Раны при диабете сахарном: заживление гнойных, трофических, мокнущих ран, чем и как правильно обрабатывать, лечение народными и медицинскими средствами

Содержание

Особенности заживления и лечения ран на ногах при сахарном диабете

Особенности заживления и лечения ран на ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Особенности заживания ран при сахарном диабете

Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам. Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров. Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

Как и чем обрабатывать рану

Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

  • перманганат калия – марганцовка;
  • фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы. Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением. Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

  1. Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
  2. Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
  3. Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
  4. Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам. Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

  • рыбой;
  • печенью;
  • нежирным мясом;
  • свежими овощами;
  • фруктами.

Легкие повреждения

Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

  1. Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
  2. Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
  3. Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

Гнойная рана

На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

  1. Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
  2. Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
  3. После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

Доктор может выписать:

  1. Антибиотики для приема внутрь.
  2. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
  3. Курс витаминов группы В, С, Е.
  4. Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
  5. Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

Послеоперационная рана

Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.

Нейропатическая

Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

  • соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
  • контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
  • держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

  1. Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
    – ферментативное очищение;
    – хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;
    – механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.
  2. Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
  3. Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

Помогут ли народные средства в домашних условиях

Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

  1. Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
  2. Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
  3. Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
  4. Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
  5. Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.

Когда нужно обратиться к врачу

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

  1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
  2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

Читайте так же  Гестационный диабет при беременности: основные причины, симптоматика, МКБ-10, норма и превышение сахара в крови, чем опасно заболевание, лечение и профилактика, возможные последствия

Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

Как народные средства справляются с ранами: мокнущими, гнойными, долго незаживающими

Ни один человек на земле не застрахован от травм и ранений. Всегда может случиться какая-нибудь неприятность – мы можем поцарапаться, упасть или обжечься. Важно знать, как правильно обработать рану и что для этого использовать. Они бывают гнойными, мокнущими и незаживающими. Повреждение дермы, характеризующееся выделением гноя, отечностью и некрозом тканей, называется гнойной раной.

Что относительно мокнущей ранки – то это ссадина с мокрой поверхностью, из которой выделяется жидкость. Незаживающие раны – это, чаще всего, следствие неправильной их терапии. Лечение недуга народными средствами – эффективное дополнение к традиционной, назначенной специалистом терапии.

Мокнущие раны: применение нетрадиционных рецептов

Появление мокнущей раны может быть спровоцировано ожогом, трофической язвой, дерматитом. Они сопровождаются мокнутием поверхности, а затем выделением жидкости. Выделяют три стадии мокнущих повреждений: воспалительный процесс, регенерацию и рубцевание.

Заживление ран народными средствами – не простой процесс, зато эффективный. Препараты из растений и других натуральных компонентов помогут в ускорении «выздоровления». Главное применять их с ведома специалиста.

  1. Картофель в борьбе с мокнущей раной. Возьмите несколько картошин, промойте, очистите и измельчите. Отожмите из сырья сок. Смочите в полученной жидкости льняную салфетку и положите поверх раны. Сверху накройте полиэтиленом и забинтуйте. Меняйте повязки каждые четыре часа.
  2. Применение луковых компрессов. Измельчите при помощи терки одну среднего размера луковицу. Заверните полученную массу в сложенную в несколько слоев марлю и приложите к пораженному месту. Лук поможет в очищении раны от гноя, минимизации боли и отечности.
  3. Зверобой. Смешайте в равных соотношениях зверобой с золотым усом. Засыпьте сырье в полулитровую бутыль и залейте оливковым маслом – 200 мл. Плотно закройте тару и поместите ее на месяц на солнечный подоконник. Не забывайте периодически встряхивать состав. По истечении месяца процедите жидкость, слейте в темный стеклянный флакон и поставьте в холодильник. Смочите в нем марлевую салфетку и приложите к больному месту. Зафиксируйте при помощи бинта.
  4. Смешайте в одинаковых количествах сосновую смолу (можно заменить еловой) с медом, воском и качественной водкой. Поставьте тару на плиту и прогревайте на малом огне до тех пор, пока не получится масса однородной консистенции. Слейте состав в удобную для хранения емкость и поместите в холодильник. Используйте средство для ежедневного смазывания пораженного участка. Процедуру проводите перед сном.
  5. Отожмите их свежих вымытых листков сок. Смочите в нем льняную салфетку и приложите к больному месту. Зафиксируйте.
  6. Хорошие народные средства от ран — препараты на основе болотного аира. Сначала обработайте поврежденное место настоем из растения, а затем присыпьте порошком корневищ аира. Настой готовится просто: запарьте 20 граммов высушенных измельченных корневищ растения в кипящей воде – 200 мл. Отставьте состав в тепло на час. Профильтрованное средство используйте для обработки раневой поверхности.

Незаживающие: терапия лекарствами из растений

Терапия ран с помощью народных средств предполагает использование различных отваров и настоев из лекарственных трав для промывания, а также мазей, способствующих их заживлению.

Применение природного антисептика – березовой золы. Сожгите кору растения, а затем засыпьте золой рану.

Применение целебной мази. Соедините измельченные еловые иголки с луком – пятью головками, топленым сливочным маслом — 200 граммами, порошком медного купороса – 75 граммами и порошком живицы – 100 г. Вскипятите смесь, а потом протомите минут пять. Используйте остуженное средство для обработки пораженного места.

Действенная мазь ускорит заживление раны. Смешайте в равных пропорциях еловую живицу с растопленным свиным жиром и пчелиным воском. Протомите состав на слабом огне и перелейте в стеклянную бутыль. Хранить мазь необходимо в холодильнике. Смазывайте ею больное место трижды на день.

Березовые почки в терапии тяжело заживающих ран. Смешайте свежие измельченные почки растения с домашним сливочным маслом. Обрабатывайте полученным средством пораженный участок дважды на день.

Капуста – действенное лекарство. Измельчите при помощи мясорубки несколько промытых капустных листков. Смешайте сырье с одним яичным белком. Далее измельчите до порошкообразной консистенции высушенные растения: подмаренник, аир и одуванчик. Соедините капустную смесь с порошком трав и обработайте средством рану.

Нагноение: лечение народными средствами

Как правило, гнойные раны – результат неправильно обработанной полученной травмы: царапины, ожога, пореза. Народные средства – действенны и помогут в кратчайшие сроки заживить поврежденное место. Эффективные рецепты в этой статье.

Возьмите свежие листки сирени, измельчите их. Отожмите из сырья сок. Смочите в полученной жидкости марлевую салфетку и приложите к пораженному участку.

Не менее действенны в борьбе с нагноившимися ранами листки винограда. Они обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами и способствуют остановке кровотечения. Измельчите сырье. Выложите массу на льняную салфетку и приложите к ране. Закрепите при помощи бинта. Повязку меняйте трижды на день.

Для обработки больного места рекомендуют использовать настой черничных листков. Заварите измельченные листья черники и заварите в прокипяченной воде – 200 мл. Настаивайте состав на протяжении часа.

Если возникло нагноение раны, лечение средствами народной медицины иногда бывает единственно возможным, если нет доступа к медицинской помощи. Кислая капуста и рассол помогут в устранении гноя и запекшейся крови.

Возьмите одну редьку, промойте и измельчите. Отожмите из сырья сок. Смочите в нем марлевую салфетку и приложите к ране. Повязку меняйте каждые три часа.

Заварите измельченные цветки календулы вскипяченной водой – 200 мл. Уберите средство в теплое место на час. Используйте настой для обработки раневой поверхности.

Лечение ран народными средствами поможет в ускорении их заживления. Но все же проще предупредить нагноение и мокнутие. Для этого достаточно правильно обработать раневую поверхность. Итак, после получения ссадины, царапины, ожога и или пореза необходимо:

  • промыть рану перекисью водорода;
  • обработать поврежденный участок антисептиком;
  • если раневая поверхность загрязнена краской или масляной жидкостью используйте для их удаления бензин, растворитель или керосин (только вокруг раны);
  • обработайте дерму вокруг повреждения спиртовым раствором йода.

При обработке раневого участка будьте максимально осторожны, потому как вероятность занесения инфекции в таком случае является довольно высокой. Для перевязки используйте исключительные стерильные материалы.

Чем нужно обрабатывать раны при сахарном диабете? Лечение гнойных повреждений

При сахарном диабете появление ран — это часто возникающая проблема. При этом они еще и долго заживают, что очень часто приводит к развитию осложнений. Для того чтобы избежать подобного, необходимо узнать все о том, чем нужно обрабатывать раны при сахарном диабете. Также полезными окажутся сведения о причинах их появления и о том, могут ли применяться рецепты народной медицины.

Почему появляются и не заживают раны при диабете?

Основной причиной появления проблем с кожным покровом является диабетическая нейропатия. Это связано с разрушением нервных окончаний и излишней уязвимостью кожи. В результате любые последующие механические травмы и незначительные изменения не заживают на протяжении долгого времени. Учитывая тяжесть раны на ногах при сахарном диабете и возможные осложнения, фото таких повреждений рекомендуется изучать отдельно.

Говоря же более подробно о причинах и следствии, специалисты обращают внимание на следующие факторы:

  • сухость кожи — за счет активного мочеиспускания отмечается потеря жидкости и, как следствие, обезвоживание. В результате кожа иссушается, а работа потовых и сальных желез дестабилизируется. Все чаще возникают эрозии, трещины и инфекции;
  • мозоли — гиперкератоз (избыточное развитие мозолей) может быть следствием ношения тесной обуви. По причине этого появляются мозоли и натоптыши, которые давят на кожный покров. Это провоцирует кровоизлияния и, как следствие, формируются язвенные поражения;
  • грибок, появляющийся при усугублении иммунной системы, который обычно затрагивает ногтевые пластины. Из-за их утолщения развивается дополнительное давление на палец, трение, что и провоцирует трофические язвы.

Еще одним ответом на вопрос, почему плохо заживают раны, вполне могут оказаться порезы. Если быстро не начать их лечение, велика вероятность последующего инфицирования, а потому очень важно при появлении первых болезненных ощущений обратиться к специалисту. Рассказывая о том, почему не заживает рана на ноге, обращают внимание на отсутствие элементарной профилактики, отказ от соблюдения норм гигиены. Учитывая распространенность представленной проблемы у диабетиков, очень важно разобраться в том, как именно должно осуществляться лечение.

Особенности лечения ран у диабетиков

Каждый человек, столкнувшийся с сахарным диабетом, просто обязан контролировать состояние кожного покрова. Быстрому заживлению кожи способствует корректно построенный рацион, который содержит оптимальное количество витаминов, микроэлементов. Кроме того, лечение раны при сахарном диабете — это еще и включение в ежедневный рацион таких продуктов, как рыба, печень, орехи, яйца, а также овсянка, свежие овощи и фрукты.

Любое повреждение кожного покрова у диабетика должно обрабатываться при помощи антисептических средств. Это позволит как минимум избежать нагноения ран у диабетиков. Наряду с лекарственными средствами и специальными мазями целесообразно использовать антибиотики, а также витаминные компоненты. Рассказывая о том, как лечить ссадины на конечностях и другие повреждения, обращают внимание на:

  • разницу в подходе к лечению ран нейропатического характера и диабетической стопы. Соответственно, восстановительный курс не должен осуществляться диабетиком самостоятельно;
  • важность учета особенностей организма: типа диабета, возраста пациента, наличия у него осложнений;
  • лечение гнойных ран при сахарном диабете может заключаться даже в хирургическом вмешательстве, а потому затягивать с началом терапии ни в коем случае не рекомендуется.

Прежде чем применять ранозаживляющие и другие мази, позволяющие лечить раны при сахарном диабете, необходимо ознакомиться с их разновидностями и другими особенностями.

Мази для обработки повреждений

Средства, применяемые для заживления и обработки повреждений кожного покрова, разделяют на ранозаживляющие и применяемые при грибковых поражениях. У подобной терапии имеются определенные преимущества. Прежде всего, это доступность таких средств на современном рынке. Кроме того, заживление раны при сахарном диабете за счет специальных мазей оценивается как достаточно быстрое. Отсутствуют болезненные и другие неприятные ощущения в процессе лечения. Именно поэтому мази для обработки ран у диабетиков считаются универсальным и эффективным средством.

Читайте так же  Терн при сахарном диабете 2 типа: как заваривать, вред и польза, применение, противопоказания, формы выпуска, состав и цена, отзывы пациентов

Классификация ранозаживляющих средств наружного применения напрямую зависит от характера ранения. Последние же подразделяются на трофические раны, открытые и гнойные поражения. В качестве мазей, применяемых для лечения трофических язвенных поражений, применяют Солкосерил, Делаксин и Фузикутан. Первое наименование способствует ускорению процессов, связанных с обменом, в то время как второе благодаря танину борется с воспалительными процессами. Фузикутан же может похвастаться очевидным антибактериальным алгоритмом воздействия.

При диабете для лечения открытых ран применяются следующие средства:

  • цинковая мазь — подсушивает кожный покров, препятствуя нагноению раневых поверхностей;
  • Левомеколь — способствует регенерации тканевых структур даже при наиболее сложных формах поражений. Аналогом состава специалисты называют Диоксизоль;
  • Банеоцин — в составе мази находится сильный антибиотик (бацитрацин). За счет этого средство можно использовать даже при поверхностных формах ожога.

Если же необходимо обработать гнойные раны, целесообразно использовать такие наименования, как мазь Вишневского, ихтиоловая и стрептоцидовая. Первая характеризуется антибактериальным эффектом, позволяющим применять ее для компрессов. Применение ихтиоловой мази способствует обезболиванию и обеззараживанию гнойных ран. Для достижения максимального эффекта имеет смысл применять средство несколько раз в течение суток. Применяться состав может для компрессов и примочек.

Стрептоцидовая мазь ликвидирует бактериальные поражения. Кроме того, ее применение позволяет гораздо быстрее вывести гной из раны.

Важно помнить, что те или иные мази и средства для наружного применения могут назначаться исключительно специалистом.

Говоря же об антигрибковых наименованиях, обращают внимание на применение Диадерма, Уреаты, мази Вирта и других средств. Они позволяют справиться с сухостью кожного покрова, воспалениями, которые возникли по причине грибкового заражения. Отдельного внимания заслуживает факт применения средств народной медицины.

Народная медицина

Рецепты, почерпнутые из народной медицины, действительно могут применяться диабетиками. Однако предполагаются определенные ограничения. Прежде всего, это недопустимо без согласования с лечащим врачом, потому что велика вероятность развития осложнений, если диабетик пренебрежет указанным правилом. Еще одно ограничение заключается в том, что народная медицина не может применяться при острых состояниях, наличии осложнений. И уж конечно данные рецепты не должны прерывать или мешать проведению основного восстановительного курса.

Для того чтобы вылечить незаживающие раны, могут использоваться листья чистотела. Необходимо обратить внимание на то, что:

  • правильнее применять свежие листья, но подойдут и сухие;
  • рекомендуется предварительно их распарить;
  • для обеспечения восстановительного курса листья потребуется прибинтовать к ране или язвенному поражению.

Рассказывая о том, чем лечить раны при сахарном заболевании, обращают внимание на применение корневой части лопуха и чистотела. Необходимо подготовить смешение из измельченных корней чистотела (20 гр.), лопуха (30 гр.) и оливкового или подсолнечного масла (100 мл). Представленные ингредиенты кипятят в течение 15 минут на слабом огне и затем процеживают. Смазывать плохо заживающие раны рекомендуется на протяжении нескольких недель два или три раза в сутки.

Свое применение нашел также и свежий сок из огурцов. Такой концентрат характеризуется серьезным противомикробным алгоритмом воздействия. Им рекомендуется намазывать гнойные раны или, например, устанавливать компрессы на два-три часа. После очищения раны при помощи сока рекомендуется воспользоваться теми составами, которые были предварительно назначены специалистом.

Лечение народными средствами подразумевает применение сока лопуха. Наиболее эффективным он оказывается при необходимости лечения трофических язвенных поражений. Для подготовки лекарственного состава нужно будет измельчить листья, пропустив их через мясорубку. Получившуюся в итоге смесь отжимают и фильтруют, потому что применяться должен исключительно сок растения. Этим составом обрабатывают ранения, а восстановительный курс должен составлять около двух недель.

Не следует забывать и об эффективности календулы, которая используется для подготовки примочек. Подготавливают состав исходя из следующих пропорций: две ст. л. цветков растения заливают кипятком и настаивают около 120 минут. Представленный настой рекомендуется использовать в течение 10 суток. Если он не оказался в должной степени эффективным, рекомендуется воспользоваться другим средством.

Профилактика возникновения гнойных ран

Перечень профилактических мероприятий можно продолжать максимально долго. Поэтому хотелось бы остановиться на главных из них:

  • не рекомендуется ходить босиком. Важно тщательно осматривать обувь перед ее использованием;
  • рекомендован ежедневный осмотр ног с целью идентификации травм;
  • ежедневное обмывание ног с применение средств, не пересушивающих кожу;
  • отказ от никотиновой зависимости, потому что это усугубляет процесс кровообращения. Это же, в свою очередь, осложняет регенерацию клеток и заживление ранений;
  • соблюдение правил техники безопасности при использовании таких устройств, как камин, радиатор или грелка. Это позволит исключить возможность повредить, обжечь кожу.

В холодную погоду очень важно тепло обуваться и находиться на улице не дольше 20 минут. Летом же необходимо исключать ношение такой обуви, у которой имеются перемычки между пальцев. Желательно носить несколько пар обуви, делая это по очереди. Рекомендуется также не удалять с кожного покрова натоптыши, бородавки и мозоли самостоятельно.

Важно пользоваться исключительно комфортной обувью и бельем, которые не стягивают кожный покров, а также обладают не натирающими швами и резинками. Помимо этого, специалисты не рекомендуют долго принимать душ или ванну, потому что под влиянием воды кожный покров оказывается рыхлым и набухает. Все это существенно увеличивает вероятность получения травмы. Не стоит также использовать для смягчения кожного покрова вазелин и любые наименования, подготовленные на основе минеральных масел. Это объясняется тем, что они не впитываются кожей.

Как лечить незаживающие раны при сахарном диабете?

Сахарный диабет считается коварным заболеванием, так как несет в себе множество осложнений. Одно из них – плохая заживляемость ран, что особенно усложняет жизнь диабетика. Поэтому важно знать, почему плохо заживают раны, как предупредить такое состояние и главное, как правильно лечить.

Почему при сахарном диабете плохо заживают раны

При сахарном диабете чаще всего поражаются нижние конечности. Связано это с тем, что в значительной степени нарушается кровообращение не только в крупных сосудах, но и мелких капиллярах. Это в свою очередь приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего ухудшается чувствительность.

Поэтому диабетики не всегда замечают ранки на кожном покрове. Человек может случайно порезаться во время ходьбы босиком, наступить на камешек или просто натереть мозоль. Это приводит к растрескиванию кожи и дальнейшему нагноению. Следовательно, не проводится должное лечение, и не оказывается первая медицинская помощь. Повреждения подвергаются инфицированию и нагноению. Вылечить рану довольно трудно. Следствием является развитие язв, диабетической стопы и нейропатии.

Причины плохой заживляемости:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний;
  • отёчность нижних конечностей;
  • инфицирование;
  • невозможность обездвижить ногу на период лечения;
  • отсутствие питания клеток и тканей полезными веществами;
  • несвоевременное лечение.

Раны в запущенной стадии могут привести к развитию гангрены, от которой избавиться практически невозможно. Заболевание протекает стремительно. В результате нижние конечности диабетика подвергаются ампутации. Поэтому важно ежедневно осматривать ноги на наличие всевозможных ранок, порезов, натоптышей и мозолей.

Основы лечения ран при сахарном диабете

Для того чтобы улучшить эпителизацию ран, необходимо создавать оптимальные для этого условия:

  1. Обязательная обработка ран посредством антисептических средств. Если отмечается отёчность и покраснение, используйте антибиотики в форме мазей.
  2. Полезной будет и витаминная терапия, благодаря которой можно в значительной степени укрепить иммунную систему.
  3. Очень важно очищать кожный покров от вредных микроорганизмов, инородных тел и отмерших клеток.
  4. Раны промываются физиологическими растворами.
  5. В некоторых случаях рекомендовано делать местные ванночки с турбулентным движением воды.
  6. Лечение ранок должно быть только комплексным и под наблюдением доктора.

Лечение незаживающих гнойных ран на ногах: чем и как обрабатывать, лечить

Лечение незаживающих ран на нижних конечностях должно начинаться с обработки пораженного участка. Антисептики на спиртовой основе категорически противопоказаны, так как они чрезмерно пересушивают эпидермис. Поэтому каждый диабетик должен иметь дома щадящие физиологические растворы. Это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин» или марганец (перманганат калия).

Перед промыванием раны наденьте резиновые перчатки, чтобы не занести инфекцию. Используйте только стерильную вату и бинт. Далее для обеззараживания можно нанести специальную мазь на основе серебра, метронидазола и прочих антимикробных веществ. При воспалительном процессе целесообразно использование мазей на основе антибиотика («Левосин», «Левомеколь»).

Когда ранка начнет затягиваться, нельзя допускать чрезмерного стягивания, поэтому применяются увлажняющие мази. Это может быть «Трофодермин» или «Метилурациловая мазь». Перевязки и обработку раствором нужно делать 2-4 раза в день.

Если рана содержит большое количество гноя и длительное время не заживает, врач может назначить хирургическое вмешательство. Оно включает в себя тщательную обработку и наложение швов, а также дренирование раны. Как правило, швы можно снять через 10 дней.

Нейропатические осложнения: особенности

При диабетической нейропатии омертвляются нервные окончания, что приводит к утрате чувствительности. Это довольно частое явление при сахарном диабете, которое сопровождается образованием гнойных язвочек. Больной никогда не чувствует получение микротравм. Чтобы избежать такого состояния, важно постоянно вести контроль уровня глюкозы в крови и следить за скачками артериального давления. Потому что данные факторы способствуют ослаблению стенок сосудов и поражению нервных волокон.

При нейропатии чаще всего поражается стопа, так как именно на неё ложится основная нагрузка. В результате отмечаются глубокие незаживающие язвочки, которые достигают сухожилий и костной системы. Самым эффективным средством лечения считается камфорное масло.

Диабетическая стопа: особенности

Для диабетической стопы характерно образование очень глубоких язв, которые приводят к полному разрушению кровеносных сосудов и повреждению кожи некротического характера. Такое осложнение практически невозможно вылечить медикаментозными средствами, поэтому применяется хирургия.

Именно диабетическая стопа приводит к развитию гангрены и дальнейшей ампутации конечности. Поэтому старайтесь не перегружать ноги и носить максимально удобную обувь. После проявления первых признаков незамедлительно обращайтесь к доктору, так как на начальных стадиях еще есть возможность избавиться от осложнения без оперативного вмешательства.

Видео о лечении ран и язв при диабетической стопе

Из видео вы можете узнать подробности методов лечения диабетической стопы с использованием антисептиков, коллагена и рецептов народной медицины:

Ранозаживляющие мази при сахарном диабете

Ранозаживляющие мази – это понятие субъективное, потому что все они классифицируются на виды, в зависимости от причины (этиологии) возникновения раны и стадии развития. Например, при обычном воспалении повреждения достаточно применить антисептическую мазь, при глубоких ранах – антибактериальную, а на последней фазе терапии – регенерирующую.

Читайте так же  Капуста при сахарном диабете 2 и 1 типа: можно ли квашенную, морскую, тушеную, цветную, соленую, свежую, пекинскую, белокочанную, польза и вред, суточная норма употребления

Мази для трофических язв

Самые популярные и эффективные средства для лечения трофических язв:

  • «Фузикутан» производится на основе фузидовой кислоты, относится к антибиотикам.
  • «Делаксин» состоит из синтетического танина, обладает всесторонним действием – подсушивает, регенерирует, устраняет воспаление и зуд.
  • «Солкосерил» ускоряет обменные процессы, заживляет кожу.
  • «Вульностимулин» состоит из природных компонентов.
  • «Альгофин» относится к антибактериальным средствам. Состоит из каротиноидов, хлорофилла и прочих натуральных веществ.

Мази для открытых ран

Мази из этой категории наносятся на слегка подсушенную рану для заживления и выведения влажности:

  • «Левомеколь» регенерирует ткани в короткий срок.
  • «Банеоцин» состоит из бацитрацина и неомицина, поэтому является сильнейшим антибиотиком. Можно применять и при ожогах.
  • Мазь цинковая способствует подсушиванию.
  • «Диоксизоль».

Препараты для гнойных ран

  • Мазь «Ихтиоловая» обладает всесторонними свойствами – вытягивает гной, обезболивает, обеззараживает. Наносить нужно на ватный тампон и вставлять в рану, зафиксировав стерильной повязкой.
  • Мазь «Стрептоцидовая» уничтожает бактерии, вытягивает гнойную жидкость.
  • Мазь «Вишневского» применяется в качестве средства для примочек и компрессов.
  • Мазь «Синтомициновая» относится к антибиотикам.

Лечение ран народными средствами

  1. Свежесрезанные листья чистотела прикладываются непосредственно на место поражения.
  2. Можно сделать мазь из корневой части чистотела и лопуха в соотношении 2:3. Добавьте немного растительного масла и прокипятите на огне 10-15 минут. Смазывать раны трижды в день.
  3. В качестве антисептика используется сок из свежих огурцов в виде компресса или примочки.
  4. Снять воспаление поможет простокваша. Для этого марля пропитывается кисломолочным продуктом и прикладывается к ранке. Делать 4 раза в сутки.
  5. Из листьев лопуха сделать сок и прикладывать несколько раз в день.
  6. Возьмите 2 ст. л. календулы и 200 мл кипятка. Делать ванночки.

Рецепты народной медицины применяются наряду с медикаментозной терапией. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим эндокринологом и строго следовать всем его предписаниям. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Профилактика появления незаживающих ран

Чтобы не допустить осложнений из-за незаживающих ран, необходимо своевременно предпринимать профилактические меры:

  • ежедневно осматривайте нижние конечности и кожу в целом;
  • для предотвращения повреждения сосудов и нервных окончаний периодически принимайте антиоксиданты (например, «Глюкоберри»);
  • не ходите босиком, и всегда проверяйте обувь перед выходом на наличие песка и других предметов;
  • обязательно каждый день проводите водные процедуры;
  • смазывайте кожу увлажняющими и смягчающими средствами;
  • избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), так как они нарушают микроциркуляцию;
  • не находитесь длительное время рядом с отопительными приборами, которые пересушивают воздух;
  • не сидите вплотную к радиатору, так как существует риск обжечься;
  • чаще меняйте носки и колготки;
  • покупайте белье из натуральных тканей;
  • не используйте для срезания мозолей острые предметы;
  • обувь должна быть максимально удобной (в идеале носить обувь для диабетиков);
  • носки не должны иметь тугие резинки;
  • не держите ноги длительное время в воде, это приводит к рыхлости кожного покрова;
  • не используйте вазелин и средства с минеральными маслами (кожа их не впитывает);
  • для обработки ранок нельзя использовать перекись водорода, йод.

Как предотвратить развитие диабетической стопы и ампутацию (видео)

Дополнительно узнать о профилактических мерах против развития диабетической стопы и образования язв, вы можете из видео, предоставленного вашему вниманию:

Всегда обращайтесь за консультацией к лечащему эндокринологу и не пользуйтесь советами знакомых, так как в каждом конкретном случае необходима индивидуальная терапия. Запомните, только специалист может объективно оценить сложившуюся ситуацию, с учетом особенностей течения болезни и организма.

Лечение гнойных ран при сахарном диабете: как обрабатывать гнойник?

Развитие сахарного диабета происходит при неспособности усвоить углеводы из пищи. Причиной этого является недостаточность секреции инсулина или неспособность рецепторов клеток на него реагировать. Основные признаки болезни связаны с повышенным содержанием в крови глюкозы.

Типичными для диабета являются: сильная жажда, повышенный аппетит, резкие изменения веса, моча выделяется чаще и больше обычного, беспокоит кожный зуд.

Медленное заживление и нагноение ран при сахарном диабете – характерная особенность для течения болезни. Причина этого нарушенное кровоснабжение и хроническое голодание тканей, снижение иммунных процессов.

Причины нагноения ран при сахарном диабете

Для понимания тяжелого заживления ран при сахарном диабете нужно рассмотреть процессы, происходящие в тканях при инсулиновой недостаточности (относительной или абсолютной). Было установлено, что удлинение сроков заживления ран полых органов и мягких тканей зависит от степени повреждения сосудов.

Микроангиопатии и повышенная свертывающая способность крови на фоне внутриклеточного ацидоза, нарушенного электролитного состава и соотношения липопротеинов приводит к понижению клеточного иммунитета, а также нарушению гуморальной защитной реакции.

При этом прослеживается взаимосвязь между тяжестью течения заболевания и тем как долго бывает гной при диабете в раневой поверхности. Первая стадия раневого процесса (воспаление) проходит с удлинением отторжения омертвевших тканей, стойко удерживается отек и наличие микробов.

На второй стадии (регенерация) медленно образуются коллагеновые волокна и созревание грануляционной ткани, а на стадии рубцевания около двух недель происходит образование новой соединительной ткани. Рана при этом лишена кровоснабжения и выражен периферический отек

Если образование гнойной раны при сахарном диабете проходит на фоне диабетической нейропатии, то ее заживление тормозится еще и по таким причинам:

  1. Нарушенная микроциркуляция с снижением притока крови по капиллярам и усилением сброса крови в вены.
  2. Выраженная отечность тканей.
  3. Пониженная чувствительность.
  4. Механическое перераспределение давления на стопе.

Проявления присоединения гнойной инфекции при диабете

Появление гноящихся ран при сахарном диабете чаще всего связано с инфицированием раневой поверхности после операций, язв при синдроме диабетической стопы, нарывов после инъекций, при фурункулах и карбункулах.

Любой гнойный очаг вызывает декомпенсацию сахарного диабета, так как при этом усиливаются проявления гипергликемии, моча показывает увеличение выделения глюкозы, нарастание кетоацидоза. По мере прогрессирования инфекции токсины микробов и ферменты, которые выделяются лейкоцитами разрушают инсулин.

Доказано, что 1 мл гнойного отделяемого инактивирует 15 ЕД инсулина. При этом нарастают такие патологические признаки:

  • Нарушение обменных процессов при повышении температуры тела.
  • Усиление образования кетоновых тел, доходящее до кетоацидотической комы.
  • Распространение микробной инфекции вплоть до развития сепсиса.
  • Присоединение кандидомикоза.

Сахарный диабет, который протекал как латентный или был легкой формы при наличии гнойной инфекции становится тяжелым, и его компенсация достигается с трудом. Местная инфекция при пониженном иммунитете быстро расширяется и сопровождается септическими расстройствами.

Если лечение антибиотиками и инсулином по каким-либо причинам не проводится, то показатели смертности, вызванной гнойными ранами при диабете достигает 48%.

Как лечить гнойные раны при диабете?

Сахарный диабет осложняет лечение инфекционных процессов при недостаточной компенсации повышения глюкозы в крови. Поэтому при присоединении нагноения начинать лечить больного нужно с стабилизации показателей углеводного обмена. Гликемия натощак должна быть в пределах 6 ммоль/л, моча не должна содержать глюкозу.

В первой стадии раневого процесса нужно очистить рану от бактерий и гноя. Для этого нельзя использовать мази на жирной основе, так как они не обеспечивают отток из раны. Поэтому показаны препараты только на водорастворимой основе и способные притягивать на себя раневое содержимое.

Осмотически активные препараты сочетают с ферментами (Химотрипсин) для ускорения очищения. Перевязки гнойных ран с антибактериальными препаратами проводятся не реже 1 раза в день.

Используются на фазе воспаления такие наружные препараты:

  1. Мази с левомицетином: Левомеколь, Левосин.
  2. Мази на основе нитазола: Нитацид, Стрептонитол.
  3. Мафенид-ацетата мазь.
  4. Фурагель.
  5. Диоксиколь.
  6. Йодопироновая мазь.

Также хорошие результаты при трофических язвах показали препараты с йодом – Повидон-йод и Бетадин. Лечение при неосложненном течении приносит эффект на 3-5 сутки.

Целью применения препаратов во второй фазе (регенерации) состоит в формировании грануляций (новой молодой соединительной ткани). Для этого вместе с применением мазей (Ируксол, Левосин), Винилина назначается 0,2% раствор Куриозина. Он состоит из соединения гиалуроновой кислоты с цинком, оказывающим ранозаживляющее действие.

Также применяется физиотерапия при сахарном диабете и ультрафиолетовое облучение ран, лазерной и магнитной терапией.

Третья стадия должна завершиться формированием рубца. При сахарном диабете используют для перевязок смесь инсулина с витаминами и глюкозой, а также продолжают применение Куриозина.

Хирургическая обработка гнойных ран при диабете

Длительное время больным рекомендовалась консервативная терапия гнойных ран при сахарном диабете. Последними исследованиями доказано, что при проведении хирургической обработке время заживления ран сокращается, а частота осложнений понижается.

Для этого на 3-5 сутки на фоне постоянной антибиотикотерапии проводится полная хирургическая обработка раны с наложением первичных швов и дренирования раны.

При таком методе лечения снижается температура тела, отделяемое из раны. В дальнейшем проводят промывание раны водными растворами Хлоргексидина или Риванола в течение 3-4 дней. Швы снимают на 10-12 сутки.

Профилактика нагноения ран при диабете

Для того, чтобы избежать длительного курса лечения нужно принять профилактические меры, которые помогут избежать травмирования кожных покровов. Особенно это относится к стопам ног, которые наиболее уязвимы при сахарном диабете.

Так как чувствительность кожных покровов понижена, то рекомендуется ежедневный тщательный осмотр ступней, чтобы вовремя заметить порезы, ссадины, потертости. Их нужно обрабатывать водными растворами антисептиков, таких как Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин. Спиртовые растворы йода, бриллиантовой зелени при диабете не используются.

Для снижения риска порезов и ран обувь нужно носить закрытую, запрещено ходить босиком, особенно вне помещения. Перед надеванием нужно осмотреть обувь на наличие посторонних мелких предметов – песка, камешков и т.п.

Важным направлением по предотвращению развития инфекционных осложнений при диабете является контроль за уровнем глюкозы в крови и своевременное обращение за медицинской помощью. Для этого рекомендуется:

  • Иметь дома прибор для измерения глюкозы в крови и регулярно проводить замеры.
  • Раз в три месяца проверять показатель гликированного гемоглобина.
  • Не реже раза в полгода сдается кровь на липидный комплекс, моча на содержание глюкозы и белка.
  • Поддерживать уровень артериального давления не выше 135/85 мм рт.ст.
  • Исключить из питания животные жиры и простые углеводы.
  • Отказаться от курения и приема напитков с алкоголем.

При наличии признаков декомпенсации сахарного диабета нужно провести коррекцию лечения, посещая эндокринолога. Нельзя проводить самостоятельное лечение повреждений кожи или воспалительных процессов на ней, так как позднее обращение к хирургу способствует распространению инфекции и более тяжелому течению гнойных процессов.

В видео в этой статье показана обработка гнойных ран лазером.

Ссылка на основную публикацию