Можно ли применять вместе Амоксициллин и Метронидазол: совместимость препаратов, эффективность совместного использования, инструкция, показания и противопоказания, отзывы

Содержание

Взболтать, но не смешивать»: совместимость Амоксициллина и Метронидазола

«Взболтать, но не смешивать»: совместимость Амоксициллина и Метронидазола

Из-за того, что все чаще регистрируется устойчивость микробактерий туберкулеза (МБТ) на воздействие антибактериальных препаратов (АБП), возникает необходимость совмещения препаратов в качестве дополнения к комплексу химиотерапии.

Создание каких-то новых средств, требует большого количества времени и средств. Поэтому комбинируются уже имеющиеся препараты для достижения большей эффективности.

Амоксициллин (Amoxicillin): краткое описание

Амоксициллин представляет собой антибиотик пенициллиновой группы, частично синтетического происхождения. Этот аналог ампициллина активен к большому количеству самых распространенных возбудителей инфекционных болезней.

Препарат активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий:

  • гонококка;
  • менингококка;
  • кишечной палочки;
  • шигелл;
  • сальмонелл;
  • клебсиелл.

Активен против аэробных грамположительных бактерий:

  1. стафилококков;
  2. стрептококков.

Показания к применению

Средство применяется в качестве лечения бактериальных инфекций, которые могут развиваться:

  • в мягких тканях;
  • в желудке;
  • в дыхательных органах;
  • в кожном покрове;
  • в ЛОР-аппарате;
  • в кишечнике;
  • в мочеполовых органах.

Препарат выпускается в нескольких медицинских формах:

  1. в таблетках;
  2. в гранулах;
  3. как порошкообразный субстрат;
  4. в капсулах;
  5. как порошок (в том числе и питьевой).


Фото 1. Амоксициллин в таблетках, 1000 мг, 20 шт, производитель — ALIUD PHARMA.

Амоксициллин — препарат, обладающий широким антибактериальным и бактерицидным эффектом, который является потенциально эффективным средством 3-го ряда, при химиотерапии туберкулеза.

Важно! При совмещении с Метронидазолом, активные вещества противостоят Helicobacter pylori. Благодаря Амоксициллину, у Helicobacter pylori не развивается устойчивость к Метронидазолу.

Метронидазол (Metronidazole): краткое описание

Метронидазол — антибиотик широкого спектра противомикробного, антибактериального и противопротозойного действия. Препарат активно используется при лечении паразитарных и инфекционных заболеваний.

Средство активно против следующих бактерий:

  • дизентерийная амёба;
  • урогенитальный трихомониаз;
  • кишечная лямблия;
  • гарднерелла.

Против некоторых грамположительных бактерий:

  • пептострептококки;
  • эубактерии;
  • клостридии;
  • Хеликобактер пилори (грамотрицательны).

Облигатных анаэробных бактерий:

  • вейлонеллы;
  • анаэробная инфекция;
  • бактероиды.

Показания к применению

Метронидазол применяется специалистами в следующих случаях:

  • алкогольная зависимость;
  • нарушения в связи с действиями протозойной инфекции;
  • кожные инфекции;
  • болезни, вызванные бактериями аэробами и анаэробами;
  • язвенные образования.

Препарат также применяется в гинекологии и стоматологии.

  1. таблетки;
  2. гель;
  3. драже;
  4. крем;
  5. вагинальные суппозитории.


Фото 2. Метронидазол в форме геля, 10 г, производитель — Konzon.

Курс лечения и дозировка определяется специалистом исходя из полученных результатов всестороннего обследования.

Когда назначают пить вместе Амоксициллин и Метронидазол?

Одновременное применение этих препаратов очень часто используется при гастрите. Суточная дозировка этих препаратов не превышает двух грамм за 2 приема. Исходя из эффективности терапии, специалист может менять дозировку.

Эффективность лечения обусловлена двойным воздействием на хеликобактерную инфекцию. Для более успешного результата терапии берется во внимание длительность и тяжесть заболевания. Препараты усиливают друг друга, поэтому снижается вероятность того, что у бактерий разовьется устойчивость к терапии.

Такое сочетание препаратов используется для повышения эффективности лечения резистентных форм туберкулеза. Средства рекомендуются пациентам с мультирезистентностью к другим противотуберкулезным препаратам и на первых этапах лечения при остро прогрессирующем процессе.

Совместимость препаратов

К антибиотику умеренно чувствительны:

  • палочка Коха;
  • микобактерии туберкулеза;
  • атипичные микобактерии;
  • М. kansasii.

Совместное применение этих средств позволяет активным веществам проникать в бактериальную клетку и нарушать процесс репликации. Оказывается противомикробный и противопротозный эффект.

Тандем этих лекарств также применяется при терапии хламидиоза. Больным назначают такое лечение для скорейшего подавления инфекции и для предотвращения адаптации к антимикробным средствам.

Как одновременно принимать лекарства

Амоксициллин и Метронидазол чаще всего применяются в форме таблеток. При лечении туберкулеза не рекомендуется применение комбинации этих средств у пациентов, не достигших 18 лет, имеющих заболевания ЖКТ или печени.

При терапии пациентов с сахарным диабетом, нужно учитывать наличие сахарозы в препаратах. Есть некоторая особенность влияния на способность управления сложными, потенциально опасными механизмами или транспортными средствами.

При терапии гастрита применяется по 1 таблетке каждого средства, перорально трижды в сутки на протяжении 12 дней. Для лечения туберкулеза, в качестве дополнительной меры, курс лечения продлевается в среднем до 6 месяцев. При нарушениях работы почек, дозировка снижается. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 грамм каждого из препаратов.

Амоксициллин нужно принимать до еды, а Метронидазол — после. Пить таблетки нужно с водой или молоком.

Важно! Во время лечения этими средствами, категорически запрещено употребление спиртных напитков.

Не рекомендовано использование средств при аллергических заболеваниях и повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Единственным на данный момент препаратом, которым можно лечить туберкулез у детей, является амикацин — аминогликозид 3 поколения. Это обусловлено его наименьшей токсичностью. Применять можно детям старше 1 года.

Из-за того, что средство плохо усваивается при пероральном использовании, оно назначается в качестве внутримышечных или внутривенных инъекций.

Лечение противопоказано при:

  • заболеваниях ЦНС;
  • лактации;
  • патологических изменениях состава крови;
  • беременности.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты от одновременного приема обеих препаратов не отличаются от тех, как если бы они применялись порознь. В некоторых случаях возникают следующие реакции:

  • со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвотные позывы;
  • аллергические реакции;
  • тетурамоподобный эффект.
Читайте так же  Вода при диабете сахарном 2 и 1 типа: минеральная, газированная, живая, холодная, с лимоном, какую пить и сколько: показания и противопоказания врачей, отзывы пациентов

Могут наблюдаться следующие нарушения:

  • проблемы в работе пищеварительного тракта;
  • цистит;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышенная температура;
  • головные боли;
  • кожная сыпь;
  • нарушение координации;
  • спутанность сознания.

При таком большом списке побочных эффектов зачастую наблюдаются проблемы с нарушением сна и быстрая утомляемость.

Эффективность применения

Благодаря тому, что препараты усиливают действия друг друга, можно уверенно говорить об их эффективности. Но в каждом конкретном случае актуальность лечения именно этими препаратами должна рассматриваться индивидуально, с учетом всех особенностей течения болезни.

В большинстве случаев, этот комплекс является незаменимым для тех пациентов, которым противопоказаны другие препараты или когда эти средства не дают должного эффекта.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о правильном применении антибиотиков и их совмещении.

Можно ли принимать одновременно Амоксициллин и Метронидазол?

Большинство заболеваний бактериальной или паразитарной природы требуют назначения 1 антимикробного препарата. Однако, в тяжелых случаях для обеспечения синергического эффекта активных веществ необходимо сочетание 2 антибиотиков из различных групп.

Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Например, Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Когда принимают Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе пенициллинов и применяется при следующих показаниях:

  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательной системы;
  • бактериальные воспаления мочевыводящих путей;
  • инфекции мягких тканей, ЖКТ и репродуктивной системы (в т.ч. вызванные гонококками, листериями и лептоспирами);
  • профилактика бактериальных осложнений стоматологического и хирургического вмешательства.

Для чего назначают Метронидазол

В отличие от амоксициллина, метронидазол активен не только в отношении бактерий, но и в отношении простейших (глистов, лямблий). Препарат на основе этого антибиотика назначается при:

  • комплексной терапии тяжелых инфекций с микробными ассоциациями анаэробных и аэробных микроорганизмов;
  • лямблиозе;
  • дизентерии и других инфекциях ЖКТ, вызванных чувствительной к препарату флорой;
  • воспалении мочеполовой системы, вызванной трихомонадами;
  • профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.

Метронидазол может применяться при хроническом алкоголизме для выработки отрицательной психологической реакции на этанол.

Метронидазол назначают при профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.

Совместный эффект Амоксициллина и Метронидазола

Высокая совместная активность препаратов отмечается в отношении бактерии Helicobacter pylori. Метронидазол негативно влияет на генотип хеликобактера, нарушая процесс его репликации.

Пенициллиновый антибиотик ингибирует развитие устойчивости микроорганизма к действию Метронидазола.

Эффективность курса зависит от наличия дополнительных компонентов терапии (в т.ч. кларитромицина) и чувствительности микроорганизмов к комплексу антибиотиков.

Показания к одновременному применению

Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия – уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.

Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:

  • обострение хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни ЖКТ;
  • атрофический гастрит;
  • диспепсия неязвенного генеза;
  • злокачественная неоплазия лимфоидной ткани, ассоциированная со слизистой желудка;
  • резекция по поводу злокачественной опухоли желудка;
  • желудочный рак у близких родственников;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, длительный прием НПВС (с осторожностью).

При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.

Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.

Противопоказания к Амоксициллину и Метронидазолу

Противопоказаниями к применению препаратов являются:

  • гиперчувствительность к бета-лактамам, нитроимидазолу и его производным;
  • болезни нервной системы;
  • возраст до 18 лет (для терапии туберкулеза);
  • опухоли и другие нарушения функции кроветворной системы;
  • моноцитарная ангина;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Во время терапии строго запрещается пить алкогольные напитки.

Во время терапии Амоксициллином строго запрещается пить алкогольные напитки.

Как принимать Амоксициллин и Метронидазол вместе

Стандартная схема приема препаратов при эрадикации H.pylori предполагает прием каждого средства по 1 таблетке трижды в сутки. Суточная доза обоих антибиотиков не превышает 2000 мг. Средняя продолжительность курса – 12 дней.

При туберкулезе средства принимаются в течение полугода.

Пенициллиновый антибиотик выпивается до приема пищи, а противопротозойный – после.

Побочные действия

При приеме Метронидазола и Амоксициллина вместе могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • диарея, изжога, тошнота;
  • нарушения мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
  • гипертермия;
  • головная боль, быстрая утомляемость, спутанность сознания, нарушения концентрации внимания и координации;
  • снижение концентрации кровяных клеток.

Отзывы

Врачей

Картояцкая К.В., врач-гастроэнтеролог, Москва

Назначаю Амоксициллин при эрадикации хеликобактера (он входит в состав терапии с Кларитромицином или Метронидазолом). Антибиотик быстро справляется с инфекциями пищеварительного тракта. Преимуществами препаратов являются цена и безопасность.

В первую неделю терапии возможна изжога.

Воронина О.Н., врач-стоматолог, Волгоград

Метронидазол и Амоксициллин хорошо справляются с задачей лечения желудка. Рекомендую пройти тест на H.pylori пациентам с проблемами с ЖКТ, которые приводят к неприятному запаху и другим нарушениям. При обнаружении проблемы у себя прошла эрадикацию этими антибиотиками. Негативное воздействие на кишечник минимально, цена и кратность приема удобны.

Пациентов

Елена, 42 года, Уфа

8 месяцев назад пришла на прием к гастроэнтерологу, который поставил диагноз – эрозийный гастрит. Для лечения назначили Амоксициллин и Трихопол (Метронидазол). Эрозии прошли через 7-8 дней. Окончательно симптомы гастрита перестали мучить через 3-4 недели.

Наталья, 33 года, Москва

У мужа периодически случаются обострения язвы. До последнего приступа удавалось обходиться стандартными смягчающими препаратами для желудка, но в этот раз они не помогли и за 2 недели. На приеме у гастроэнтеролога получили назначение на Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом.

Не думали, что язву можно лечить антибиотиками, но после 4-5 дней приема мужу полегчало, а до следующего приступа прошло гораздо больше времени, чем раньше.

Можно ли принимать вместе Амоксициллин и Метронидазол?

Амоксициллин и Метронидазол – антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний. Подобная комбинация помогает избежать резистентности патогенных микроорганизмов к антибиотикам, что повышает терапевтический эффект лекарственных средств.

Амоксициллин и Метронидазол – антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний.

Краткое описание Амоксициллина

Лекарство является универсальным антибиотиком, относится к пенициллиновой группе. Препарат назначается при бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной микрофлорой:

  • лор-органов и дыхательных путей;
  • мочеполовой системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • тканей и кожи.

Антибиотик активен в борьбе с большинством бактерий: кишечной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками и др.

Краткое описание Метронидазола

Препарат представляет собой антибиотик, обладающий противомикробной и противопротозойной активностью. Включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств. Препарат рекомендован к применению при терапии:

  • кожных заболеваний;
  • язвенных образований;
  • алкогольной зависимости.


Лекарство эффективно при борьбе с урогенитальным трихомониазом, вейлонеллезом, кишечной лямблией, дизентерийной амебой, бактероидами и пр. Используется для профилактики осложнений после хирургических операций.

Читайте так же  В росшие ногти при сахарном диабете на ногах: грибок, чернеют - лечение народным и медицинскими средствами

Когда назначают пить вместе Амоксициллин и Метронидазол

Комбинацию этих лекарственных средств часто используют в гастроэнтерологической лечебной практике. Совместный прием эффективен в лечении хронического гастрита, язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка. Назначают его и для оперативной борьбы с хламидиозом.

Препараты назначаются пациентам с развитой резистенцией к лекарствам, которые используются для лечения запущенного туберкулеза. Сочетание эффективно и на первых стадиях терапии инфекционного заболевания в период острого прогрессирования.

Эффективность применения

Высокая терапевтическая результативность одновременного применения Амоксициллина и Метронидазола обусловлена удвоенным антибактериальным “ударом” по провокаторам заболевания и предотвращением формирования резистентности бактерий к действующим веществам лекарственных средств.

Как принимать Амоксициллин и Метронидазол одновременно

Препараты принимают внутрь по назначенной врачом схеме лечения. Рекомендуемая дозировка – 750 мг амоксициллина и 500 мг метронидазола (по 1 таблетке) 3 раза в сутки. При наличии заболеваний почек кратность приема таблеток сокращается до 2 раз в день.

Длительность лечения составляет 12 дней, в индивидуальных случаях может быть продлена до полугода. Амоксициллин принимают до еды, а после приема пищи выпивают Метронидазол. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.

Антибиотики не назначаются пациентам с заболеваниями ЦНС, патологиями кровеносной системы, беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним. Во время лечения рекомендуется отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Возможные побочные эффекты

Одновременный прием таблеток способен спровоцировать нарушения со стороны работы желудка или кишечника: рвоту, тошноту, диарею, метеоризм. Реже наблюдаются аллергические проявления и такие негативные реакции организма, как:

  • цистит;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • мигрень;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение координации и спутанность сознания;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • снижение уровня лейкоцитов.

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки увеличивают вероятность развития побочных реакций и усугубляют состояние пациента.

Отзывы об Амоксициллине и Метронидазоле

Васильев П. А., гастроэнтеролог: «Бактерии быстро привыкают к антибиотикам, поэтому лекарства чередуют или совмещают друг с другом. Комбинация данных препаратов эффективна против таких патогенов, как палочка Коха, хеликобактер, бактерия туберкулеза. Вопрос о сочетании препаратов решается в индивидуальном порядке с учетом клинической картины заболевания. Крайне не рекомендую заниматься самолечением и советую перед приемом лекарств проконсультироваться с лечащим врачом».

Татьяна, 35 лет: «После уничтожения и выведения глистов из организма врач назначил Метронидазол. Действие препарата направлено на устранение инфекций, спровоцированных деятельностью паразитов. Эффект был слабовыраженным, поэтому к лечению добавили Амоксициллин. Вместе они подействовали гораздо быстрее, и продолжительность курса сократилась. Важно дополнять такую терапию пробиотиками, иначе может развиться дисбактериоз».

Марина, 42 года: «Эффективная комбинация отечественных бактерицидных лекарств с широким спектром действия. Принимала таблетки при заболевании органов дыхания, спровоцированном инфекцией. Помогли быстро, побочных реакций не вызвали. Недорогие, доступные и действенные препараты».

Амоксициллин: как принимать взрослым и детям, аналоги препарата и возможные побочные эффекты

Автор: Doctor_N · Опубликовано 26.03.2019 · Обновлено 21.10.2019

Среди разработанных фармацевтикой антибиотиков, Амоксициллин отличается широким спектром действия. При лечении необходимо лишь учитывать, как принимать взрослым Амоксициллин и особенности приема препарата маленькими пациентами. В случае правильного применения лекарственного средства, положительного результата удается добиться через 5-14 суток, в зависимости от вида заболевания.

Принцип действия препарата

Амоксициллин является одним из представителей полусинтетических пенициллинов, в роли активно действующего вещества выступает амоксициллина тригидрат. Действие препарата основано на подавлении синтеза стенки клеток и распространяется на аэробные бактерии, как грамотрицательного типа, так и на большинство грамположительных возбудителей. Наиболее часто с помощью Амоксициллина борются с такими бактериями, как:

  • стрептококки;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • стафилококки;
  • гонококки.

Воздействию не подвергаются бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу. Для борьбы с такими возбудителями разработан препарат на основе того же активного вещества, но с добавлением клавулановой кислоты.

Благодаря гидроксильной составляющей, Амоксициллин более предпочтителен для перорального приема, по сравнению с его ближайшим по действию препаратом – Ампициллином. Его устойчивость по отношению к кислой среде желудка обеспечивает хорошую абсорбцию в органах пищеварения и повышенную биодоступность.

Действующее вещество всасывается полностью и достаточно быстро, а его максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема Амоксициллина. Абсорбция не зависит от наличия и количества пищи в желудке. Основная часть вещества (60%) выводится из организма с мочой, частично при дефекации. Выведение может занимать более продолжительное время у новорожденных и пожилых пациентов. При особенно затрудненном выведении или передозировке Амоксициллином, назначается гемодиализ.

Для чего назначают Амоксициллин

Препарат применяется для лечения целого ряда патологий, связанных с бактериальными инфекциями.

Система организма Заболевания
Органы дыхания Фарингит; отит; гайморит; пневмония; бронхит; синусит; тонзиллит.
ЖКТ Энтероколит; холецистит; перитонит; дизентерия; брюшной тиф; сальмонеллез.
Мочеполовая система Нефрит; пиелит; гонорея; уретрит; эндометрит.
Кожа Импетиго; лептоспироз; дерматозы бактериального происхождения; рожа.

Доказана эффективность Амоксициллина в лечении эндокардита, боррелиоза, менингита и сепсиса. Кроме того, часто лечение хронического гастрита и язвенной болезни невозможно без уничтожения их возбудителя – бактерии Helicobacter Pylori, для чего назначают Амоксициллин. В этом случае, как правило, препарат применяется совместно с Метронидазолом.

Форма выпуска и состав

Амоксициллин выпускается в форме таблеток и капсул, обе формы выпуска могут быть по 1000, по 500 или по 250 мг. Для приготовления детских суспензий также выпускаются гранулы.

Кроме действующего вещества, в лекарственном средстве присутствуют следующие компоненты:

Амоксициллин: побочные эффекты и противопоказания

Препарат обладает достаточно сильным терапевтическим эффектом, но при этом может вызвать некоторые нежелательные последствия.

Противопоказания

Амоксициллин не назначается при индивидуальной непереносимости организмом веществ пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также при наличии некоторых заболеваний.

  1. Осложненные пищеварительные инфекции.
  2. Инфекционный мононуклеоз.
  3. ОРВИ.
  4. Лимфолейкоз.
  5. Сенная лихорадка.
  6. Аллергический диатез.
  7. Бронхиальная астма.

Прием препарата при данных патологиях может повлечь тяжелые последствия, поэтому, перед тем, как принимать взрослым Амоксициллин, необходима консультация со специалистом, который определит наличие или отсутствие противопоказаний. Нежелательно использование препарата также при лактации и беременности I триместра. Если Амоксициллин назначается вместе с Метронидазолом, то запрет налагается при повышенной чувствительности также к производным нитроимидазола и при наличии следующих патологий:

  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • некоторые заболевания ЦНС;
  • лимфолейкоз.

При функциональных нарушениях в работе печени и желтухе, нежелателен прием Амоксициллина с клавулановой кислотой.

Побочные действия

Нежелательные последствия приема Амоксициллина связаны, в большинстве случаев, с проявлениями аллергии:

Иногда наблюдаются боли в суставах и лихорадка. Прием Амоксициллина в больших дозах и (или) продолжительное время способен привести к затруднению выведения организмом элементов распада действующего вещества. В такой ситуации проявляются следующие симптомы:

  • судороги;
  • атаксия (потеря координации движений);
  • нарушения сознания;
  • головокружение;
  • периферические невропатии;
  • депрессия.
Читайте так же  Мак при диабете: о пользе, вреде, особенностях применения, химический состав и полезные свойства плодов

Применение Амоксициллина в комбинации с Метронидазолом могут привести к расстройствам кишечника, болям в районе эпигастрия, тошноте, рвоте и стоматиту. Также возможны проявления гепатита, псевдомембранозного колита и некоторые нарушения гемопоэза (кроветворения).

Правила применения

Дозировка и кратность применения каждой из форм препарата зависит от возраста пациента.

Возраст Доза, мг Кратность приема в сутки
Взрослые 500 3
Дети от 5 до 10 лет 250 3
Дети от 2 до 5 лет 125 3
Дети до 2 лет 20 мг/кг массы тела 3

Амоксициллин с добавлением клавулановой кислоты выпускается в капсулах по 1 г, и применяются дважды в сутки. Особые указания касаются того, как принимать взрослым Амоксициллин при гонорее. Данное заболевание требует повышения дозы препарата.

  1. Острая неосложненная форма заболевания требует приема 3 г препарата (3 капсулы по 1000 мг) однократно. Женщинам необходима та же доза, но в течение 2 дней.
  2. Для лечения хронической гонореи в период обострения, необходим курс лечения от 10 дней до 2 недель. Принимать препарат нужно по 500 мг, 3 раза в сутки, после еды.

Аналоги препарата Амоксициллин

Как правило, поиск замены лекарственного средства связан с наличием противопоказаний к применяемому лекарственному средству, или желанием купить подобный препарат более дешево. Если посмотреть, сколько стоит Амоксициллин в таблетках, то немного выиграть в цене можно только при покупке двух его аналогов отечественного производства.

  1. Экобол выпускается в таблетках по 250 и 500 мг. Назначается для лечения тех же заболеваний, что и Амоксициллин. Противопоказан детям до 3 лет.
  2. Амосин является, пожалуй, самым дешевым заменителем Амоксициллина. Кроме того, препарат совершенно безвреден для детей любого возраста, при условии, что будет точно соблюдена рекомендуемая дозировка.

Для тех, кому по каким-либо причинам противопоказан рассматриваемый препарат, следует обратить внимание на следующие лекарственные средства.

  1. Сумамед. Эффективный препарат из группы макролидов. Назначается, как правило, при неэффективности применения препаратов пенициллинового ряда. Однако, если имеются противопоказанию к Амоксициллину, может быть назначен сразу.
  2. Бисептол. Лекарственное средство широкого спектра действия, основанный на двух активных веществах – сульфаметоксазоле и триметоприме.
  3. Доксициклин. Полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда. Действие препарата основано на блокировке синтеза белка микроорганизмов, что лишает их возможности размножения.

Несмотря на многообразие различных антибиотиков, замену препарата необходимо сначала обсудить с лечащим врачом. В противном случае может произойти ситуация, когда, избежав легких побочных эффектов от одного препарата, пациент получает более тяжелые последствия от другого.

Метронидазол и Амоксициллин — одновременный прием. Интересные факты!

Сравнение лекарств

Helicobacter pylori – бактерия, которая способна выживать в кислой среде желудка. За открытие связи между ее наличием и развитием гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, авторы исследования даже были удостоены нобелевской премии 2005-го года в сфере медицины. А если причиной болезни является бактерия, то и лечить ее нужно противобактериальными препаратами. Прием Метронидазола и Амоксициллина вместе относят к первой линии терапии и широко применяется в современной гастроэнтерологии.

Показания

Сочетание Метронидазола и Амоксициллина используется при лечении всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с халикобактер пилори. Препараты используются не только вместе, но и исключительно в сочетании со снижающими кислотность желудка ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и пр.). Помимо этого, вместо Метронидазола или Амоксициллина зачастую применяется Кларитромицин – еще один антибиотик. Наиболее часто все эти препараты используются в составе т.н. квадротерапии (лечение четырьмя препаратами) Helicobacter-ассоциированных заболеваний, которая выглядит следующим образом: Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин + Метронидазол.

Таким образам, препараты надо пить при:

  • Язве желудка;
  • Язве двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрите, вызванном хеликобактер.

Противопоказания

Помимо своего неимоверно сильного антибактериального эффекта, данное сочетание препаратов обладает противопоказаниями:

  • Непереносимость препаратов;
  • Нарушение функции печени;
  • Нарушение функции почек;
  • Возраст до 12 лет;
  • Беременность;
  • Алкоголизм;
  • Лечение онкологических заболеваний;
  • Лечение туберкулеза.

Побочные действия

Сочетание препаратов может вызывать:

  • Аллергические реакции;
  • Выраженные расстройства пищеварения;
  • Изжогу;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Дисбактериоз женских половых органов;
  • Нарушение функции печени.

Формы выпуска и цена

Цены на Метронидазол могут колебаться в зависимости от его фирмы-производителя:

  • Таблетки:
    • 250 мг, 20 шт. – 15 – 25 р;
    • 250 мг, 24 шт. – 80 – 100 р;
    • 250 мг, 40 шт. – 140 – 150 р;
    • 500 мг, 10 шт. – 180 – 190 р;
    • 500 мг, 20 шт. – 70 – 90 р;

Следует учесть, что существуют другие препараты с метронидазолом в качестве действующего вещества, но другим названием.

Амоксициллин также производится разными фирмами, из-за чего его стоимость тоже может колебаться (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

  • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
    • 250 мг – 75 р;
    • 500 мг – 65 – 200 р;
    • 1000 мг – 275 р.

Действующее вещество амоксициллин также содержится в большом количестве препаратов под разными названиями.

Метронидазол и Амоксициллин одновременно

Первые отзывы о сочетании этих препаратов появились сразу после начала лечения ими язвенной болезни. На сегодняшний день квадротерапия (лечение четырьмя препаратами) является одним из наиболее действенных и сильных способов для избавления от хеликобактерной инфекции. Использование Амоксициллина и Метронидазола в сочетании с другими препаратами позволяет избежать инвалидизирующих операций, удаляющих большую часть желудка вместе с язвенным дефектом. Одним из основных недостатков подобной комбинации является последующая необходимость приема пробиотиков или лечения в гинекологии от дисбиоза.

Амоксициллин и Метронидазол – как принимать при гастрите?

Гастрит, связанный с инфицированием H. Pylori, должен подвергаться агрессивной антибактериальной терапии. В противном случае имеется высокий риск развития язвы. Многолетний опыт использования квадротерапии позволил подобрать оптимальные дозы препаратов. Согласно отзывам как гастроэнтерологов, так и самих пациентов, наибольшего положительного эффекта удается добиться при следующем 7-дневном курсе лечения:

  • Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки;
  • Кларитромицин 0,5 г 2 раза в сутки;
  • Амоксициллин 1 г 2 раза в сутки;
  • Метронидазол 0,5 г 2 раза в сутки.

Необходимо понимать, что использование одних только Метронидазола с Амоксициллином не приведет к какому-либо положительному эффекту – в комбинации с ними обязательно должен идти Кларитромицин и Омепразол. Дополнительный антибактериальный препарат необходим для гарантированного уничтожения бактерии. Омепразол позволяет устранить воздействие соляной кислоты на поврежденную хеликобактер стенку желудка. При этом, существует масса вариаций как самой квадротерапии (с препаратами висмута, тетрациклином и пр.) так и разнообразие схем устранения хеликобактер как таковых. В случае неэффективности или невозможности проведения данной схемы лечения, необходимо подобрать другое сочетание препаратов.

Ссылка на основную публикацию