:

Это далеко не весь перечень болезней, которые флеболог излечивает и диагностирует.

С заболеваниями вен сталкивается каждый 3 человек. В связи с отсутствием клинических проявлений, патологический процесс длительное время не проявляет себя.

Обращаются за помощью пациенты в запущенных стадиях. Флебология – наука молодая, но заслужила множество положительных отзывов, потому как венозные болезни причиняют много страданий.

Чем отличается сосудистый хирург от флеболога

Сосудистый хирург – врач, способный диагностировать и лечить заболевания сосудов. Флеболог – узкий специалист сосудистой хирургии. Занимающийся профилактикой и лечением вен нижних конечностей.
Разница между докторами значительная.

Хирург сосудистой медицины занимается малым и большим кругом кровообращения. Например, при закупорке сонной артерии, лечение и операцию осуществляет именно он.

«Удел» флеболога – варикоз и все что с ним связано. Если пациент обращается за помощью при выраженной венозной недостаточности, «сосудистый» врач перенаправит его в кабинет флеболога.

Какие болезни лечит

Прежде чем обращаться, необходимо уяснить, что он лечит. В сферу его компетенции входят врожденные и приобретенные венозные патологии:

К специалисту можно обратиться в плановом порядке и при экстренной ситуации. Одним из таких поводов – тромбоэмболия.

При каких жалобах необходимо обратиться

Зачастую пациенты обращаются за помощью с опозданием. Связано это в первую очередь со скрытыми процессами. Венозные патологии длительное время остаются незамеченными. Человек может даже не догадываться о развитии заболевания.

Поводами к обращению являются:

  • судороги ног в ночной период;
  • отечность;
  • выпячивание вены без иных симптомов;
  • тяжесть и усталость в ногах;
  • внезапный мышечный спазм икроножных мышц;
  • визуализация вены и ее припухлость;
  • зуд и жжение в стопах;
  • появление неустановленных уплотнений на нижних конечностях;
  • болевой синдром после физической нагрузки или длительных пеших походов.

Данные признаки могут являться тревожным сигналом развития патологии. Для исключения или подтверждения опасений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Кроме того, существуют категории людей, входящих в группу повышенного риска. Таким «клиентам» рекомендуется проходить обследование, не дожидаясь физических проявлений венозной патологии.

К этой группе принадлежат:

  • люди, чей возраст более 45 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка, особенно 2 и 3 триместры;
  • лица с эндокринными заболеваниями: диабет, гипертиреоз;
  • люди с избыточной массой тела;
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни из-за здоровья или в виду сферы деятельности;
  • женщины, носящие неудобную обувь и занимающиеся стоячей работой;
  • люди, злоупотребляющие вредными привычками — алкогольная или табачная зависимость).

В целях профилактики рекомендовано посещать не менее 1 раза в год.

Где принимает

При обращении необходимо учитывать несколько факторов:

  • стаж врача по данной специальности;
  • опыт работы в сфере флебологии;
  • категория специалиста;
  • наличие ординатуры или интернатуры по сосудистой хирургии.

Принимают пациентов в специализированных частных и государственных клиниках, где находится современное оборудование.

Профильные флебологические клиники оснащены инновационными системами диагностики и лечения.

Попасть на прием к специалисту можно двумя путями:

  1. Получив направление от участкового терапевта в диагностический центр;
  2. либо по платным услугам.

Платная консультация

Первичный прием врача в среднем составляет от 1200 рублей. Цена зависит от:

  • известности клиники;
  • фамилии врача;
  • региона РФ.

В некоторых субъектах цена составляет от 2000 р. Услуги не из дешевых.

После получения консультации необходимо пройти ряд исследований на обнаружение недуга.

Как проходит прием

Прежде чем явиться на консультации к специалисту по венам необходимо

  • записать все тревожащие симптомы заболевания;
  • подготовить имеющуюся документацию;
  • если ранее были консультации узких специалистов или сосудистого хирурга стоит взять документы обследований.

Если осмотру подлежат вены нижних конечностей, следует отказаться от узких брюк или джинсов. А предпочтение отдать одежде широкого покроя.

Прием осуществляется поэтапно:

  1. Врач собирает сведения о пациенте: возраст, качество жизни, жалобы, симптомы и профессиональная сфера деятельности.
  2. Далее проходит внешний осмотр пациента: состояние кожных покровов, их цвет и натянутость.
  3. Пальпация – следующий этап. При помощи рук врач исследует вены и дает им свою оценку.

В некоторых случаях флебологом производится диагностика глубоких магистральных вен жгутом или эластичным бинтом.

Мини-исследования позволяют выявить наполненность и воспаление магистральных вен.

Для установления диагноза применяются аппаратные методы диагностики.

Диагностика

Диагностика, проводимая специалистом, имеет две формы: предварительная и подтверждающая.

К предварительным способам диагностики относятся пробы Претта, Дельбе-Патерса и Троянова-Тренделенбурга. Для их осуществления флеболог использует эластичный бинт, которым перетягивает «больную» конечность.

Основными и результативными методами диагностики являются:

  • УЗИ, провести которую может сам врач;
  • МРТ или КТ;
  • дуплексное сканирование;
  • ангиосканирование;
  • флебография и ее производные: флебоманометрия и флебосцинтиграфия;
  • рентген Ангиография с контрастным веществом.

Кроме способов диагностики современным оборудованием, сохраняется ряд лабораторных тестов для установления диагноза.

К ним относятся:

  1. ОАК и ОАМ;
  2. Коагулограмма;
  3. Тромбоэластограмма;
  4. Липидограмма;
  5. Иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Методы лечения

Лечение венозных болезней определяется зависимости от тяжести патологии и характера течения. Устранить патологию можно двумя путями: консервативной терапией и хирургическим вмешательством.

Консервативный способ в последнее время малоэффективен из-за осложнений венозных явлений. Для лечения применяют препараты следующих групп:

Медикаменты применяются в виде местной и пероральной терапии, в некоторых случаях – парентеральным путем. В качестве дополнения рекомендуется принимать комплекс витамин и минералов и соблюдать режим питания и нагрузок.

Хирургическое лечение венозных болезней

Неэффективность медикаментозного способа лечения и критическая стадия процесса подразумевают хирургическое вмешательство.

Вид операции подбирается индивидуально, опираясь на признаки заболевания и тяжесть течения. Операция проводится флебологом.

Профилактические рекомендации

Советы для предупреждения развития патологии:

  • Соблюдение правильного режима питания. Отказ или воздержание от жирной и жареной пищи, острых продуктов и солений.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Физиопроцедуры, для восстановления кровотока.
  • Для улучшения трофики тканей существует целый комплекс физических упражнений, позволяющий улучшить циркуляцию крови.
  • Ношение лечебного компрессионного белья.

Советы при заболевании вен и в послеоперационный период :

  • Исключить или снизить физические нагрузки;
  • отказаться от газированных напитков, алкоголя и вредной пищи;
  • принимать назначенные лекарственные препараты, а не надеяться на народную медицину;
  • соблюдение постельного режима с зафиксированной конечностью.

Полезное видео: Рекомендации флеболога

Ангиохирург и флеболог: в чем разница?

Прежде чем обратиться к специалисту, следует определиться, какой именно доктор вам нужен. В целом всех врачей можно разделить на терапевтов, использующих таблетки, и хирургов, прибегающих к радикальным методам лечения. Сердечно-сосудистой системой человека занимаются ангиохирурги, флебологи, кардиологи, врачи общей практики и т.д. В чем же разница между ними?

Особенности работы ангиохирургов

Из названия специальности следует, что данная категория врачей применяет оперативные методы для лечения сосудов. Основными заболеваниями, с которыми сталкиваются ангиохирурги являются:

  • травмы артерий и вен;
  • варикоз, требующий хирургического вмешательства;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклеротическое поражение сосудистого русла, в том числе облитерирующего характера;
  • аномалии развития;
  • опухоли, гемангиомы с обильным кровоснабжением;
  • аортальные аневризмы;
  • тромбоз вен;
  • ишемические инсульты.
Читайте так же  Диагностика варикоза: дифференциальная, аппаратная, флебография и допплерография, преимущества представленных методик, подготовка и особенности проведения

При варикозе сосудистый хирург удаляет пораженные заболеванием вены, давая возможность кровотоку идти по контрлатералям. Часты в практике врача случаи травм, когда необходимо сшить концы поврежденных сосудов друг с другом. Ангиохирург участвует в пересадке органов, пришивании конечностей при их отрыве.

Основные направления деятельности сосудистого хирурга – стентирование, дилятация и эндопротезирование. Стенты – искусственные устройства, которые вставляются в места нарушения кровотока. Наиболее часто их устанавливают в коронарных (сердечных) артериях при ишемической болезни. Дилятация – временное расширение сосудистых ветвей для нормализации их работы.

Эндопротезирование заключается в замене участка сосуда на искусственный. Чаще всего применяется для лечения аневризм, где стенка артерии истончена настолько, что не выдерживает кровяного давления. Из-за высокого риска разрыва такой участок лучше заменить.

Работа врача ангиохирурга кропотливая и тонкая, а заболевания, которыми он занимается, достаточно опасны. Специалист может применять открытые методы оперативных вмешательств и эндоскопические. Последние являются наиболее предпочтительными, так как несут меньшее количество осложнений.

Чем занимается врач-флеболог?

Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:

  • отечность ног;
  • извитость вен, их синюшность;
  • появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
  • боли, жжение в конечностях к вечеру;
  • затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
  • судороги ног.

Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.

Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:

  • тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
  • венозная недостаточность,
  • трофические язвы,
  • флебопатии,
  • клапанная недостаточность.

Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:

  • курение,
  • ожирение,
  • пожилой возраст,
  • сахарный диабет,
  • беременность,
  • климактерический период,
  • наследственная склонность к заболеванию,
  • тяжелый физический труд,
  • постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).

Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.

К какому врачу пойти?

Оба специалиста занимаются сосудами. Флеболог проводит лечение медикаментами. Если такая терапия не дала успеха, то пациента направляют к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Отличием флеболога является то, что он изучает только венозную систему, преимущественно нижних конечностей, и использует только консервативные методы лечения.

Оперирующий специалист занимается всеми сосудистыми ветвями тела, независимо от их месторасположения, и прибегает в основном к хирургическому лечению. После оперативного вмешательства на венах, ангиохирург может рекомендовать посещение флеболога с целью дальнейшего наблюдения и профилактики заболевания.

Чтобы избежать инвазивных методов лечения, необходимо при первых симптомах варикозной болезни обратиться к флебологу. Врач может порекомендовать снижение массы тела, нормализацию образа жизни, избавление от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа, правильное диетическое питание. Все это лучше, чем оперативное вмешательство на поздних стадиях болезни.

Хирург-флеболог

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хирург-флеболог – это квалифицированный доктор, который занимается изучением симптоматики поражений кровотока и лечением заболеваний вен. Давайте рассмотрим, какие заболевания лечит хирург-флеболог, методы диагностики, используемые врачом в процессе работы, а также советы и рекомендации по сохранению здоровья.

Хирург-флеболог диагностирует, лечит, а также проводит профилактику поражений кровотока и вен (варикозное расширение вен, дисплазия вен и тромбофлебиты). В своей работе врач использует как хирургические методы лечения, так и безоперационные техники. Пациенты, которые обращаются с варикозным заболеванием, должны помнить, что на сегодняшний день не существует методик, которые помогли бы вернуть прежнюю эластичность вен. Именно поэтому, цель хирурга-флеболога не только удаление вен, которые портят внешний вид ног, но и нормализация кровообращения.

Кто такой хирург-флеболог?

Кто такой хирург-флеболог – первый вопрос пациентов, которые получают направление к данному врачу. Хирург-флеболог – это специалист, который занимается лечением венозных патологий нижних конечностей. Как правило, хирург-флеболог по совместительству сосудистый или общий хирург. При обращении к такому специалисту, очень важно узнать какой тип лечения использует врач. Это может быть классическая методика, которая предполагает хирургическое оперирование с многочисленными швами и разрезами или современные методы лечения варикоза, которые не оставляют шрамов и проблем эстетического характера.

Хирург-флеболог анализирует индивидуальные особенности течения заболеваний и подбирает наиболее безопасный и эффективный метод лечения. Для этого врач проводит ультразвуковое дуплексное сканирование вен на ногах и после этого составляет план реабилитации.

Когда следует обращаться к хирургу-флебологу?

Когда следует обращаться к хирургу-флебологу и симптоматика, каких заболеваний требует немедленного медицинского вмешательства? Давайте рассмотрим основные заболевания вен, которые требуют немедленного лечения.

  • Ощущение тяжести в ногах и отечность ног – как правило, такая симптоматика это сигнал организма о проблемах с кровотоком. Если во время не обратить внимания на данные симптомы, то вскоре они перерастут в варикозное расширение вен или другие сосудистые патологии.
  • Расширенные вены и сосудистые звездочки – вызывают не только эстетический дискомфорт, но и болезненны ощущения. Такая симптоматика может сопровождаться головными болями, шумом в ушах, проблемами с координацией движений (покачивания, потеря сознания, падения).
  • Покраснения и уплотнения на ногах могут быть связаны с кровоизлияниями. В этом случае возможно омертвление и почернение одного из пальцев, потеря чувствительности, появление незаживающих язв и гангрена.

Какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу-флебологу?

При обращении к любому врачу необходимо сдать определенные анализы, которые помогут в диагностике заболевания и составлении плана лечения. Давайте рассмотрим, какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу-флебологу. Стандартными анализами является клинический и биохимический анализы крови и анализ мочи.

Еще один обязательный анализ при лечении заболевания вен – это липидный спектр, то есть анализ на общий холестерин, индекс атерогенности и триглицериды. Для более детальной диагностики симптомов заболевания пациентам назначают сдачу таких анализов, как креатинкиназа МБ, анализы на уровень калия, натрия и хлоридов, серологический анализ крови на инфекционные заболевания.

Какие методы диагностики использует хирург-флеболог?

Каждый врач в своей практике пользуется определенными диагностическими приемами и методами. Давайте рассмотрим, какие методы диагностики использует хирург-флеболог. Самый распространенный диагностический метод – это допплер сосудов, то есть ультразвуковое исследование кровотока. Врач пользуется МРТ, ЭКГ, рентгеновской ангиографией, и эхокардиографией.

Некоторым пациентам хирург-флеболог назначает комплексную диагностику, которая предполагает суточное наблюдение за артериальным давлением и ЭКГ по показаниям. Важное значение для постановки правильного диагноза имеет дуплексная сонография сосудов конечностей и магистральных сосудов. Ультразвуковые исследования щитовидной железы и надпочечников также помогают диагностировать наличие заболеваний вен.

Чем занимается хирург-флеболог?

Врач диагностирует заболевания вен, как правило, это варикоз, тромбофлебиты или дисплазия. Хирург-флеболог подбирает методы лечения и проводит профилактические мероприятия, которые обеспечивают здоровье вен нижних конечностей.

Также, хирург-флеболог занимается изучением строения и физиологии вен человеческого организма и венозного тока крови. В своей работе врач использует современные технологии, которые позволяют избежать применения лечения операционными, травматическими методами.

Какие заболевания лечит хирург-флеболог?

Какие заболевания лечит хирург-флеболог, можно узнать, обратившись за консультацией к данному специалисту. Основные заболевания, лечением которых занимается хирург-флеболог – это варикоз, сосудистые звездочки и дисплазия вен на нижних конечностях. Варикозные поражения вен промежности, ягодиц и половых губ, трофические язвы и другие заболевания.

Для лечения вышеописанных заболеваний, врач использует склеротерапию, то есть безоперационное лечение. Данная процедура абсолютно безопасна, безболезненна и не оставляет рубцов и шрамов на коже. В некоторых случаях используют малоинвазивные методики, которые предполагают минимальные разрезы тканей для лечения. Но наиболее эффективные и дорогостоящие методики лечения заболеваний вен – это стриппинг, склерозирование и криооперация. Такое лечение проходит в условиях амбулатория, без необходимости госпитализации и соблюдения стационарного режима лечения.

Советы хирурга-флеболога

Советы хирурга-флеболога это полезные методы и рекомендации, которые позволяют предотвратить поражения вен и провести профилактику варикозных заболеваний кровотока.

  1. Здоровый образ жизни и физическая активность – это залог защиты от различных заболеваний. Стоячая и сидячая работа, малоподвижный образ жизни, неправильное питание – это основные риски, которые могут спровоцировать варикозное и другие заболевания вен.
  2. Лишний вес – это еще одна причина заболевания вен и нарушения кровотока. Очень важно соблюдать правила здорового питания, исключить из рациона мучное, жирное и сладкое.
  3. Правильное белье – это отличная профилактика варикозного расширения вен. При возможности откажитесь от тесных чулок и колготок, так как они негативно влияют на кровообращение и повреждают капилляры, нарушая нормальную циркуляцию крови в ногах.
  4. Своевременное реагирование на болезненную симптоматику – это возможность предотвратить развитие заболевания. Регулярные профилактические осмотры и диагностика работы сердца помогут распознать первые признаки поражения вен.
  5. На сегодняшний день для лечения варикоза и других заболеваний вен существует множество современных методик, которые позволяют отказаться от использования болезненного операционного, то есть хирургического вмешательсва. Своевременная диагностика заболевания — это залог успешного лечения.
Читайте так же  Ретикулярный варикоз нижних конечностей: признаки, МКБ-10, почему появляется болезнь, как лечить, профилактические меры

Хирург-флеболог – это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний связанных с кровотоком. Врач помогает вылечить варикозное поражение вен, дисплазию, сосудистые звездочки и другие заболевания. Здоровый образ жизни, профилактика заболеваний сердечно-сосудистой и кровеносной систем – это залог здоровья и долголетия.

[1], [2]

Флеболог – что он лечит? Кто такой хирург-флеболог? Чем флебология отличается от сосудистой хирургии? Как записаться на приём? Как получить консультацию?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к флебологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой флеболог?

Флеболог – это врач, специализирующийся в очень узкой медицинской области – флебологии. А флебология специализируется на выявлении, профилактике и лечении различных заболеваний вен, таких, как, например, варикозное расширение вен, тромбофлебиты, флеботромбозы, тромбозы глубоких вен и т.д.

Поскольку флебология занимается патологией вен, которые являются частью сосудистой системы организма, то эта специализация является составной частью более крупной и обширной медицинской специальности – сосудистой хирургии (ангиохирургии). Это означает, что флебологом является сосудистый хирург, прошедший специализацию по флебологии.

Сфера профессиональных интересов врача-флеболога распространяется на выявление, профилактику и лечение как острых, так и хронических заболеваний и состояний, обусловленных нарушением нормального функционирования вен. Например, флеболог проводит диагностику и срочное лечение таких острых, неотложных состояний, как тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен и др. Кроме того, тот же врач-флеболог занимается длительным консервативным лечением трофических язв, обусловленных нарушением нормального кровотока по венам, или же удалением «сосудистых звездочек», которые, по сути, представляют собой сугубо косметический дефект.

Таким образом, флеболог занимается диагностикой, профилактикой и лечением любых заболеваний и состояний, связанных с нарушением функционирования и строения вен. В зависимости от сложности и степени тяжести течения заболевания вен, их диагностика и лечение могут проводиться в условиях специализированного отделения многопрофильной больницы или на базе поликлиники. Тяжелые или острые заболевания вен лечат в больнице на базе отделения общей или сосудистой хирургии (ангиохирургии). А диагностика и лечение нетяжелых или хронических заболеваний вен вне стадии обострения проводится врачом-флебологом на базе специализированного кабинета в поликлинике или в частном медицинском центре, ориентированном на амбулаторное, а не стационарное лечение пациентов.

Врач-флеболог может работать как на базе отделения хирургии или ангиохирургии в больнице, так и в поликлинике или частном медицинском центре. Врач, работающий на базе отделения в больнице, производит оперативное лечение острых и наиболее тяжелых заболеваний вен. А флеболог, работающий на базе поликлиники или частного медицинского центра, проводит лечение нетяжелых заболеваний вен, а также выявляет любые патологии вен и, при необходимости, направляет пациента в больницу для получения терапии.

Сосудистый хирург-флеболог: сфера деятельности врача

Специальность флеболога является узким направлением хирургического профиля, которая отсутствует в номенклатуре так называемых основных, «больших» медицинских специальностей. Это означает, что для получения квалификации флеболога врач должен после окончания медицинского института пройти интернатуру или ординатуру по общей хирургии или по сердечно-сосудистой хирургии, а затем пройти курс дополнительной специализации по направлению флебологии. Иными словами, флеболог – это фактически хирург, занимающийся только выявлением и лечением заболеваний вен. Хирург, работающий с заболеваниями вен, не занимается другой хирургической патологией, то есть не выполняет операций на органах брюшной и грудной полости.

В принципе, любой сосудистый или общий хирург может пройти специальные курсы и получить квалификацию флеболога, чтобы заниматься выявлением и лечением заболеваний вен. Но врач, не имеющий общей квалификации общего или сосудистого хирурга, не может получить специализацию в области флебологии.

Таким образом, врач-флеболог и хирург-флеболог – это различные варианты наименования одного и того же медицинского специалиста. Однако на практике в термины «врач-флеболог» и «хирург-флеболог» может вкладываться несколько разный смысл. Так, хирургом-флебологом в обиходе обычно называют врача, который работает в основном в отделении больницы и выполняет сложные оперативные вмешательства для лечения заболеваний вен. Хирург-флеболог может вести прием и в поликлинике или в частном медицинском центре, но это будет его вторым местом работы, где он может проводить диагностику заболеваний вен и, при необходимости, давать направление на лечение в больницу, в отделении которой у него основное место работы.

Врачом-флебологом в обиходе обычно называют специалиста, который, главным образом, ведет прием пациентов в поликлинике или в частном медицинском центре, занимается диагностикой и лечением нетяжелых заболеваний и вен, а также выдает направления на хирургическое лечение в стационаре при выявлении тяжелых заболеваний.

То есть условно можно сказать, что врач-флеболог – это своеобразный «терапевт» по заболеваниям вен, работающий в поликлинике, а хирург-флеболог – это своеобразный «хирург», лечащий патологию вен и работающий в хирургическом отделении больницы. Конечно, такое разделение сфер деятельности врача-флеболога и хирурга-флеболога во многом условно, поскольку многие хирурги и оперируют, и ведут поликлинический прием, а венозные «терапевты», помимо ведения приема, также выполняют некоторые операции, не отличающиеся особой сложностью и не требующие наличия уникального оборудования.

Что лечит флеболог?

Для лечения различных заболеваний вен врач-флеболог применяет следующие терапевтические и хирургические методы:

  • Подбор и рекомендации по ношению компрессионного трикотажа.
  • Назначение различных лекарственных препаратов, прием которых позволяет улучшить состояние и функционирование вен (например, венотоники, антикоагулянты и т.д.).
  • Внутривенная лазерная абляция (ВЛА) – метод, позволяющий проводить лечение крупных вен, в ходе которого производится закупоривание просвета всей поврежденной вены и ее отделение от общей сосудистой сети.
  • Флебэктомия – метод, в ходе которого производится удаление пораженных вен.
  • Склеротерапия и микросклеротерапия – методы, в ходе которых в поврежденные вены вводится вещество, приводящее к их полному слипанию. Благодаря этому поврежденные вены выводятся их сосудистой сети. Склеротерапия применяется для лечения крупных вен, а микросклеротерапия – соответственно, мелких повреждений сосудов (например, «звездочки», «венозная сеточка»).
  • Сосудистая лазерная терапия – метод, позволяющий проводить лечение небольших вен, и заключающийся в «склеивании» стенок поврежденных сосудов при помощи лазера. Такие «склеенные сосуды» выводятся из сосудистого русла полностью, а вместо них прорастают новые вены.

Методы диагностики, применяемые врачом-флебологом

В каких случаях нужно обращаться к флебологу?

Консультация флеболога – как подготовиться к приему у врача

Для того, чтобы получить максимально информативную и подробную консультацию врача-флеболога, к ней необходимо подготовиться. Для этого следует, в первую очередь, вспомнить все детали, касающиеся появления, поведения и изменения имеющихся у человека симптомов. Для флеболога важно знать, когда впервые появились беспокоящие человека симптомы и проявления, как они изменялись с течением времени, какие факторы приводили к ухудшению или улучшению состояния, а также какие лекарства и методы применялись для лечения. Все эти факты лучше вспомнить заранее (перед приемом) дома в спокойной обстановке и коротко зафиксировать на бумаге, а на приеме у врача просто перечислить их. Короткий конспект основных фактов, касающихся истории заболевания, поможет ничего не забыть и изложить всю информацию коротко, четко и без мучительных воспоминаний, ненужного волнения и возможной путаницы.

Поскольку врач будет проводить внешний (физикальный осмотр), необходимо быть морально и физически готовым раздеться, снять колготы, брюки, кальсоны и т.д. Чтобы чувствовать себя комфортно при осмотре и не испытывать чувства неловкости, рекомендуется помыться накануне приема и надеть чистое нательное белье.

Читайте так же  Бег при варикозе: можно ли бегать и как, когда противопоказан, в каких случаях пробежки и упражнения разрешены, польза спорта для сосудов

Кроме того, чтобы сразу в течение первого приема получить диагноз, можно до визита к врачу сдать кровь на показатели свертываемости (АЧТВ, ПТИ, ТВ, МНО, фибриноген) и произвести дуплексное сканирование вен. Результаты лабораторных анализов и дуплексного сканирования вен необходимо взять с собой на прием к врачу. Причем для дуплексного сканирования желательно взять с собой не только итоговое заключение, но и компакт-диск с записью самого исследования.

Также, если человек когда-то консультировался и лечился по поводу заболеваний вен у врача любой специальности, необходимо взять с собой на прием все имеющиеся медицинские записи и результаты обследований, проводившихся ранее.

По результатам приема флеболог либо сразу поставит диагноз, назначит лечение и дату контрольного осмотра, либо отправит на дополнительное обследование. Все повторные приемы производятся в даты, назначенные врачом. Однако, если у человека произошло резкое ухудшение состояния, то следует записаться на внеочередной прием.

Как попасть на прием к флебологу?

Попасть к флебологу можно несколькими способами. Во-первых, можно записаться на прием к врачу, ведущему прием в частной клинике, специализирующейся в области сосудистой хирургии. Данный способ наиболее быстрый, поскольку, как правило, можно записаться на прием на ближайшую дату.

Во-вторых, можно обратиться в поликлинику к участковому терапевту и взять у него талон на посещение флеболога. Если в поликлинике отсутствует специалист данного профиля, то необходимо обратиться в городской клинико-диагностический центр, штат которого всегда укомплектован различными специалистами, в том числе флебологами. Для посещения клинико-диагностического центра также необходимо взять направление в поликлинике, к которой относится человек по месту жительства или месту работы.

В-третьих, на прием к флебологу можно попасть, обратившись в отделение сосудистой хирургии многопрофильной больницы, в котором работают специалисты данного направления. В больнице у врача отделения необходимо узнать, где (на базе какой поликлиники) и в каком порядке они ведут консультативный прием. Далее следует записаться на консультацию к врачу уже через регистратуру поликлиники, на базе которой врачи отделения сосудистой хирургии проводят консультативный прием.

Как получить бесплатную консультацию флеболога?

Для получения бесплатной консультации флеболога следует взять направление (талон) на консультацию данного специалиста у участкового терапевта, педиатра или врача общей практики в поликлинике, к которой прикреплен человек по месту жительства или месту работы. Направление на консультацию может быть выдано в специализированный кабинет в этой же поликлинике или в отдельный диагностический центр, где ведут прием флебологи.

Где принимает флеболог?

Флеболог в поликлинике

Флеболог в больнице

Врач-флеболог, который работает в больнице, может вести консультативный прием в качестве дополнительной нагрузки, однако это не основная его обязанность. Соответственно, флебологи, работающие в больнице, не ведут прием на базе отделения и не дают консультаций пациентам. Но если врач больницы дополнительно ведет прием, то нужно спросить у него, где именно он консультирует (на базе какой поликлиники), и записаться к нему на прием в данном медицинском учреждении.

Хирург-флеболог проводит сеанс склеротерапии при варикозе вен: суть методики, эффекты, противопоказания к лечению – видео

Советы флеболога: для чего используют компрессионный трикотаж при лечении варикоза вен, как выбрать компрессионные чулки, гольфы и т.д. – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Хирург-флеболог и сосудистый хирург

Часто участники форумов задают вопрос: «сосудистый хирург и флеболог – в чём разница»? Сосудистый хирург или флеболог проводит диагностику, лечение и профилактику сосудистых заболеваний. Флеболог специализируется на лечении заболеваний венозных сосудов. В народе о флебологе говорят: «Это врач хирург по венам». В Юсуповской больнице работают сосудистые хирурги, которые занимаются лечением патологии артерий и вен. Отличие флеболога от сосудистого хирурга – узкая специализация.

Для лечения пациентов, страдающих сосудистой патологией, в Юсуповской больнице созданы необходимые условия:

  • Палаты с европейским уровнем комфортности;
  • Новейшая диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
  • Применение современных лекарственных препаратов для консервативной терапии заболеваний вен и артерий;
  • Инновационные методики оперативных вмешательств с использованием новейших расходных материалов;
  • Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов.

Сосудистый хирург (флеболог) проводит комплексное обследование пациента, устанавливает точный диагноз и выбирает оптимальный метод лечения. Сосудистый хирург или флеболог выполняет операцию после получения информированного согласия пациента. Специалисты международного уровня с помощью инновационного оборудования и новейших технологий выполняют операции любого уровня сложности.

Тяжёлые случаи заболеваний сосудистой системы обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории. Ведущие врачи сосудистые хирурги и флебологи коллегиально принимают решение в отношении тактики ведения пациента. Медицинские сёстры осуществляют профессиональный уход за пациентами в послеоперационном периоде, обучают технике надевания компрессионного трикотажа. Хороший хирург флеболог в Москве принимает в Юсуповской больнице.

Заболевания, которые лечит сосудистый хирург

Часто можно услышать вопрос: сосудистый хирург – это ангиолог или флеболог? Сосудистый хирург лечит заболевания всех сосудов (артерий, артериол, вен), а флеболог занимается лечением венозной патологии. Флебология – это часть сосудистой хирургии.

В компетенцию сосудистого хирурга входит лечение сосудистых новообразований (гемангиом, лимфангиом), врождённых аномалий развития венозных, артериальных и лимфатических сосудов, врождённые артериовенозные мальформаций. Сосудистые хирурги занимаются диагностикой и лечением следующей патологии:

  • Облитерирующего атеросклероза брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей;
  • Аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей неатеросклеротического происхождения (эндартериита, тромбангиита)
  • Острых тромбозов и тромбоэмболии артерий конечностей;
  • Диабетических поражений сосудов, синдрома диабетической стопы;
  • Синдрома Рейно;
  • Травм и повреждений сосудов.

Ангиохирурги проводят консервативную терапию, индивидуально подбирая каждому пациенту препараты, которые оказывают наиболее эффективное действие. В случае её неэффективности выполняют современные оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровотока в поражённой области, снятие спазма сосудов. В терминальной стадии заболевания, когда развивается гангрена конечности, решают вопрос об ампутации, определяют оптимальный уровень выполнения операции.

В Юсуповской больнице пациентам предлагают полный комплекс исследований, необходимых для точной диагностики заболеваний периферических сосудов:

  • Ультразвуковое исследование с применением новейших датчиков;
  • Контрастную ангиографию;
  • Мультиспиральную компьютерную томографию.

Все исследования выполняют специалисты, которые прошли специальную подготовку в ведущих российских и европейских центрах сосудистой хирургии и имеют большой опыт работы.

Лечение у флеболога

Флеболог – это сосудистый хирург, который специализируется на диагностике и лечении венозной патологии:

  • Варикозной болезни нижних конечностей;
  • Острых венозных тромбозов;
  • Любой формы и стадии посттромбофлебитической болезни;
  • Хронического тромбофлебита и флеботромбоза.

Флебологи Юсуповской больницы проводят все виды оперативного лечения варикозной болезни, делая акцент на современные малотравматичные операции в амбулаторных условиях в любых стадиях заболевания, выполняют комбинированные оперативные вмешательства при варикозе, которые гарантируют выздоровление пациента. Для лечения варикозной болезни применяют инновационные методики – минифлебэктомию, эндовазальную лазерную абляцию, радиочастотную коагуляцию, минифлебэктомию, пенную склеротерапию.

Флебологи выполняют большинство операций амбулаторно. После вмешательства пациент несколько часов находится под наблюдением врача, затем может уходить домой. Благодаря применению инновационных методик лечения венозной патологии сокращается реабилитационный период, у пациентов быстро восстанавливается трудоспособность, уменьшается риск развития осложнений, в том числе рецидива заболевания.

Современные методы сосудистой хирургии

Сосудистые хирурги Юсуповской больницы во многих случаях отдают предпочтение максимально безопасным и щадящим методикам операций без разрезов. Оперативные вмешательства выполняют через маленькие проколы на коже до 4 мм в диаметре под контролем современного рентгеновского или ультразвукового оборудования. При выполнении вмешательств на сосудах в большинстве случаев отсутствует необходимость в применении наркоза.

Сосудистые хирурги используют следующие щадящие оперативные методики, которые минимально травматичны, высокоэффективны и не требуют длительного реабилитационного периода:

  1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
  2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
  3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
  4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
  5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.

Ссылка на основную публикацию