Стрептомицин — инструкция по применению антибиотика, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 0, 5 г и 1 г) лекарственного препарата для лечения туберкулеза, чумы, бруцеллеза у взрослых, детей и при беременности

Содержание

Стрептомицин — инструкция по применению антибиотика, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 0,5 г и 1 г) лекарственного препарата для лечения туберкулеза, чумы, бруцеллеза у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Стрептомицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Стрептомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Стрептомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения туберкулеза, чумы, бруцеллеза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Стрептомицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка.

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, а также большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae) (клебсиелла), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp.

К стрептомицину чувствительны Staphylococcus spp. (стафилококк), Corynebacterium diphtheriae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Enterobacter spp.

Стрептомицин неактивен в отношении анаэробных бактерий: Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp. (протей), Pseudomonas aeruginosa.

Состав

Стрептомицина сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения стрептомицин быстро и полностью всасывается из места инъекции. Распределяется во всех тканях организма. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

  • туберкулез различной локализации, в т.ч. туберкулезный менингит (в составе комбинированной терапии);
  • венерическая гранулема;
  • туляремия, бруцеллез, чума;
  • бактериальный эндокардит (только в сочетании с бензилпенициллином или ванкомицином);
  • острые бактериальные кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей (после установления чувствительности возбудителя).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 0,5 г и 1 г (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь то таблетки, капсулы или мазь не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым разовая доза при в/м введении — 0,5-1 г, суточная — 1-2 г. Максимальная суточная доза стрептомицина для взрослого — 2 г. При плохой переносимости больным с массой тела менее 50 кг, а также лицам старше 60 лет суточная доза — 750 мг.

Детям в возрасте до 3 месяцев — в дозе из расчета 10 мг/кг в сутки, от 3 до 6 месяцев — 15 мг/кг в сутки, от 6 месяцев до 2 лет — 20 мг/кг в сутки, для детей до 13 лет и подростков — 15-20 мг/кг в сутки, но не более 500 мг в сутки — для детей до 13 лет и 1 г в сутки — для подростков.

Максимальные дозы стрептомицина детям разных возрастов: 2-4 лет разовая 150 мг, суточная 300 мг; 5-6 лет разовая — 175 мг, суточная — 350 мг; 7-9 лет разовая — 200 мг, суточная — 400 мг; 9 — 14 лет разовая — 250 мг, суточная — 500 мг; старше 14 лет разовая 500 мг, суточная — 1 г.

Туберкулез легких и других органов — суточную дозу (15 мг/кг, но не более 1 г) вводят 1 раз в сутки, при плохой переносимости — в 2 приема; длительность лечения 3 месяца и более (параллельно с приемом других противотуберкулезных препаратов).

  • стрептококковой этиологии (вызванный Streptococcus spp., чувствительными к пенициллину) — стрептомицин вводится в комбинации с бензилпенициллином в течение 2 недель; в 1-ю неделю — по 1 г 2 раза в сутки; в течение 2-й недели — по 500 мг 2 раза в сутки; пациентам старше 60 лет — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель;
  • энтерококковой этиологии — стрептомицин вводится в комбинации с бензилпенициллином в течение 6 недель; в первые 2 недели — по 1 г 2 раза в сутки; в течение последующих 4 недель — по 500 мг 2 раза в сутки (длительность курса лечения может быть сокращена при явлениях ототоксичности).

Туляремия — по 0,5-1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 суток до 5-7-го дня отсутствия фебрильной температуры.

Чума, бруцеллез — по 1 г 2 раза в сутки не менее 7-10 дней.

При венерической гранулеме, острых бактериальных кишечных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей — суточную дозу делят на 2-4 введения, длительность курса — минимум 10 дней (не должна превышать 14 дней).

При почечной недостаточности суточную дозу стрептомицина следует уменьшить. При Cl креатинина от 50 до 60 мл/мин доза не должна превышать 500 мг в сутки; от 40 до 50 мл/мин — не более 400 мг в сутки.

Для пациентов с артериальной гипертензией и ИБС начальная доза — 250 мг в сутки, при хорошей переносимости дозу увеличивают.

Содержимое флакона растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, или в 0,25-0,5% растворе прокаина (Новокаин) из расчета 4 мл растворителя на 1 г стрептомицина. Раствор готовят непосредственно перед введением.

Побочное действие

  • нефротоксическое действие (альбуминурия, гематурия);
  • токсическое действие на 8 пару черепно-мозговых нервов (потеря слуха, вплоть до развития глухоты, звон, ощущение закладывания в ушах, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость);
  • периферический неврит;
  • неврит зрительного нерва;
  • нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, апноэ, слабость, сонливость);
  • диарея;
  • крапивница;
  • зуд;
  • кожная сыпь.

Противопоказания

  • облитерирующий эндартериит;
  • миастения;
  • заболевания, связанные с воспалением 8 пары черепно-мозговых нервов;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистой и почечной недостаточности;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • повышенная чувствительность к стрептомицину;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание).
Читайте так же  Нифедипин – инструкция, применение при беременности, цена, отзывы, аналоги

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Стрептомицина при беременности и в период лактации.

Стрептомицин проникает через плацентарный барьер и может оказывать нефротоксическое действие на плод человека. У грудных детей, матери которых получали стрептомицин при беременности, возможно развитие глухоты. Выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Детям до 1 года Стрептомицин назначают только по жизненным показаниям.

Особые указания

В период лечения Стрептомицином необходимо контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов, функции почек.

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Больным с нарушениями выделительной функции почек, а также пациентам с поражениями печени суточную дозу следует уменьшать.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Внутрикавернозное введение Стрептомицина не рекомендуется при незаращении плевральной полости в месте введения катетера и в случае прикорневой локализации каверн.

Практикуется использование в ветеринарной практике для лечения чумы (чумки) у домашних животных — кошек и собак.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Во время приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксинами, капреомицином увеличивается риск развития ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении Стрептомицина с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу (в т.ч. средства для ингаляционного наркоза, опиоидные анальгетики), возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Стрептомицин проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками (пенициллинами и цефалоспоринами).

Снижает эффективность антимиастенических препаратов.

Метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов Стрептомицина.

Аналоги лекарственного препарата Стрептомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения туберкулеза):

  • Изо-Эремфат;
  • Изониазид;
  • Капреомицин;
  • Коксерин;
  • Комбитуб Нео;
  • Лемод;
  • Полькортолон;
  • Резонизат;
  • Резонизат плюс;
  • Рифакомб;
  • Фтивазид;
  • Эремфат;
  • Этамбутол.

Не подошел Стрептомицин? Есть несколько допустимых аналогов

Стрептомицин относится к группе аминогликозидов, представляя собой антибиотик широкого спектра действия.

Препарат оказывает угнетающее действие на различные бактерии, поэтому его используют для лечения множества заболеваний.

Это натуральный антибиотик, который синтезирован из грибка Streptomyces globisporus.

Показания к применению Стрептомицина

Лекарство является одним из первых подобных средств, которые открыли ученые. Оно используется для терапии:

  • дифтерии;
  • туберкулеза;
  • чумы;
  • туляремии;
  • бруцеллеза;
  • инфекций, которые распространяются через кровь;
  • эндокардита;
  • мочеполовых и кишечных инфекций.


Фото 1. Стрептомицин, раствор для инъекций, 10 ампул, 1 г., производитель — Nelson.

Препарат оказывается эффективным в борьбе с такими бактериями, как стафилококки, гонококки, шигелла, сальмонелла и т. д.

Важно! Стрептомицин также может использоваться в лечении пневмонии, но не в качестве препарата первой линии, а лишь как вспомогательное средство в комплексной терапии.

Отечественные аналоги

Стрептомицин представляет собой лекарственное средство первого поколения. У него существуют отечественные замены, которые отличаются от него по спектру действия, эффективности и иным критериям.

Гентамицин

Этот антибиотик представляет собой средство второго поколения. Если посмотреть на состав, то он отличается от стрептомицина активным действующим веществом — сульфатом гентамицина.

В состав входят и другие компоненты:

  1. хлорид натрия;
  2. хлорид бензалкония;
  3. моногидрат натрия дигидрофосфата;
  4. додекагидрат натрия гидрофосфата;
  5. дистиллированная вода.

Гентамицин относится к группе аминогликозидов. Он обладает схожим действием со Стрептомицином, воздействуя на различные бактерии — сальмонеллу, стафилококки, шигеллу, клебсиеллу и т. д. Исходя из этого, можно определить область применения этого антибиотика:

  • холецистит в острой форме;
  • пиелонефрит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • инфекционные процессы в суставах и мягких тканях;
  • инфекции крови;
  • гнойные воспаления кожных покровов.

В этих случаях препарат вводится в виде инъекций, но Гентамицин выпускается и в виде мазей, которые используются для терапии других заболеваний.


Фото 2. Гентамицин, 40 мг, 3 ампулы по 2 мл, производитель — OUBARI PHARMA.

Что касается его использования при туберкулезе, то он оказывается малоэффективным, поэтому врачи предпочитают использовать Стрептомицин или другие аналоги.

Амикацин

Препарат относится к третьему поколению лекарств из группы аминогликозидов. Если рассматривать положительные стороны этого антибиотика, стоит отметить его малую токсичность, в отличие от предыдущих средств.

Активным действующим веществом препарата является сульфат амикацина. В составе раствора присутствует дистиллированная вода, натрия гидрофосфат и эдегат динатрия.

Со Стрептомицином его роднит тот факт, что он воздействуют примерно на те же бактерии, поэтому может бороться с теми же заболеваниями:

  1. с эндокардитом инфекционного типа;
  2. с сепсисом;
  3. с бронхитом, абсцессами и воспалением легких;
  4. с инфекциями мягких тканей и суставов и т. д.

Что касается использования Амикацина в терапии туберкулеза, его эффективность доказана, ведь он способен воздействовать на возбудителя заболевания — палочку Коха. Но используют его в качестве резервного препарата, т. е. в совокупности с другими лекарствами.

Зарубежные заменители

Зарубежные препараты отличаются более высокой стоимостью по сравнению с российскими аналогами. Среди аналогов Стрептомицина сложно отметить препараты, которые бы оказывали такое же действие.

Глаувент

Препарат производится болгарской компанией «Софарма». Средство обладает выраженным противокашлевым действием, поэтому оно назначается при сухом кашле, вне зависимости от причин его возникновения.

Глаувент вполне может назначаться при патологиях легких, включая туберкулез.

Лечение туберкулеза — единственное, что связывает это средство со Стрептомицином. У них разная форма выпуска: Глаувент выпускается в таблетках, а Стрептомицин — в виде порошка, для приготовления раствора.

Важно! У препаратов совершенно разный состав. Активное действующее вещество Глаувента — глауцин. В состав лекарства входят вспомогательные вещества вроде талька, желатина, сахарозы и т. д.

Зивокс

Этот американский препарат обладает выраженным антибактериальным действием, что делает его похожим на Стрептомицин по принципу действия. Он также угнетающе воздействует на вредоносные бактерии, в результате чего те и погибают.

Активное действующее вещество препарата — линезолид. Благодаря тому, что средство активно воздействует на различные бактерии, включая стрептококков и стафилококков, он способен бороться:

  • с пневмонией;
  • с различными инфекционными процессами мягких тканей;
  • с инфекциями, вызванными грамоотрицательными бактериями.

Что касается использования Зивокса в терапии туберкулеза, то в нашей стране такая практика не осуществляется.

Но подобная возможность обсуждается многими фтизиатрами, поэтому вполне возможно, что в скором времени этот препарат будет назначаться в качестве комплексной терапии.

Как выбрать самую эффективную замену Стрептомицина?

Стрептомицин давно и эффективно используется в лечении туберкулеза. Но он обладает сильными побочными действиями, поэтому некоторые врачи предпочитают использовать иные средства-заменители. В частности, препарат третьего поколения Амикацин обладает более щадящим действием на организм, действуя на заболевания схожим образом.

В любом случае, решение о приеме того или иного средства принимает лечащий врач, особенно в том случае, когда речь идет о туберкулезной инфекции.

Читайте так же  Никотиновая кислота

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о лечении туберкулеза, в том числе — с использованием Стрептомицина.

Стрептомицин аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Стрептомицин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Классификация АТХ: Стрептомицин
  • Действующие вещества / состав: стрептомицин

Все аналоги Стрептомицин

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Браксон тобрамицин 195 грн
Зотеон Подхайлер тобрамицин
Тобрисс тобрамицин 137 руб
Тоби Подхалер 35000 руб 35852 грн
Тобрамицин-Гобби тобрамицин 55037 руб
Брамитоб тобрамицин 21000 руб 59163 грн
Гентамицин 27 руб 16 грн
Гентамицина сульфат гентамицин 21 руб 2 грн
Гентамицин-Здоровье гентамицин 16 грн
Гентамицина Сульфат-Дарница гентамицин 19 грн
Канамицин канамицин 550 руб 10 грн
Канамицина сульфат канамицин 10 руб 11 грн
Амицил 14 грн
Лорикацин амикацин 76 грн
Флекселит амикацин 58 грн
Амибиотик
Меркацин Амикацин
Амикацина сульфат амикацин 21 руб 22 грн
Нетромицин нетилмицин 2800 руб

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Стрептомицин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Стрептомицин и узнать о наличии в аптеке поблизости

  • Стрептомицин цена в России
  • Стрептомицин цена в Украине
  • Стрептомицин цена в Казахстане

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Аналоги препарата стрептомицин

Представлены синонимы (аналоги) лекарства стрептомицин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Стрептомицин — Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка.

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, а также большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp.

К стрептомицину чувствительны Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterobacter spp.

Стрептомицин неактивен в отношении анаэробных бактерий, Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa.

Список аналогов


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Стрептомицин
1г порошок для приготовления внутримышечного раствора Синтез (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 8.90
1г пор.для приготовления в / м раствора Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) 9.40
1г №50 пор в / м р — ра Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) 454.00
Стрептомицин* (Streptomycin*)
Стрептомицин-КМП
Стрептомицина сульфат
1г фл Биохимик (Биохимик (Россия) 8.00
1г фл N1 Синтез (Синтез ОАО (Россия) 8.70
1г фл N1 Синтез (Синтез, Курган (Россия) 8.00

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена

Три посетителя сообщили о возрасте пациента

Участники %
46-60 лет 2 66.7%
> 60 лет 1

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Стрептомицин-КМП (Streptomycin-KMP) Инструкция по применению, противопоказания и состав

Действующее вещество:

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Интересные статьи

Как правильно выбрать аналог
В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.

Отличия вирусной и бактериальной инфекций
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

Аллергия — причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.

Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.

Инструкция по применению Стрептомицина, аналоги, отзывы, цены

Стрептомицин — инструкция по применению антибиотика, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 0,5 г и 1 г) лекарственного препарата для лечения туберкулеза, чумы, бруцеллеза у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Стрептомицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Стрептомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Стрептомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения туберкулеза, чумы, бруцеллеза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Стрептомицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка.

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, а также большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae) (клебсиелла), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp.

К стрептомицину чувствительны Staphylococcus spp. (стафилококк), Corynebacterium diphtheriae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Enterobacter spp.

Стрептомицин неактивен в отношении анаэробных бактерий: Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp. (протей), Pseudomonas aeruginosa.

Состав

Стрептомицина сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения стрептомицин быстро и полностью всасывается из места инъекции. Распределяется во всех тканях организма. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

  • туберкулез различной локализации, в т.ч. туберкулезный менингит (в составе комбинированной терапии);
  • венерическая гранулема;
  • туляремия, бруцеллез, чума;
  • бактериальный эндокардит (только в сочетании с бензилпенициллином или ванкомицином);
  • острые бактериальные кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей (после установления чувствительности возбудителя).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 0,5 г и 1 г (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь то таблетки, капсулы или мазь не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым разовая доза при в/м введении — 0,5-1 г, суточная — 1-2 г. Максимальная суточная доза стрептомицина для взрослого — 2 г. При плохой переносимости больным с массой тела менее 50 кг, а также лицам старше 60 лет суточная доза — 750 мг.

Детям в возрасте до 3 месяцев — в дозе из расчета 10 мг/кг в сутки, от 3 до 6 месяцев — 15 мг/кг в сутки, от 6 месяцев до 2 лет — 20 мг/кг в сутки, для детей до 13 лет и подростков — 15-20 мг/кг в сутки, но не более 500 мг в сутки — для детей до 13 лет и 1 г в сутки — для подростков.

Максимальные дозы стрептомицина детям разных возрастов: 2-4 лет разовая 150 мг, суточная 300 мг; 5-6 лет разовая — 175 мг, суточная — 350 мг; 7-9 лет разовая — 200 мг, суточная — 400 мг; 9 — 14 лет разовая — 250 мг, суточная — 500 мг; старше 14 лет разовая 500 мг, суточная — 1 г.

Туберкулез легких и других органов — суточную дозу (15 мг/кг, но не более 1 г) вводят 1 раз в сутки, при плохой переносимости — в 2 приема; длительность лечения 3 месяца и более (параллельно с приемом других противотуберкулезных препаратов).

  • стрептококковой этиологии (вызванный Streptococcus spp., чувствительными к пенициллину) — стрептомицин вводится в комбинации с бензилпенициллином в течение 2 недель; в 1-ю неделю — по 1 г 2 раза в сутки; в течение 2-й недели — по 500 мг 2 раза в сутки; пациентам старше 60 лет — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель;
  • энтерококковой этиологии — стрептомицин вводится в комбинации с бензилпенициллином в течение 6 недель; в первые 2 недели — по 1 г 2 раза в сутки; в течение последующих 4 недель — по 500 мг 2 раза в сутки (длительность курса лечения может быть сокращена при явлениях ототоксичности).

Туляремия — по 0,5-1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 суток до 5-7-го дня отсутствия фебрильной температуры.

Чума, бруцеллез — по 1 г 2 раза в сутки не менее 7-10 дней.

При венерической гранулеме, острых бактериальных кишечных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей — суточную дозу делят на 2-4 введения, длительность курса — минимум 10 дней (не должна превышать 14 дней).

При почечной недостаточности суточную дозу стрептомицина следует уменьшить. При Cl креатинина от 50 до 60 мл/мин доза не должна превышать 500 мг в сутки; от 40 до 50 мл/мин — не более 400 мг в сутки.

Для пациентов с артериальной гипертензией и ИБС начальная доза — 250 мг в сутки, при хорошей переносимости дозу увеличивают.

Содержимое флакона растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, или в 0,25-0,5% растворе прокаина (Новокаин) из расчета 4 мл растворителя на 1 г стрептомицина. Раствор готовят непосредственно перед введением.

Побочное действие

  • нефротоксическое действие (альбуминурия, гематурия);
  • токсическое действие на 8 пару черепно-мозговых нервов (потеря слуха, вплоть до развития глухоты, звон, ощущение закладывания в ушах, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость);
  • периферический неврит;
  • неврит зрительного нерва;
  • нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, апноэ, слабость, сонливость);
  • диарея;
  • крапивница;
  • зуд;
  • кожная сыпь.

Противопоказания

  • облитерирующий эндартериит;
  • миастения;
  • заболевания, связанные с воспалением 8 пары черепно-мозговых нервов;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистой и почечной недостаточности;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • повышенная чувствительность к стрептомицину;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Стрептомицина при беременности и в период лактации.

Стрептомицин проникает через плацентарный барьер и может оказывать нефротоксическое действие на плод человека. У грудных детей, матери которых получали стрептомицин при беременности, возможно развитие глухоты. Выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Детям до 1 года Стрептомицин назначают только по жизненным показаниям.

Особые указания

В период лечения Стрептомицином необходимо контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов, функции почек.

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Больным с нарушениями выделительной функции почек, а также пациентам с поражениями печени суточную дозу следует уменьшать.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Внутрикавернозное введение Стрептомицина не рекомендуется при незаращении плевральной полости в месте введения катетера и в случае прикорневой локализации каверн.

Практикуется использование в ветеринарной практике для лечения чумы (чумки) у домашних животных — кошек и собак.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Во время приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксинами, капреомицином увеличивается риск развития ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении Стрептомицина с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу (в т.ч. средства для ингаляционного наркоза, опиоидные анальгетики), возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Стрептомицин проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками (пенициллинами и цефалоспоринами).

Снижает эффективность антимиастенических препаратов.

Метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов Стрептомицина.

Аналоги лекарственного препарата Стрептомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения туберкулеза):

  • Изо-Эремфат;
  • Изониазид;
  • Капреомицин;
  • Коксерин;
  • Комбитуб Нео;
  • Лемод;
  • Полькортолон;
  • Резонизат;
  • Резонизат плюс;
  • Рифакомб;
  • Фтивазид;
  • Эремфат;
  • Этамбутол.

Читайте так же  Омнопон – инструкция по применению, цена, аналоги, ампулы, отзывы
Ссылка на основную публикацию