Актрапид таблетки и инсулин: инструкция по применению, форма выпуска, фармакологическое действие, условия отпуска, совместимость с алкоголем, стоимость, аналоги и отзывы

Содержание

Расширенная инструкция по применению «Актрапида», состав, действующее вещество, цена, аналоги и отзывы

Расширенная инструкция по применению «Актрапида», состав, действующее вещество, цена, аналоги и отзывы

Инсулин при инсулинозависимом диабете является средством первой необходимости. Одним из самых популярных на сегодняшний день препаратов, позволяющих снизить высокий сахар, является инсулин «Актрапид НМ», действующим компонентом которого является Р-ДНК человеческий инсулин (на латыни НМ — это многокомпонентный, генно-инженерный). Препарат, входящийв РЛС (реестр лекарственных средств) отличается высокой скоростью действия, минимальным перечнем противопоказаний.

Состав

В состав раствора помимо инсулина входят дополнительные вещества в виде:

  • глицерола;
  • хлорида цинка;
  • метакрезола;
  • воды для инъекций
  • гидроксида.

Форма выпуска

«Актрапид НМ» (является международным непатентованным названием — МНН) выпускается в флаконах по 10 мл (40 или 100 ЕД/мл), а также в картриджах (1.5 или 3 мл), помещенных по 5 шт. в контурные упаковки. В комплект входит инструкция с рекомендациями производителя по применению и правильному хранению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попав в кровь, активный компонент начинает взаимодействие с рецепторами мембраны плазмы. В клетках препарат активизирует работу клеточных белков, становится стимулятором выработки гликогенсинтетазы, гексокиназы, пируватдегидрогеназы. Одновременно инсулин обеспечивает проникновение глюкозыы, улучшает ее превращение в гликоген, запасы которого благодаря гипогликемическому средству в мышцах увеличиваются, запускается синтез пептидов.

Первые результаты становятся заметны через полчаса. Максимальное снижение сахара достигается спустя 1-3 часа и длится до 7-8 часов.

Показания и противопоказания

«Актрапид» показан при:

  • сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом);
  • диабете 2 типа (инсулиннезависимом) с резистентностью к гипогликемизирующим средствам;
  • гестационном диабете;
  • интекуррентных заболеваниях.

Благодаря быстрому действию препарат рекомендован при таком тяжелом состоянии, как кетоацидоз, при риске возникновения гипергликемической комы, в качестве средства подготовки диабетика к медикаментозному или оперативному вмешательству.

Существуют и противопоказания. Это:

  • гипогликемия;
  • инсулинома;
  • индивидуальная неперносимость.

Побочные действия

У сахаропонижающих средств с любым названием главным побочной реакцией является гипогликемия. В свою очередь низкий сахар проявляется такими симптомами:

  • вялостью и сонливостью;
  • чрезмерным потоотделением;
  • тахикардией;
  • головными болями;
  • тошнотой и рвотой;
  • временным нарушением зрения;
  • головокружением и потерей сознания;
  • бледностью кожи.

Важно! Гипогликемия не менее опасна, чем высокий сахар и способна вызвать ряд осложнений, среди которых гипогликемическая кома.

Дозировка и передозировка

Доза инсулина — сколько раз и в каком количестве — подбирается индивидуально. «Актрапид» может использоваться до 6 раз в сутки (обычно назначается 3 инъекции препарата). Стандартная суточная норма — от 0.3 до 1 МЕ/кг/сутки (1 международная единица — это 35 мкг инсулина человеческого. Вводится средство подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Возможно сочетание «Актрапида» с препаратами длительного действия, высокоочищенными инсулинами. Если средство смешивается с цинковой смесью, раствор вводится сразу же после приготовления. Если необходимо смешать короткий и длительнодействующий инсулины, то «Актрапид» набирается в шприц первым. Через полчаса следует принять пищу.

При передозировке может возникнуть гипогликемия. Легкая форма нарушения корректируется посредством приема углеводов в форме пищи. Справиться с падением глюкозы поможет банан, горсть сухофруктов и стакан теплого сладкого чая.

Гипогликемия средней степени тяжести требует введения глюкагона. После инъекции необходимо съесть порцию углеводов и обратиться к врачу, который оценит тяжесть состояния после передозировки и назначит специальное лечение.

Если превышение дозы «Актрапида» привело к тяжелому состоянию, необходимо вызвать скорую помощь. Врачи стабилизируют состояние больного путем введения в вену 40% раствора декстрозы.

Взаимодействие

При диабете важно не только своевременно делать инъекции или ограничивать себя в употреблении определенных продуктов. Необходимо тщательно проверять, насколько хорошо взаимодействует инсулин с другими инъекциями, таблетками и иными лекарствами. Так, действие «Актрапида» усиливается при сочетании с:

  • ингибиторами МАО и АПФ;
  • анаболиками;
  • сульфонамидами;
  • препаратами тетрациклиновой фармакологической группы;
  • хитином;
  • хинином;
  • кетоназолом;
  • клофибратами;
  • фенфлурамином, пиридоксином.

Прием этих средств одновременно с инъекциями «Актрапида» приводит к гипогликемии и последующим осложнениям. Аналогично действует на понижающий сахар препарат этанол. Поэтому диабетику следует отказаться от алкоголя во время терапии.

Другие средства, напротив, нивелируют эффективность инсулина. К ним относятся:

  • глюкагон;
  • оральные контрацептивы;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • антидепрессанты трициклической группы;
  • диазоксид;
  • морфины и многие другие лекарства.

Важно! Пендемин и бета-блокаторы в сочетании с инсулинами могут вызвать, как снижение, так и повышение действия «Актрапида», поэтому данные средства при инсулинотерапии назначаются в исключительных случаях и требуют обязательного врачебного контроля состояния пациента.

Аналоги

Сегодня в аптеках по рецепту можно купить инсулины от разных производителей. При необходимости эндокринолог подбирает заменитель, действие и описание которого будет схоже с эффектом от «Актрапида».

Наименование Действующее вещество Продолжительность действия Стоимость упаковки, руб. Цена единицы, руб.
«Хумулин Регуляр» (производство «Эли Лилли энд Компани», США) ДНК-рекомбинантный человеческий инсулин До 7 часов Упаковка из 5 картриджей для инсулиновых шприцев по 3 мл стоит 300 рублей.

Цена флакона 10 мл (100 МЕ) — 460 рублей.

60

460

«Актрапид-МС» (производитель и страна — Novo Nordisk A/S/ Дания) Свиной многокомпонентный инсулин До 8 часов Стоимость флакона 10 мл — 340 рублей 340

Отзывы

«Актрапид» назначаю своим пациента не первый год. Препарат отличается эффективностью и минимумом побочных эффектов. Данный инсулин нередко становится единственным средством понижения сахара, не вызывающим аллергию.

Илья Викторович, эндокринолог

После того, как у отца обнаружили СД 1 типа мы перепробовали три варианта инсулина, в том числе и «Актрапид». Именно он проявил себя, как оптимальное средство для моего 75-летнего отца. Пока довольны результатами и менять инсулин на другой не собираемся.

Светлана Сергеевна, 43 года

Средняя стоимость флакона (10 мл) — 400 рублей.

Цена картриджей по 3 мл (5 шт. в упаковке) — 850 рублей (стоимость единицы — 170 рублей).

Заключение

«Актрапид» — действенный и доступный инсулин. Препарат хорошо переносится, однако менять свое привычное лекарство для снижения сахара на «Актрапид» без консультации с врачом не следует. Решение о целесообразности коррекции состояния при диабете принимает специалист, оценивающий текущее состояние здоровья пациента и данные анамнеза. Мнение врачей и диабетиков об «Актрапиде» представлено в следующем видео:

Актрапид ® HM Пенфилл ® (Actrapid ® HM Penfill ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для инъекций 1 мл
активное вещество:
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 МЕ (3,5 мг)
(1 МЕ соответствует 0,035 мг безводного человеческого инсулина)
вспомогательные вещества: цинка хлорид; глицерин (глицерол); метакрезол; натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная (для корректировки pH); вода для инъекций

Характеристика

Нейтральный человеческий монокомпонентный инсулин короткого действия.

Фармакологическое действие

Взаимодействует со специфическим рецептором плазматической мембраны и проникает в клетку, где активирует фосфорилирование клеточных белков, стимулирует гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу, ингибирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу. В комплексе со специфическим рецептором облегчает проникновение глюкозы в клетки, усиливает ее усвоение тканями и способствует превращению в гликоген. Повышает запас гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов.

Клиническая фармакология

Эффект развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума через 1–3 ч и продолжается 8 ч.

Показания препарата Актрапид ® HM Пенфилл ®

Сахарный диабет I и II типов.

Противопоказания

Побочные действия

Гипогликемия, нарушения рефракции (обычно в начале терапии), аллергические реакции.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО , неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ , салицилаты, анаболические стероиды, алкоголь — усиливают, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики — ослабляют гипогликемический эффект.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента.

Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сут. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже — у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.

Препарат вводится за 30 мин до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

Актрапид ® НМ является инсулином короткого действия и может использоваться в комбинации с инсулинами пролонгированного действия.

Актрапид ® НМ обычно вводят п/к , в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча. При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области. Если инъекция производится в оттянутую кожную складку, риск случайного внутримышечного введения препарата сводится к минимуму. Игла должна оставаться под кожей не менее 6 с, что гарантирует полное введение дозы. Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.

В/м инъекции также возможны, но только по назначению врача.

Актрапид ® НМ также возможно вводить в/в и такие процедуры может производить только медицинский работник.

Внутривенное введение препарата Актрапид ® НМ Пенфилл ® из картриджа разрешается только в виде исключения при отсутствии флаконов. В этом случае следует набрать препарат в инсулиновый шприц без набора воздуха или провести инфузию с помощью системы для инфузий. Данная процедура должна проводиться только врачом. Актрапид ® НМ Пенфилл ® разработан для использования с инъекционными системами для введения инсулина компании Ново Нордиск и иглами НовоФайн ® или НовоТвист ® . Следует соблюдать детальные рекомендации по использованию и введению препарата.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой

Передозировка

Симптомы: развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.

Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в сознании), п/к , в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что способность к управлению автомобилем после перевода больных на человеческий инсулин может временно снизиться. Препарат можно применять, если он абсолютно прозрачен и бесцветен. При использовании двух видов препаратов инсулина в картриджах Пенфилл, нужна шприц-ручка для каждого отдельного типа инсулина.

Форма выпуска

Раствор для инъекций, 100 МЕ/мл. В стеклянных картриджах Пенфилл ® по 3 мл; в блистере 5 картриджей; в пачке картонной 1 блистер.

Производитель

Ново Нордиск А/С.

Ново Алле, DK-2880, Багсваерд, Дания.

Представительство Ново Нордиск А/С.

119330, Москва, Ломоносовский пр-т, 38, оф. 11.

Тел.: (495) 956-11-32; факс: (495) 956-50-13.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Актрапид ® HM Пенфилл ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Актрапид ® HM Пенфилл ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Актрапид: инструкция по применению раствора

Актрапид – это инсулин короткого действия, который используется у диабетиков при наличии гормональной недостаточности.

Инсулин актрапид нм подходит для использования с целью лечения больных сахарным диабетом. Может применяться как при наличии инсулинрезистентной, так и не инсулинрезистентной формы болезни. Характеризуется быстрым терапевтическим эффектом, когда пациенту нужно поскорее привести в порядок свой гликемический показатель.

Состав и формы выпуска

Активное действующее вещество в составе – инсулин человеческий в растворенном виде. Вспомогательные вещества в составе: хлорид цинка, глицерол, инъекционная вода, метакрезол, гидроксид натрия.

Препарат продается в инъекционной форме, есть также форма актрапид нм пенфилл, которая также продается в виде раствора для проведения подкожных уколов.

Лечебные свойства

Медикамент оказывает быстрый лечебный эффект, так как относится к фармакологической группе инсулинов быстрого действия. Средство изготавливается посредством биоинженерной технологии рекомбинантной ДНК с внедрением культуры пекарских дрожжей. После непосредственного введения медикамента подкожно, действующее вещество начинает взаимодействовать с рецепторами цитоплазмы в клеточной мембране. Вещество активирует процессы внутри клетки с помощью стимуляции биосинтеза цАМФ, что позволяет ему проникать вглубь клеточного пространства.

Как указывает справочник рлс, снижение показателей сахара в крови обуславливается усилением внутриклеточного перемещения и усвоения тканями организма, благодаря чему ускоряется запасание жиров в организме, синтез протеиновых структур, возникает гликогеногенез, а также снижение выработки печенью глюкозы. Медикамент начинает активно действовать в организме через полчаса после использования. Пиковый эффект достигается спустя 2.5 часа, а общая длительность воздействия – около 7-8 часов.

Способ применения и дозы

Лекарство вводится подкожно или внутривенно, в зависимости от индивидуальных показаний. Дозировку должен подбирать только лечащий врач, в зависимости от конкретных показаний по терапии у пациента. Грубо говоря, стандартная доза находится в пределах 0.3 – 1 МЕ на килограмм веса больного в день. Если имеется инсулинорезистентность в анамнезе, то потребуются большие дозировки, а если состояние противоположное, то несколько ниже. Нужно обязательно отслеживать показатели уровней сахара в крови.

Если у больного имеются нарушения функции печени или почек, то дозировки нужно корректировать в сторону меньше. Подходит комбинирование быстрого и среднего по длительности препарата с инсулином. Нужно вводить медикамент за 30 минут до приема пищи, в составе которой обязательно должны присутствовать углеводы. Укол нужно ставить подкожно в живот по стандартной схеме. Место введения регулярно меняется, чтобы можно было избежать липодистрофии. Альтернативные места введения инъекций подкожно – плечи, руки, бедра, ягодицы. В некоторых случаях назначается внутримышечное введение, а внутривенно может ставить лекарство только медицинский работник.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности и грудного вскармливания лекарство вводится осторожно и под наблюдением специалиста.

Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютные противопоказания – наличие инсуломы и гипогликемии в анамнезе.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Вещества, усиливающие эффективность по снижению сахара: пероральные гипогликемические препараты, анаболические стероиды, андрогены, кетоконазол, тетрациклин, витамин В6, бромокриптин, мебендазол, теофиллин, неизбирательные бета-блокаторы, спиртные напитки, которые не только усиливают эффект, но и удлиняют длительность действия.

Увеличивают уровень сахара в крови: пероральные женские контрацептивы (синтетические аналоги прогестерона и эстрадиола), гормоны щитовидной железы, антикоагулянты, клонидин, диазоксид, даназол, трициклические антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, опиоидные анальгетики, никотиновая кислота и никотин, глюкокортикостероиды. Неоднозначно на эффективность инсулина влияют резерпин, салицилаты, октреотид, ланреотид. Данные вещества могут, как снижать, так и повышать необходимость в дозировках лекарственного средства.

Тиолы и сульфиты способствуют разрушению или деградации раствора медикамента, а бета-блокаторы вызывают ложные показатели гипогликемии.

Побочные эффекты и передозировка

Иногда возникают некоторые аллергические реакции в виде сыпи на коже или отечности, реже возникает дистрофия жировой ткани в местах уколов. Еще реже – возникновение резистентности (невоспричтия) экзогенного инсулина.

При передозировке возможны такие неприятные ощущения: потеря нормального сна, побледнение кожных покровов, парестезии, психомоторное возбуждение, усиление аппетита, тремор рук, гипергидроз, головные боли, мигрени, парестезии в ротовой области, тахикардия. При сильной передозировке возникает выраженная гипогликемия терминальной стадии и больной впадает в коматозное состояние.

Если возникли легкие проявления гипогликемии, то достаточно употребить быстрые углеводы (сахар, шоколадные батончики, таблетки глюкозы). При средней степени тяжести вводится внутривенно глюкоза через капельницу. В тяжелом случае вызывается бригада скорой помощи и колется глюкагон, также требуется наблюдение в стационаре до нормализации состояния.

Аналоги

Хумалог

Лилли Франс, Франция

Средняя стоимость в России – 1720 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество хумалога – инсулин лизпро. Это один из многих аналогов актрапида по дорогой цене. Хумалог обладает ультра быстрым воздействием, его терапевтический эффект начинает проявляться уже через 15 минут после укола, но и длительность действия также коротка, в пределах от 2 до 5 часов подряд.

Плюсы:

Минусы:

Апидра

Санофи авенсис дойчланд, Германия

Средняя стоимость в России – 2060 рублей за упаковку.

Апидра содержит в своем составе инсулин в форме глузилина, что также, как и предыдущий зарубежный аналог позволяет ему действовать в разы быстрее, но и длительность эффекта не столь продолжительна – всего несколько часов.

Плюсы:

  • Быстрый эффект
  • Хорошо помогает.

Актрапид

Состав

Актрапид НМ cодержит инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), а также следующие дополнительные компоненты: цинка хлорид, метакрезол, вода, глицерол, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для инъекций. Известна также такая форма выпуска, как Актрапид НМ Пенфилл. Он тоже продается в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат, представляющий собой инсулин короткого действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин Актрапид произведен способом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Его МНН – Insulin human.

Лекарство взаимодействует с рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток. Оно образует инсулин-рецепторный комплекс. Он активирует внутриклеточные процессы посредством стимуляции биосинтеза цАМФ или, проникая в клетку мышцы.

Уменьшение уровня глюкозы обусловлено усилением ее внутриклеточного транспорта и усвоения тканями, активизацией липогенеза, синтеза белка и гликогеногенеза, а также снижением скорости выработки глюкозы печенью и пр.

Действие средства начинается в течение 30 минут после применения. Максимальный эффект заметен в среднем в течение 2,5 часов. Общая продолжительность действия – 7-8 часов.

Возможны индивидуальные особенности для пациентов, в том числе зависящие от размера дозировок.

Показания к применению

Показания к применению – сахарный диабет. Так как эффект от применения препарата наступает довольно быстро, он назначается при неотложных состояниях, которые сопровождаются нарушением гликемического контроля.

Противопоказания

Инсулома и гипогликемия.

Побочные действия

При применении лекарства возможно появление аллергических реакций: отек Квинке, сыпь. В редких случаях зарегистрирована липодистрофия. Вероятна резистентность к Актрапиду.

Инструкция по применению Актрапида (Способ и дозировка)

Инструкция на Актрапид сообщает, что препарат вводится подкожно или внутривенно. Дозировка подбирается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей пациента в инсулине. Как правило, дозировка – 0,3-1 МЕ/кг в день. При инсулинрезистентности потребность может быть выше, а в случае остаточной эндогенной продукции инсулина – ниже. У пациентов следует тщательно контролировать содержание глюкозы в крови.

В случае нарушений функции почек или печени необходимость в инсулине меньше. Так что нужно корректировать дозировку.

Инструкция по применению Актрапида указывает, что он может использоваться в сочетании с инсулинами длительного действия.

Лекарство вводится за полчаса до еды или легкой закуски с углеводами. Как правило, инъекции делаются подкожно в область передней брюшной стенки. Так обеспечивается ускоренная абсорбция. Кроме того, уколы можно делать в область бедра, дельтовидной мышцы плеча или ягодицы. Для предотвращения липодистрофии места инъекций нужно менять.

Внутривенное введение допустимо, только если уколы делает медицинский работник. Внутримышечно лекарство вводится лишь по назначению специалиста.

Передозировка

При передозировке возможны: бессонница, чрезмерная бледность, повышенное возбуждение и аппетит, тремор, потливость, головная боль, парестезии в области рта, ощущение сердцебиения. В случае применения лекарства в дозировках, сильно превышающих норму, больной может впасть в кому.

В случае легкой гипогликемии необходимо съесть сахар или богатые на сахар продукты. При тяжелой передозировке внутримышечно вводят 1 мг Глюкагона. Если есть необходимость, дополнительно вводят концентрированные растворы глюкозы.

Взаимодействие

Гипогликемический эффект инсулина повышается при приеме пероральных гипогликемических средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, неселективных бета-адреноблокаторов, сульфонамидов, тетрациклинов, Кетоконазола, Пиридоксина, циклофосфамида, препаратов лития, ингибиторов моноаминооксидазы и карбоангидразы, Бромокриптина, анаболических стероидов, Клофибрата, Мебендазола, Теофиллина, Фенфлурамина и лекарств, содержащих этанол. Алкоголь не только усиливает, но и удлиняет эффект Актрапида.

Гипогликемическое действие, наоборот, снижается под воздействием пероральных контрацептивных средств, тиреоидных гормонов, Гепарина, симпатомиметиков, Клонидина, Диазоксида, Фенитоина, глюкокортикостероидов, тиазидных диуретиков, трициклических антидепрессантов, Даназола, блокаторов кальциевых каналов, морфина, никотина.

Эффект Актрапида может как усиливаться, так и ослабляться из-за применения Резерпина и салицилатов. Октреотид, Ланреотид могут снижать или увеличивать необходимость в инсулине.

Прием бета-адреноблокаторов может скрывать симптомы гипогликемии и препятствовать ее устранению.

Некоторые средства, например, содержащие тиолы или сульфиты, могут вызвать деградацию инсулина.

Условия продажи

Продается только по рецепту.

Условия хранения

Держать раствор нужно в холодильнике при температуре 2–8 °C. Нельзя замораживать. После вскрытия флаконы хранятся при комнатной температуре. Хранить их в холодильнике нежелательно. Следует защищать флаконы от прямого воздействия тепла и света. Держать в месте, недоступном для детей.

Срок годности

Вскрытый флакон хранится не дольше 6 недель. До вскрытия срок годности препарата – 30 месяцев. Нельзя применять раствор по истечению срока годности.

Отзывы

Отзывы характеризуют Актрапид как надежный препарат, позволяющий получать прогнозируемый контроль гликемии. Пациентам нравится быстродейственность лекарства. Среди негативных моментов отмечают только неудобную форму выпуска средства в виде раствора для инъекций, введение которого нередко требует контроля специалиста.

Цена Актрапида, где купить

Цена Актрапида около 450 рублей. Купить это средство можно только по рецепту врача.

Цена инсулина Актрапид HM Пенфилл составляет примерно 950 рублей. Таким образом, лекарство считается довольно дорогим. В некоторых интернет-аптеках цена Актрапида может быть и выше указанной.

«Актрапид НМ» — инсулин короткого действия

При использовании инсулина короткого действия важно знать его свойства, чтобы лучше понимать, какое воздействие вещество оказывает на организм.

Согласно инструкции по применению, «Актрапид НМ» часто назначают при гормональной недостаточности у больных диабетом. Заслуживает внимания его влияние на уровень глюкозы в крови и быстрый эффект от лечения. Рассмотрим подробнее особенности препарата.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Выпускается в виде раствора для инъекций. Один флакон (10 мл) содержит:

  • 100 МЕ/мл Insulin human (инсулин человеческий генно-инженерный);
  • цинка хлорид;
  • глицерин;
  • метакрезол;
  • натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная;
  • вода для инъекций.

Продается и в форме картриджей по 3 мл (5 штук в пачке) с тем же составом и активным веществом.

МНН, производители, стоимость

Международное название — инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный).
Препарат изготавливает компания «Ново Нордиск» (Novo Nordisk), Дания и «БИОТОН С.А.» (BIOTON S.A.), Польша.
Цена варьируется от 360 рублей (раствор 100 мл) до 800 рублей (5 картриджей по 3 мл).

Фармакологическое действие

Препарат инсулина короткого действия, полученный ДНК-рекомбинантным способом. Регулирует метаболизм глюкозы, дополнительно оказывает анаболический эффект. Способствует ускорению транспортировки глюкозы и аминокислот внутри тканевых клеток. Помогает преобразовывать глюкозу в гликоген в клетках печени, а её избыток — в жир. Таким образом снижается концентрация глюкозы в крови, что и требуется от лечения.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается через 20-30 минут после введения. Максимальная эффективность достигается через 1-3 часа, снижается через 5-8 часов после приема медикамента. Длительность эффекта зависит от места укола, дозы, способа введения и других факторов.

Период полуабсорбции составляет от 2 до 5 часов в зависимости от дополнительных факторов. Выводится в основном почками. Не проникает через барьер плаценты и в грудное молоко.

Показания

  • Сахарный диабет с необходимостью инсулинотерапии.
  • Беременность при диабете 2 типа (инсулиннезависимом).
  • Впервые диагностированный диабет.

Противопоказания

  • Гипогликемия.
  • Повышенная чувствительность к компонентам.

Инструкция по применению (дозировка)

Определяется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом на основании результатов анализов и сопутствующих факторов.
Вводится подкожно или внутривенно. Средняя суточная потребность — от 0,3 до 1 МЕ/кг/сутки. Может использоваться совместно с инсулинами более длительного действия. Инъекция делается за 30 минут до приема пищи, содержащей углеводы. Обычно вводят подкожно — в ягодицы, живот, плечи, бедра. Нужно чередовать точки уколов не менее одного раза в месяц, чтобы не вызвать липодистрофию.
Внутривенное введение препарата возможно только медицинским работником.

Побочные действия

Их не так много, и все они проходят при отмене лекарственного средства. В крайних случаях может потребоваться госпитализация (относится к гипогликемии).
Чаще всего наблюдаются следующие нежелательные эффекты:

  • Развитие гипогликемии (необходимо следить за точностью дозировки).
  • Аллергические реакции (зуд, одышка, снижение давления).

Передозировка

При неверно выбранной дозе возникает гипогликемия. Легкую её форму можно устранить принятием сахара или сахаросодержащих продуктов. В более тяжелых случаях потребуется введение раствора декстрозы или глюкагона, следом принимается высокоуглеводная пища.
При любом развитии гипогликемии требуется обращение к специалисту за коррекцией дозировки инсулина.

Лекарственное взаимодействие

При лечении необходимо сообщить специалисту о приеме иных лекарств, чтобы исключить негативные воздействия.

Эффект «Актрапида» снижают:

  • пероральные контрацептивы;
  • кортикостероиды;
  • препараты гормонов щитовидной железы;
  • тиазидные диуретики;
  • диазоксид;
  • трициклические антидепрессанты.

Напротив, реакция усиливается при употреблении:

  • пероральных гипогликемических препаратов;
  • салицилатов (ацетилсалициловая кислота);
  • сульфаниламидов;
  • ингибиторов МАО;
  • бета-адреноблокаторов;
  • этанола и этанолсодержащих веществ.

Есть вещества, которые маскируют развитие гипогликемии: бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин. Их следует использовать с осторожностью и под постоянным контролем состояния.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этанолом, который усиливает воздействие на организм Insulin human. Инсулин снижает толерантность к алкоголю у пациентов.

Особые указания

Врач может назначить сочетание инсулинов быстрого и длительного действия. При этом требуется постоянный контроль сахара в крови.

ВАЖНО! Перевод с одного типа лекарства на другой осуществляет только специалист!

Потребность в инсулине способна снижаться при заболеваниях печени и почек, а при инфекциях и некоторых хронических заболеваниях возрастает.
Возможно ухудшение способности к управлению транспортными средствами.
Не сочетается с другими растворами лекарств.
Отпускается по рецепту врача.

Беременность и лактация

Можно применять при беременности и во время лактации, Insulin human безопасен для организма ребенка. Но пациенткам требуется интенсивное наблюдение у доктора, потому что потребность в инсулине способна меняться в течение всего срока вынашивания — обычно она снижается в первом триместре и может возрасти в последующие. Важна правильно подобранная диета и дозировка лекарства.

Применение в детском и пожилом возрасте

Нет возрастных ограничений, потребуется только индивидуальная коррекция дозы при назначении.

Условия и сроки хранения

Препарат хранится в холодильнике при температуре 2-8°C. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей и источников тепла. Не допускается замораживание. Вскрытый флакон хранится до шести недель при температуре до 25°C. В нераспечатанном виде может сохранять свои свойства в течение 2,5 лет, после чего необходимо утилизировать. Держать в недоступном для детей месте.

Сравнение с аналогами

У «Актрапида НМ» имеются аналоги, которые целесообразно изучить, чтобы понимать, какое лучше подойдет в конкретном случае.

  1. «Новорапид». Активное вещество: инсулин аспарт.
    Стоимость: от 1600 рублей (за упаковку шприц-ручек).
    Производитель: «Ново Нордиск», Дания.
    Действие: гипогликемическое средство короткого эффекта.
    Плюсы: можно использовать в любом возрасте (кроме детей до 2 лет), удобная форма выпуска (при необходимости можно делать уколы вне дома и в поездках).
    Минусы: значительно дороже.
  2. «Хумулин». Активное вещество: инсулин растворимый генно-инженерный.
    Стоимость: от 500 рублей (за флакон 10 мл), от 1100 рублей (за картриджи).
    Производитель: «Эли Лилли», США; «БИОТОН С.А.», Польша.
    Действие: гипогликемическое средство короткого эффекта.
    Плюсы: можно использовать при беременности и детям до 18 лет.
    Минусы: цена выше, с осторожностью применяется у лиц старше 65 лет.

ВАЖНО! Любая перемена лекарства должна контролироваться врачом. Самолечение запрещено!

Отзывы диабетиков

Ольга: «Долгое время лечу диабет. Подходящий инсулин подбирали путем проб и ошибок очень долго. Наконец, год назад назначили «Актрапид». С тех пор не знаю бед. Никаких побочных эффектов нет и не было. Очень довольна препаратом».

Виктор: «Актрапид» вызвал аллергию. Очень жаль, потому что знакомому хорошо подошел и привел сахар в норму».

Виктория: «Врач прописал лекарство полгода назад. Нравится, что действовать начинает почти сразу, всего через полчаса. А вот с периодом длительности не угадаешь — каждый раз немного отличается. Но все равно удобнее других инсулинов, потому что сахар снижает постепенно».

Анастасия: «Во время беременности доктор перевел на «Актрапид». Принимала даже тогда, когда уже родила. Пару раз корректировали дозу — в середине срока повысилась потребность в инсулине. Но в целом нравится, что действует без всяких побочек и эффективно».

Дмитрий: «Прописали маме. С другими лекарствами были проблемы с почками и зрение садилось. С «Актрапидом» состояние нормализовалось, не нарадуется. Сахар держится на одном уровне, так что я больше так сильно не беспокоюсь за состояние маминого здоровья».

Вероника: «Устраивает цена и хорошие свойства. Но не нравится, что ампулы подходят не под все ручки для уколов. Еще у меня во время беременности пару раз начиналась гипогликемия, но это из-за того, что врач не сразу смог дозировку подобрать. А так вполне хорошее лекарство при диабете».

Заключение

«Актрапид НМ» — качественное лекарственное средство для лечения сахарного диабета. Его прописывают людям в любом возрасте, всегда есть возможность подобрать дозировку каждому пациенту индивидуально, а отзывы подтверждают эффективность препарата и редкое возникновение побочных явлений. Поэтому он рекомендуется диабетикам с различными сценариями течения болезни.

Читайте так же  Гларгин (инсулин): инструкция по применению, фармакологические свойства, противопоказания и ограничения, аналоги, цены и отзывы
Ссылка на основную публикацию