Можно ли применять вместе Мелоксикам и Комбилипен: что лучше и в чем разница, отличие составов, механизм действия, показания и противопоказания, отзывы врачей

Содержание

Что лучше Мидокалм или Мелоксикам и чем они отличаются

Что лучше Мидокалм или Мелоксикам и чем они отличаются

Симптомы и диагностика

Первые и очевидные симптомы межпозвонковой грыжи – это болевые синдромы. Дискомфорт и боль человек чувствует при начальных стадиях развития патологии, относя их к усталости или перенапряжению. Однако по мере прогрессирования болезни боль усиливается, в пораженной области позвоночника возникают «прострелы», отдающие в конечности, немеют ноги и руки.

Если врачами диагностирована грыжа грудного отдела позвоночника, боль ощущается в области груди, предплечья и плеча. В этих случаях симптоматика отягощается головными болями, головокружениями, прострелами в области шеи. Первые лекарства, которые назначит врач, это препараты, снимающие боль, такие как «Алфлутоп» и «Мидокалм».

Можно ли применять вместе Мелоксикам и Комбилипен

Мелоксикам – международное название нестероидного противовоспалительного препарата Мовалис. Относится к группе оксикамов. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, основанном на угнетении синтеза простагландинов в месте воспаления. Вызывает минимальное количество побочных эффектов, в основном со стороны ЖКТ.

Мелоксикам обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Отпускается по рецепту врача.

Как действует Комбилипен

Витаминный комбинированный препарат (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианкобаламина гидрохлорид) в сочетании с лидокаином. Эффективно действует в комплексной терапии при нейропатиях различного происхождения.

Действие основано на свойствах входящих в состав средства витаминах:

  • улучшает нервную проводимость;
  • обеспечивает синаптическую передачу и процессы торможения в ЦНС;
  • помогает в синтезе веществ, входящих в оболочку нервов, а также нуклеотидов и миелина;
  • обеспечивает обмен птероилглутаминовой кислоты.

Витамины, входящие в состав, потенцируют действие друг друга, а лидокаин обезболивает место введения и способствует лучшему всасыванию компонентов, расширяя сосуды.

Рецептурный отпуск из аптек.

Совместный эффект

Сочетание Комбилипен-Мелоксикам обеспечивает эффективное обезболивание и снятие воспаления, а также сокращает сроки лечения.

Показания к одновременному применению

Одновременное применение показано при невралгиях, связанных с поражением позвоночного столба (остеохондроз, травма, анкилозирующий спондилоартрит) и при развитии моно- и полинейропатий различного происхождения (дорсалгии, плексопатии, люмбаго, корешкового болевого синдрома после дегенеративных изменений позвоночника).

Противопоказания

Не применяется сочетание описываемых лекарственных средств в следующих случаях:

  • беременность;
  • кормление грудным молоком;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (острая и хроническая сердечная недостаточность);
  • возраст до 18 лет;
  • чувствительность к компонентам обоих препаратов;
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • склонность к кровотечениям;
  • генетическая непереносимость галактозы;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспалительные заболевания кишечника.

Следует с осторожностью применять комбинацию при сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, связанных с реакцией на ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные средства, так как существует вероятность перекрестной чувствительности

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Так как и Мелоксикам, и Комбилипен существуют в двух формах выпуска (таблетки и раствор для инъекций), то в первые 3 дня оба препарата вводят в виде уколов, а затем продолжают лечение препаратами в виде таблеток.

При артрите, артрозе и остеохондрозе, как и в остальных случаях, дозировки согласно инструкции следующие:

В первые 3 дня Мелоксикам вводят по 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности боли и тяжести воспалительного процесса, а Комбилипен – по 2 мл ежедневно.

Через три дня продолжают лечение приемом таблеток:

  • Мелоксикам – по 2 таблетки 1 раз в сутки;
  • Комбилипен – по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Общий курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Побочные действия Мелоксикама и Комбилипена

  • аллергии;
  • нарушения со стороны ЦНС в виде головокружений, спутанности сознания, дезориентации и т.п.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • судороги;
  • раздражение в месте укола.

Как и в случае с применением других нестероидных противовоспалительных препаратов, возможны нарушения в работе почек.

Лечение

Ошибочно мнение, что диагноз «межпозвонковая грыжа» – это приговор, и лечению эта болезнь не подлежит. Сегодняшняя медицина располагает фактами избавления от этого недуга даже на серьезных стадиях заболевания. Чтобы лечение было эффективным, его назначают в комплексе, после проведения тщательного обследования.

Лечение направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома и расслабление мышц в области пораженных межпозвонковых дисков. Если комплексное консервативное лечение не дает результатов, врачи рекомендуют пациенту хирургическое вмешательство. Операции назначаются консилиумом в тех случаях, когда состоянию здоровья больного угрожает серьезная опасность, вплоть до паралича или инвалидности. Обусловлено это тем фактором, что удаление грыжи – это не панацея от патологии, поскольку первопричина недуга остается. При несоблюдении послеоперационных реабилитационных назначений велика вероятность развития рецидива, и как следствие – появление новой межпозвонковой грыжи и нестерпимая боль в том же проблемном участке позвоночника.

Совместимость

Частыми причинами поясничной боли после травм, растяжений, поднятия тяжестей, переохлаждения являются мышечный спазм и воспаление нерва. Болевой синдром приводит к рефлекторному сокращению мышц, которое проявляется скованностью и ограничением нормальной подвижности. Таким образом одна проблема накладывается на другую и образуется замкнутый круг. Поэтому эффективная терапия должна быть направлена на устранение обоих факторов. Для этого и используют мелоксикам и Мидокалм одновременно, а необходимую форму — уколы или таблеки, определяют в зависимости от тяжести заболевания. Наиболее быстрый эффект дают инъекции, поэтому лечение часто назначают с уколов с переходом на таблетированный вариант после купирования острой фазы.

Как восстановить хрящ внутри сустава при артрозе

Здравствуйте! Методы восстановления хрящевой ткани пока не разработаны. Лекарственные препараты, в том числе хондропротекторы, могут лишь замедлить прогрессирование посттравматического остеоартроза и снизить выраженность симптомов. Ни один з перечисленных ниже методов лечения не является универсальным, их нужно использовать в сочетании друг с другом по назначению ортопеда.

  1. Нормализация веса – одно из главных условий борьбы с артрозом.
  2. Укрепление мышц голени и стопы с помощью ЛФК и физиопроцедур.
  3. При появлении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств, в том числе более безопасных для пищеварительного тракта (целекоксиб, нимесулид, мелоксикам). Эти препараты в виде мазей и кремов малоэффективны, при болях лучше использовать таблетки, свечи или инъекции. Лучше всего использовать диклофенак, кетопрофен или ибупрофен.
  4. Группа хондропротекторов (хондроитин сульфат и глюкозамин) часто используется в лечении артроза после травмы, однако их эффект достоверно доказать пока не удалось. Тем не менее, их назначают длительными курсами. Эти лекарства хорошо снимают боль, позволяют уменьшить дозу НПВС и, возможно, помогают замедлить разрушение хряща. Часто назначаются такие препараты, как Структум, Хондроитин, Хондроксид, Артра, Терафлекс, Кондронова.
  5. При редких и слабых болях вместо НПВС лучше использовать парацетамол, он реже вызывает побочные эффекты.
  6. Индометацин и лекарства на его основе способствуют прогрессированию разрушения хряща, поэтому их принимать не следует.
Читайте так же  Какао при сахарном диабете 2 и 1 типа: можно ли пить, основные рекомендации и правила питания при гестационной форме заболевания

ЛФК при посттравматическом артрозе голеностопного сустава:

В положении сидя на стуле:

  • поочередно поднимать от пола носки и пятки;
  • поднять пятку (пальцы на полу) и делать ей круговые или линейные движения;
  • положить голень на колено другой ноги, делать вращательные движения свободной стопой;
  • поворачивать стопы носками наружу и внутрь.

В положении стоя:

  • перекаты с носков на пятки и обратно;
  • подъем «на цыпочки» на 5 секунд;
  • ходьба на носках, затем на пятках;
  • ходьба поочередно на наружном и внутреннем краях подошвы;
  • свободные движения стопой при согнутом коленном суставе.

Эти упражнения делают ежедневно по 5 раз каждое. Они не должны вызывать боли и других неприятных ощущений.

Мелоксикам и Мидокалм толперизон в чем разница

Мидокалм — это миорелаксант с легким болеутоляющим действием, его основная функция заключается в снятии мышечного спазма. Основным действующим веществом в составе Мидокалма выступает толперизон. Он получил клиническую оценку в нескольких исследованиях и признан эффективным для лечения миофасциальной боли в спине, межпозвонковом синдроме, миелопатиях и послеоперационной спастичности в количестве 300-450 мг в день (по 150 мг 2-3 раза в сутки) (1). Одна таблетка венгерского Мидокалма как раз содержит именно такое количество толперизона, а ампула 100 мг. Дозировку в уколах сделали в полтора раза меньше потому что биодоступность при внутримышечном применении лучше.

У Мидокалма есть вариант таблеток на 30 мг, с которого рекомендуют начинать лечение, а затем переходить на 150 мг 2-3 раза в день. Это нужно чтобы избежать редких анафилактических реакций. Ампулы с Мидокалмом кроме толперизона содержат лидокаин — местный анестетик для того, чтобы снизить болезненность внутримышечной инъекции. С ним надо быть особо осторожным тем, кто склонен к аллергическим реакциям. Если вы хорошо переносите обезболивающий укол у стоматолога, то скорее всего никаких проблем не возникнет.

Ампулы с растовром (толперизон + лидокаин)

Российские аналоги Мидокалма — Калмирекс, Толперизон-OBL обойдутся немногим дешевле венгерского оригинала, так что разница в 50-80 р за упаковку вряд ли станет критичной и лучше взять европейский препарат.

Мелоксикам оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат относится к классу НПВП (нестероидные противовоспалительные), но выгодно отличается от других представителей, например диклофенака, избирательностью действия. Это позволяет снизить количество побочных эффектов, особенно у людей с хроническими заболеваниями желудка и кишечника (2). Болеутоляющее действие наступает почти сразу в течении 30-60 минут после приема или укола, а для достижения выраженного противовоспалительного эффекта нужно больше времени — от нескольких дней до двух недель. Поэтому уколы или таблетки Мидокалм и Мелоксикам назначаются курсом, который длится по-разному до снятия симптомов и восстановления функции. Суточная доза для взрослого составляет 7,5-15 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома.

У мелоксикама много торговых названий, под которым он доступен в наших аптеках. Самый дорогой — оригинальный препарат Мовалис (Германия), есть много российских аналогов дешевле (Амелотекс, Мовасин, Артрозан, Мелоксикам-Тева и другие). Здесь цены различаются ощутимо, поэтому можно выбирать по соотношению цены и качества. Совсем дешевый отечественный мелоксикам (производства Озон, Вертекс) может быть хуже, поэтому лучше выбрать что-то из средней ценовой категории.

Российские аналоги («-Тева», «Озон»)

К терапии Мидокалмом и Мелоксикамом часто добавляют инъекционные витамины группы B в комбинации (B1, B6, B12), например Мильгамму, Нейромультивит или Комбилипен. Они хорошо восстанавливают обмен веществ в нервной ткани, улучшают регенерацию периферических нервных окончаний, помогают в снятии болевого синдрома и в целом тонизируют организм. Это подтверждено в исследованиях с применением диклофенака, что можно экстраполировать и на другие похожие НПВП, включая мелоксикам.

Результаты показали, что дополнение комплекса витаминов B к диклофенаку было более эффективным для уменьшения боли, чем только диклофенак, увеличивая его анальгетический эффект .

Выводы

Постановка вопроса: что лучше — Мидокалм или мелоксикам некорректна, поскольку речь о разных препаратах. Однако, они хорошо сочетаются в общей терапии люмбаго и дают синергичный (взаимодополняющий) эффект. Благодаря тому, что Мидокалм помимо основного миорелаксирующего действия оказывает слабое обезболивающее, его можно использовать как самостоятельный препарат при несильных болях в пояснице. Главное обследоваться и точно определить причину, чтобы не маскировать симптомы более серьезного заболевания.

  1. Эффективность и переносимость толперизона при острых болях в пояснице и спинальной мышечной спастичности (PubMed)
  2. Желудочно-кишечная переносимость мелоксикама по сравнению с диклофенаком у пациентов с остеоартритом (PubMed)

Мидокалм или мелоксикам лучше при остеохондрозе?
— последние обзоры препаратов на AllMedNews.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Можно ли применять вместе Мелоксикам и Комбилипен?

Комбинация Мелоксикама и Комбилипена — действенное средство при заболеваниях, вызванных поражением позвоночного столба и периферической нервной системы.

Характеристика Мелоксикама

Мелоксикам — международное название нестероидного противовоспалительного препарата Мовалис. Относится к группе оксикамов. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, основанном на угнетении синтеза простагландинов в месте воспаления. Вызывает минимальное количество побочных эффектов, в основном со стороны ЖКТ.

Мелоксикам обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Отпускается по рецепту врача.

Как действует Комбилипен

Витаминный комбинированный препарат (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианкобаламина гидрохлорид) в сочетании с лидокаином. Эффективно действует в комплексной терапии при нейропатиях различного происхождения.

Действие основано на свойствах входящих в состав средства витаминах:

  • улучшает нервную проводимость;
  • обеспечивает синаптическую передачу и процессы торможения в ЦНС;
  • помогает в синтезе веществ, входящих в оболочку нервов, а также нуклеотидов и миелина;
  • обеспечивает обмен птероилглутаминовой кислоты.

Витамины, входящие в состав, потенцируют действие друг друга, а лидокаин обезболивает место введения и способствует лучшему всасыванию компонентов, расширяя сосуды.

Рецептурный отпуск из аптек.

Совместный эффект

Сочетание Комбилипен-Мелоксикам обеспечивает эффективное обезболивание и снятие воспаления, а также сокращает сроки лечения.

Показания к одновременному применению

Одновременное применение показано при невралгиях, связанных с поражением позвоночного столба (остеохондроз, травма, анкилозирующий спондилоартрит) и при развитии моно- и полинейропатий различного происхождения (дорсалгии, плексопатии, люмбаго, корешкового болевого синдрома после дегенеративных изменений позвоночника).

Противопоказания

Не применяется сочетание описываемых лекарственных средств в следующих случаях:

  • беременность;
  • кормление грудным молоком;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (острая и хроническая сердечная недостаточность);
  • возраст до 18 лет;
  • чувствительность к компонентам обоих препаратов;
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • склонность к кровотечениям;
  • генетическая непереносимость галактозы;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспалительные заболевания кишечника.

Следует с осторожностью применять комбинацию при сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, связанных с реакцией на ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные средства, так как существует вероятность перекрестной чувствительности.

Как принимать Мелоксикам и Комбилипен

В виде инъекций указанные лекарства применяются кратковременными курсами. В одном шприце не смешиваются.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Так как и Мелоксикам, и Комбилипен существуют в двух формах выпуска (таблетки и раствор для инъекций), то в первые 3 дня оба препарата вводят в виде уколов, а затем продолжают лечение препаратами в виде таблеток.

При артрите, артрозе и остеохондрозе, как и в остальных случаях, дозировки согласно инструкции следующие:

  1. В первые 3 дня Мелоксикам вводят по 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности боли и тяжести воспалительного процесса, а Комбилипен — по 2 мл ежедневно.
  2. Через три дня продолжают лечение приемом таблеток:
    • Мелоксикам — по 2 таблетки 1 раз в сутки;
    • Комбилипен — по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Общий курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Побочные действия Мелоксикама и Комбилипена

  • аллергии;
  • нарушения со стороны ЦНС в виде головокружений, спутанности сознания, дезориентации и т.п.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • судороги;
  • раздражение в месте укола.

Как и в случае с применением других нестероидных противовоспалительных препаратов, возможны нарушения в работе почек.

Мнение врачей

Сенецкая А.И., врач-невролог, Пермь.

Добиться положительных результатов в лечении остеохондроза можно при использовании препарата Комбилипен в сочетании с Мелоксикамом. Так как все неврологические симптомы при данном заболевании связаны со смещением и зажатием нервов в дегенеративно измененном позвоночном столбе. В таких случаях возникает выраженная воспалительная реакция и развивается отек, вследствие чего состояние нервных клеток ухудшается еще больше.

Читайте так же  Сравнение Флемоксина и Амоксициллина: состав, чем отличаются, побочные эффекты, взаимодействие с другими препаратами и отзывы

Редин В.Д., детский хирург, Самара.

Удачная комбинация препаратов, которую можно использовать в отсроченных послеоперационных периодах. За свою 12-летнюю практику ни разу не наблюдал аллергических реакций и лишь однажды нетяжелую реакцию со стороны ЖКТ.

Отзывы пациентов о Мелоксикаме и Комбилипене

Ринат, 56 лет, г. Казань

Два месяца назад заболел голеностопный сустав, врач поставил диагноз артрит. Назначили уколы Диклофенака и уколы Комбилипена. В первый же день выяснилось, что на Диклофенак аллергия, поэтому заменили Мелоксикамом. Через три дня с уколов перешел на таблетки и уже через две недели опять нормально стал ходить.

Валентина, 39 лет, Волгоград

Ввиду малоподвижного образа жизни у мужа развился остеохондроз. Болело все так сильно, что даже обуться он самостоятельно не мог. После визита к врачу был назначен курс комбинированного лечения Мелоксикамом с Комбилипеном. Сначала были уколы, а потом таблетки. Уже после уколов стало гораздо легче, а после 10 дней использования препаратов стало легче двигаться и практически никаких неприятных симптомов.

Андрей, 42 года, Курск

Грыжа межпозвоночного диска мучает уже лет 5, но только сейчас нашлись лекарства, которые лечат и закрепляют эффект. Это комбинация Мелоксикам и Комбилипен.

Можно ли применять вместе Мелоксикам и Комбилипен?

Препараты Мелоксикам и Комбилипен дополняют действие друг друга. Их применяют совместно при лечении воспалительно-дегенеративных поражений суставов, для купирования абстинентного синдрома и в ряде других случаев.

Мелоксикам и Комбилипен применяют совместно при лечении воспалительно-дегенеративных поражений суставов, для купирования абстинентного синдрома и в ряде других случаев.

Характеристика Мелоксикама

Это противовоспалительное средство негормональной природы (фармакологическая группа НПВС), проявляющее также выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие. Действует избирательно, подавляя активность фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку простагландинов в воспаленных тканях. В отличие от аналогов, таких как Диклофенак и Пироксикам, менее агрессивно воздействует на органы пищеварения.

  • таблетки 7,5 и 15 мг;
  • инъекционный раствор для внутримышечного введения;
  • ректальные суппозитории.

При употреблении внутрь хорошо всасывается вне зависимости от степени заполненности желудка. Биодоступность доходит до 90%. Обезболивающее действие проявляется минут через 50, максимальный объем активного компонента в крови определяется через 4-5 часов. Из-за повторного всасывания второй пик его концентрации обнаруживается в плазме спустя еще 8-10 часов.

Легко преодолевает гистогематические барьеры. Содержание в синовии в 2,5 раза превышает сывороточные концентрации. Перерабатывается в печени, экскретируется через прямую кишку и мочевыделительный тракт.

Препарат назначается в качестве симптоматического средства при суставных поражениях для купирования воспалительного процесса и устранения связанной с ним симптоматики (болевого синдрома, отечности, жара).

Средство не предназначено для длительного применения. Способ введения и дозировки определяются врачом индивидуально.

Как действует Комбилипен

Медикамент представляет собой комбинацию витаминов группы В (тиамина, пиридоксина и/или цианокобаламина). Он восполняет дефицит соответствующих витаминных соединений, нормализует энергетический обмен, улучшает нервную проводимость, оказывает ноотропное действие, улучшает трофику нервной ткани и способствует ее восстановлению.

Выпускается препарат в виде внутримышечных уколов, содержащих лидокаиновую добавку. Лидокаин дает местный обезболивающий эффект и улучшает усвоение поливитаминной основы засчет локального расширения сосудов. Есть и таблетированная форма лекарства – Комбилипен табс.

Комбилипен восполняет дефицит соответствующих витаминных соединений, нормализует энергетический обмен, улучшает нервную проводимость.

Применение медикамента благотворно сказывается на состоянии опорно-двигательных и нервно-мышечных структур, подверженных воспалению. Показания для назначения:

  • невриты;
  • различные виды невропатии, включая диабетическую и алкогольную полинейропатии;
  • корешковый синдром;
  • плексит;
  • люмбаго (прострел);
  • дорсалгия.

Используется лекарство по назначению врача в соответствии с инструкцией.

Совместный эффект

Параллельное применение препаратов позволяет эффективно устранять воспалительные реакции. Вместе они лучше купируют болевой синдром, облегчают течение болезни и ускоряют наступление ремиссии.

Показания к одновременному применению

Возможность совместного использования медикаментов определяет врач. Показаниями для назначения могут быть:

  1. Воспалительные поражения периферической нервной системы. Появляются они из-за травм, рубцеваний, тоннельного синдрома, диабета.
  2. Хронические боли, связанные с заболеваниями суставов и дегенеративными изменениями в позвоночном столбе.
  3. Алкогольная энцефалопатия и полиневропатия.
  4. Абстинентное состояние.

Комбилипен дополняют Мелоксикамом если имеется: алкогольная энцефалопатия и полиневропатия и абстинентное состояние.

Противопоказания

Такая лекарственная комбинация неприменима при непереносимости состава препаратов, наличии изъязвлении в пищеварительном тракте, энтероколите, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях почечно-печеночных структур, склонности к кровотечениям, беременности, лактации. Возрастное ограничение – 18 лет.

Как принимать Мелоксикам и Комбилипен

Лекарственные средства применяются в виде инъекций или таблеток. При сильных болях в первые дни их вводят парентерально, позже больного переводят на пероральный прием препаратов. Таблетки Мелоксикама рекомендуется употреблять вместе с пищей. Поливитамины пьют после еды.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

При обострении хронических патологий суставов (артроз, артрит, полиартрит) и заболеваниях позвоночника (болезнь Бехтерева, остеохондроз, межпозвоночные грыжи) назначаются инъекции Мелоксикама и Комбилипена. Они могут выполняться параллельно. Иногда лекарства чередуют: один день колят поливитамины, а на следующий – противовоспалительный препарат.

Схема лечения, дозировки и продолжительность курса определяются в индивидуальном порядке.

Побочные действия Мелоксикама и Комбилипена

Оба медикамента переносятся хорошо. Возможные побочные явления:

  • головокружение, мигрень;
  • астения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • рвотные позывы;
  • диспепсия;
  • гастрит, язвы в желудке или кишечнике, колит;
  • кровотечения;
  • мышечные судороги, бронхоспазм;
  • поражение почек, рост уровня креатинина или мочевины;
  • зрительные и слуховые аномалии;
  • кожные высыпания, реакция в месте укола;
  • аллергия, анафилаксия.

Иногда наблюдается нехарактерная побочная симптоматика.

Мнение врачей

Ситко Л.А., невролог, Ростов

Препараты хорошо переносятся пациентами. Такая комбинация в короткие сроки дает устойчивые результаты. Смешивать растворы в одном шприце запрещено.

Тугаев П. Н., вертебролог, Иркутск

Сочетание Мелоксикама с Комбилипеном эффективно устраняет боли при обострении остеохондроза. Рекомендую схему лечения дополнять миорелаксантами, например, Мидокалмом.

Отзывы пациентов о Мелоксикаме и Комбилипене

Инга, 48 лет, Томск

Не переношу уколы, поэтому лекарства принимала в таблетках. Боль в спине уходит быстро и долго не возвращается. Побочных реакций не было.

Олег, 58 лет, Уфа

Когда от артрита распухают суставы, помогают уколы Мелоксикама и Комбилипена. Витамины болючие, но без них эффект хуже.

Как правильно использовать комбинацию препаратов Мелоксикам и Комбилипен в уколах? Схема лечения и способы приёма в один день

Схема лечения Мелоксикамом и Комбилипеном не зафиксирована в международных протоколах, она была разработана во время врачебной практики. Специалисты отмечают, что симптоматика неврологической патологии при совместном назначении купируется в 2–3 раза быстрее, а количество рецидивов хронических болезней уменьшилось на 20%.

Мелоксикам и Комбилипен можно совмещать. Это позволяет потенцировать эффективность средств. Главное – не комбинировать препараты в 1 шприце и вводить поочерёдно в разные ягодицы.

Краткая характеристика Мелоксикама и Комбилипена

Мелоксикам – селективный ингибитор фермента циклооксигеназы (ЦОГ‐2). Средство обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и незначительным жаропонижающим действием.

Инструкцию по применению Мелоксикама с описанием препарата читайте здесь.

Комбилипен – комплексный препарат нейротропных витаминов группы В. Содержит тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и анальгезирующий компонент – лидокаин. Средство предназначено для внутримышечного введения.

Показания к одновременному применению

Колоть или пить Мелоксикам с Комбилипеном вместе можно при таких патологиях:

невралгии и воспаление периферических нервов – невриты;

  • послеоперационные боли;
  • посттравматические боли;
  • болевой синдром на фоне патологии позвоночника: корешковый синдром, шейный синдром, поясничный синдром, вызванный остеохондрозом.
  • Курс лечения комбинацией средств в уколах может продолжаться от 5 до 10 дней. Вводить препараты можно при любом болевом синдроме.

    Почему назначают комбинацию Мелоксикама и Комбилипена?

    Мелоксикам в ампулах

    Мелоксикам в комбинации с Комбилипеном воздействует на симптоматическое и патогенетическое звено лечения. Мелоксикам борется с симптоматикой патологии, устраняет болезненность, отечность и воспаление. Комбилипен при быстром всасывании в кровь обеспечивает процессы восстановления и регенерации поврежденных структур. Препарат с витаминами группы В способствует образованию миелина и сфингозина, необходимого для нервных волокон.

    Двойное воздействие на нервные волокна и окружающие воспаленные ткани способствует ускорению восстановления на 55–60%.

    Комбилипен обеспечивает непрерывность процессов кроветворения и снижает риски побочного эффекта Мелоксикама, связанного с кровотечением из отделов ЖКТ.

    Схема лечения: как колоть

    Врачами на практике разработано несколько схем лечения Мелоксикамом и Комбилипеном:

    1. 1 ампула (2 мл) Комбилипена и 1 ампула Мелоксикама (1,5 мл содержит 15 мг действующего вещества) внутримышечно ежедневно. Срок лечения – 5 дней.
    2. 1 ампула (2 мл) Комбилипена через день и 1 ампула Мелоксикама (1,5 мл содержит 15 мг действующего вещества) ежедневно. Срок лечения – 10 дней.
    3. 1 ампула (2 мл) Комбилипена ежедневно и 1 таблетка (7,5 мг) Мелоксикама в течение 10 суток.
    4. 1 ампула (2 мл) Комбилипена ежедневно в течение 10 суток и 1 таблетка (15 мг) Мелоксикама на 1, 3, 5 день лечения (если болевой синдром выражен слабо).
    Читайте так же  Сахарный диабет 2 типа: симптомы и причины, как лечить народными средствами и таблетками, меню, возможные осложнения, профилактика заболевания

    Подбор схемы лечения делается в зависимости от того, хроническое это заболевание или острое, интенсивности болей. Перерыв между курсами лечения должен быть не менее 3 месяцев.

    Если выбрана схема с уколами Мелоксикама и Комбилипена, то необходима помощь в постановке инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы. Если вы самостоятельно будете ставить уколы, то процедура проводится во внешней части бедренной мышцы и может протекать больнее.

    Мелоксикам и Комбилипен – готовые растворы для инъекций. Их не нужно предварительно разводить или греть в руках.

    Алгоритм выполнения инъекции:

    Выбор места инъекции

    Промойте руки с мылом, по возможности наденьте одноразовые медицинские перчатки.

    Правильное введение иглы

    Ягодицы для введения препаратов в 1 день – разные. А область укола – наружный верхний квадрант. Одним точным движением введите иглу под углом 90 градусов, оставляя 1 см снаружи.

  • Медленно введите лекарство. Вытащите иглу и протрите место укола спиртовой салфеткой или ваткой.
  • Вставайте с кушетки через 1–2 минуты после укола Комбилипена.
  • Не рекомендуется менять очередность введения препаратов: сначала вводят Мелоксикам, затем – Комбилипен. Во время введения витаминного препарата пациент может чувствовать жжение, которое проходит самостоятельно через 1–2 минуты под действием анестетика лидокаина.

    Экономить на шприцах или иглах запрещено. Нельзя смешивать препараты в одном шприце, делать все уколы за 1 день в 1 ягодицу. В противном случае возможно развитие инфильтрата или абсцесса в месте укола. Инфильтрат выглядит как шишка размером с 5‐копеечную монету, рассасывается самостоятельно за 5–7 дней.

    Если выбран курс с совместимостью таблеток Мелоксикама и уколов Комбилипена, то правила постановки инъекции читайте выше, начиная с 7 пункта. Ягодицы для укола меняют каждый день.

    Таблетки Мелоксикам нужно принимать 1 раз в день во время приема пищи (или не позднее чем через 30 минут после него). Запивать таблетку нужно стаканом кипяченой или минеральной воды. Таблетку не рассасывают и не разжевывают во рту.

    Побочные эффекты от совместного применения

    Применение Мелоксикама с Комбилипеном в один день может спровоцировать обострение хронических кожных болезней (экзема, псориаз). Риск развития побочных эффектов усиливается при неправильном введении препаратов. На месте инъекций может образоваться инфильтрат и асептический некроз.

    Если пациент принимает таблетки или уколы Мелоксикама вместе с Комбилипеном, это усиливает риски развития побочных эффектов каждого из препаратов:

    1. аллергические реакции, потливость и тахикардия – возможные побочные эффекты со стороны витаминного препарата;
    2. токсический гепатит, острая почечная недостаточность, боли в животе – частые побочные реакции со стороны Мелоксикама.

    Противопоказания

    Мелоксикам и Комбилипен нельзя использовать при таких состояниях:

    1. сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    2. возраст младше 18 лет;
    3. беременность и лактация;
    4. хроническая болезнь почек, цирроз печени;
    5. аллергические реакции на 1 компонент препарата или более.

    Уколы противопоказаны пациентам с парапроктитом, ягодичными абсцессами, кожными болезнями по типу псориаза, экземы в стадии обострения.

    Схема лечения сочетанием препаратов Мелоксикам и Комбилипен

    Остеохондроз – болезнь, вызывающая проблемы с нормальным функционированием суставов. Этот недуг чаще всего поражает позвоночный столб. Такие изменения в суставах происходят постепенно. Малоподвижный образ жизни, лишний вес, проблемы с сердечно-сосудистой системой – всё это прямо влияет на риск развития остеохондроза.

    Деградация суставных соединений в организме человека – это обычный возрастной процесс, но для его замедления стоит заниматься физической активностью. Если же болезнь предотвратить не удалось, то для её лечения можно применять Мелоксикам и Комбилипен.

    Сочетание препаратов

    Лечение остеохондроза проходит в два этапа: устранение болезненных синдромов, затем улучшение питания костных образований позвоночника. Для начала врач должен ослабить или устранить приступы боли у пациента, снять воспаление, возникшее из-за неправильной работы больных суставов. Для этого используют такие противовоспалительные средства при остеохондрозе, как Мелоксикам.

    Мелоксикам

    Мелоксикам – один из самых эффективных препаратов на рынке. Его разработка стала одним из ключевых моментов в лечение остеохондроза, варикозных синдромов и большинства ревматических патологий. Также Мелоксикам получился производстве намного дешевле многих своих аналогов. Эффективность препарата доказана опытами и исследованиями.

    В состав таблеток входят такие вещества, как:

    • Мелоксикам
    • Цитрат натрия
    • Аэросил
    • Лактоза
    • Целлюлоза
    • Стеарат магния
    • Крахмал

    Ампулы для инъекций при остеохондрозе состоят из таких веществ:

    • Мелоксикам
    • Хлорид натрия
    • Физиологический раствор
    • Глицин
    • Полоксамер 188
    • Гликофурол

    При попадании в организм оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Воздействует на воспаление в суставе. Это позволяет легче переносить болезни двигательного аппарата.

    Мелоксикам усваивается на 90% в течение 6 часов после приема. Все остаточные вещества выводятся из организма естественным путем в течение нескольких дней. Это дает некоторую нагрузку на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), печень, почки. Поэтому во время приема Мелоксикама нужно ограничить себя в алкоголе, жирной пище и других вредных веществах.

    После облегчения симптомов лечащий врач должен заняться нормализацией кровоснабжения пораженных остеохондрозом позвонков. Для этого может использоваться такое лекарство, как Комбилипен.

    Комбилипен

    Комбилипен – комплекс витаминов группы B. Этот препарат назначается повсеместно при заболеваниях двигательной системы, неврозах, болезнях печени, прочих недугах, связанных с недостатком витаминов этой группы.

    Главными действующими компонентами Комбилипена являются:

    • Гидрохлорид тиамина. Раствор витамина B Питает клетки организма, улучшает кровоснабжение и общий тонус всех систем организма.
    • Гидрохлорид пиридоксина. Раствор витамина B Необходим для нормальной работы центральной нервной системы (ЦНС). Способствует улучшению передачи импульсов, систем торможения, возбуждения. Участвует в образовании и передаче таких веществ, как катехоламины и сфингозин. Эти компоненты необходимы для синтеза новых частей нервной системы.
    • Цианокобаламин. Витамин B Активирует регенерацию поврежденных клеток и участвует в синтезе многих веществ, которые необходимы для нормальной работы человеческого организма.
    • Лидокаин. Обладает быстрым обезболивающим эффектом и улучшает кровоток, что облегчает усвоение всех компонентов Комбилипена.

    Вспомогательные компоненты Комбилипена:

    • Спирт
    • Физиологический раствор
    • Триполифосфат натрия
    • Гидроксид натрия
    • Гексацианоферрат

    В аптеках можно встретить версию Комбилипена в таблетках. Прием витаминов в такой форме ведет к низкому проценту усвоения. Большинство полезных компонентов препарата уничтожаются в агрессивной среде желудка.

    С помощью внутримышечных инъекций можно достигнуть большего процента усвоения Комбилипена, но также повысится нагрузка на очищающие и выводящие системы организма. Наиболее эффективную форму Комбилипена поможет выбрать лечащий врач.

    Совместное действие

    При остеохондрозе крайне важно комплексное лечение. Сочетание этих препаратов облегчит симптомы остеохондроза, замедлит дальнейшее развитие заболевания, поможет организму оправиться от его последствий.

    Если снимать только симптомы остеохондроза, то можно не заметить дальнейший прогресс болезни. Или получить патологические проблемы с позвоночником, которые могут вылиться в такие тяжелые заболевания, как артроз или артрит.

    Показания и противопоказания к одновременному применению

    Комбинация из обезболивающих и тонизирующих препаратов повсеместно применяются для лечения многих болезней. Общий эффект наступает уже с первых дней применения. Вместе уколы Комбилипена и Мелоксикама могут применяться для лечения:

    • Радикулита и других поражений костного мозга.
    • Остеохондроза, поразившего межпозвоночные диски.
    • Артроза и артрита. Лекарства не могут вылечить болезнь, но крайне облегчают периоды её обострения.
    • Болезнь Бехтерева.

    Высокая совместимость Мелоксикама и Комбилипена обеспечивает большую эффективность лечения. Но не стоит забывать при этом ознакомиться со списком противопоказаний:

    • Индивидуальная непереносимость одного из препаратов.
    • Внутренние кровотечения.
    • Проблемы с системами очищения организма (почки, печень).
    • Сердечная недостаточность.
    • Беременность и период кормления.
    • Возраст до 18 лет.
    • Болезни желудочно-кишечного тракта.

    Осложнения

    Также совместный прием Мелоксикама и Комбилипена может сопровождаться такими осложнениями:

    • Расстройство желудка.
    • Ухудшение работы сердца и сосудов.
    • Проблемы с мочеиспусканием.
    • Покраснения на коже.
    • Усугубление респираторных патологий.

    Основанием для смены схемы лечения Комбилипеном и Мелоксикамом может послужить любое возникшее при приеме осложнение. В этом случае незамедлительно нужно обратиться к лечащему врачу.

    Ссылка на основную публикацию