Лантус (инсулин): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания и противопоказания, особые указания, совместимость с алкоголем и другими препаратами

Содержание

Инсулин Лантус

Инсулин Лантус

Инсулин Лантус – препарат, оказывающий сахаропонижающее воздействие на организм. Активным компонентом является инсулин гларгин. Это аналог человеческого инсулина, который плохо растворяется в нейтральной среде. В аптеках можно увидеть 3 формы выпуска медпрепарата: шприц-ручка «ОптиСет», системы «ОптиКлик» и «Лантус СолоСтар». Каковы особенности применения лекарственного средства?

Показания

Инсулин Лантус имеет длительное действие, улучшает обмен глюкозы и регулирует метаболизм углеводов. При приеме препарата ускоряется потребление сахара мышечными и жировыми тканями. Также гормональное средство активизирует выработку белка. Одновременно угнетаются протеолиз, липолиз в адипоцитах.

Противопоказания

Противопоказан при непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов. Подросткам препарат прописывают только при достижении 16 лет.

Особую осторожность следует соблюдать при развитии пролиферативной ретинопатии, сужении коронарных и церебральных сосудов. Врачебное наблюдение требуется и пациентам со скрытыми признаками гипогликемии. Заболевание может маскироваться психическими расстройствами, вегетативной нейропатией, продолжительным течением сахарного диабета.

По строгим показаниям назначают пожилым пациентам. То же касается людей, перешедших с инсулина животного происхождения на человеческий.

Инструкция по применению

Процедуру выполняйте один раз в день в одно и то же время. Внутривенно колоть лекарство категорически запрещено. Чтобы избежать липодистрофии, меняйте место инъекции.

Не рекомендуется разбавлять или смешивать Лантус с другими инсулиновыми лекарствами. Это может вызвать изменения в фармакодинамике гларгина.

Подбор дозировки требуется при изменении веса больного или его образа жизни. Также количество препарата зависит от времени его введения.

Побочные эффекты

Типичное побочное действие приема препарата – гипогликемия. Вызывает ее существенное превышение доз препарата относительно потребности диабетика. Патологическому состоянию предшествуют такие симптомы, как тахикардия, повышенная потливость, голод, нервозность, раздражительность, побледнение кожных покровов. Сама гипогликемия проявляется следующими признаками:

  • проблемы со зрением;
  • судороги;
  • усталость и быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • заметное снижение концентрации;
  • приступы тошноты и рвоты.

Длительные и частые приступы гипогликемии провоцируют повреждение нервной системы. Иногда это чревато смертельным исходом.

Редкой реакцией на Инсулин Лантус бывает аллергия. Характеризуется она отеками, кожной сыпью, артериальной гипотензией или спазмами бронхов. В некоторых случаях развивается инсулинорезистентность из-за появления соответствующих антител в организме больного.

К числу других побочных действий относятся нарушения вкусовых ощущений, диабетическая ретинопатия, миалгия, липоатрофия и липодистрофия. В месте введения препарата возникают отеки, боли, покраснения и зуд. Через короткий промежуток времени эти признаки исчезают самостоятельно.

Применение при беременности

Беременным назначается только при крайней необходимости. Важно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и отслеживать общее состояние беременной. В первые три месяца потребность организма в инсулине снижается, а в последующие шесть – повышается. Сразу после родоразрешения необходимость в данном веществе резко падает. Возникает риск развития гипогликемии.

При лактации прием препарата возможен, но под постоянным контролем дозировки. Гларгин всасывается в пищеварительном тракте и расщепляется на аминокислоты. Вреда малышу при грудном вскармливании он не причиняет.

Переход на Лантус с других видов инсулина

Если пациент ранее принимал препараты высокой и средней длительности действия, то при переходе на Лантус необходима коррекция доз основного инсулина. Также следует пересмотреть сопутствующую терапию.

При смене двухразовых инъекций базального инсулина (НПХ) на однократное введение Лантуса доза первого снижается на 20–30%. Делается это в течение первых 20 дней терапии. Это поможет предотвратить появление гипогликемии ночью и утром. При этом дозу, вводимую перед приемом пищи, повышают. Через 2–3 недели коррекцию количества вещества осуществляют индивидуально для каждого пациента.

В организме некоторых пациентов вырабатываются антитела к человеческому инсулину. В этом случае иммунный ответ на инъекции Лантуса меняется. Это также может потребовать пересмотра дозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Различные медикаменты могут как усиливать гипогликемическое действие Лантус, так и ослаблять его. В первую группу входят пероральные гипогликемические препараты, дизопирамид, салицилаты, пропоксифен, флуоксетин, сульфаниламидные антимикробные средства, ингибиторы моноаминоксидазы, фибраты и пентоксифиллин.

Ослабляющий эффект оказывают даназол, гормональные контрацептивы, диуретики, глюкагон, изониазид, ингибиторы протеазы, эпинефрин, соматотропин, сальбутамол, фенотиазин, тербуталин, нейролептики, гормоны щитовидки, диазоксид.

Некоторые вещества оказывают двойное влияние на гипогликемическое свойство гларгина. К их числу относятся пентамидин, бета-адреноблокаторы, соли лития, клонидин, алкоголь, гуанетидин, резерпин. Последние два смазывают симптомы надвигающейся гипогликемии.

Сроки хранения и аналоги

Храните препарат в месте, защищенном от солнечных лучей. Оптимальный температурный режим составляет +2 … +8 °C. Замораживать недопустимо. Также необходимо избегать контакта контейнера с раствором с замороженными продуктами и морозильной камерой. После распаковки шприц-ручки ее можно хранить 4 недели при максимальной температуре +25 °C.

Главным аналогом препарата выступает Инсулин Левемир. Производитель – компания «Ново Нордиск». Он так же эффективно снижает показатели сахара в крови.

Инсулин Лантус подходит практически всем группам пациентов. Препарат копирует нормальный физиологический уровень фонового инсулина и отличается стабильным профилем действия.

Инструкция по применению «Лантус Солостара»: состав, аналоги, цена и отзывы потребителей

Сахарный диабет – заболевание, встречающееся у людей разных возрастных категорий. Им болеют не только старые люди, но и младенцы. Заболевание имеет два вида течения – инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Дефицит гормона требует инсулинотерапии препаратами пролонгированного действия. Лантус солостар шприц ручка инструкция по применению указывает, что средство относится к лекарствам длинного действия. Официальная инструкция гласит, что продавать препарат можно только по рецепту. В случае невозможности посетить аптеку, при наличии рецепта и правильно оформленных документов, осуществляется курьерская доставка.

Состав

Лантус МНН (международное непатентованное название) препарата инсулин гарлинг. На латыни лекарство имеет наименование Lantus SoloStar. Это название указывается в рецепте, а не страна-производитель. Активный компонент препарата — гарлинг – инсулин, являющийся аналогом гормона человека, произведен в лабораторных условиях методом рекомбинантной ДНК. В 1 мл лекарства его содержится 100ЕД гарлинга. Дополнительные компоненты представлены:

  • цинком хлоридом;
  • м-крезолом;
  • глицеролом;
  • натрием гидроксидом;
  • хлористоводородной кислотой;
  • инъекционной водой.

Медикамент представляет собой прозрачную жидкость без посторонних примесей.

Форма выпуска

Выпускается инсулин в шприц-ручках. Это удобная форма для диабетиков, поскольку инъекции можно проводить не только в домашних условиях, но и вне дома. С помощью ручки легко выдержать точную дозировку, поэтому случаи передозировки крайне редки. В упаковке содержится 5 картриджей по 3 мл. Медикаментозный препарат запакован в картонную пачку, там же находится инструкция по применению с подробным описанием, как пользоваться данным изделием. Производитель лекарства Франкфурт-на-Майне Германия, русское производство медикамента – ЗАО «Санофи-Авентис Восток», Орловская обл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство произведено таким способом, что имеет низкую растворимость в нейтральной кислой среде. В инъекционной воде хорошо и полностью растворяется. После подкожного укола кислая среда становится нейтральной, и препарат оседает в виде микрокристаллов, которые постепенно поступают в кровь. Этим объясняется его пролонгированное действие. Инсулин гарлинг усиливает потребление глюкозы тканями, особенно скелетной мускулатурой и жировой клетчаткой, снижает продуцирование глюкозы печенью. Таким образом происходит уменьшение содержания глюкозы в крови. Если сравнивать действие изофана и гарлинга, то второй действует более мягко, без пиков. Медленное всасывание лекарства дает возможность применять его раз в сутки.

Читайте так же  Измерение сахара в крови глюкометром: алгоритм и правила, погрешность и норма, как правильно использовать устройство и когда требуется проводить замер

По степени связывания с инсулиновыми рецепторами гарлинг и инсулин человеческий очень близки, поэтому инъекции препарата хорошо переносятся пациентами и дают нужный результат. Устойчивая концентрация лекарственного средства наблюдается спустя 2-4 суток от первого укола при ежедневном введении. Начало терапевтического действия больные ощущают через 60 минут после пк укола, лечебный эффект длиться 24-29 часов. При поступлении в организм Лантус, как и все инсулины подвергается распаду и выводится с мочой и желчью.

Важно! Пользоваться ручкой-шприцем нужно так, как указывает изготовитель. Колоть инсулин надо подкожно в область живота, верхнюю часть ноги (бедро), плечо.

Показания и противопоказания

Инсулин участвует в процессе расщепления глюкозы, а его недостаток вызывает накопление сахара в крови, вызывает плохое самочувствие. «Солостар» используется для лечения инсулинозависимого типа заболевания, при котором наблюдается дефицит гормона. Такая патология развивается вследствие недостаточной работы поджелудочной железы, вызванной врожденными или приобретенными причинами. Солотар симеет совместимость с иными инсулиносодержащими препаратами. В этом случае необходимо рассчитывать другую дозировку, подбирать ее с учетом разницы во времени действия. Комбинированная терапия используется для лечения диабетиков 2 типа заболевания.

Противопоказанием к применению Гарлинга является:

  • индивидуальная аллергия на составные компоненты препарата и активное вещество;
  • тяжелая степень почечной недостаточности;
  • возраст ребенка младше 2-х лет.

Относительным противопоказанием является беременность. Колоть инсулин беременным нужно под постоянным контролем уровня сахара в крови. На протяжении всей беременности требуется 2-3 разовая корректировка дозы, поэтому инсулинотерапия должна проходить под контролем доктора.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной дозировки, нежелательные реакции организма возникают редко. Но длительный прием инсулина может вызвать «побочку». Наиболее часто это резкое снижение уровня сахара, которое проявляется:

  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • нарушением работы цнс;
  • обмороком;
  • тремором конечностей;
  • гипегидрозом;
  • сильным сердцебиением.

При дальнейшем падении глюкозы ниже уровня может развиться гипогликемическая кома, которая является критическим состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Кроме этого у диабетиков могут наблюдаться некротические участки в местах частых инъекции, поэтому зону уколов нужно менять. При несоблюдении правил гигиены место укола может инфицироваться, вызывая нагноение, зуд и гиперемию. Больным, предрасположенным к аллергии или имеющим в анамнезе ангионевротический шок, проводят тест на переносимость инсулина. Для этого делают внутрикожную инъекцию и смотрят за реакцией организма. Если нет негативных проявлений, продолжают инсулинотерапию.

Дозировка и передозировка

Лантус показан для лечения диабета у взрослых, подростков и детей с 2-х летнего возраста. Если нужна инсулиновая терапия ребенку младше двух лет, то доза определяется строго индивидуально и рассчитывается зависимо от массы тела малыша. Производитель лекарства в инструкции четко указывает, как и куда вводить средство. Инсулин колют взрослым и детям подкожно раз в день, независимо от времени суток, но в одно и то же время. Дозирование препарата должна рассчитываться индивидуально.

При 2 типе сахарного диабета «Солостар» выступает, как монопрепарат, а также в составе групповой терапии. Корректировать дозу лекарства нужно при переходе из одного типа инсулина на другой, при повышении массы тела, изменения графика инъекций. Эти факторы влияют на действие препарата, поэтому требуют новых расчетов. Перед применением ручки-шприца врач объясняет больному, как правильно производить укол, вводить иглу, выбрать подходящий участок для инъекции. Проведение манипуляции не требует специальных навыков, поскольку в шприце имеется острая игла и укол производится без усилий. Есть один нюанс в процедуре — диабетик должен научиться самостоятельно определять по шкале нужную для введения дозу.

Важно! Для исключения попадания инфекции в месте укола, используют иголку однократно. После первого укола ручку хранят в темном месте при комнатной температуре и используют не более 1 месяца.

Если пациент старый или страдает снижением фильтрующей способностью почек, а также при переходе со среднего или простого инсулина на «Солестар», гарглин назначается в меньшем количестве. Рассчитать это сможет только врач. Зачастую «Лантус» прописывают в объеме 40-60% от предварительно принимаемой дозы. Меньше препарата назначают больным, принимающим таблетки с сахароснижающим эффектом.

Передозировка препаратом возникает в результате:

  • ошибочного введения повышенной дозы;
  • неверного расчета дозировки;
  • изменения места укола;
  • использования иного по типу инсулина.

В этом случае у больного развивается гипогликемия с соответствующей клинической картиной. Лечение экстренное, симптоматическое.

Взаимодействие

При одновременном приеме «Лантуса» и лекарств из других фармакологических групп наблюдается изменение времени действия инсулина. Одни медикаменты способны усиливать действие инсулина, другие – снижать лечебный эффект. Повышение сахароснижающего действия наблюдается при взаимодействии гарлинга с:

  • ингибиторы АПФ, МАО;
  • препаратами салициловой кислоты;
  • сульфниламидными средствами;
  • пероральными гипогликемическими лекарствами.

Снижение действия инсулина вызывается:

  • алкоголем;
  • приемом лекарств, содержащих гормоны щитовидки;
  • мочегонными средствами;
  • стероидными медикаментами;
  • психотропными лекарствами.

При назначении инсулина гарлинга нужно узнать, какие еще лекарства принимает больной, чтобы правильно рассчитать дозу.

Аналоги

Заменители или синонимы «Лантус Солостара» имеют сходное действие, но отличаются набором вспомогательных компонентов.

В таблице представлен список аналогов лекарственного средства.

Название Активное вещество действие Цена упаковки Цена единицы
Туджео гларгин Длитеьное 10-29 часав 3200,00 1060,00
Левемир Детемир Длительное 8-24ч 2700,00 900,00
Тресиба Дегудек Сверхдлительное 40-42ч 8705,00 1300,00

Новым заменителем Лантуса является «Туджео Солостар».Он редко вызывает «побочку», а для достижения нужного лечебного эффекта требуется в 3 раза меньшая доза, чем «Лантуса». Препарат выпускают в шприц-ручке. На оригинале есть надпись 300ЕД на медово-золотом фоне. Фото:

Какой из аналогов будет подходить больному, определяет врач, учитывая клиническое течение заболевания и состояние пациента.

Мнения

Больные, а также врачи оставляют свои отзывы в интернете о данном препарате.

Ангелина,37 лет, эндокринолог. Лантус и Туджеро имеют один и тот же действующий ингредиент, но в номом препарате он более концентрирован. Туджео больше пользуется спросом у диабетиков, поскольку для нормализации сахара нужна меньшая дозировка.

Анна, 32 года. Пользовалась Лантусом, потом перешла на Туджео. Он мне понравился больше, нет «побочки», сахар в норме.

Владислав, 46 лет. Страдаю диабетом уже 10 лет. Вначале колол «Базис инсулин», потом « Лантус». Сейчас перешел на «Туджео». Чувствую себя хорошо, побочных реакций нет, но не забываю о диете.

Стоимость «Лантуса» в аптеках России варьирует от 2900 до 3200 руб.за упаковку.

Небольшое заключение

Диабет не приговор. Систематический прием сахароснижающих средств поможет восстановить трудоспособность и улучшить состояние. Но подбирать нужный препарат должен только врач.

Инсулин Лантус Солостар: инструкция и отзывы

Лантус – один из первых беспиковых аналогов человеческого инсулина. Получен путем замены в 21-м положении А-цепи аспарагин аминокислоты на глицин и присоединения двух аминокислот аргинина в Б-цепи к концевой аминокислоте. Этот препарат производит крупная французская фармацевтическая корпорация — Sanofi-Aventis. В ходе многочисленных исследований было доказано, что инсулин Лантус не только снижает риск развития гипогликемии по сравнению с НПХ препаратами, но и улучшает показатели углеводного обмена. Ниже представлена краткая инструкция по применению и отзывы диабетиков.

Фармакологическое действие

Активное вещество Лантуса – инсулин гларгин. Его получают методом генетической рекомбинации при помощи к-12 штамма бактерии Escherichia coli. В нейтральной среде слабо растворим, в кислой среде растворяется с образованием микропреципитатов, которые постоянно и медленно высвобождают инсулин. Благодаря этому у Лантуса плавный профиль действия длительностью до 24ч.

Основные фармакологические свойства:

  • Медленная адсорбция и беспиковый профиль действия в течении 24 часов.
  • Подавление протеолиза и липолиза в адипоцитах.
  • Активный компонент связывается с инсулиновыми рецепторами в 5-8 раз сильнее.
  • Регуляция метаболизма глюкозы, угнетение образования глюкозы в печени.

Состав

В 1 мл Лантус Солостар содержится:

  • 3,6378 мг инсулина гларгина (в перерасчете 100 МЕ человеческого инсулина);
  • 85% глицерола;
  • вода для инъекций;
  • хлористоводородная концентрированная кислота;
  • м-крезол и гидроксид натрия.

Форма выпуска

Лантус – прозрачный раствор для п/к инъекций, выпускается в виде:

  • картриджей для системы ОптиКлик (5шт в упаковке);
  • 5 шприц-ручек Лантус Солостар;
  • шприц-ручек ОптиСет в одной упаковке 5 шт. (шаг 2 ЕД);
  • флаконов 10мл (1000 ЕД в одном фл.).
Читайте так же  Печенье для диабетиков 2 и 1 типа: рецепты - домашнего, овсяного, без сахара, ржаного, твороженного, имбирного, морковного, из геркулеса, состав и польза, главные принципы приготовления

Показания к применению

  1. Взрослые и дети от 2 лет с диабетом 1-го типа.
  2. Сахарный диабет 2-го типа (в случае неэффективности таблетированных препаратов).

При ожирении эффективно комбинированное лечение – Лантус Солостар и Метформин.

Взаимодействие с другими препаратами

Существуют лекарственные препараты, которые влияют на углеводный обмен, при этом повышается или понижается потребность в инсулине.

Снижают сахар: пероральные противодиабетические средства, сульфаниламиды, ингибиторы АПФ, салицилаты, ангиопротекторы, ингибиторы моноаминооксидазы, антиаритмик Дизопирамид, наркотические анальгетики.

Повышают сахар: гормоны щитовидной железы, мочегонные, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, производные фенотиазина, ингибиторы протеазы.

Некоторые вещества оказывают как гипогликемический эффект, так и гипергликемический. К таким относятся:

  • бета-блокаторы и соли лития;
  • спирт;
  • клонидин (гипотензивный препарат).

Противопоказания

  1. Запрещается применять больным, у которых непереносимость инсулина гларгина или вспомогательных компонентов.
  2. Гипогликемия.
  3. Лечение диабетического кетоацидоза.
  4. Дети до 2 лет.

Возможные побочные реакции возникают редко, в инструкции говорится, что может быть:

  • липоатрофия или липогипертрофия;
  • аллергические реакции (отек Квинке, аллергический шок, бронхоспазм);
  • мышечные боли и задержка в организме ионов натрия;
  • дизгевзия и нарушение зрения.

Переход на Лантус с других инсулинов

Если диабетик пользовался инсулинами средней продолжительности, то при переходе на Лантус меняется дозировка и режим введения препарата. Смена инсулина должна осуществляться только в стационаре.

В дальнейшем врач смотрит на сахара, образ жизни пациента, вес и корректируют количество введенных единиц препарата. Через три месяца эффективность назначенного лечения можно проверить с помощью анализа на гликированный гемоглобин.

Видео инструкция:

Аналоги

Торговое название Действующее вещество Производитель
Туджео инсулин гларгин Германия, Санофи-Авентис
Левемир инсулин детемир Дания, Novo Nordisk A/S
Айлар инсулин гларгин Индия, Biocon Limited
ПАТ «Фармак»

В России всех инсулинозависимых диабетиков принудительно перевели с Лантуса на Туджео. Согласно исследованиям у нового препарата меньше риск развития гипогликемии, но на практике большинство людей жалуются, что после перехода на Туджео у них сильно подскочили сахара, поэтому они вынуждены самостоятельно покупать инсулин Лантус Солостар.

Левемир отличный препарат, но у него другое действующее вещество, хотя длительность действия также 24 часа.

С инсулином Айлар не сталкивался, в инструкции говорится, что это тот же Лантус, но дешевле и производитель другой.

Инсулин Лантус при беременности

Официальные клинические исследования Лантуса с беременными женщинами не проводились. По неофициальным источникам препарат не оказывает негативного влияния на протекание беременности и самого ребенка.

Проводились опыты на животных, в ходе которых было доказано, что инсулин гларгин не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию.

Беременным Лантус Солостар может назначаться в случае неэффективности НПХ инсулинов. Будущие мамы должны следить за своими сахарами, ведь в первом триместре потребность в инсулине может снижаться, а во втором и третьем повышаться.

Не стоит бояться кормить ребенка грудью, в инструкции нет данных о том, что Лантус может проникать в грудное молоко.

Как хранить

Срок годности Лантуса – 3 года. Хранить нужно в темном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от 2 до 8 градусов. Обычно самое подходящее место – холодильник. При этом обязательно смотрите за температурным режимом, потому что заморозка инсулина Лантус запрещена!

С момента первого использования препарат может храниться месяц в темном месте при температуре не более 25 градусов (не в холодильнике). Нельзя применять просроченный инсулин.

Где купить, цена

Лантус Солостар выписывается бесплатно по рецепту врачом-эндокринологом. Но бывает и такое, что диабетику приходиться самостоятельно покупать этот препарат в аптеке. Средняя цена инсулина – 3300 руб. В Украине Лантус можно купить за 1200 грн.

Отзывы

Диабетики говорят, что это действительно очень хороший инсулин, что сахара у них держаться в пределах нормы. Вот что говорят люди о Лантусе:

Большинство оставляли только положительные отзывы. Несколько человек говорили, что им лучше подходит Левемир или Тресиба.

Лантус инсулин длительного действия

Лантус инсулин – аналог биологического инсулина.

Страна производитель – Франция, выпускается фармацевтической кампанией Sanofi-Aventis.

Согласно исследованиям, этот вид инсулина уменьшает вероятность повышения глюкозы в крови.

Особенности

Активный компонент препарата Лантус – гларгин. В нейтральной среде растворяется медленно, в кислой – при растворении образуются микропреципиаты, высвобождающие инсулин. Лантус инсулин — препарат длительного действия, который не провоцирует пиковых скачков.

Гларгин связывается с инсулиновыми рецепторами в 7 раз сильнее, регулируется обмен глюкозы, подавляется ее возникновение в печени. Если ежедневно использовать инсулин гларгин, равновесное его содержание появляется спустя трое суток.

Инъекции инсулина Лантуса делаются 1 раз в сутки, нет необходимости прерывать ночной сон. Лантус необходимо колоть в различные части тела, его не перемешивают. Сахарный диабет компенсируется, глюкоза в крови снижается ниже нормы очень редко.

При нормальном или сниженном уровне гликированного гемоглобина время от времени ночью может снижаться уровень глюкозы, что не диагностируются.

Гормон инсулин является строителем. Он повышает производство липидов и белка, блокируя процесс ферментативного расщепления жиров и белка. Если инсулин гларгин вводить в вену, оказывается то же фармакологическое действие, что и человеческим инсулином.

Показания к применению

Инструкция Лантус указывает, кому разрешено применение:

  • сахарный диабет 1 типа с зависимостью от инсулина,
  • сахарный диабет 2 типа, независящий от инсулина, если таблетки не оказали желаемый эффект.

Препарат разрешается применять при вынашивании ребенка, детям старше 6 лет.

Если имеется лишний вес, комбинируют препараты инсулин Лантус Солостар и Метформин.

Форма выпуска

Лантус – это прозрачный раствор для инъекций, выпускающийся в виде:

  • картриджей для системы ОптиКлик,
  • шприц-ручек Лантус Солостар,
  • шприц-ручек ОптиСет,
  • флаконов по 10 мл.

Каждая упаковка содержит инструкцию по применению инсулина Лантус.

Инструкция по применению

Лантус и Лантус Солостар вводят под кожу в области живота, бедра или плеча один раз в сутки в одно и то же время, чтобы препарат воздействовал наиболее эффективно. Желательно каждый раз выбирать другое место для инъекций в границах областей. Если ввести обычную для подкожного введения дозу в вену,глюкоза может снизиться до критических показателей, поэтому не желательно этого делать.

Дозировка вычисляется индивидуально. Схема лечения изменяется в зависимости от чувствительности к инсулину, веса пациента и других факторов.

Раствор для инъекций запрещено смешивать с другими препаратами. Если на Лантус перешли после другого инсулина, требуется тщательно следить за уровнем сахара в течение 2 недель.

При сахарном диабете 2 типа гларгин используется в качестве монотерапии или совместно с другими препаратами.

Лантус Солостар – картриджная система, которая помещена в шприц-ручку, пригодная к немедленному использованию. Согласно инструкции по применению, когда инсулин в картридже закончится, ручка заменяется новой.

Перед использованием ручку проверяют на предмет посторонних примесей, оставляют на час нагреться при комнатной температуре. Затем удаляются пузырьки воздуха и делается инъекция.

Ручка Лантус используется только одним человеком, ее нельзя передавать посторонним людям. Также не допускать падения, механического воздействия, чтобы не повредить картриджную систему. В случае возникновения повреждения шприц-ручку заменяют на исправную.

В отличие от Лантус Солостар, система ОптиКлик является многоразовой. После того, как инсулин в картридже закончится, приобретают новый картидж и устанавливают его.

При инсулиннезависимом диабете Лантус совмещают с препаратами против диабета для перорального приема.

При каждом введении Лантуса устанавливается новая игла, повторное использование запрещается. Можно использовать иглы для шприц-ручек СолоСтар.

Длинный инсулин Лантус колют перед сном или рано утром. Вечерний укол контролирует уровень глюкозы ночью и утром.

Побочные действия

Прием инсулина Лантус может вызвать побочные последствия.

Уровень глюкозы в крови понижается, если доза инсулина выше, чем это необходимо. В результате поражается нервная система.

Со стороны зрительного органа: временные нарушения зрения, переходящая потеря зрения.

Липодистрофия возникает, если делать инъекцию в одно и тоже место. Поэтому каждый раз менять место укола.

Аллергические и местные реакции в области введения инсулина: покраснения, боль, отек и т.п. проходят через несколько дней.

В редких случаях: образование антител к инсулину, задержка выведения натрия, образование отеков.

Читайте так же  Мороженое при сахарном диабете: можно ли при 2 и 1 типе, гестационном, рецепты приготовления холодных сладостей в домашних условиях

Противопоказания

Лантус запрещено принимать при:

  • индивидуальной непереносимости инсулина гларгина, вспомогательных компонентов,
  • гипогликемии,
  • лечении диабетического кетоацидоза.

Отсутствуют данные о безопасности и эффективном воздействии на детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

У пожилых старше 65 лет может снижаться потребность в суточной дозе инсулина из-за прогрессирующего снижения функции почек.

При изменении функционирования почек потребность в инсулине становится ниже из-за того, что процессы обмена действующего вещества замедляются.

Пероральные противодиабетические препараты, наркотические анальгетики, ингибиторы АПФ, салицилаты снижают сахар.

Гормоны щитовидной железы, мочегонные, пероральные контрацептивы, ингибиторы протеазы повышают сахар.

Спирт, бета-блокаторы, соли лития и клонидин могут как повышать, так и снижать сахар.

При смешивании инсулина Лантус СолоСтар с другими лекарственными препаратами образуется осадок, изменяется профиль действия препарата во времени.

Официально исследования с беременными женщинами не проводились. Согласно неофициальным источникам, Лантус не вредит плоду и протеканию беременности. Как правило, при беременности назначается, если НПХ инсулины оказались неэффективными. В первом триместре потребность в инсулине может быть ниже, во втором и третьем – выше, поэтому следует внимательно следить за сахаром в крови. Отсутствует информация о возможности проникать в грудное молоко, поэтому Лантус можно принимать при грудном вскармливании.

Больным с интеркуррентными заболеваниями следует особенно тщательно следить за уровнем глюкозы. Некоторым пациентам необходимо большее количество инсулина. При сахарном диабете 1 типа врачи советуют употреблять немного углеводов.

Хранить препарат нужно в холодильнике, при этом следят, чтобы ручка не контактировала с морозильным отсеком или замороженными продуктами. Перед использованием ручку нагревают до комнатной температуры. Используемую одноразовую шприц-ручку СолоСтар необходимо хранить, согласно инструкции по применению, вдали от солнечных лучей при температуре менее 25 градусов, если ручка заполнена, ее охлаждать нельзя.

Переход с другого инсулина

Если на длинный Лантус перешли с инсулина средней продолжительности иногда специалисты рекомендуют изменить дозу базального инсулина и противодиабетическую терапию.

Чтобы снизить вероятность гипогликемического приступа ночью или рано утром больным, перешедшим с двойного приема NPH инсулина на однократную инъекцию Лантуса, в первое время желательно уменьшить суточную дозу NPH инсулина на 20%. Недостающее количество инсулина компенсируют повышением дозы инсулина короткого действия.

Употребление высокой дозы NPH инсулина может сформировать антитела к человеческому инсулину, поэтому употребление Лантуса характеризуется лучшей ответной реакцией.

В начале терапии Лантусом важно следить за показателями глюкозы.

Аналоги

В Российской Федерации всех диабетиков, которым необходим инсулин, перевели на Туджео.

Считается, что тот препарат реже вызывает гипогликемию. Отзывы пациентов свидетельствуют о сильном повышении сахара при употреблении Таджео.

Левемир имеет другой активный компонент. Данный препарат считается хорошим аналогом инсулина Лантус, он действует 24 часа.

Лантус Солотар выдается по рецепту эндокринолога бесплатно, иногда диабетикам приходится его покупать. Цена инсулина Лантус примерно 3500 рублей.

Лантус

Лантус – инсулин пролонгированного действия.

Форма выпуска и состав Лантуса

Лантус выпускается в виде раствора для подкожного введения с основным действующим веществом инсулин гларгином.

Вспомогательными веществами являются: хлорид цинка, метакрезол, хлористоводородная кислота, глицерол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие Лантуса

Инсулин гларгин представляет собой аналог человеческого инсулина, который получают методом рекомбинации ДНК Escherichia coli. В составе Лантуса инсулин гларгин, благодаря кислой среде раствора для инъекций, полностью растворим.

После того, как раствор попадает в подкожно-жировую клетчатку, он вступает в реакцию нейтрализации, в результате которой образуются микропреципитаты, из которых высвобождается некоторое количество инсулина гларгина, который обеспечивает большую длительность действия средства.

Инсулин гларгин имеет аналогичное эндогенному инсулину биологическое действие.

Лантус регулирует метаболизм, снижает уровень глюкозы в крови, активизирует потребление глюкозы жировой тканью и скелетной мускулатурой, угнетает глюконеогенез; подавляет протеолиз и липолиз в адипоцитах, усиливая одновременно синтез белка.

Увеличенная длительность действия инсулина гларгина связана с невысокой скоростью его абсорбции, благодаря чему препарат можно применять только один раз в день.

Действие Лантуса начинается через час после его подкожного введения. Длительность действия – 24-29 часов.

Показания к применению Лантуса

По инструкции Лантус предназначен для применения при сахарном диабете, который требует терапии инсулином у пациентов старше шести лет.

Противопоказания к применению Лантуса

По инструкции Лантус не применяется при высокой чувствительности пациента к входящим в него компонентам, в возрасте до 6 лет.

Лантус осторожно назначается в период беременности.

Способ применения и дозировка Лантуса

Лантус предназначен для введения под кожу живота, бедра или плеча. Места уколов при каждом новом введении средства должны чередоваться.

Лекарственное средство может использоваться в сочетании с другими гипогликемическими средствами, а также как монотерапия.

Дозировка Лантуса и время его применения подбираются в индивидуальном порядке.

Препарат необходимо вводить в одно же время дня один раз в день.

Если пациент переходит на Лантус с инсулинов средней или длительной продолжительности действия, необходима коррекция суточной дозы инсулина.

Если пациент переходит на Лантус с двукратного применения инсулина-изофан, ежедневная доза базального инсулина в первые недели лечения уменьшается на 20-30%.

Препарат не предназначен для внутривенного введения. Это может вызвать тяжелую гипогликемию.

Перед тем, как водить препарат, следует проверить, чтобы в шприце не было остатков других лекарств.

Побочные эффекты Лантуса

По отзывам Лантус может вызывать различные побочные реакции.

  • Углеводный обмен: развитие гипогликемии при превышении доз препарата.
  • Кожа и подкожно-жировая клетчатка: липодистрофия, задержка абсорбции инсулина, липоатрофия.
  • Орган зрения: ретинопатия, нарушения зрения.
  • Нервная система: дисгевзия.
  • Костно-мышечная система: миалгия.
  • Обмен веществ: задержка натрия, отеки.
  • Аллергические реакции: генерализованные кожные реакции, бронхоспазм, ангионевротический отек, шок, артериальная гипотензия.
  • Местные реакции: покраснение, зуд, боль, крапивница, воспаление, отек в местах введения.

Передозировка Лантусом

По отзывам к Лантусу передозировка препаратом проявляется в виде тяжелой (в некоторых случаях длительной) гипогликемии, которая угрожает жизни больного.

Для лечения передозировки данным препаратом применяется употребление пациентом быстроусвояемых углеводов.

При более тяжелой гипогликемии, которая сопровождается судорогами, комой либо неврологическими расстройствами, пациенту вводят глюкагон, раствор декстрозы. Также может понадобиться длительный прием углеводов под медицинским контролем, поскольку возможно повторение гипогликемии, несмотря на видимое улучшение состояния пациента.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка Лантус применяется предельно осторожно.

В течение всего периода беременности для пациенток с гестационным или имевшимся ранее сахарным диабетом необходимо поддерживать адекватный уровень регуляции метаболизма.

Во время кормления ребенка грудью женщине может понадобиться коррекция диеты и дозировки инсулина.

Взаимодействие с другими препаратами

Ингибиторы АПФ, пероральные гипогликемические препараты, фибраты, дизопирамид, ингибиторы МАО, флуоксетин, декстропропоксифен, пентоксифиллин, сульфаниламиды, салицилаты усиливают гипогликемическое действие Лантуса и повышают опасность развития гипогликемии.

Гипогликемическое действие препарата уменьшается: даназолом, глюкокортикостероидами, диазоксидом, глюкагоном, диуретиками, изониазидом, гестагенами, эстрогенами, соматотропином, производными фенотиазина, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы, некоторыми нейролептиками, ингибиторами протеаз.

При применении Лантуса вместе с бета-адреноблокаторами, солями лития, клонидином, этанолом гипогликемическое действие препарата может как ослабляться, так и усиливаться.

Лантус в сочетании с пентамидином может вызвать гипогликемию и последующую гипергликемиею.

При применении Лантуса с бета-адреноблокаторами, гуанфацином, клонидином, резерпином могут уменьшаться или отсутствовать признаки адренергической контррегуляции при возникновении гипогликемии.

Не следует смешивать Лантус с другими инсулиновыми средствами, любыми лекарствами или разводить.

Особые указания

При применении Лантуса необходимо учитывать, что потребность в инсулине может снижаться:

  • у пациентов с нарушениями в работе почек;
  • у пожилых пациентов с прогрессирующим ухудшением работы почек;
  • у пациентов, имеющих тяжелую печеночную недостаточность.

При использовании данного препарата вероятность развития гипогликемии в ночное время уменьшается, а в ранние утренние часы она повышается.

В связи с пролонгированным действием препарата при возникновении гипогликемии замедляется процесс выхода из этого состояния.

Следующие пациенты должны быть предупреждены об уменьшении выраженности или полном отсутствии у них симптомов-предвестников гипогликемии:

  • у которых гипогликемия развивается постепенно;
  • у которых произошло заметное улучшение регуляции уровня глюкозы в крови;
  • пожилого возраста;
  • с длительным течением сахарного диабета;
  • с невропатией;
  • получающие дополнительное лечение другими лекарствами;
  • страдающие психическими расстройствами;
  • переведенные с животного инсулина на человеческий.

Условия хранения Лантуса

Лантус хранят при температуре 2-8º в местах с ограниченным доступом детей.

Ссылка на основную публикацию