Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина: что лучше, сравнение составов, механизм действия, когда рекомендуются препараты, отзывы врачей и пациентов

Содержание

Амоксициллин или Амоксиклав: что лучше

Амоксициллин или Амоксиклав: что лучше?

Амоксициллин или Амоксиклав назначается для лечения патологий, вызванных бактериальной инфекцией. Препараты имеют одинаковый механизм воздействия на организм, но иногда позволяют добиться разных терапевтических эффектов.

Амоксициллин или Амоксиклав назначается для лечения патологий, вызванных бактериальной инфекцией.

Характеристика препаратов

Лекарства являются антибактериальными средствами на основе пенициллина, в их составе присутствует одно и то же активное вещество — амоксициллин.

Амоксициллин

Препарат имеет 1 активный компонент, производится в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензии или раствора для инъекций. Лекарственное средство всасывается из ЖКТ, распределяется во все ткани организма. К действующему веществу чувствительны нейсерии, стрептококки, кишечная и гемофильная палочки. Показанием к назначению лекарственного средства считается:

  • пиелонефрит, цистит,
  • неосложненная гонорея,
  • остеомиелит,
  • ангина, отит, синусит,
  • холецистит.

Бесконтрольный прием или превышение рекомендованной дозировки способны спровоцировать выраженное нарушение работы пищеварительной системы, острую аллергическую реакцию, развитие заболеваний печени или почек.

Амоксиклав

В составе лекарства присутствует 2 активных компонента:

  1. Амоксициллин.
  2. Клавулановая кислота.

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора или суспензии, таблеток. К лекарственному средству чувствительны стрептококки, Хеликопактер пилори, шигелла, хламидия, бледная трепонема, сальмонелла, лептоспира. Показанием к назначению медикамента являются:

  • отит, синусит, заглоточный абсцесс,
  • инфекционное поражение костной ткани,
  • гнойные процессы в мягких тканях,
  • бронхит, пневмония,
  • инфекционная патология желчных путей и мочеполовой системы.

Препарат не рекомендуется для лечения заболеваний, вызванных энтеробактериями или синегнойной палочкой.

Амоксиклав помогает устранить гнойные процессы в мягких тканях.

Сравнение Амоксициллина и Амоксиклава

Препараты являются полусинтетическими антибиотиками, но отличия в составе влияют на спектр их действия.

Сходство

Лекарственные средства имеют одинаковый механизм действия, направленный на угнетение процесса производства белков, необходимых для роста бактерий, на разрушение клеток патогенных микроорганизмов. Препараты имеют одинаковые противопоказания:

  • повышенная чувствительность к веществам, включенным в состав,
  • лимфолейкоз,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • гепатит,
  • астма,
  • патологии почек или печени.

Длительное или бесконтрольное применение препаратов способно спровоцировать развитие отрицательного ответа со стороны иммунной системы, что проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, конъюнктивита, ринита, анафилактического шока. После приема антибиотиков возможно:

  • нарушение работы пищеварительной системы в виде диареи, тошноты, обострения гастрита,
  • развитие холестатической желтухи, эритемы, кристаллурии, интерстициального нефрита,
  • появление токсидермии, стоматита, судорог,
  • нарушение сна, головокружение.

Длительное применение способно спровоцировать развитие суперинфекции при наличии в организме колоний нечувствительных к пенициллину патогенных микроорганизмов.

В чем разница

Амоксиклав отличается большим списком противопоказаний благодаря устойчивости к бета-лактамазе, вырабатываемой некоторыми бактериями. Препарат оказывает меньше негативного воздействия на микрофлору кишечника, реже провоцирует развитие аллергических реакций и побочных эффектов. Амоксициллин имеет больше форм выпуска.

Амоксициллин, который используют при ангине, отите и синусите, отпускается в аптеках по цене от 95 руб.

Что эффективнее

Амоксиклав благодаря усиленному составу имеет больший список показаний, устойчив к разрушению под влиянием фермента, производимого бактериями.

Что дешевле

Амоксициллин отпускается по цене от 95 руб., комбинированный антибиотик имеет среднюю стоимость 280 руб.

Что лучше — Амоксициллин или Амоксиклав

При неосложненных инфекциях предпочтение отдается Амоксициллину, неэффективность этого препарата в течение 2 суток лечения требует его замены на Амоксиклав. Комбинированный препарат назначается при отсутствии возможности быстро определить тип возбудителя патологии.

Для детей

Оба медикамента разрешены к назначению в педиатрической практике. Для ребенка младше 12 лет лекарство выписывается в форме суспензии, выбор препарата осуществляется педиатром, учитывающим тяжесть заболевания, тип возбудителя, наличие сопутствующих патологий.

Для взрослых

Выбор медикамента основан на характере заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, наличия сопутствующих расстройств.

При беременности

Оба лекарственных средства могут с осторожностью применяться в период беременности.

Полнота клинических испытаний и данные о практическом использовании подтверждают отсутствие влияния лекарственного средства на развитие плода.

Данных об Амоксиклаве недостаточно, поэтому медикамент назначается только по жизненным показаниям и при условии, что ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

При грибковых заболеваниях

Антибиотики пенициллинового ряда неэффективны в борьбе с грибковой инфекцией. Использование лекарства при поражении грибком может спровоцировать усиление его патогенной активности.

При ангине

Заболевание не позволяет провести лабораторное исследование для определения типа возбудителя, поэтому чаще используется Амоксиклав, эффективный против большинства бактерий и их штаммов.

При гайморите

Терапия предусматривает назначение Амоксициллина, при отсутствии эффективности препарата его заменяют на Амоксиклав или антибиотик другой группы.

При бронхите

Пациенту назначается комплексная терапия, в состав которой включают Амоксициллин. Препарат принимают курсом. Длительность лечения и суточная дозировка подбираются врачом, учитывающим возраст больного и тяжесть патологии.

При пневмонии

В большинстве случаев заболевание является осложнением бронхита, развивается при неэффективности применяемой терапии, поэтому при выборе антибиотика предпочтение отдается более сильному Амоксиклаву.

Отзывы врачей о Амоксициллине и Амоксиклаве

Альбина Сергеевна, отоларинголог

Препаратом первого выбора является Амоксициллин. При его неэффективности, развитии осложнений можно выполнить замену с применением Амоксиклава. Комбинированный антибиотик заменять Амоксициллином противопоказано, поэтому приходится назначать препарат из другой группы.

При лечении неосложненных инфекций верхних дыхательных путей, отита медикаменты считаются взаимозаменяемыми, они обеспечивают одинаковый терапевтический эффект.

Наталья Викторовна, педиатр

Выбор антибиотика для ребенка требует осторожности, внимания к таким деталям, как возраст, вес пациента, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть патологии. Суспензия Амоксиклава реже провоцирует развитие аллергической реакции, но чаще вызывает неприязнь у детей из-за своего запаха и вкуса.

Мнение пациентов

Амоксиклав назначали после операции. Швы заживали долго, но развития воспаления удалось избежать. Побочных эффектов не заметила.

Константин, 35 лет

Для лечения тонзиллита сыну назначали Амоксициллин. Лекарство продается в форме порошка, который легко развести до суспензии с приятным запахом и не приторным вкусом. Улучшение состояния у ребенка заметили уже на 2 сутки, признаки заболевания исчезли на 4 день лечения, но врач настаивал на необходимости пропить медикамент 5 дней. После завершения терапии 2 дня у сына было снижение аппетита, повышенное газообразование, но все побочные эффекты от терапии исчезли самостоятельно.

Что общего между Амоксиклавом и Амоксициллином и чем они отличаются

Антибиотики Амоксиклав и Амоксициллин — препараты пенициллиновой группы, которые немногим отличаются по составу и действию, и не имеют отличия в перечне показаний и противопоказаний. Оба лекарства назначают при инфекциях мочеполовой системы, ЛОР-органов, желудка и кишечника, почек и печени, а также при системных заболеваниях, вызванных некоторыми видами бактерий, которые невозможно устранить без приема антибиотика. Большинство пациентов не знают, что лучше — Амоксиклав или Амоксициллин, а иногда вовсе считают их идентичными по составу препаратами. В чем их особенности и отличия, есть ли возможность заменить одно лекарство другим, расскажет этот материал.

Читайте так же  Лавровый лист при сахарном диабете 2 типа: как принимать отвар, как приготовить настойку, чем полезен, особенности лечения и продолжительность курсов

Состав Амоксиклава

Препарат относится к категории двухкомпонентных антибиотиков, так как в составе Амоксиклава присутствует два действующих вещества:

  1. Амоксициллин в форме тригидрата (калиевой соли) — антибактериальное полусинтетическое вещество.
  2. Клавуланат, то есть клавулановая кислота — синтетическое соединение, которое препятствует разрушению амоксициллина под действием специфических ферментов.

Помимо основных действующих компонентов в состав Амоксиклава могут входить формообразующие и стабилизирующие компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска. Например, в состав таблеток входят диоксид титана, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, а в растворе для инъекций присутствуют компоненты физраствора.

Полезно знать! Амоксиклав выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, в виде суспензии для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для инъекций и уже готовой жидкости в ампулах для внутримышечного введения.

Благодаря усиленной формуле с клавулановой кислотой антибиотик Амоксиклав имеет более выраженную эффективность, чем однокомпонентный Амоксициллин. Его назначают при острых и хронических инфекциях и нагноениях, вызванных чувствительными к пенициллину бактериями.

Состав Амоксициллина

Амоксициллин — более простой по составу аналог Амоксиклава с однокомпонентной формулой. Этот препарат обладает более узким спектром действия, так как его основным действующим веществом выступает полусинтетический антибиотик амоксициллин. Вспомогательными веществами выступают соли магния, тальк, кукурузный крахмал, целлюлоза и т. д.

Как и у двухкомпонентного средства Амоксиклава, у Амоксициллина есть несколько форм выпуска: растворы для инъекций и порошки для их приготовления, таблетки и капсулы. Кроме того, в продаже можно найти глазные и ушные капли, мази и гели с Амоксициллином.

В отличие от Амоксиклава, Амоксициллин не может влиять на штаммы бактерий, вырабатывающих фермент пенициллиназу, поэтому список показаний к его использованию не так широк. Если лекарство оказалось неэффективным, после Амоксициллина врачи нередко назначают больным курс Амоксиклава.

В чем сходство и разница препаратов

Несмотря на присутствие одного и того же антибиотика в составе, разница между Амоксициллином и Амоксиклавом прослеживается достаточно четко, но только для врачей. Для пациентов же оба препарата остаются похожими, так как имеют одни и те же показания:

  • инфекции дыхательной системы и ЛОР-органов;
  • нагноения и воспаления костных тканей и кожи;
  • воспалительные процессы желчного пузыря, желудка и иногда кишечника;
  • урологические, венерологические, гинекологические заболевания.

Специалисты отмечают, что в плане показаний Амоксиклав и Амоксициллин имеют значительное отличие. Амоксиклав подходит для лечения инфекций, вызванных всеми штаммами грамположительных бактерий, в то время как Амоксициллин не обладает столь широким спектром действия.

Второе, чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина — частота появления побочных эффектов. У однокомпонентного антибиотика они выражены сильнее и появляются чаще. Специалисты связывают это с тем, что в отсутствии клавулановой кислоты пациенты вынуждены принимать большие дозы препарата. Во время использования Амоксиклава побочные эффекты возникают в 2-3 раза реже.

В перечне противопоказаний в инструкциях к Амоксиклаву и Амоксициллину указано одно и то же: индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия на пенициллины (в том числе астматические приступы), мононуклеоз, лимфолейкоз и серьезные заболевания печени и почек.

Еще один пункт, в котором прослеживается разница между Амоксиклавом и Амоксициллином — формы выпуска. Это отличие не является решающим при выборе одного из антибиотиков. У Амоксициллина форм больше за счет выпуска препаратов для наружного или местного применения, таблеток, капсул и суспензий — всегда можно подобрать наиболее удобную форму для ребенка и взрослого. Амоксиклав же выпускается только в таблетках, капсулах, порошках и готовых растворах для инъекций.

Что дешевле

Сравнивая стоимость Амоксиклава и Амоксициллина, можно заметить, что двухкомпонентный антибиотик стоит дороже. Средняя цена одной упаковки Амоксиклава составляет порядка 250-350 рублей за 14 таблеток или 250 рублей за 100 мл раствора для инъекций. Любая лекарственная форма Амоксициллина обойдется гораздо дешевле: от 35 рублей за упаковку из 20 таблеток и около 100 рублей за 100 мл раствора для инъекций.

Что лучше по отзывам

Первое, на что стараются обратить внимание пациенты, выбирая Амоксициллин или Амоксиклав, — реальные отзывы врачей и обычных людей, принимавших препараты. Об обоих средствах и специалисты, и их пациенты отзываются в целом хорошо. У Амоксиклава чуть больше положительных оценок, так как он используется в ситуациях, когда Амоксициллин не помогает.

Можно ли заменить одно другим

Полная взаимозаменяемость антибиотиков возможна только в том случае, если обнаруженные бактерии не синтезируют пенициллиназу. В этом случае Амоксиклав заменить Амоксициллином можно без риска усугубления инфекции. При обнаружении фермента в анализах замена нецелесообразна. В ситуации, когда Амоксициллин неэффективен, большинство врачей заменяет его Амоксиклавом как более сильным антибиотиком. Благодаря более мягкому воздействию на организм, его можно назначают детям и даже беременным женщинам, но только при отсутствии прямых противопоказаний к использованию пенициллинов.

Если по каким-то причинам нет возможности лечиться назначенным антибиотиком, заменять его на аналог можно только после консультации с врачом. Не стоит экономить за счет приобретения более доступного Амоксициллина, если врач назначил Амоксиклав, так как средство может оказаться неэффективным. Помните об этом и не подвергайте здоровье дополнительным рискам.

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

Амоксиклав или Амоксициллин считаются популярными антибиотиками широкого спектра. Они используются при лечении различных заболеваний, вызванных аэробными, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Имеют схожие свойства.

Характеристика Амоксиклава

Это препарат, относящийся к группе пенициллиновых антибиотиков. Основные действующие компоненты — амоксициллин и клавулановая кислота. Они обеспечивают широкий спектр действия на организм и используются во всех отраслях медицины. У Амоксиклава выраженная антибактериальная активность к стрептококкам, стафилококкам, эхинококкам, шигеллам, сальмонеллам.

Амоксиклав или Амоксициллин считаются популярными антибиотиками широкого спектра.

Энтеробактер, хламидии, легионеллы, микоплазмы устойчивы к воздействию данного антибиотика, поэтому при наличии перечисленных микроорганизмов его использовать нецелесообразно.

Назначается препарат в следующих случаях:

  1. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей — фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, гайморит и т.д. Патологии часто возникают на фоне простуды или под воздействием стрептококков и стафилококков.
  2. Гинекологические, урологические и андрологические воспалительные процессы (цистит, уретрит, трихомониаз, аднексит, простатит и др.). Используется для профилактики заражения после операций и абортов.
  3. Дерматологические заболевания, возникшие в результате патогенного воздействия бактерий (не грибков).
  4. Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта.

Амоксиклав — препарат, относящийся к группе пенициллиновых антибиотиков. Основные действующие компоненты — амоксициллин и клавулановая кислота.

Характеристика Амоксициллина

Антибактериальный и противовирусный препарат широкого спектра действия. Относится к фармакологической группе полусинтетических пенициллиновых антибиотиков. Активно борется с аэробными и грамположительными бактериями. Используется при инфекционных заболеваниях дыхательной, мочеполовой системы или ЖКТ.

При гиперчувствительности к пенициллинам использовать препарат строго запрещается. В таком случае врач назначает аналогичное средство другого ряда, которое не вызовет аллергию.

Выпускается препарат в форме таблеток или суспензии для перорального приема. Действие проявляется через 2 часа после употребления. Выводится из организма с мочой, поэтому нельзя использовать при нарушениях работы почек и печени.

Амоксициллин — антибактериальный и противовирусный препарат широкого спектра действия. Относится к группе полусинтетических пенициллиновых антибиотиков.

Сравнение препаратов

Амоксиклав с Амоксициллином — близкие препараты. Считается, что они аналоги, но все-таки некоторые отличия между ними есть.

Сходство

Действия препаратов похожи, они антибиотики пенициллинового ряда. Их преимущество — в минимальном ряде противопоказаний к применению и отсутствии побочных действий. Благодаря этому антибактериальные средства широко используются в педиатрии.

Действие у них схожее, они проникают в стенку бактерии и разрушают ее, не давая возможности для дальнейшего размножения. Т.к. антибиотики относятся к одной фармакологической группе, то и противопоказания к использованию у них одинаковые.

В чем разница

Препараты основаны на одном активном компоненте — амоксициллине. Но они «работают» по-разному, потому что в состав Амоксиклава входит клавуланат, усиливающий действие средства. Амоксициллин не активен при воздействии на стафилококки и считается препаратом слабого действия. Поэтому ошибочно воспринимать средства как одно и то же.

Читайте так же  Пельмени при сахарном диабете 2 и 1 типа: можно ли есть из говядины, домашние, при гестационном, какие не рекомендуется употреблять, советы диетологов

Что дешевле

Стоимость Амоксиклава выше и спектр действия его шире, чем у аналога. Цена зависит от лекарственной формы и производителя (ЛЕК, Сандоз, БЗМП, Биохимик).

Что лучше Амоксиклав или Амоксициллин?

Однозначно нельзя определить, какой из препаратов лучше. Все зависит от типа инфекции, т.к. Амоксициллин неактивен по отношению ко многим бактериям.

При ангине

Ангина чаще всего возникает в результате воздействия стафилококков, на которые Амоксициллин не действует, поэтому лучше применять Амоксиклав. Пациентам при диабете препарат можно использовать в крайних случаях.

При бронхите

Перед назначением антибактериального препарата нужно определить тип бактерий. Если они подходят под спектр воздействия Амоксиклава, тогда назначают его в виде таблеток. Принимать 2 раза в сутки. Если нет, то назначают другой.

Однозначно нельзя определить, какой из препаратов лучше. Выбор препарата и лечение заболевания зависит от типа инфекции.

Для детей

Детям до 12 лет для приема рекомендуется использовать препараты в виде суспензии. Таблетки действуют агрессивнее, поэтому они предназначены детям старше 12 лет. При легких и средних патологических проявлениях назначается Амоксициллин в дозировке 20 мг/кг веса ребенка. При тяжелых формах болезней — Амоксиклав, доза которого высчитывается в индивидуальном порядке.

При беременности

Во время вынашивания ребенка антибиотики принимать не рекомендуется из-за повышенного риска побочных явлений. Может быть назначен Амоксициллин. При кормлении грудью можно использовать оба препарата, они не вредят ребенку и используются в педиатрии.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

О замене препаратов может идти речь только в том случае, когда выяснится истинная причина заболевания. Т.е., если возбудителями стали те бактерии, которые чувствительны к амоксициллину, то назначается одноименный препарат, если другие бактерии, — целесообразно принимать Амоксиклав, т.к. он по действию сильнее. Амоксиклавом можно заменить Амоксициллин, но не наоборот.



Амоксициллин или Амоксиклав: что лучше?

Лекарства относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Применяются для лечения инфекционных заболеваний как в педиатрии, так и у взрослого населения. Являются рецептурными препаратами. Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.

Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.

Характеристика препаратов

Препараты являются полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда. Действующее вещество обоих – амоксициллин.

Амоксициллин

Выпускается в капсулах и таблетках дозировкой от 0,125 г до 1 г. Для детей лекарство производят в гранулах для приготовления суспензии. Форма выпуска и дозировка зависит от производителя. Торговые названия могут отличаться друг от друга. Главное – смотреть на действующее вещество предлагаемого фармацевтом антибиотика.

Медикамент активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных микробов. Назначают при инфекциях, вызванных:

  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • нейссериями, включая менингококковую;
  • кишечной палочкой;
  • сальмонеллами;
  • пневмококками;
  • хеликобактер пилори, присутствие которой в ЖКТ вызывает гастриты и язвы.

В клинической практике выписывается при:

  • инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (чаще пневмониях, бронхитах);
  • затяжных ринитах, гайморитах, синуситах, ангинах;
  • заболеваниях почек, мочевого пузыря;
  • бактериальных поражениях кожи и мягких тканей;
  • менингите.

Также входит в состав терапии язвы желудка, т. к. устойчив к кислой среде.

Препарат не назначают в таких случаях:

  • при беременности и грудном кормлении;
  • аллергическая реакция на компоненты;
  • печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • лейкозы и мононуклеоз;
  • бронхиальная астма и поллиноз.

Детям до 3 лет назначают только суспензию.

Амоксициллин хорошо переносится. Редко возможны:

  • аллергические реакции;
  • диспепсические расстройства;
  • изменения формулы крови;
  • головные боли, головокружения.

Случаи передозировки встречаются редко. Чаще наблюдаются у детей первого года жизни при самолечении. На фоне основного заболевания у ребенка возникают: частая рвота, судороги, отсутствие реакции на привычные раздражители, сонливость, заторможенность сознания. Первая помощь в подобной ситуации – попытаться промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Амоксициллин хорошо переносится, очень редко возможны аллергические реакции.

Амоксиклав

В составе лекарства, помимо амоксициллина, есть клавулановая кислота. Медикамент выпускают в 3 формах:

  • таблетки: 250+125, 500+125, 875+125 мг;
  • порошок: 500+100, 1000+200 мг – применяется для внутривенного и внутримышечного введения в растворенном виде;
  • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 125, 200 и 400 мг.

К Амоксиклаву чувствительны те же виды бактерий, что и к Амоксициллину. Главное отличие – препарат эффективен в терапии заболеваний, вызванных резистентными штаммами.

Препарат широко применяется для лечения острых и хронических бактериальных инфекций. Назначают при терапии болезней легких, урологии, гинекологии. Заболевания костей, сепсис, профилактика послеоперационных инфекций – показания к применению лекарства. Доказана эффективность в педиатрии. В первые 3 месяца жизни выписывают суспензию 125 мг.

На фоне приема антибиотика возможны следующие побочные эффекты:

  • тошнота, диарея;
  • сыпь, кожный зуд;
  • головная боль, головокружение.

Медикамент не применяют при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда и желтухе, вызванной применением амоксициллина у пациента в анамнезе.

С осторожностью назначают лекарство при почечной недостаточности, особенно если клиренс креатинина почек менее 30 мл/мин.

Антибиотик можно принимать в период лактации. При беременности назначают по жизненным показаниям под наблюдением врача.

Случаи передозировки Амоксиклава редки. Как и в варианте с Амоксициллином это самолечение детей до года. Клиническая картина и первая помощь при передозировке сходны. Главное – срочно вызвать бригаду скорой помощи.

На фоне приема Амоксиклава возможны следующие побочные эффекты:тошнота, диарея.

Сравнение Амоксициллина и Амоксиклава

Препараты имеют сходный состав и показания, но это не одно и то же.

Сходство

У препаратов имеются следующие общие черты:

  • действующим веществом с противомикробной активностью является амоксициллин;
  • идентичный спектр антибактериальной активности;
  • показание к применению – инфекции, вызванные одинаковыми возбудителями;
  • назначают при бронхите, синуситах, в урологии, гинекологии и хирургии;
  • выпускаются в таблетках и капсулах со сходной дозировкой;
  • для взрослых рекомендуют капсулы от 500 мг 2 раза в день, детям назначают суспензию;
  • некоторые противопоказания и побочные эффекты.

В чем разница?

Основная разница между 2 антибиотиками заключается в следующем:

  1. Амоксиклав назначают при тяжелых инфекциях, вызванных резистентными штаммами к амоксициллину. Препарат чаще используют в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений.
  2. Амоксиклав, помимо таблеток, выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Лекарство можно вводить внутримышечно и внутривенно. Амоксициллин принимается только перорально.
  3. При назначении Амоксиклава необходимо более тщательно следить за пробами печени. За счет клавулановой кислоты медикамент более токсичен.

Что эффективнее?

Оба лекарства обладают сходным спектром действия. Чтобы ответить, какой из них эффективнее, необходимо сделать лабораторный тест на чувствительность к антибиотикам. В питательной среде в чашке Петри выращивается бактериальная культура возбудителя. Затем в колонию добавляют антибиотик. Если есть восприимчивость к препарату, рост колонии замедляется или полностью прекращается.

Врачи в детском возрасте чаще назначают Амоксициллин. Он легче переносится и менее токсичен. Для профилактики и лечения внутрибольничных инфекций больше подходит Амоксиклав.

Что дешевле?

Цена зависит от дозировки, количества капсул в упаковке и производителя. Средняя стоимость за упаковку Амоксициллина начинается от 125,8 руб., Амоксиклава – от 134,5 руб.

Что лучше – Амоксициллин или Амоксиклав?

Что лучше назначить больному, может решить только врач, учитывая диагноз, возбудителя, общее состояние пациента, сопутствующие патологии и индивидуальную непереносимость.

Для детей

В педиатрии большинство врачей предпочитают назначать Амоксициллин, т. к. он отличается лучшей переносимостью и меньшей токсичностью для печени.

Для взрослых

Препаратом выбора для взрослых чаще всего становится Амоксиклав. С учетом сформированного иммунитета возбудителями инфекций у лиц старше 18 лет в основном становятся мутировавшие штаммы. Большинство из них вырабатывают пенициллиназу и поэтому нечувствительны к незащищенному Амоксициллину.

При беременности

Оба препарата могут назначаться в период беременности по жизненным показаниям под строгим контролем лечащего доктора. Самолечение в этот период категорически запрещено, т. к. может нанести вред здоровью не только женщины, но и плода.

При грибковых заболеваниях

Для лечения грибковых заболеваний используют специальные противогрибковые препараты. Амоксициллин и Амоксиклав могут применяться в комплексной терапии сочетанных инфекций, когда, помимо бактерий, есть еще и патогенный грибок. Следует помнить, что антибиотики самостоятельной противогрибковой активностью не обладают.

Читайте так же  Сравнение Милдроната и Рибоксина, сравнение составов, что лучше подходит для сердца, инструкция по применению препаратов, отзывы

При ангине

При ангинах, по мнению врачей, более эффективны антибиотики из группы макролидов. Типичный пример – эритромицин. Полусинтетические пенициллины, к которым относятся Амоксициллин и Амоксиклав, используют как препараты второй линии.

При гайморите

При воспалении гайморовых пазух специалисты рекомендуют защищенные амоксициллины. Амоксиклав в данном случае будет препаратом выбора. Средство для быстрого эффекта вводится внутримышечно на протяжении недели.

При бронхите

При остром или неосложненном бронхите чаще назначают Амоксициллин в средней терапевтической дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.

При пневмонии

Для лечения воспаления легких специалисты предпочитают назначать Амоксиклав в высоких дозах. Через 7 дней после начала терапии делают контрольный рентгеновский снимок. Продолжительность курса антибиотикотерапии может достигать 14 дней.

Отзывы врачей о Амоксициллине и Амоксиклаве

Ирина, 39 лет, врач-терапевт, Москва

Длительный период предпочитала назначать Амоксициллин. Действует быстро, хорошо переносится, есть в любой аптеке. Но последние годы стала замечать, что у постоянно болеющих пациентов эффективность от лечения этим антибиотиком снижается, т. к. формируется устойчивость. Как альтернативный препарат стала рекомендовать Амоксиклав. Результат порадовал меня как специалиста и моих больных. Теперь, если бронхит или ларингит раз в год – Амоксициллин, если чаще – Амоксиклав.

Эдуард, 45 лет, гнойный хирург, Кисловодск

Давно работаю в гнойной хирургии. Еще 10 лет назад всем назначали Амоксициллин. Сегодня чаще применяем Амоксиклав. Препараты одной группы, но в нашем отделении особо устойчивая к антибиотикам флора. Поэтому защищенный пенициллин – препарат выбора.

Мнение пациентов

Марина, 39 лет, Саратов

Я мать двоих детей. Осенью оба заболели бронхитом. Педиатр выписал Амоксициллин. Младшая быстро поправилась. На 2 день приема уменьшился кашель, снизилась температура и прошли боли в мышцах. Старший болел более тяжело. Пришлось поменять на 4 сутки антибиотик. Амоксиклав быстро вылечил сына. Наш врач на будущее рекомендовал отдельно покупать антибиотик для младшего и старшего ребенка.

Антонина, 45 лет, Кострома

Зимой заболела пневмонией. Вначале пила в капсулах Амоксициллин. За 5 дней самочувствие не улучшилось. На посеве мокроты оказалось, что возбудитель не чувствителен к препарату. Заменили на Амоксиклав в инъекциях. Почувствовала себя лучше уже в первые сутки после укола. Сейчас полностью выздоровела. Главное – правильно подобранное лекарство.

Петр, 46 лет, Курск

Я работаю водителем. Недавно во время командировки сильно простудился. Начал кашлять, а рейс отменить никак нельзя. Купил по привычке Амоксициллин. Пил 3 дня, но лучше не становилось. Пришлось обратиться к врачу. Оказалось, антибиотик для меня слабый. Назначили Амоксиклав. Лучше стало буквально на вторые сутки. Сейчас полностью поправился и снова в рейсе.

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

При назначении антибактериальной терапии врачи не рассказывают об особенностях того или иного препарата. А пациенты хотят знать, какое у лекарства действующее вещество и как именно оно воздействует на патогенные микроорганизмы. Например, Амоксиклав или Амоксициллин – что лучше? И нужно ли покупать более дорогое лекарство, если в составе одно и то же вещество?

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав является комбинированным антибиотиком с широким спектром действия. В его составе 2 компонента – амоксициллин и клавулановая кислота (клавуланата). Первый компонент оказывает литическое действие, разрушая клеточные стенки бактерий. Клавуланат также обладает слабым бактерицидным свойством, и одновременно предотвращает разрушение самого амоксициллина в патогенной среде. Действуя в единой связке, они обеспечивают высокое антибактериальное действие как на грамотрицательные, так и на грамположительные микробы.

Характеристика Амоксициллина

Амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и является монопрепаратом, потому что имеет одно действующее вещество с одноименным названием. Его назначают при заболеваниях, вызванных аэробными грамположительными микроорганизмами (кроме тех штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Противопоказаниями к применению монопрепарата являются повышенная чувствительность к пенициллинам, астма, ОРВИ, тяжелые формы болезней органов ЖКТ, почек и печени.

Амоксиклав и Амоксициллин – одно и то же?

При одних и тех же симптомах врач может назначить либо Амоксициллин, либо Амоксиклав. При этом он исходит из общего состояния больного, результатов анализов и наличия сопутствующих заболеваний. А у пациента складывается впечатление, что оба лекарства – одно и то же, только отличаются разными производителями. Это не так. Несмотря на сходство действующего вещества, разница присутствует и в составе, и в спектре воздействия на болезнетворные микроорганизмы.

Сравнение препаратов

Для того чтобы определить, являются ли препараты аналогами, проведем их сравнительный анализ.

Сходство

Активным веществом в обоих случаях является амоксициллин, обладающий высокой антибактериальной активностью. Попадая внутрь, он быстро всасывается в кровь и через 1-2 часа достигает максимальной концентрации. Оба антибиотика имеют одинаковую форму выпуска (таблетки и порошок) и принимаются по одинаковой схеме – 3 раза в день. Курс лекарственной терапии обоими антибиотиками длится 5-10 дней (но не более 2-х недель).

В чем состоит отличие

Главным отличием является содержание в Амоксиклаве второго действующего компонента – клавуланата, что существенно расширяет область применения препарата. Если монопрепарат негативно воздействует на грамположительные бактерии, то Амоксиклав губителен и для грамотрицательных.

И побочных действий у двухкомпонентного антибиотика несколько больше, включая проявления холестатической желтухи и гепатита.

Что дешевле

Цена Амоксициллина в разы меньше стоимости Амоксиклава, его доступность делает препарат более привлекательным для малообеспеченных слоев населения. Например, Амоксициллин Сандоз можно приобрести в аптеках за 130-140 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Амоксициллин?

С наступлением сезона холодов люди чаще всего сталкиваются с болезнями горла (ларингит, тонзиллит) и органов дыхания (трахеит, бронхит и пневмония). Они становятся перед выбором: какой препарат для лечения выбрать? Помните: любые антибиотики, включая полусинтетические пенициллины, должны назначаться врачом. Занимаясь самолечением, можно навредить собственному здоровью.

При ангине

При ангине предпочтение отдается двухкомпонентному Амоксиклаву, потому что он проявляет активность в отношении бактерий, вырабатывающих пенициллиназу и зачастую являющихся источником заболевания.

При бронхите

При бронхите высокую эффективность показывает Амоксициллин. Исключением являются случаи заболеваний неуточненной этиологии.

При беременности

Пенициллины, в т.ч. защищенные, не рекомендуется принимать во время беременности. Однако они могут быть назначены врачом в случае, если ожидаемая польза антибактериальной терапии для будущей матери превосходит ожидаемый риск для ребенка.

Для детей

Оба препарата разрешены для лечения детей. Для самых маленьких готовят суспензии. Амоксиклав, действенный в отношении подавляющего большинства возбудителей, назначается детям с момента рождения, Амоксициллин – с 3-месячного возраста. Чтобы не допустить избыточной терапии, дозировка суспензии для детей устанавливается педиатром строго в соответствии с возрастом ребенка и результатами диагностики.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Замена может быть оправдана только в случае точного выявления возбудителя, вызвавших воспалительный процесс. Однако для получения результатов анализов нужно время, а медикаментозное лечение необходимо начинать как можно раньше. Поэтому именно врач определяет, какой антибиотик следует назначить, чтобы остановить воспалительный процесс и облегчить состояние больного. Самостоятельная замена может не только снизить терапевтический эффект, но и спровоцировать нежелательные осложнения. Не рекомендуется принимать один пенициллиновый препарат после другого.

Отзывы врачей и пациентов

А.С. Ковалев, врач высшей категории, Волгоград: «В медицинской практике оба антибиотика часто применяются в лечении инфекционных заболеваний благодаря высоким антибактериальным свойствам. Но против бактерий, синтезирующих пенициллиазу, Амоксициллин абсолютно не эффективен. Здесь лучше выбрать защищенные пенициллины, например, Амоксиклав».

И.С. Бережной, сосудистый хирург, Пятигорск: «Амоксиклав часто используется в амбулаторной практике, его эффективность проверена временем и не вызывает сомнений. К другим достоинствам препарата можно отнести разнообразие готовых дозировок и низкий процент нареканий со стороны больных»..

Светлана, 36 лет, Казань: «При тяжелом бронхите врач выписал мне Амоксициллин в форме капсул по 500 мг. Никакой аллергии препарат не вызвал, а улучшение состояния почувствовала на третий день. Капсулы желатиновые, легко глотаются. Главное при лечении – не забывать пить лекарство 3 раза в день».

Игорь, 40 лет, Пенза: «Принимал оба антибиотика в разные периоды времени от простатита. Не могу сказать, что какой-то из них сильнее, оба пропивал курсом по 7 дней. Но цена Амоксиклава значительно выше, за счет расширенного спектра действия».

Ссылка на основную публикацию