Частое мочеиспускание при сахарном диабете 2 типа: причины, лечение, что делать, диета и рекомендованные продукты при болезни

Содержание

Повышенное мочеиспускание при сахарном диабете

Повышенное мочеиспускание при сахарном диабете

Частое мочеиспускание при сахарном диабете — довольно нередкий симптом данного заболевания. Увеличением объема мочи организм пытается вывести лишнюю глюкозу. Развитие болезни приводит к повреждению нервных окончаний, которые постепенно перестают регулировать работу мочевого пузыря. При диабете с такими его проявлениями терапия носит продолжительный характер, который включает различные методы и обязательный контроль. Гораздо легче предупредить заболевание, чем лечить.

Этиология и патогенез

В результате эндокринного заболевания, носящего название «сахарный диабет», развивается инсулиновая недостаточность. Это связано с нарушением в усвоении глюкозы. Гормон инсулин используется для поступления сахара в клетки тканей организма, он вырабатывается поджелудочной железой. В результате его недостаточности происходит стойкое увеличение глюкозы — гипергликемия.

Повышенное количество глюкозы также увеличивает ее содержание в почках, которые отправляют импульсы об этом состоянии в головной мозг. После этого кора мозга, чтобы снизить концентрацию сахара в крови, печени, легких и поджелудочной железе, заставляет органы работать интенсивнее. Очистка крови проходит с помощью разбавления глюкозы, что в итоге увеличивает количество мочи.

Кроме того, с избытком глюкозы происходит повреждение внутренних органов организма. Это состояние ведет к истощению и отмиранию нервных окончаний по телу, мочевому пузырю и мочевыводящим путям, что влечет за собой потерю их эластичности и силы, вследствие чего нарушается контроль за выведением мочи. В этом и заключается причина частого мочеиспускания.

Другие симптомы

Организм теряет воду при следующих симптомах:

Ночная жажда может быть симптомом заболевания.

  • повышенное образование светлой мочи;
  • ночное мочеиспускание;
  • постоянное желание пить, даже в ночное время:
  • повышенный аппетит;
  • снижение массы тела при 1 типе или, наоборот, увеличение веса при диабете 2 типа;
  • усталость, сонливость, боли и судороги в икрах ног;
  • тошнота и рвота;
  • потливость и зуд в области паха;
  • у беременных женщин происходят эндокринные сбои;
  • онемение верхних или нижних конечностей;
  • появление в моче белка и ацетона;
  • гнойные поражения кожи;
  • румянец на щеках, запах прелых фруктов изо рта;
  • ослабление концентрации зрения;
  • инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Диагностические меры

Мочеиспускание может нарушаться и вследствие других болезней. Для выяснения природы симптома следует незамедлительно обратиться к эндокринологу и нефрологу. Единственно верное лечение можно назначить только после тщательного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Для правильной диагностики причин заболевания необходимо следующее:

Лечение и почему его нужно проводить?

Диабет влечет за собой увеличение диуреза до 2—3 литров за сутки. При 1 типе сахарного диабета назначается прием инсулина для приведения концентрации глюкозы в норму; специальная диета с некоторым ограничением в употреблении жиров и простых углеводов; физические упражнения, при которых лечебная гимнастика понижает уровень глюкозы и укрепляет мочевыделительную систему. При 2 типе сахарного диабета используют мочегонные препараты для контролирования давления и веса, отмена которых приводит в норму диурез, но провоцирует лишний вес. Кроме этого, назначают сахаропонижающие препараты.

Несахарное мочеизнурение — когда суточный диурез более 5 литров. Лечение мочеизнурения производится соответственно:

  1. Лечение проводят с помощью гормональной терапии, также проводят терапию заболеваний, что привели к патологии.
  2. Лечение заключается в сохранении водно-солевого баланса при почечной недостаточности, при этом назначаются мочегонные и противовоспалительные средства.
  3. При неврогенной форме заболевания назначают курс укрепляющего массажа.

Частые посещения туалета, пренебрежение правилами гигиены, неправильное питание могут повлечь за собой инфекции мочевыводящих путей

Методы профилактики частого мочеиспускания при сахарном диабете

При диабете для профилактики частого мочеиспускания необходимо:

Для предупреждения осложнений:

  • постоянно контролировать уровень сахара;
  • придерживаться необходимых диет;
  • только умеренные физические нагрузки.

Частое мочеиспускание — тяжелая патология, выявлять и устранять ее необходимо верно и вовремя. Профилактические меры позволят предупредить развитие сахарного диабета и неблагоприятных последствий. Проблема учащенного мочеиспускания состоит в механизме поддержания уровня глюкозы в кровотоке. Для исправления ситуации следует изменить способ жизни. Иначе такая терапия даст временный эффект и ее придется постоянно повторять.

Диета при сахарном диабете

На протяжении последних десятилетий неукротимо растет число больных сахарным диабетом. Эта болезнь принимает характер пандемии. Проблема заболеваемости сахарным диабетом становится общей, а не только врачебной. Ведь ограничения, которые несет в себе такой диагноз, касаются не только медицинских аспектов, но и характера питания, занятий спортом и образа жизни в целом.

Главное задание всех лечебных мероприятий при сахарном диабете – это нормализация обменных процессов, в первую очередь, нормализация уровня сахара в крови. С этой целью врачи назначают больным разные препараты и инсулины. Но нужно учитывать и то, что в некоторых случаях диабета достаточно лишь придерживаться диетических рекомендаций, чтобы наладить обмен веществ. По статистическим данным у 30% больных сахарным диабетом можно обойтись без лекарств, придерживаясь специальной диеты.

Диабет 1 типа – начните с математики

Диабет 1 типа является инсулинозависимым сахарным диабетом диета, при котором должна быть, в первую очередь, сбалансированной по количеству белков, жиров, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов. Если пациент не страдает ожирением (как правило, эти проблемы отсутствуют у больных диабетом 1 типа), то калорийность дневного рациона должна быть, как у здоровых людей (учитывать нужно возраст, пол и род занятий). При инсулинозависимом диабете нужно точно знать количество съеденных белков, жиров и углеводов. Это очень важные мероприятия и нужны для того, чтобы подобрать адекватную дозу инсулина (предупредить недостаток инсулина или его передозировку и гипогликемию).

Чтобы упростить жизнь людям с диабетом, введено понятие хлебной единицы (ХЕ). Это условное понятие, которое используется диетологами для упрощенного подсчета количества углеводов в пищевых продуктах. 1 ХЕ равна 10 (без учета балластных веществ) или 12 (с учетом пищевых волокон) граммам углеводов. Такая ХЕ повышает гликемию на 2,77 ммоль/л и требует для усвоения съеденного 1,4 ед. инсулина.

Имея информацию о том, сколько ХЕ содержится в разных продуктах (существуют специальные таблицы), можно составить правильный и разнообразный рацион питания и подобрать адекватную дозу инсулина. За день человеку с диабетом необходимо 18-25 ХЕ, которые нужно разделить на 4-5 приемов пищи. За один присест нельзя употреблять более 7 единиц.

Общие принципы питания при диабете 1 типа:

  • Обязательно соблюдать режим питания. Кушать 5-6 раз на день, при этом обязательно согласовывать прием пищи с инъекциями инсулина.
  • Исключить из рациона легкоусвояемые углеводы. Нужно отказаться от таких продуктов, как сахар, варенье, конфеты, кондитерские изделия, виноград, и др. продукты, которые имеют большое количество простых углеводов. Место сахара нужно выбрать его заменители (ксилит, сорбит, фруктоза).
  • Полноценность (по пищевым нутриентам и калорийности) и повышенное количество витаминов в дневном рационе.
  • Включение в рацион большого количества пищевых волокон.

Соблюдение основных принципов диетического питания, использование принципа подсчета ХЕ при лечении инсулином поможет разнообразить меню, получать от пищи не только набор
нужных веществ, но и удовольствие, а также предотвратить возможные усложнения болезни.

Зачем и какую нужно соблюдать диету при сахарном диабете 2 типа?

Процессы нарушения обмена веществ при диабете 2 типа обусловлены наличием резистентности к действию инсулина и нарушением его секреции клетками поджелудочной железы. Самой распространенной причиной или отягощающим фактором диабета 2 типа является ожирение и метаболический синдром. Потому нормализация питания будет первым и очень важным шагом на пути нормализации обмена веществ и уровня глюкозы в крови. Диета также способствует повышению чувствительности тканей к инсулину, что важно при диабете 2 типа. Правильное диетическое питание и контроль массы тела помогут отсрочить период лечения диабета сахароснижающими препаратами или инсулином, а в некоторых случаях даже избежать медикаментозного лечения.

При сахарном диабете диета 8 является очень эффективной. В большинстве случаев больные диабетом 2 типа имеют избыточную массу тела. Диета №8 воздействует на обмен путем устранения избыточного отложения жиров.

Читайте так же  Дерматит при диабете: причины появления, первые признаки, диагностика, методы лечения и профилактика

Основные диетические рекомендации диеты №8:

  • Уменьшение энергетической ценности рациона питания за счет жиров животного происхождения и легкоусвояемых углеводов. Количество белка обычное или повышенное.
  • Ограничение жидкости, соли, пряностей.
  • Кушать нужно 5-6 раз маленькими порциями.
  • Кулинарная обработка пищи – с помощью пара, вареные и тушеные блюда.
  • Калорийность 1500-1700 ккал, белки 80-90 г, жиры 60-70 г, углеводы 150 г, соль-до 5 г, жидкость-до 1 л.
  • Исключить из рациона мучные изделия и белый хлеб, картофель, макаронные изделия, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, птицы, наваристые супы, копченые, колбасные изделия, жирные сорта сыров, соуса, пряности, сладости.
  • В диете должны преобладать продукты, которые содержат много растительной клетчатки, полезных макро- и микроэлементов.
  • Ограничить употребление спиртного, так как такие напитки являются источником дополнительных калорий, особенно у людей с ожирением. А при приеме лекарственных препаратов для лечения диабета, алкоголь может вызвать развитие опасных для жизни гипогликемий.

Гречневая диета и диабет

Из всего разнообразия круп нет более полезной для диабетика, чем гречка. В этом продукте можно найти настоящий клондайк железа, кальция, йода, магния, витаминов В и Р. В состав гречневой крупы входит клетчатка и трудноусвояемые углеводы, которые не повышают уровня сахара в крови, потому гречневая диета при диабете, не только позволена, но и полезна. В этой крупе находится рутин – вещество, которое укрепляет сосудистую стенку, что очень важно для людей с диабетом. Также гречка выводит избыток холестерина с организма, предотвращая макрососудистые усложнения диабета.

Для гречневой диеты крупу запаривают на ночь кипятком. Съесть ее можно столько, сколько захочется. Запивать нужно нежирным кефиром в количестве 1 л в день. Придерживаться такой диеты можно не больше 7 дней. Если вы принимаете сахароснижающие препараты или инсулин, то во время диеты нужно снижать дозу лекарств, чтобы не развилась гипогликемия. В таких случаях лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Белковая диета для больных диабетом

Белковая диета при диабете эффективна и безопасна для людей с диабетом 2 типа и ожирением. В некоторых случаях такая диета оказывается даже более эффективной, чем простая низкокалорийная диета. Придерживаться белковой диеты намного проще, ведь человека на таком питании не покидает чувство сытости. Принцип подбора рациона очень прост – основная масса калорий должна быть за счет белковых продуктов.

Разновидностью белковой диеты является популярная сегодня диета Дюкана. Основной акцент в этой диете делается на не жирную рыбу, птицу, молочные продукты. Диета Дюкана при сахарном диабете не подойдет тем, кто имеет повышенный холестерин, подагру и проблемы с почками, а эти симптомы очень распространены среди диабетиков. Людям с диабетом нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед такой диетой.

Гестационный диабет: как питаться будущей матери

Если у вас обнаружили гестационный диабет, то к выбору продуктов нужно подходить особо осторожно. Около 80-90% случаев контролировать проявления диабета беременных можно с помощью диеты и физических упражнений, не прибегая к лекарствам. Диета при гестационном диабете не особо отличается от общих принципов питания диабетиков. Единственные нюансы заключаются в том, что количество калорий должно быть больше и пища должна быть богатой микроэлементами и витаминами.

Большое количество людей с диабетом после ознакомления с рекомендациями по диетическому питанию опускают руки и решают принимать лекарства место изнуряющей диеты. Но, если вникнуть поглубже и разобраться во всем, то диета для лечения диабета равносильна обычной диете по контролю веса тела. Такой диеты придерживается половина женщин, чтобы красиво и здорово выглядеть. Существует много кулинарных книг и сайтов с рецептами вкусных и диетических блюд, надо только не лениться.

Почему у диабетиков учащается мочеиспускание?

У людей с повышенным сахаром в крови может наблюдаться частое мочеиспускание, которое сопровождает диабет как на начальных стадиях, так и при резвившейся патологии до 2 типа. Такое явление имеет логическое объяснение, если разобраться в специфике заболевания и возможных осложнениях.

Причины частого мочеиспускания

Нормальным считается опорожнение мочевого пузыря 6-10 раз за сутки, за исключением дней, когда потребность в жидкости была больше обычного. Если желание помочиться превышает норму (у больных диабетом может достигать до 40 раз) и происходит это постоянно, значит, в организме происходят патологические процессы.

Рассматривая учащенное мочеиспускание при диабете, выделяются следующие причины:

  1. Повышенное содержание глюкозы. При повышенном сахаре в крове организм пытается вывести излишки и частично это получается, но глюкоза присоединяет к себе еще молекулы воды, что в результате приводит к обезвоживанию. Ответной реакцией является возникающая жажда, которая может совмещаться и с усиленным аппетитом.
  2. Расстройства нервного типа. Условно этот процесс можно обозначить как потерю контроля над мочеиспусканием. Нервные импульсы некорректно передают сигналы к головному мозгу, может появиться гиперактивность мочевого пузыря, недержание и другие сопутствующие проблемы.
  3. Осложнения диабета или приобретенные заболевания мочеполовой системы. Совместно с гликемией в организме могут возникать воспалительные заболевания, провоцирующие полиурию. Это и цистит, пиелонефрит, инфекции, передающиеся половым путем.

Как узнать отчего частое мочеиспускание?

Уточнить точную причину полиурии сможет только врач, самостоятельно это сделать затруднительно, так как надо проанализировать сразу несколько симптомов. Тем не менее некоторые признаки могут указывать именно на проблемы с уровнем сахара в крови. При повышенной концентрации глюкозы характерны следующие признаки:

  • Частое мочеиспускание при сахарном диабете может возникнуть внезапно, быстро усиливаться. Желание сходить в туалет не зависит от времени суток.
  • Непрекращаемая жажда, чувство утоления наступает только временно. Аналогичное явления может происходить и с чувством голода.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Энурез. Недержание урины происходит чаще у детей, но иногда им страдают и взрослые.
  • Запах ацетона изо рта, мочи и тела. Такой эффект происходит при длительно высоком уровне глюкозы, когда организм пытается стабилизировать содержание сахара без участия инсулина, выделяемого поджелудочной железой. В результате таких реакций в крови появляется большое количество кетоновых соединений, они и имеют специфический запах ацетона.

Независимо от того, поставлен ли уже диагноз диабет или такая симптоматика впервые, необходимо сразу обращаться к врачу за консультацией. Сдача анализа крови, мочи, а при необходимости узи почек и мочевого пузыря, помогут выяснить точную причину патологического процесса.

Как лечить учащенное мочеиспускание при диабете?

При диабете все усилия направлены на нормализацию уровня сахара в крови. Как это будет делаться, зависит от выбранной схемы поддержания здоровья. Это может быть инъекция инсулина, прием специально подобранных медикаментов, но в любом случае нужно стабилизировать состояние. Кроме этого, необходимо придерживаться следующим правилам:

  1. Диета. Особенно важно при проблемах с уровнем сахара употреблять полезные продукты, не провоцирующие увеличение этого показателя.
  2. Не нужно ограничивать себя в жидкости с целью сокращения походов в туалет. Это грозит серьезными последствиями для здоровья. Есть риск обезвоживания, так как глюкоза все равно будет выводить из тканей жидкость, а также повышается вероятность интоксикации от избытка кетоновых соединений, провоцирующих образование ацетона в крови.
  3. По согласованию с врачом ограничить прием мочегонных препаратов, хотя бы на время стабилизации уровня глюкозы.

Обычно при нормализации сахара уменьшается проявление полиурии, если этого не произошло и добавились неприятные ощущения в виде жжения, зуда, болезненности при мочеиспускании, то возможно развитие цистита или других воспалительных заболеваний. В таких случаях нужны рекомендации узких специалистов, восстановительная терапия, включая прием антибиотиков.

Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение

Если обнаружен сахарный диабет 2 типа, диета и лечение всеми доступными методами становятся постоянными спутниками больного. К сожалению, на сегодняшний день абсолютного излечения от недуга достичь невозможно. Но расстраиваться рано. При должном внимании к своему организму вполне реально научиться жить со своей болезнью. Безусловно, это накладывает некоторые ограничения, но не является приговором.

Как распознать диабет

Коварство болезни кроется в ее скрытом течении, особенно на начальных этапах развития. Зачастую человек даже не догадывается о наличии патологии – самочувствие никак не выдает присутствия недуга, а небольшие сбои объясняются усталостью или другим банальным поводом. Поэтому жизнь продолжает течь в привычном русле, с каждым днем все больше усугубляя состояние здоровья.

Несмотря на способность заболевания долгое время оставаться незамеченным, шанс вычислить диабет 2 типа все же есть. На него указывают некоторые характерные признаки:

  • зуд, появление расчесов, нервозность;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • проблематичное и длительное заживление ран;
  • затяжные простуды;
  • пелена перед глазами;
  • лишний вес;
  • нарушение потенции, снижение либидо;
  • гнойничковые высыпания на коже;
  • ухудшение зрения;
  • снижение температуры тела.

Перечисленные симптомы не должны игнорироваться. Они могут свидетельствовать о начале развития сахарного диабета или другого заболевания, ведь подобная клиническая картина наблюдается при многих болезнях. Поэтому она не дает оснований даже для предварительного выставления диагноза. Дело принимает другой оборот, если дополнительно присутствуют признаки, характерные именно для диабета:

  • Неутолимая беспричинная жажда. При превышении нормальных значений глюкозы в крови организм всеми способами пытается избавиться от излишков, поэтому требует много жидкости. Это один из верных симптомов диабета.
  • Частое мочеиспускание, в том числе по ночам. Является логичным следствием употребления большого объема воды. Почки активно избавляются от сахара, выводя его вместе с мочой.
  • Зверский аппетит. Клетки испытывают недостаток питания, так как не усваивают глюкозу из-за острой нехватки инсулина. Поэтому человек с начавшимся диабетом никак не может утолить свой голод. Поступившие с пищей вещества не насыщают организм.
  • Резкое похудение без диет – мечта многих женщин. Но не стоит преждевременно радоваться. При диабете пища не может полноценно усваиваться. Это является причиной снижения веса на фоне отличного аппетита.
  • Наследственность. При наличии в анамнезе одного из родителей диабета 2 типа вероятность развития заболевания достигает 80%. В этом случае просто необходим регулярный контроль за составом крови.
Читайте так же  Глюкометр Контур ТС: инструкция по применению, контрольный раствор, ланцеты, иглы, какие самые точные, возможная погрешность, показания, преимущества и отзывы

Методы лечения сахарного диабета 2 типа

Медицина не знает случаев полного избавления от патологии. Поэтому лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает поддержание жизненно необходимых функций организма и, по возможности, сохранение уровня качества жизни больного. То есть главная цель терапии – не допускать ухудшения состояния и сдерживать прогрессирование болезни.

Методы используются самые разнообразные – от традиционных до экзотических:

  • медикаментозная терапия;
  • диета;
  • авторские методики;
  • дыхательные упражнения;
  • иглоукалывание;
  • народная медицина (см. Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами);
  • йога;
  • гомеопатия;
  • и многие другие.

Мнений по поводу причин заболевания и, соответственно, способов его лечения – множество. Приверженцы различных методик ведут нескончаемые споры, никак не приводящие к общему результату. Однако абсолютно все подтверждают исключительную важность правильного рациона. Диета при сахарном диабете 2 типа – жизненная необходимость. Она оказывает прямое влияние на состояние больного. Поэтому, какая бы методика ни была выбрана в качестве основного лечения, параллельно обязательно нужно разработать систему питания.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Главной бедой диабетика является ожирение и неправильный обмен веществ. Поэтому рационально составленное меню – неотъемлемая часть лечения. Для достижения максимального эффекта при выборе диеты следует учитывать особенности и потребности больного организма.

Особенности диеты

При составлении меню нужно четко понимать, что обмен веществ у больного и здорового человека разительно отличается. Диагноз «сахарный диабет 2-го типа» говорит о том, что поджелудочная железа неспособна действовать нормально. В результате гормон, необходимый для полного усваивания питательных веществ (инсулин) вырабатывается в недостаточном количестве и нерегулярно. В связи с этим система питания больного имеет некоторые характерные особенности:

  • Соответствие калорийности уровню затраченной энергии. Чаще всего болезнь встречается у полных людей, причем с возрастом риск только возрастает. Поэтому лишний вес – главный враг диабетиков. Это должно учитываться при составлении меню.
  • Дробность и регулярность приемов пищи. Недопустимо забывать о завтраке. Диабетикам не рекомендуется голодать, поэтому в течение дня вполне допустимы легкие перекусы. Такой режим позволяет оптимизировать уровень сахара.
  • Учет не только гликемического индекса продуктов, но и инсулинового. Первый отражает скорость насыщения крови глюкозой. Второй показывает, насколько быстро организм сможет выработать необходимое количество инсулина.
  • Строгое ограничение, а лучше полный отказ от алкоголя. Лишь изредка (не чаще раза в неделю) больной может побаловать себя бокалом сухого красного вина (естественно, натурального). Все остальные напитки представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому полностью исключаются.

Врачебные рекомендации

Традиционно всем диабетикам назначается диета 9. При сахарном диабете 2 типа соблюдение ее правил обеспечивает заметное улучшение общего состояния здоровья. Рекомендуемое меню гарантирует поступление в организм достаточного количества полезных веществ в оптимальном соотношении. Поэтому предложенная система питания может использоваться в течение достаточно длительного времени и даже пожизненно.

Успешность использования лечебной диеты №9 зависит от степени соблюдения ее основных постулатов. Для достижения ощутимого стойкого эффекта рекомендуется:

  • Полностью исключить сладкое. Для приготовления десертов можно взять подходящий сахарозаменитель.
  • Ограничить соль, умеренное потребление соленого не возбраняется.
  • Количество животных жиров следует минимизировать.
  • Мучные изделия свести к минимуму. В день разрешается не больше 300 г.
  • Из круп предпочитать гречку, пшено, овсянку. Рис и манка под запретом.
  • Сосиски, колбасы и копчености лучше заменить на нежирное мясо.
  • Вместо маринадов и солений – свежие овощи и фрукты.

Разрешенные и запрещенные продукты

Для человека без специального образования довольно сложно самостоятельно составить сбалансированный рацион с учетом множества факторов, таких как калорийность, гликемический и инсулиновый индексы, полноценность, состав и т. д. Чтобы облегчить задачу, была разработана таблица, разделяющая все продукты на три основные части: разрешенные, допустимые с ограничениями и запрещенные. Для наглядности ее графы раскрашивают по аналогии со светофором. В качестве основного показателя оценивается гликемический индекс.

Таблица: Пищевой светофор для больных диабетом

Зеленый (разрешено употреблять в разумных пределах)

Томаты, капуста, редис, свекла, баклажаны, огурцы, кабачки, перец, морковь, репа, лук, укроп, салат, петрушка, фасоль, горох, грибы, чай и кофе без добавления сахара, минеральная вода

Желтый (иногда можно в небольших количествах)

Картофель, нежирные молочные продукты, крупы, макароны, бобы, рыба, курица, нежирное мясо, зерновой хлеб, фрукты (за исключением фиников и винограда), ягоды

Красный (запрещено, употребление возможно только в качестве исключения)

Жирное мясо, сало, колбаса, все масла, консервы, субпродукты, майонез, жирные молочные продукты, сыры, выпечка, сладости, мед, газировка, фаст-фуд

При творческом подходе система «Светофор» позволяет питаться разнообразно, полноценно и вкусно, при этом не допускать набора веса, приступов голода и скачков уровня глюкозы. Высокая эффективность доказана клинически.

Вариант меню на неделю

Даже с учетом многочисленных ограничений есть множество вариантов приготовления вкусных и безопасных блюд. Однако зачастую тщательная разработка рациона становится утомительной. Для таких случаев есть готовые примеры меню, в которых уже все просчитано. Остается только воспользоваться наиболее понравившейся версией.

Таблица: Пример меню

День первый

  • 1-й завтрак: Овсяная каша на молоке с кусочком зернового хлеба, чай.
  • 2-й завтрак: Яблоко, чай.
  • Обед: Борщ, салат из яблок и кольраби, брусничный морс.
  • Полдник: Вареники с творогом, отвар шиповника.
  • Ужин: Яйцо всмятку, капустные котлеты с добавлением мяса, ржаной хлеб, травяной чай.
  • Перекус перед сном: Стакан ряженки.

День второй

  • 1-й завтрак: Творог с черносливом и курагой, гречневая каша, зерновой хлеб, чай.
  • 2-й завтрак: Фруктовый или ягодный кисель.
  • Обед: Куриный бульон, нежирное мясо с тушеной капустой, хлеб, негазированная минеральная вода.
  • Полдник: Яблоко.
  • Ужин: Цветная капуста, тефтели на пару, ржаной хлеб, смородиновый компот.
  • Перекус перед сном: Кефир.

День третий

  • 1-й завтрак: Перловая каша с маслом, ржаной хлеб, чай.
  • 2-й завтрак: Компот.
  • Обед: Овощной суп, запеченная рыба, салат из огурцов и помидоров, ржаной хлеб, чай.
  • Полдник: Тушеные баклажаны, чай.
  • Ужин: Шницель из капусты, кусочек хлеба, клюквенный морс.
  • Перекус перед сном: Домашний йогурт.

День четвертый

  • 1-й завтрак: Салат из овощей с куриным филе, хлеб с сыром, травяной чай.
  • 2-й завтрак: Грейпфрут.
  • Обед: Уха, овощное рагу, зерновой хлеб, компот.
  • Полдник: Салат из фруктов, чай.
  • Ужин: Рыбные котлеты, яйцо, хлеб, чай.
  • Перекус перед сном: Нежирное молоко.

День пятый

  • 1-й завтрак: Морковно-капустный салат, вареная рыба, хлеб, чай.
  • 2-й завтрак: Яблоко, компот.
  • Обед: Отварная курица с тушеными овощами, зерновой хлеб, чай.
  • Полдник:Апельсин.
  • Ужин: Творожная запеканка, чай.
  • Перекус перед сном: Кефир.

День шестой

  • 1-й завтрак: Белковый омлет, хлеб с сыром, цикорий.
  • 2-й завтрак: Овощное рагу.
  • Обед: Вермишелевый суп, мясной гуляш, икра из овощей, хлеб, зеленый чай.
  • Полдник: Овощной салат, чай.
  • Ужин: Салат из свежей капусты, тыквенная каша (без риса), брусничный морс.
  • Перекус перед сном: Ряженка.

День седьмой

  • 1-й завтрак: Творожное суфле, салат из яблока и топинамбура, галетное печенье, зеленый чай.
  • 2-й завтрак: Кисель.
  • Обед: Фасолевый суп, курица с перловой кашей, морс из клюквы.
  • Полдник: Салат из фруктов с йогуртом, чай.
  • Ужин: Каша из перловки, овощная икра, хлеб, чай.
  • Перекус перед сном: Натуральный йогурт.

Общие рекомендации по диете:

  • Объем одной порции не должен превышать 150-200 г.
  • В каждый прием пищи допускается добавлять по 50 г хлеба.
  • Объем супов и напитков – около 250 мл.
  • Чай, компот, морс можно готовить с использованием сахарозаменителя.

Виды сахарозаменителей

Диабетикам сахаросодержащие продукты категорически запрещены. Поэтому для приготовления блюд можно иногда использовать сахарозаменители. Однако прежде следует внимательно изучить их разновидности, поскольку не все они безвредны. По происхождению различают заменители:

  • Природные, то есть натуральные (стевия, сорбит, фруктоза, ксилит). Желательно использовать именно это вид. Причем необходимо учитывать их высокую калорийность. В этом плане выигрывает стевия. Поэтому она рекомендуется больным с лишним весом. Это самый безопасный сахарозаменитель.
  • Синтетические. Выпускаются в форме таблеток или сиропов (цикламат натрия, ацесульфам калия, аспартам). Подслащивающие средства этой категории допускаются только с разрешения доктора.
Читайте так же  Можно ли применять вместе Мидокалм и Комбилипен: сравнение составов, что лучше, сколько стоит, механизм действия, отзывы пациентов

Успешность лечения диабета

Второй тип диабета обязывает больного соблюдать некоторые ограничения на протяжении всей жизни. Прилежное исполнение полученных предписаний гарантирует стабильность состояния здоровья. А это и является главной целью терапии.

Успешность терапии диабета во многом зависит от действий самого больного. Подходящую диету и лечение сахарного диабета 2 типа назначает эндокринолог. Врач учитывает степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий, общее состояние пациента и другие факторы. В дальнейшем события развиваются в соответствии с образом жизни диабетика. Строгое соблюдение режима питания, назначенного лечения и физических нагрузок ведет к благоприятному течению болезни. Многократные нарушения и невыполнение рекомендуемых терапевтических мероприятий гарантированно вызывает появление осложнений, приводящее к тяжелым последствиям.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Частое мочеиспускание при диабете и недержание мочи: причины и лечение

В норме человек посещает туалет для мочеиспускания до 8 раз в течение суток. Это зависит от состава пищи, приема жидкости, а также мочегонных препаратов. При этом три четверти принятой жидкости выделяется через почки, а остальная с потом и дыханием.

При сахарном диабете число посещений туалета возрастает до 15-50, при этом выделение мочи обильное. Это нарушает не только дневной ритм жизни, но и приводит к нарушениям сна, так как больные должны просыпаться не менее пяти раз за ночь для мочеиспускания.

Симптом полиурии (повышения выделения мочи) относится к классическим проявлениям диабета и обычно сочетается с еще двумя — повышенной жаждой и аппетитом. Чрезмерное выделение жидкости при сахарном диабете (сахарное мочеизнурение) приводит к обезвоживанию.

Причины частого мочеиспускания при диабете

Появление полиурии при диабете связано с повышением уровня глюкозы в крови. При этом возрастает осмотическое давление в канальцах почек, так как молекулы глюкозы при выведении притягивают на себя жидкость.

Один грамм глюкозы выводит из организма 20-40 мл жидкости, то есть чем больше содержится глюкозы в крови, тем больше теряется воды. У больных диабетом способность к ее обратному всасыванию понижается. Выделение мочи при тяжелом течении болезни может достигать 10 и более литров в сутки.

Повышенная потеря воды сопровождается дефицитом важных электролитов в крови – калия и натрия, регулирующих сосудистый тонус.

Частое мочеиспускание при сахарном диабете может быть связанным не только с гипергликемией. Полиурия возникает как симптом при:

  • Автономной диабетиче нейропатии мочевого пузыря.
  • Циститах и пиелонефритах.
  • Диабетической нейропатии.

Прогрессирование диабета приводит к поражению нервных волокон. Если диабетическая нейропатия распространяется на мочевой пузырь, то организм утрачивает способность контролировать тонус мочевого пузыря, поэтому сочетание сахарного диабета и недержания мочи диагностируется нередко.

Цистопатия при диабете протекает с затруднением опорожнения мочевого пузыря, после мочеиспускания остается моча, что приводит к застою и бактериальному инфицированию.

Одной из причин, почему при диабете есть частое мочеиспускание, может быть присоединение инфекций мочевого пузыря или почек. Такие заболевания, как цистит и нефрит, осложняют течение диабета, который в свою очередь затрудняет лечение воспалительных процессов мочевыводящей системы из-за сниженного иммунитета.

Как осложнение сахарного диабета при плохой компенсации развивается нефропатия. При ней разрушаются почечные клубочки как последствие разрушений сосудистой стенки и постоянно повышенного давления внутри клубочков.

Усиленная нагрузка на почки при сахарном диабете ведет к нарастанию симптомов недостаточности их функции.

Проявления полиурии при диабете

При развитии сахарного диабета появление таких симптомов, как повышение выделения мочи и постоянной жажды, не снимаемой приемом значительного количества жидкости, является первым сигналом о дефиците инсулина.

При первом типе диабета эти симптомы появляются внезапно и стремительно нарастают, если вовремя не начато лечение инсулином. При сахарном диабете 2 типа может быть постепенное усиление сухости во рту и незначительное учащение мочеиспускания, на которые больные могут и не отреагировать.

Частое мочеиспускание при диабете беспокоит больных вне зависимости от времени суток, причем ночью может выделиться мочи больше, чем днем. Бывает обильные мочевыделения, и потеря способности удерживать ночью. Появление энуреза отмечается у детей, но при сахарном диабете встречается в старших возрастных группах.

Кроме типичных симптомов сахарного диабета – слабости, жажды, чувства голода, при учащенном мочеиспускании у женщин появляется зуд в области половых органов, присоединяется молочница. Это связано с анатомическими особенностями и наличием глюкозы в моче, которая служит хорошей средой для развития грибков.

Снижение защитных свойств слизистых оболочек и нарушения иммунной системы приводят к циститам. Обострения воспаления мочевого пузыря сопровождаются такими признаками:

  1. Боль и рези при мочеиспускании.
  2. Повышение температуры.
  3. Выделение мутной мочи.
  4. Частые и болезненные позывы на мочеиспускание.

Течение цистита при диабете 2 типа отличается частым рецидивированием, большей продолжительностью и выраженностью клинической симптоматики. Раздражение мочой головки полового члена у мужчин приводит к баланопоститам, которые имеют чаще всего хроническое и упорное течение у диабетиков.

Развитие аденомы предстательной железы на фоне сахарного диабета усугубляет нарушение выделения мочи. Позывы к мочеиспусканиям становятся частыми и сильными, особенно по ночам. При прогрессировании увеличения предстательной железы, она сдавливает мочевой пузырь, что приводит к задержке выделения мочи.

Недержание мочи при сахарном диабете и аденоме связано с повышением образования мочи и переполнением мочевого пузыря. При аденоме простаты прогрессирует диабетическое поражение мочевого пузыря – цистопатия, которая поражает мужчин с тяжелым не компенсированным диабетом, чаще всего инсулинозависимым.

При этом мочевой пузырь утрачивает способность осуществлять нормальные сокращения, а больные не чувствуют его переполнения.

Второй тип диабета у мужчин сопровождает воспалительный процесс в предстательной железе. Частота развития простатита связана с нарушенным обменом веществ и большей восприимчивостью к воспалительным реакциям. При присоединении простатита нарушения выделения мочи усиливаются.

У маленьких детей полиурию обнаружить сложнее, особенно если используется подгузник. Поэтому родителей должна настораживать усиленная жажда, беспокойство и вялость. Такие младенцы несмотря на хороший аппетит плохо набирают вес.

Проявлением прогрессирующего сахарного диабета бывает запах ацетона из рта или мочи.

Поражение мочевого пузыря и почек при диабете

Мочевой пузырь при сахарном диабете поражается при развитии автономной нейропатии. В норме наполнение пузыря 300 мл мочи вызывает позыв к мочеиспусканию, а при цистопатии его больные не чувствуют даже при 500мл. По ночам мочевыделение отсутствует, несмотря на переполнение мочевого пузыря, появляется недержание мочи.

Мочевой пузырь не может опорожниться полностью, струя мочи слабая, мочеиспускания становятся длительными. В промежутках между посещениями туалета больные жалуются на подтекание мочи. При длительном течении цистопатия осложняется полным недержанием мочи.

Развитие поражения почек при диабете приводит к нефропатии, связанной с разрушением фильтрационного аппарата почек и почечных сосудов. Это осложнение диабета вызывает появление почечной недостаточности и отравление организма токсинами, с выведением которых почки не могут справиться.

Признаками диабетической нефропатии являются:

  • Увеличенный объем мочи.
  • Появление в моче белка.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышение артериального давления.
  • Усиленный зуд кожи.
  • Головная боль.
  • Прогрессирующая слабость.

При ухудшении состояния понижается скорость клубочковой фильтрации настолько, что для сохранения жизни больных подключают к гемодиализу.

Как лечить частое мочевыделение при диабете?

Лечение проводится в зависимости от причины, но так как главным фактором нарушения выделения мочи является сахарный диабет, то начинают с компенсации гипергликемии. Больным инсулинозависимым диабетом корректируют дозу инсулина, переводят на частое введение инсулина короткого действия (перед каждым приемом пищи).

Если была назначена терапия таблетками, понижающими сахар в крови, то их дополняют пролонгированным инсулином или полностью переводят таких больных на инсулинотерапию. Также нужно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете то есть ограничить углеводы за счет полного отказа от простых сахаров, мучных изделий и сладостей.

Рекомендуется при сложности поддержания стабильного уровня глюкозы в крови перевести больных на низкоуглеводную диету, выбирать для меню только продукты с низким гликемическим индексом. При этом даже сахарозаменители используются в низком количестве. Второе ограничение касается жирных продуктов животного происхождения.

Из рациона нужно полностью исключить продукты с мочегонными свойствами:

Лечение диабетической цистопатии проводится антиконвульсантами при наличии боли, противовоспалительными препаратами, антиоксидантами и витаминами. При этом больному рекомендуется ходить в туалет каждые четыре часа, вне зависимости от наличия позывов.

При выраженных нарушениях рекомендуется постановка катетера, которое больной может провести самостоятельно (при соответствующем обучении) также с интервалом в 4-6 часов.

При развитии диабетической нефропатии к таким ограничениям добавляется снижение употребления белка до 0,7 г на 1 кг веса.

Так диета при диабетической нефропатии заключается в уменьшении в рационе мясных блюд и перехода на вегетарианский стиль питания, можно один раз в день готовить блюда из нежирной рыбы на пару или тушить в воде. Также снижается или полностью исключается соль.

В видео в этой статье продолжена тема причин частого мочеиспускания при диабете.

Ссылка на основную публикацию