Актовегин: способ применения и дозировка, действующее вещество и состав, побочные эффекты, лекарственное взаимодействие, отзывы и аналоги

Содержание

Актовегин: способ применения и дозировка, действующее вещество и состав, побочные эффекты, лекарственное взаимодействие, отзывы и аналоги

Актовегин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Актовегин – препарат, улучшающий регенерацию и трофику тканей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Актовегина:

  • мазь для наружного применения 5%: белая, однородная (в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба);
  • крем для наружного применения 5%: белый, однородный (в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба);
  • гель для наружного применения 20%: желтоватый или бесцветный, прозрачный, однородный (в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба);
  • раствор для инъекций: желтоватый, прозрачный (в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома по 2, 5 или 10 мл, по 5 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок);
  • раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия 4 мг/мл или 8 мг/мл: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного (в бесцветных стеклянных флаконах по 250 мл, в картонной пачке 1 флакон);
  • раствор для инфузий в растворе декстрозы 4 мг/мл: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного (в бесцветных стеклянных флаконах по 250 мл, в картонной пачке 1 флакон);
  • таблетки, покрытые оболочкой: зеленовато-желтые, блестящие, двояковыпуклые, круглые (в темных стеклянных флаконах по 10, 30 или 50 шт., в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1000 мг мази Актовегин:

  • действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 2 мг (в пересчете на сухую массу);
  • вспомогательные компоненты: белый парафин – 660 мг; холестерин (холестерол) – 1 мг; цетиловый спирт – 35 мг; метилпарагидроксибензоат – 1,6 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; очищенная вода – 300,2 мг.

Состав 1000 мг крема Актовегин:

  • действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 2 мг (в пересчете на сухую массу);
  • вспомогательные компоненты: цетиловый спирт – 25 мг; макрогол 4000 – 130 мг; макрогол 400 – 760 мг; хлорид бензалкония – 0,2 мг; моностеарат глицерила – 30 мг; очищенная вода – 52,8 мг.

Состав 1000 мг геля Актовегин:

  • действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 8 мг (в пересчете на сухую массу);
  • вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 20 мг; метилпарагидроксибензоат – 1,75 мг; кармеллоза натрия – 18 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,25 мг; лактат кальция – 3 мг; вода очищенная – 949 мг.

Состав 1 ампулы 2/5/10 мл раствора для инъекций Актовегин:

  • действующее вещество: концентрат Актовегина (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 80, 200 или 400 мг (присутствует хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые являются компонентами крови телят; содержание хлорида натрия – около 53,6/134/268 мг);
  • вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 2/5/10 мл.

Состав 250 мл раствора для инфузий Актовегин в 0,9% растворе хлорида натрия:

  • действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 25 или 50 мл (1000 или 2000 мг сухой массы);
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

Состав 250 мл раствора для инфузий Актовегин в растворе декстрозы:

  • действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 25 мл (1000 мг сухой массы);
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия, декстроза, вода для инъекций.

Состав 1 таблетки Актовегин:

  • действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200 мг (в виде гранулята Актовегина – 345 мг);
  • вспомогательные компоненты: стеарат магния – 2 мг; тальк – 3 мг;
  • оболочка: повидон К 30 – 1,54 мг; диоксид титана – 0,86 мг; гликолевый горный воск – 0,1 мг; камедь акации – 6,8 мг; фталат гипромеллозы – 29,45 мг; диэтилфталат – 11,8 мг; сахароза – 52,3 мг; тальк – 42,2 мг; желтый хинолиновый краситель алюминиевый лак – 2 мг; макрогол-6000 – 2,95 мг.

Показания к применению

Крем, мазь, гель

  • раны и воспалительные болезни слизистых оболочек и кожи: ожоги (включая солнечные), порезы кожи, царапины, ссадины, трещины;
  • раневые поверхности перед проведением трансплантации кожи при терапии ожоговой болезни (предварительная обработка);
  • реакции со стороны кожи и слизистых, которые обусловлены воздействием радиации (лечение и профилактика);
  • состояния после ожогов, включая после ожогов паром или кипящей жидкостью (для улучшения регенерации тканей);
  • пролежни (лечение и профилактика);
  • мокнущие язвы (как начальная терапия).

Инъекционный раствор, раствор для инфузий

  • нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические), включая черепно-мозговые травмы, ишемический инсульт;
  • периферические сосудистые нарушения (венозные и артериальные) и их последствия, включая артериальную ангиопатию, трофические язвы;
  • диабетическая полинейропатия;
  • заживление ран – язвы различного генеза, трофические нарушения (пролежни), ожоги, нарушение процессов заживления ран;
  • лучевые поражения кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии (лечение и профилактика).

Таблетки

  • нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические), включая черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения в различных формах, деменцию (одновременно с иными лекарственными средствами);
  • периферические сосудистые нарушения (венозные и артериальные) и их последствия, включая артериальную ангиопатию, трофические язвы;
  • диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

Крем, мазь, гель

Согласно инструкции Актовегин противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, а также аналогичных лекарственных средств.

Инъекционный раствор, раствор для инфузий

  • задержка жидкости в организме;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • отек легких;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни и/или состояния, при которых применение Актовегина требует осторожности):

  • гипернатриемия;
  • гиперхлоремия;
  • беременность (необходимо учитывать соотношение ожидаемой пользы с возможным риском).

Таблетки

Согласно инструкции Актовегин противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, а также аналогичных лекарственных средств.

Относительные противопоказания (болезни и/или состояния, при которых применение Актовегина требует осторожности):

  • сердечная недостаточность II–III степени;
  • гипергидратация;
  • отек легких;
  • анурия;
  • олигурия;
  • беременность и период грудного кормления.

Инструкция по применению Актовегина: способ и дозировка

Актовегин применяется наружно.

Согласно инструкции Актовегин следует наносить тонким слоем на пораженные области несколько раз в день.

С целью очищения язвенных поверхностей гель нужно наносить толстым слоем и закрывать компрессом с 5% мазью Актовегин либо пропитанной мазью марлевой повязкой. Повязку нужно менять 1 раз в день, в случаях лечения сильно мокнущих поверхностей – несколько раз в день. В дальнейшем терапию продолжают Актовегином в виде крема или мази.

Актовегин применяется наружно.

Длительность курса – не меньше 12 дней (на протяжении всего периода активной регенерации).

Частота нанесения мази – не реже 2 раз в день.

Рекомендованная схема применения:

  • язвы, раны и воспалительные болезни кожи и слизистых оболочек: наносится тонким слоем; обычно применяется после первоначальной терапии гелем;
  • профилактика возникновения радиационных поражений: наносится тонким слоем непосредственно после проведения радиационной терапии и в перерывах между сеансами;
  • профилактика пролежней: втирается в кожу в областях повышенного риска.

В случаях отсутствия/недостаточности эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Актовегин применяется наружно.

Длительность курса – не меньше 12 дней (на протяжении всего периода активной регенерации).

Частота нанесения мази – не реже 2 раз в день.

Рекомендованная схема применения:

  • язвы, раны и воспалительные болезни кожи и слизистых оболочек: наносится тонким слоем; применяется обычно как последнее звено в поэтапном «трехступенчатом лечении» (после геля и крема);
  • профилактика возникновения радиационных поражений: наносится тонким слоем непосредственно после проведения радиационной терапии и в перерывах между сеансами;
  • профилактика пролежней: втирается в кожу в областях повышенного риска.

В случаях отсутствия/недостаточности эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Читайте так же  Троксевазин нео - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги: показания и противопоказания, побочные эффекты, когда назначает врач

Инъекционный раствор

Способ введения Актовегина – внутриартериально, внутримышечно, внутривенно (в т. ч. в виде инфузии).

Из-за существующей потенциальной возможности возникновения анафилактических реакций, до начала инфузии рекомендуется провести тест на наличие повышенной чувствительности к препарату.

Рекомендованная схема применения:

  • нарушения головного мозга: внутривенно; ежедневно по 200–1000 мг в день курсом 14 дней, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
  • ишемический инсульт: внутривенно капельно; ежедневно по 800–2000 мг раствора в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы объемом 200–300 мл курсом 7 дней; затем суточную дозу снижают до 400–800 мг и продолжают терапию еще 14 дней, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
  • периферические сосудистые нарушения и их последствия: внутривенно или внутриартериально; ежедневно по 800–1000 мг в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы объемом 200 мл курсом 28 дней;
  • диабетическая полинейропатия: внутривенно; по 2000 мг в день курсом 21 день, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
  • лечение и профилактика лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии: внутривенно в средней суточной дозе 200 мг в интервалах радиационного воздействия;
  • заживления ран: внутривенно по 400 мг либо внутримышечно по 200 мг, в зависимости от процесса заживления препарат вводят ежедневно или 3–4 раза в неделю как дополнение к местному лечению Актовегином в лекарственных формах для наружного применения;
  • радиационный цистит: трансуретрально по 400 мг ежедневно в сочетании с применением антибиотиков; скорость введения раствора – около 2 мл/мин; продолжительность курса определяется индивидуально и зависит от симптоматики и тяжести течения болезни.

Раствор для инфузий

Актовегин в этой лекарственной форме назначают согласно такой же схеме применения, как и инъекционный раствор.

Таблетки

Актовегин принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, до еды.

Рекомендованная схема применения Актовегина, по инструкции – 3 раза в день по 1–2 таблетки курсом 4–6 недель.

При лечении диабетической полинейропатии Актовегин назначают (после окончания трехнедельного курса применения препарата внутривенно) 3 раза в день по 2–3 таблетки курсом от 4 до 5 месяцев.

Побочные действия

Крем, мазь, гель

Актовегин, как правило, переносится хорошо.

При наличии анамнестических данных о реакциях гиперчувствительности в редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

В начале курса применения Актовегина в виде геля могут развиваться местные болевые ощущения, которые связаны с местным отеком тканей, что не свидетельствует о непереносимости препарата.

При сохранении болевых ощущений или недостаточности/отсутствии терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу.

Инъекционный раствор, раствор для инфузий

Возможные нарушения: аллергические реакции (в виде кожной сыпи, гиперемии кожи, гипертермии) вплоть до анафилактического шока.

Таблетки

Возможные нарушения: аллергические реакции (в виде крапивницы, отеков, лекарственной лихорадки). В этих случаях Актовегин отменяют, при необходимости назначают стандартное лечение с применением антигистаминных средств и/или кортикостероидов.

Особые указания

При внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.

В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).

Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц.

Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит.

При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Актовегина не установлено.

Чтобы избежать возможной фармацевтической несовместимости, добавлять иные лекарственные средства к инфузионному раствору не рекомендовано.

Аналоги Актовегина

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции Актовегин следует хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

  • гель, таблетки, раствор для инфузий в растворе декстрозы – 3 года;
  • мазь, крем, инъекционный раствор, раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

  • мазь, крем, гель – без рецепта;
  • таблетки, инъекционный раствор, раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия и растворе декстрозы – по рецепту.

Актовегин

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав

Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Показания к применению

Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений.

Повреждения роговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожог роговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения; кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации (пересадке) роговицы; потертости роговицы у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими процессами в роговице (для применения глазного желе), а также для ускорения заживления трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевых поражений кожи и др.

Способ применения

Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Препарат назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.
Внутрь назначают 1-2 драже 3 раза в сутки перед едой. Драже не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения — 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 — 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму. Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 — 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 — 20 мл (400 — 800 мг) внутривенно капельно — 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 — 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели. Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму — 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 — 4 раза в неделюв зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН® в лекарственных формах для наружного применения).Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия. Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения: около 2 мл/мин.Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматики и тяжести заболевания.)

Парентеральное введение актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции. Рекомендуются пробные введения, при этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии. Внутривенно можно вводить не более 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление раствора выше, чем осмотическое давление крови).

При внутривенном использовании препарата рекомендуется следить за показателями водно-электролитного обмена.

Местное применение. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах — несколько раз в сутки.
Крем применяют для улучшения заживления ран, а также мокнущих ран. Используют после образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.

Читайте так же  Спорт при варикозе, виды: аквааэробика, гимнастика, ходьба и фитнес, занятия дома, одежда, показания и противопоказания, какие упражнения категорически запрещены

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.
Глазной гель. В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Актовегин раствор : инструкция по применению

Состав

1 ампула (2 мл) содержит в качестве активного вещества актовегина концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 80 мг, содержащий натрия хлорид – 53,6 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 2 мл.

1 ампула (5 мл) содержит в качестве активного вещества актовегина концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 200 мг, содержащий натрия хлорид –134,0 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 5 мл.

1 ампула (10 мл) содержит в качестве активного вещества актовегина концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 400 мг, содержащий натрия хлорид – 268,0 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 10 мл.

Описание

Прозрачный, желтоватый раствор, практически свободный от частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие гематологические средства.

Фармакологические свойства

Депротеинизированный гемодериват крови телят вызывает увеличение энергетического метаболизма клеток, не являющееся органоспецифическим. Эта активность подтверждается результатами измерений увеличенного накопления и повышенной утилизации глюкозы и кислорода. Суммарный эффект этих процессов приводит к повышению метаболизма АТФ и, соответственно, к увеличению энергетического обеспечения клетки. При дефицитных состояниях с нарушением нормального функционирования энергетического метаболизма (гипоксия, субстратный дефицит) и при состояниях с увеличенными энергетическими потребностями (репарация, регенерация) Актовегин® активизирует энергозависимые процессы функционального метаболизма и метаболизма сохранения. В качестве вторичного эффекта наблюдается увеличение кровоснабжения.

С помощью химико-аналитических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, такие как абсорбция, распределение и выведение, поскольку его активные ингредиенты являются физиологическими компонентами, которые в нормальных условиях присутствуют в организме.

Изучение различных параметров в экспериментах на животных и в клинических исследованиях показало, что эффект препарата Актовегин® начинает проявляться самое позднее через 30 минут после применения. Максимальный эффект после парентерального введения или перорального приема достигается через 3 часа (2–6 часов).

Показания к применению

— метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе деменция);

— периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, венозные язвы нижних конечностей), в том числе диабетическая полинейропатия.

Способ применения и дозировка

Общие указания по дозированию

Ампулы с точкой разлома (ТР)

Инструкция по применению ампул ТР:

Взять ампулу, направив цветную точку вверх! Дать раствору стечь из верхней части ампулы, слегка постукивая по ампуле и встряхивая ее.

Взять ампулу, направив цветную точку вверх! Отломать верхушку ампулы, как показано на рисунке.

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый цвет. Интенсивность цвета препарата из разных серий может различаться из-за использованного исходного сырья. Цвет не влияет на эффективность и переносимость препарата.

Раствор Актовегин® для инъекций можно вводить внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или внутриартериально (в/а), также его можно добавлять к растворам для инфузий.

При введении в виде инфузий 10-50 мл препарата добавляется к 200-300 мл основного раствора (изотонический раствор хлорида натрия или 5 % раствор глюкозы). Темп инфузий: приблизительно 2 мл/мин. При назначении в виде инфузий следует учитывать общие противопоказания к инфузионной терапии, такие как декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация.

Дозировка в зависимости от определенных показаний

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200-1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга, такие как ишемический инсульт: 20-50 мл (800-2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл (400-800 мг) внутривенно капельно – 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800-1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Венозные язвы нижних конечностей: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления.

50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму – 2–3 таблетки 3 раза в день не менее 4–5 месяцев.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.

Противопоказания

Наличие аллергии на Актовегин® или аналогичные препараты или на вспомогательные вещества.

Актовегин — инструкция по применению, побочное действие и противопоказания

Препарат Актовегин используется для улучшения обменных процессов в тканях благодаря улучшению кровоснабжения. Кроме того Актовегин является активным антигипоксантом и антиоксидантом.

Описание

Препарат заслужил доверие, как надежное средство, у врачей и больных. Он хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. И даже относительно высокая цена лекарства не является этому помехой. Например, средняя цена за упаковку из 50 таблеток составляет примерно 1500 рублей. Столь высокая цена обусловлена как сложностью технологии получения препарата, так и тем, что его изготавливает иностранный производитель – австрийская фармацевтическая компания. И при этом препарат пользуется спросом, а это значит, что Актовегин – действенное средство.

От чего помогает препарат? Основное назначение препарата – лечение болезней, связанных с кровообращением. Мази широко используются для лечения ушибов, ссадин и пролежней. Также препарат применяется для лечения заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.

Основной компонент лекарства – гемодериват (гемодиализат). В его состав входит комплекс нуклеотидов, аминокислот, гликопротеидов и прочих низкомолекулярных веществ. Получают этот экстракт путем гемодиализа крови молочных телят. Гемодериват лишен собственно белков, что значительно уменьшает его способность вызывать аллергические реакции.

На биологическом уровне действие препарата объясняется стимуляцией клеточного кислородного метаболизма, улучшением транспорта глюкозы, увеличением концентрации участвующих в энергетическом обмене нуклеотидов и аминокислот в клетках, стабилизацией клеточных мембран. Действие препарата начинается через полчаса после приема и достигает максимума спустя 2-6 часов.

Поскольку препарат изготовлен из естественных биологических компонентов, то пока что не удалось проследить их фармакокинетику. Можно лишь отметить, что фармакологический эффект средства не снижается из-за нарушений функций почек и печени и в пожилом возрасте – то есть, в таких случаях, когда подобного эффекта стоило бы ожидать.

Показания к применению

Таблетки и растворы:

  • Нарушения кровообращения головного мозга
  • Диабетическая полиневропатия
  • Трофические язвы
  • Ангиопатия
  • Энцефалопатия
  • Черепно-мозговые травмы
  • Нарушения кровообращения, вызванные диабетом

Мазь, крем и гель:

  • Воспалительные процессы кожи, слизистых оболочек и глаз
  • Раны, ссадины
  • Язвы
  • Регенерация тканей после ожогов
  • Лечение и профилактика пролежней
  • Лечение радиационных поражений кожи

Может ли применяться Актовегин во время беременности? В настоящий момент нет данных о вреде, причиняемым лекарством здоровью матери и ребенка. Однако серьезных исследований по этому поводу не проводилось. Таким образом, препарат может применяться и в случае беременности, но лишь по назначению врача и под его наблюдением, и в том случае если риск для здоровья матери перевешивает тот потенциальный вред, который может быть нанесен ее будущему ребенку.

Уколы Актовегина детям

При лечении детей не рекомендуется делать инъекции из-за высокого риска возникновения аллергических реакций. Если есть необходимость использовать Актовегин для лечения детей, то предпочтительнее применять другие лекарственные формы. Однако в некоторых случаях врач может назначить уколы Актовегина ребенку. Основанием для назначения уколов может стать срыгивание или рвота.

Побочные эффекты и противопоказания

Лекарство изготовлено из натуральных компонентов, поэтому вероятность того, что возникнут какие-то побочные эффекты, крайне мала. Тем не менее, в отдельных случаях встречаются:

  • сыпь
  • болезненность в месте укола
  • гиперемия кожи
  • гипертермия
  • крапивница
  • отеки
  • лихорадка
  • анафилактический шок
  • головные боли
  • головокружение
  • слабость
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • боли в области желудка
  • тахикардия
  • гипертония или гипотония
  • повышенное потоотделение
  • боли в сердце

При применении мазей и кремов для лечения ран часто может наблюдаться болезненность в том месте, где препарат касается кожи. Подобные боли обычно проходят в течение 15-30 минут и не свидетельствуют о непереносимости средства.

Не рекомендуется применять лекарство одновременно с алкоголем, так как последний может нейтрализовать терапевтический эффект.

На данный момент не существует данных о взаимодействии Актовегина с другими лекарственными препаратами. Не рекомендуется добавлять посторонние вещества в раствор для инфузий.

Актовегин имеет мало противопоказаний. К ним относятся:

  • Олигурия или анурия
  • Отек легких
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность
  • Непереносимость компонентов

Лекарственные формы и их состав

Препарат выпускается в различных лекарственных формах – таблетки, мазь, крем, гель, растворы для инфузий и инъекций. Цена лекарственных форм неодинакова. Наиболее дорогими являются таблетки; кремы и мази значительно дешевле.

Читайте так же  Питание при вариозе: что можно и нельзя, правила диеты, разрешенные и запрещенные к употреблению продукты
Лекарственная форма Количество основного компонента Вспомогательные вещества Объем или количество
Раствор для инфузий 25, 50 мл Хлорид натрия, вода 250 мл
Раствор для инфузий с декстрозой 25, 50 мл Хлорид натрия, вода, декстроза 250 мл
Инъекционный раствор 80, 200, 400 мг Хлорид натрия, вода Ампулы 2, 5 и 10 мл
Таблетки 200 мг Стеарат магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, горный воск, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, диоксид
титана
50 шт.
Гель 20 % 20 мл/100 г Кармеллоза натрия, лактат кальция, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода Тубы 20, 30, 50, 100 г
Крем 5 % 5 мл/100 г Макрогол 400 и 4000, цетиловый спирт, хлорид бензалкония, моностеарат глицерила, вода Тубы 20, 30, 50, 100 г
Мазь 5 % 5 мл/100 г Белый парафин, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода Тубы 20, 30, 50, 100 г

Актовегин мазь

Используется для лечения заживления ран, ссадин, язв, ожогов, различных воспалительных процессов на коже и слизистых оболочках. Основа мази – жирные вещества. Мазь смягчает кожу; активные компоненты лучше впитываются в кожу из мази, чем из других лекарственных форм.

Актовегин гель

Используется для тех же целей, что и мазь. Гель имеет водную основу. Он не закупоривает кожные поры, быстрее распределяется по поверхности кожи и начинает действовать по сравнению с мазью.

Таблетки Актовегин

Таблетки назначаются при нарушении кровообращения, лечении трофических язв, энцефалопатий, последствий черепно-мозговых травм. Прием таблеток более удобен и имеет меньший риск возникновения побочных эффектов, чем парентеральное введение препарата.

Актовегин, инструкция по применению и дозировка

Оптимальный способ приема Актовегина в таблетках согласно инструкции – 1-2 таблетки 2 раза в день. Рекомендуется принимать препарат до еды. Курс лечения обычно длится 2-4 недели.

При лечении диабетической полинейропатии применяется внутривенное введение. Доза составляет 2 г/сутки, а курс лечения – 3 недели. После этого проводится терапия при помощи таблеток – 2-3 шт. в день. Прием осуществляется в течение 4-5 месяцев.

Инструкция по применению, мазь, гель и крем

Мазь используется при ранах, язвах, ожогах. Повязку с мазью необходимо менять 4 раза в сутки, при пролежнях и лучевых ожогах – 2-3 раза в сутки.

Гель имеет менее жирную основу, чем мазь. Актовегин гель, как гласит инструкция, используется для лечения ран, язв, пролежней, ожогов, в том числе и радиационных. При ожогах гель Актовегин наносится тонким слоем, при язвах – толстым, и закрывается повязкой. Повязку следует менять раз в день, при пролежнях – 3-4 раза в день.

Крем применяется для лечения ран, мокнущих язв, профилактики пролежней (после использования геля).

Инъекции

Инъекции можно проводить двумя способами: внутривенно и внутримышечно. Поскольку при инъекциях повышен риск возникновения аллергических реакций, то рекомендуется предварительно проводить тест на гиперчувствительность.

При ишемическом инсульте и ангиопатии вводится 20-50 мл препарата Актовегина, предварительно разведенного в 200-300 мл раствора. Курс лечения – 2-3 недели. Уколы делаются каждый день или несколько раз в неделю.

При метаболических и сосудистых нарушениях работы головного мозга необходимо вводить 5-25 мл ежедневно в течение двух недель. После этого курс лечения необходимо продолжить таблетками.

При язвах и ожогах назначается 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Уколы необходимо делать один или несколько раз в день. При этом дополнительно проводится терапия при помощи мази, геля или крема.

Дозы для детей рассчитываются, исходя из их веса и возраста:

  • 0-3 года – 0,4-0,5 мл/кг 1 раз в сутки
  • 3-6 лет – 0,25-0,4 мл/кг 1 раз в сутки
  • 6-12 лет – 5-10 мл в день
  • больше 12 лет – 10-15 мл в день

Аналоги препарата

Аналогом препарата Актовегин является Солкосерил, который также содержит дериват крови. Актовегин отличается от Солкосерила тем, что не имеет консервантов. Это, с одной стороны, увеличивает срок годности средства, но с другой – может вызвать негативное воздействие на печень. Цена Солкосерила несколько выше.

Актовегин ® (Actovegin ® )

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для инъекций 1 амп. (2 мл)
активное вещество:
Актовегин ® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 80 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 2 мл
Раствор для инъекций 1 амп. (5 мл)
активное вещество:
Актовегин ® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 200 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 5 мл
Раствор для инъекций 1 амп. (10 мл)
активное вещество:
Актовегин ® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 400 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 10 мл
1 В составе концентрата Актовегин ® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл) и около 268 мг (для ампул 10 мл)

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

В/а, в/в ( в т.ч. в виде инфузии), в/м.

В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга. 5–25 мл (200–1000 мг препарата) в сутки в/в ежедневно в течение 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.

Ишемический инсульт. 20–50 мл (800–2000 мг препарата) в 200–300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/в капельно в течение 1 нед , далее — по 10–20 мл (400–800 мг препарата) в/в капельно — 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия. 20–30 мл (800–1200 мг препарата) в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/а или в/в ежедневно, в течение 4 нед .

Диабетическая полинейропатия. 50 мл (2000 мг препарата) в сутки в/в на протяжении 3 нед с последующим переходом на таблетированную форму — 2–3 табл. 3 раза в день не менее 4–5 мес.

Заживление ран. 10 мл (400 мг препарата) в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3–4 раза в неделю, в зависимости от процесса заживления. Возможно совместное применение с лекарственными формами Актовегина ® для наружного применения.

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии. Средняя доза составляет 5 мл (200 мг) в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит. Трансуретрально, ежедневно, 10 мл раствора для инъекций (400 мг препарата) в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения — около 2 мл/мин.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

1. Расположить кончик ампулы точкой разлома вверх.

2. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

3. Отломить кончик ампулы по точке разлома движением от себя.

Форма выпуска

Раствор для инъекций, 40 мг/мл.

В случае производства и упаковки на Такеда Австрия ГмбХ, Австрия:

по 2, 5, 10 мл препарата в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома. По 5 амп. в пластиковой контурной ячейковой упаковке. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

В случае производства и/или упаковки на ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия:

по 2, 5, 10 мл препарата в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома. По 5 амп. в пластиковой контурной ячейковой упаковке из пленки полистирольной или пленки ПВХ . По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Производитель

Производитель/упаковщик/выпускающий контроль качества: «Такеда Австрия ГмбХ», Австрия.

Ст. Петер-Штрассе 25, 4020 Линц, Авcтрия.

«Takeda Austria GmbH, Austria.» St. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.

Или ООО «Такеда Фармасьютикалс», 150066, Россия, Ярославль, ул. Технопарковая, 9.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

Или ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Россия, Москва, ул. Усачева, 2, cтр. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

russia@takeda.com, www.takeda.com.ru, www.actovegin.ru

Претензии потребителей направлять по адресу юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс», Москва, Россия.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Актовегин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Актовегин ®

раствор для инъекций 40 мг/мл — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию