Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин и мужчин

Содержание

Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин и мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – гонадотропный, т. е. обладающий активностью по отношению к половым железам гормон, секретируемый клетками передней доли гипофиза. Определение концентрации этого гормона в крови играет важную роль в диагностике гинекологических, урологических, андрологических и эндокринных патологий. Анализ на ФСГ – обязательный этап диагностики бесплодия.

Выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя.

Нормальные показатели ФСГ

Содержание гормона у мужчин и женщин в крови различается. У мужчин его концентрация составляет 1,5–12,4 мМЕ/мл. У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от дня менструального цикла.

В пролиферативную фазу, длящуюся от начала менструального кровотечения и до момента овуляции (с 1 по 13 день цикла) концентрация ФСГ составляет 3,5–12,5 мМЕ/мл. В день овуляции его содержание возрастает и составляет 4,7–21,5 мМЕ/мл. Во время лютеиновой фазы, которая начинается сразу после овуляции и продолжается до начала очередного менструального кровотечения, концентрация ФСГ снижается до 1,7–7,7 мМЕ/мл. У женщин в состоянии постменопаузы норма гормона – 18–150 мМЕ/мл, а у девочек до начала полового созревания – 0,12–0,17 мМЕ/мл.

Функции ФСГ в организме женщины

В женском организме секрецию фолликулостимулирующего гормона гипофизом контролируют гормоны яичников (прогестерон, эстрадиол). Контроль осуществляется по типу обратной связи, т. е. при уменьшении секреции эстрадиола и прогестерона происходит усиление секреции ФСГ и, соответственно, наоборот.

В первой фазе менструального цикла фоллитропин стимулирует рост и развитие доминантного фолликула, созревание находящейся в нем яйцеклетки. Совместно с лютеинизирующим гормоном он способствует превращению тестостерона в эстрадиол, а также активизирует секрецию последнего фолликулами яичника.

В овуляторной фазе происходит максимальный выброс гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что способствую разрыву доминантного фолликула и выходу созревшей яйцеклетки в брюшную полость, откуда она затем проникает в маточные трубы. После этого выработка ФСГ гипофизом уменьшается.

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, это свидетельствует о недостаточной секреции половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) яичниками.

После наступления менопаузы яичник прекращают секрецию половых гормонов, что и становится причиной усиленного выделения ФСГ гипофизом.

Показаниями к проведению анализа на содержание фоллитропина у женщин являются следующие заболевания и патологические состояния:

  • привычный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности два и более раз);
  • отсутствие овуляции;
  • различные нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • синдром поликистозных яичников;
  • снижение либидо;
  • эндометриоз;
  • гипофункция яичников;
  • хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

ФСГ у мужчин

ФСГ также оказывает значительное влияние на развитие и функционирование мужской репродуктивной системы. Он стимулирует:

  • развитие семенных канальцев яичек, в которых происходят деление и созревание сперматозоидов;
  • разрастание и функционирование клеток Сертоли, обеспечивающих растущие сперматозоиды питательными веществами;
  • деление и рост (в незначительной степени) клеток Лейдига, осуществляющих синтез тестостерона.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Пониженная концентрация в крови фолликулостимулирующего гормона у мужчин наблюдается при следующих состояниях:

  • генетические заболевания (крипторхизм, синдром Кальмана, синдром Рейфенштейна);
  • снижение функции гипофиза или гипоталамуса (гипофизарный нанизм, гипоталамо-гипофизарная недостаточность, вторичный гипогонадизм);
  • поражения головного мозга (воспалительные заболевания, последствия черепно-мозговой травмы, сосудистая мозговая недостаточность, опухоли);
  • гормонально активные опухоли яичек и надпочечников;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • хронические заболевания поджелудочной железы;
  • ожирение или длительное голодание, приводящие к избытку или, наоборот, дефициту лептина;
  • синдром мальабсорбции;
  • хроническая интоксикация организма, в том числе солями тяжелых металлов, алкоголем;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами (противосудорожные, анаболики, кортикостероиды);
  • хронический стресс;
  • депрессивные состояния.

Причинами повышенного уровня ФСГ у мужчин могут стать:

  • первичный гипогонадизм;
  • синдром Клайнфельтера;
  • синдром Шерешевского – Тернера (ложный мужской гермафродитизм);
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения функций предстательной железы;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • орхоэпидидимит;
  • варикоцеле;
  • химическая, опухолевая или травматическая кастрация.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Правила сдачи анализа на ФСГ

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла, реже – в другой день по указанию лечащего врача пациентки. Мужчины могут сдавать кровь на фоллитропин в любой день.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если результаты показывают пониженный уровень ФСГ, исследование необходимо повторить, так как выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя. Однократное исследование считается достаточным при состояниях, связанных с повышением концентрации гормона.

Пациенты, получающие в высоких дозах биотин (свыше 5 мг в сутки) должны принять последнюю дозу препарата не позднее, чем за 8 часов до проведения исследования.

Оказать влияние на результаты анализа могут следующие факторы:

  • прием незадолго до исследования гормональных препаратов, радиоизотопных средств;
  • гемолиз в образце крови;
  • введение гетерофильных (в том числе моноклональных) антител;
  • беременность;
  • курение и употребление алкогольных напитков перед исследованием;
  • проведение незадолго до теста магниторезонансной томографии;
  • прием лекарственных препаратов, повышающих уровень ФСГ (тамоксифен, правастатин, фенитоин, нилютамид, налоксон, метформин, леводопа, леупролид, кетоконазол, гидрокортизон, соматолиберин, аналоги гонадолиберина, финастерид, эритропоэтин, дигиталис, даназол, кломифен, циметидин, бромокриптин, бикалутамид);
  • прием лекарственных препаратов, понижающих концентрацию ФСГ в крови (вальпроевая кислота, торемифен, станазолол, преднизолон, пимозид, фенотиазиды, оральные контрацептивы, октреотид, мегестрол, медроксипрогестерон, госерилин, финастерил, диэтилстильбэстрол, даназол, кортиколиберин, противосудорожные препараты, анаболические стероиды).

Видео с YouTube по теме статьи:


За что отвечает у представителей обоих полов фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон – это комплекс белка с углеводами, образуется в передней доле гипофиза. На уровень синтеза положительное влияние оказывает гонадотропный рилизинг-фактор гипоталамуса. Тормозят продукцию женские и мужские половые гормоны, а также особый белок – ингибин. Благодаря взаимодействию всех этих соединений поддерживается нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (фоллитропина, ФСГ) в организме.

Читайте так же  Зеркало души: процедуры для молодости взгляда

На протяжении суток отмечается несколько всплесков уровня гормона. В такие моменты его концентрация почти в 2 раза выше средней. У подростков повышение показателей гормона связано с наступлением половой зрелости, а у пожилых людей рост фоллитропина отражает низкую функцию половых желез.

У женщин под воздействием фоллитропина происходят такие физиологические изменения:

  • созревает фолликул в яичнике;
  • осуществляется подготовка к овуляции;
  • образуется эстрадиол из тестостерона;
  • запускается продукция лютеинизирующего гормона во вторую фазу цикла и синтез прогестерона.

Все эти свойства помогают нормальному протеканию менструального цикла, наступлению овуляции, оплодотворению яйцеклетки.

У мужчин количество гормона повышается до наступления половой зрелости, а затем остается неизменным на протяжении всего репродуктивного периода. У пожилых мужчин отмечается незначительное увеличение показателей. Фоллитропин обеспечивает:

  • продукцию тестостерона и его доставку к клеткам яичка;
  • образование сперматозоидов и их процесс созревания;
  • выработку белков, которые связывают мужские половые гормоны.

Причины для сдачи фолликулостимулирующего гормона:

  • мужское и женское бесплодие;
  • нарушение образования сперматозоидов, снижение их числа, низкая подвижность;
  • недоразвитие или отсутствие одного из яичек, яичников;
  • изменения ритма менструаций;
  • ановуляторные циклы (не происходит овуляция);
  • установление времени менопаузы:
  • снижение функции яичек или яичников;
  • новообразования половых желез, кистозные изменения;
  • подозрение на заболевания гипофиза, гипоталамуса – опухоли, нейроинфекция;
  • хромосомные болезни, нарушающие сексуальные функции;
  • последствия травм, лучевой и химиотерапии, острых инфекций;
  • раннее или запоздалое половое развитие;
  • контроль за лечением патологий эндокринной системы.

Гормональное исследование проводится натощак, оптимальное время – до 11 часов утра. За два дня нужно уточнить у врача возможность применения назначенных медикаментов, особенно содержащих гормоны, противосудорожные соединения, цитостатики.

За сутки не рекомендуется пить напитки с алкоголем, заниматься тяжелой физической работой, спортом. По возможности исключить влияние стрессовых факторов. Нельзя сдавать кровь в период острой инфекции. Непосредственно в день анализа не назначают диагностические исследования или физиопроцедуры до сдачи крови. Минимум за час нужно отказаться от курения, находиться в спокойной обстановке.

Для женщин врач может выбрать 2-6 или 19-21 день для анализа. Так как секреция гормона всегда имеет пульсирующий характер, то при подозрении на снижение его уровня рекомендуется взять 2 или 3 пробы с интервалом в 45 минут. Считается, что при диагностике вероятно повышенного уровня, достаточно однократного измерения.

Для женщин значения ФСГ зависит от возраста, а после установления менструального цикла – от его фазы.

Фолликулостимулирующий гормон у мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это активное вещество, вырабатывающееся в передней доли гипофиза. ФСГ у мужчин отвечает за функционирование семенников и сперматогенез, влияет на синтез тестостерона.

Анализ на определение уровня гормона назначается при бесплодии, снижении либидо и эректильной дисфункции.

Влияние ФСГ на мужской организм

Функция фолликулостимулирующего гормона в организме мужчины:

  • Обеспечивает формирование клеток Сертоли.
  • Влияет на развитие семенников и семенных канальцев.
  • Запускает сперматогенез в подростковом возрасте и поддерживает его в течение репродуктивного периода.
  • Стимулирует выработку андроген-связывающего белка в клетках Сертоли.
  • Обеспечивает транспорт тестостерона к придатку яичка и создает условия для правильного развития сперматозоидов.

Клетки Сертоли продуцируют гормон ингибин , усиливающий синтез тестостерона, защищают зародышевые клетки от иммунологической атаки и принимаю участие в созревание сперматозоидов из сперматогоний, стволовых клеток находящиеся в мужских половых железах.

Регуляция синтеза ФСГ осуществляется по механизму обратной связи. В выработке гормона участвуют гипоталамус, гипофиз, яички. Опосредованно влияют на синтез ФСГ органы-мишени.

  • Гипоталамус синтезирует гонадотропин-рилизинг гормон (Гн-РГ). Выработка гормона зависит от сигналов, поступающих в центральную нервную систему от внутренних органов и внешней среды.
  • Гн-РГ запускает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в гипофизе. Выработка ФСГ и ЛГ идет в прерывистом режиме (каждые 1-4 часа по 15 минут) и зависит от концентрации Гн-РГ.
  • ФСГ контактирует с клетками Сертоли и Лейдига через мембранные рецепторы и обеспечивает биологические процессы .

Мужское бесплодие и гормоны

Фолликулостимулирующий гормон – один из показателей репродуктивного здоровья мужчины. Анализ на ФСГ назначают для диагностики заболеваний половых желез.

Показания для обследования:

  • Задержка или ускорение полового развития у подростка.
  • Бесплодие. Диагноз выставляется в том случае, если паре не удается зачать ребенка в течение года половой жизни без использования контрацепции. Важно исключить отклонения в работе репродуктивной сферы у обоих партнеров.
  • Снижение полового влечения.
  • Эректильная дисфункция.

Направление на исследование дает андролог. Расшифровка анализа проводится врачом с учетом всех имеющихся данных и полной оценки состояния здоровья мужчины.

Уровень ФСГ влияет на сперматогенез и определяет возможность зачатия. Для выяснения причины мужского бесплодия оценка ФСГ проводится вместе с определением концентрации иных половых гормонов.

Как сдавать анализ на ФСГ

Правила сдачи крови у мужчин:

  • Анализ крови на ФСГ сдается в любой удобный день.
  • Проходить обследование нужно утром с 7 до 11 часов – в этот период выработка ФСГ максимальна.
  • Обследование проводится утром натощак (голодание не менее 8 часов).
  • За 3 дня до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки, стрессы.
  • За сутки до обследования нужно прекратить прием алкоголя.
  • За один час до сдачи крови нельзя курить.

Если условия не соблюдаются, полученные данные будут не показательны. Рекомендуется пересдать анализ с выполнением всех условий сдачи крови.

Факторы, влияющие на результаты обследования:

  • Гормональные препараты и иные лекарственные вещества.
  • Ядерно-магнитное резонансное сканирование организма.
  • Курение.
  • Прием алкоголя.
  • Физические нагрузки.

Норма фолликулостимулирующего гормона у мужчин

Норма ФСГ у мужчин зависит от возраста:

  • До 1 года – менее 3,5 мМЕд/мл.
  • 1-5 лет – менее 1,45 мМЕд/мл.
  • 6-10 лет – менее 3 мМЕд/мл.
  • 11-14 лет – 0,3-6,3 мМЕд/мл.
  • 15-20 лет – 0,5-10 мМЕд/мл.
  • Старше 21 года – 0,95-11,95 мМЕд/мл.

У новорожденных мальчиков отмечается высокое содержание ФСГ. С возрастом количество гормона падает, и после года его уровень становится в 2-3 раза меньше. До пубертатного периода концентрация ФСГ остается стабильной. Уровень гормона растет в период полового созревания.

Для оценки состояния мужской репродуктивной системы нужно оценить соотношение ФСГ и ЛГ. В норме ФСГ/ЛГ – 1-1,5. Изменение этого соотношения указывает на гормональный дисбаланс и ведет к нарушению репродуктивной функции.

Причины повышения ФСГ

Повышенный уровень ФСГ указывает на патологию гонад.

Причины повышения ФСГ:

  • Первичный гипогонадизм. Встречается при анорхизме и монорхизме (отсутствие обоих или одного яичка), крипторхизме (неопущение яичника), гипоплазии гонад.
  • Вторичный гипогонадизм. К развитию патологии ведут травмы яичника, тяжелые инфекционные заболевания (паротит, ВИЧ, туберкулез), метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы), опухоли.
  • Генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, синдром де ля Шапеля, синдром Якобса.
  • Гипогонадизм в результате облучения рентгеновскими лучами, на фоне длительного приема алкоголя, химиотерапии.
  • Опухоли гипофиза, повышающие выработку гормона.
  • Гормонпродуцирующие новообразования иной локализации (опухоли легкого, пищеварительного тракта).
  • Почечная недостаточность.

Причины снижения ФСГ

ФСГ снижается при патологии гипофиза и гипоталамуса.

Причины снижения ФСГ:

  • Генетическая патология: синдром Рейфенштейна, синдром Кальмана.
  • Снижение выработки гормонов гипофиза и гипоталамуса при нарушении мозгового кровообращения, на фоне опухолей и после травмы.
  • Опухоли яичек и надпочечников, ведущие к избыточной выработке андрогенов. Рост тестостерона приводит к снижению ФСГ.
  • Тяжелое течение сахарного диабета и болезней поджелудочной железы.
  • Длительное голодание и анорексия.

При низком уровне ФСГ нужно пересдать анализ крови. Гормон вырабатывается импульсно, и на момент сдачи крови его концентрация в крови могла быть минимальной. При повторном снижении количества гормона нужно искать причину такого состояния.

Читайте так же  Человек-барометр: как жить с метеозависимостью?

Отклонение ФСГ от нормы – повод для прицельного обследования. Дополнительную информацию дает полная оценка гормонального профиля, УЗИ половых органов, рентгенография черепа и турецкого седла, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Идеальное соотношение ЛГ и ФСГ: норма в таблице

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации. Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Норма ФСГ

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5 мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Лютеинизирующий гормон

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Норма ЛГ

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя. Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается. Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

ЛГ выше нормы: что это значит

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • болезни органов половой системы;
  • бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности. Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию. Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
  3. Избегать физических нагрузок.
  4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
  5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
  6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Нормальное соотношение гормонов для зачатия

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза. Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона. Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается. По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Что означает неправильное соотношение

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

  • Наступление раннего климакса.
  • Доброкачественные опухоли.
  • Отсутствие фолликулов в яичниках.
  • Синдром андрогенной устойчивости.
  • Кисты на яичниках.

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Нормализация гормонального фона перед зачатием

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

  1. Снижение физической активности.
  2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
  3. Налаживание режима сна.
  4. Меры по снижению веса (при его избытке).
  5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.
Читайте так же  8 заблуждений о катаракте

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

  • ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
  • ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Напишите в комментариях свои показатели ЛГ и ФСГ, наши специалисты дадут свои рекомендации. Задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье с помощь звезд снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши гормоны будут всегда в норме и будьте здоровы!

Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин и мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – гонадотропный, т. е. обладающий активностью по отношению к половым железам гормон, секретируемый клетками передней доли гипофиза. Определение концентрации этого гормона в крови играет важную роль в диагностике гинекологических, урологических, андрологических и эндокринных патологий. Анализ на ФСГ – обязательный этап диагностики бесплодия.

Выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя.

Нормальные показатели ФСГ

Содержание гормона у мужчин и женщин в крови различается. У мужчин его концентрация составляет 1,5–12,4 мМЕ/мл. У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от дня менструального цикла.

В пролиферативную фазу, длящуюся от начала менструального кровотечения и до момента овуляции (с 1 по 13 день цикла) концентрация ФСГ составляет 3,5–12,5 мМЕ/мл. В день овуляции его содержание возрастает и составляет 4,7–21,5 мМЕ/мл. Во время лютеиновой фазы, которая начинается сразу после овуляции и продолжается до начала очередного менструального кровотечения, концентрация ФСГ снижается до 1,7–7,7 мМЕ/мл. У женщин в состоянии постменопаузы норма гормона – 18–150 мМЕ/мл, а у девочек до начала полового созревания – 0,12–0,17 мМЕ/мл.

Функции ФСГ в организме женщины

В женском организме секрецию фолликулостимулирующего гормона гипофизом контролируют гормоны яичников (прогестерон, эстрадиол). Контроль осуществляется по типу обратной связи, т. е. при уменьшении секреции эстрадиола и прогестерона происходит усиление секреции ФСГ и, соответственно, наоборот.

В первой фазе менструального цикла фоллитропин стимулирует рост и развитие доминантного фолликула, созревание находящейся в нем яйцеклетки. Совместно с лютеинизирующим гормоном он способствует превращению тестостерона в эстрадиол, а также активизирует секрецию последнего фолликулами яичника.

В овуляторной фазе происходит максимальный выброс гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что способствую разрыву доминантного фолликула и выходу созревшей яйцеклетки в брюшную полость, откуда она затем проникает в маточные трубы. После этого выработка ФСГ гипофизом уменьшается.

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, это свидетельствует о недостаточной секреции половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) яичниками.

После наступления менопаузы яичник прекращают секрецию половых гормонов, что и становится причиной усиленного выделения ФСГ гипофизом.

Показаниями к проведению анализа на содержание фоллитропина у женщин являются следующие заболевания и патологические состояния:

  • привычный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности два и более раз);
  • отсутствие овуляции;
  • различные нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • синдром поликистозных яичников;
  • снижение либидо;
  • эндометриоз;
  • гипофункция яичников;
  • хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

ФСГ у мужчин

ФСГ также оказывает значительное влияние на развитие и функционирование мужской репродуктивной системы. Он стимулирует:

  • развитие семенных канальцев яичек, в которых происходят деление и созревание сперматозоидов;
  • разрастание и функционирование клеток Сертоли, обеспечивающих растущие сперматозоиды питательными веществами;
  • деление и рост (в незначительной степени) клеток Лейдига, осуществляющих синтез тестостерона.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Пониженная концентрация в крови фолликулостимулирующего гормона у мужчин наблюдается при следующих состояниях:

  • генетические заболевания (крипторхизм, синдром Кальмана, синдром Рейфенштейна);
  • снижение функции гипофиза или гипоталамуса (гипофизарный нанизм, гипоталамо-гипофизарная недостаточность, вторичный гипогонадизм);
  • поражения головного мозга (воспалительные заболевания, последствия черепно-мозговой травмы, сосудистая мозговая недостаточность, опухоли);
  • гормонально активные опухоли яичек и надпочечников;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • хронические заболевания поджелудочной железы;
  • ожирение или длительное голодание, приводящие к избытку или, наоборот, дефициту лептина;
  • синдром мальабсорбции;
  • хроническая интоксикация организма, в том числе солями тяжелых металлов, алкоголем;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами (противосудорожные, анаболики, кортикостероиды);
  • хронический стресс;
  • депрессивные состояния.

Причинами повышенного уровня ФСГ у мужчин могут стать:

  • первичный гипогонадизм;
  • синдром Клайнфельтера;
  • синдром Шерешевского – Тернера (ложный мужской гермафродитизм);
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения функций предстательной железы;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • орхоэпидидимит;
  • варикоцеле;
  • химическая, опухолевая или травматическая кастрация.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Правила сдачи анализа на ФСГ

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла, реже – в другой день по указанию лечащего врача пациентки. Мужчины могут сдавать кровь на фоллитропин в любой день.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если результаты показывают пониженный уровень ФСГ, исследование необходимо повторить, так как выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя. Однократное исследование считается достаточным при состояниях, связанных с повышением концентрации гормона.

Пациенты, получающие в высоких дозах биотин (свыше 5 мг в сутки) должны принять последнюю дозу препарата не позднее, чем за 8 часов до проведения исследования.

Оказать влияние на результаты анализа могут следующие факторы:

  • прием незадолго до исследования гормональных препаратов, радиоизотопных средств;
  • гемолиз в образце крови;
  • введение гетерофильных (в том числе моноклональных) антител;
  • беременность;
  • курение и употребление алкогольных напитков перед исследованием;
  • проведение незадолго до теста магниторезонансной томографии;
  • прием лекарственных препаратов, повышающих уровень ФСГ (тамоксифен, правастатин, фенитоин, нилютамид, налоксон, метформин, леводопа, леупролид, кетоконазол, гидрокортизон, соматолиберин, аналоги гонадолиберина, финастерид, эритропоэтин, дигиталис, даназол, кломифен, циметидин, бромокриптин, бикалутамид);
  • прием лекарственных препаратов, понижающих концентрацию ФСГ в крови (вальпроевая кислота, торемифен, станазолол, преднизолон, пимозид, фенотиазиды, оральные контрацептивы, октреотид, мегестрол, медроксипрогестерон, госерилин, финастерил, диэтилстильбэстрол, даназол, кортиколиберин, противосудорожные препараты, анаболические стероиды).

Видео с YouTube по теме статьи:


Ссылка на основную публикацию